56475

zmienia się jego ciało. W tym momencie zaczyna rozdzielać przekonania od percepcji, co jest kluczowe w terapii obrazu ciała. Gdy jakiś bodziec zakłóci odczuwanie ciała, na przykład VR, informacja o ciele a staje się dostępna na poziomie świadomości, a to już duży sukces.

2)    W kształtowaniu motywacji do zmiany

Zaburzenia jedzenia są bardzo frustrującymi chorobami, głównie ze względu na opór wobec leczenia i brak motywacji do zmiany, co objawia się nie podejmowaniem leczenia oraz „wypadaniem” z terapii, a nawet śmiercią (18 % u osób z anoreksją).

Być może wynika to z tego, że rozpoczyna się zmianę osób, które jeszcze nie są gotowe do zmiany, a raczej gotowe są nadal do choroby (por. syndrom gotowości anorektycznej).

O zmianie można mówić wówczas, gdy jednostka jest gotowa do zmiany oraz, gdy czyni coś w kierunku tej zmiany.

VR pomaga w kształtowaniu motywacji za pomocą

-    „magicznych” pytań co by było gdyby choroba sobie poszła?

-    poszukiwania wyjątków co by było, gdybyś sobie radził lepiej niż teraz ze swoją chorobą?

VR jest środowiskiem nie-zagrażającym, niczego tutaj pacjent nie doświadcza realnie, może

dowolnie eksperymentować i od razu uzyskiwać tego efekty, w VR wszystko jest możliwe.

3)    W empowermencie

Dużą rolę w empowermencie odgrywa metoda sokratejska, która polega na stosowaniu specyficznych hipotetycznych pytań, które są często postawione w trzeciej osobie, na przykład

-    Czy znaczenie kształtu ciała dla osoby anorektycznej zmieniłoby się gdyby była pozostawiona na bezludnej wyspie,

-    Czy pacjent połknąłby magiczny eliksir, który usuwa jego lęk przed normalną wagą?

-    Czy bulimiczny pacjent (klient) wymieniłby jego ataki przejadania się i wymiotowania na 2 kilogramowy przyrost wagi?

Sokratyczna metoda zmniejsza zaburzenia w samoopisie.

Zabawa w wirtualnej rzeczywistości dowodzi, że to, co wygląda jakby egzystowało w rzeczywistości - nie istnieje. Kiedy pacjent to zrozumie to już połowa drogi do sukcesu.

Opis metody: VREDIM: VR (Virtual Reality for Eating Disordrs Modification) będącej udoskonaloną modyfikacją VEBIM V R for Body Image Modification (Riva, Bacchetta, Cesa, Conti, Molinari 2005):

1 )Wymagania techniczne: Joystick, komputer, dostęp do Internetu

2)    Trójwymiarowe moduły doświadczeń (3D Healing experiences)

3)    45 minutowe sesje

-15 minut wywiadu

- 15 minut zabawy w VR

-15 minut wywiadu

Pierwsza sesja jest poświęcona omówieniu problemów technicznych i odczuciom pacjenta (dotyczącym głównie ciała i jedzenia, stosuje się magiczne pytania.

Podczas pozostałych dziewięciu sesji głównie stosowane są poznawcze metody takie, jak: alternatywna interpretacja przeformułowanie pojęć, prowokowanie i zapobieganie reakcjom. Wciąż obecne są sokratejskie pytania.

VREDIM: Trójwymiarowe moduły doświadczeń The 3D Healing Experiences: charakterystyka Każda część 45-minutowej sesji w które wchodzi się poprzez kolejne wirtualne drzwi,