75884

Choroba kesonowa/zatory powietrzne naczyń krwionośnych/

Podczas wynurzania się na powierzchnię nurka oddychającego 80% N2 podwyższone PN2 w pęcherzykach płucnych spada.

N2 dyfunduje z tkanek do płuc zgodnie z gradientem ciśnienia parcjalnego. Jeżeli powrót do ciśnienia atmosfeiycznego (dekompresja)

odbywa się stopniowo nie obserwuje się żadnych skutków ubocznych .natomiast jeśli dekompresja jest nagła, to N2 ucieka z roztwoni.(jeżeli ciśnienie atmosferyczne spada poniżej poziomu całkowitego ciśnienia wszystkich gazów rozpuszczonych we krwi .tkankach-głównie tkance tłuszczowej i płynach ustrojowych rozpuszczalne gazy wydzielają się z tych miejsc w formie pęcherzyków- gazy rozpuszczone pod ciśnieniem kilku atmosfer uwalniają się z krwi i komórek jak po otwarciu butelki z woda sodowa- nagły spadek ciśnienia w butelce powoduje uwalnianie się C02 z roztworu w postaci bąbelków).

Pęcherzyki w tkankach powodują silny ból (zwłaszcza stawów),i objawy neurologiczne obejmujące parestezje i swędzenie- czasem mogą zatkać tętnice mózgową oraz tętnice rdzenia kręgowego) Objawy pojawiają się po upływie 10-30 minut od wynurzenia i ulegają nasileniu: ♦nieprawidłowości związane z uszkodzeniem rdzenia kręgowego ♦porażenie

♦niewydolność oddechowa ♦duszności

♦ uszkodzenie mięśnia sercowego

Leczenie::szybka dekompresja w komorze ciśnieniowej a potem powolna dekompresja.