ÿþO s t r e n i e d o k r w i e n i e k o Dc z y n d o l n y c h
D e f i n i c j a : z e s p ó B o b j a w ó w k l i n i c z n y c h s p o w o d o w a n y c h c a Bk o w i t y m l u b p r a w i e c a Bk o w i t y m
p r z e r w a n i e m d o p By w u k r w i d o k o Dc z y n y
E t i o l o g i a
1 . z a t o r t t n i c z y
a . s e r c o w o - t t n i c z y n a j c z s t s z y , w i k s z o [ s k r z e p l i n p o w s t a j e w s k u t e k
m i g o t a n i a p r z e d s i o n k ó w
b . t t n i c z o - t t n i c z y k r y s z t a By c h o l e s t e r o l u , s k r z e p l i n y
2 . z a k r z e p i c a |y l n a l u b t t n i c z a
3 . u r a z y n a c z y n i a
4 . t t n i a k r o z w a r s t w i a j c y
5 . t t n i a k z z a k r z e p i c
6 . s i n i c z y b o l e s n y o b r z k k o Dc z y n y ( p h l e g m a s i a c o e r u l e a d o l e n s ) w s k u t e k o s t r e j
z a k r z e p i c y |y B p o w i e r z c h o w n y c h i g Bb o k i c h d o c h o d z i d o c a Bk o w i t e g o z a h a m o w a n i a
o d p By w u k r w i z k o Dc z y n y ’! o b r z k t k a n k i ’! u c i s k n a t t n i c e ’! o s t r e n i e d o k r w i e n i e
Z a k r z e p i c a
C z y n n i k i p r e d y s p o n u j c e :
1 . p k n i c i e b l a s z k i m i a |d |y c o w e j
2 . B P i p r z e p By w u
3 . ‘! l e p k o [c i k r w i
R o z p o z n a n i e
" n a g By p o c z t e k b ó l u
" r o z l a n y c h a r a k t e r b ó l u
" b ó l n i e z a l e |n y o d u Bo |e n i a k o Dc z y n y ( w z a b u r z e n i a c h |y l n y c h u l g a p o u n i e s i e n i u
k o Dc z y n y )
" g w a Bt o w n e s k r ó c e n i e d y s t a n s u c h r o m a n i a
" o s Ba b i e n i e s i By m i [n i o w e j
B a d a n i e k l i n i c z n e
" b r a k t t n a
" b l a d o [
" b r a k g r y n a c z y n i o w e j
" b r a k o d p By w u |y l n e g o
" b o l e s n o [ k o Dc z y n y
" o c h Bo d z e n i e k o Dc z y n y
" u p o [l e d z e n i e c z u c i a
" o s Ba b i e n i e s i By m i [n i o w e j
I s t o t n a j e s t a s y m e t r i a s t w i e r d z o n y c h z m i a n .
W p ó zn i e j s z y m o k r e s i e :
" b r a k c z u c i a
" p o r a |e n i e m i [n i
1 / 3
" p c h e r z e s u r o w i c z o - k r w i s t e
" p l a m y o p a d o w e
" m u m i f i k a c j a k o Dc z y n y
K l a s y f i k a c j a
I . s t o p i e D d o 1 g o d z i n y
I I . s t o p i e D d o 4 g o d z i n
I I I . s t o p i e D d o 1 2 g o d z i n
I V . s t o p i e D > 1 2 g o d z i n
B a d a n i a d o d a t k o w e
1 . E K G
2 . U S G z d o p p l e r e m
3 . a n g i o g r a f i a
R ó |n i c o w a n i e
1 . p r z e w l e k Be n i e d o k r w i e n i e
2 . r w a k u l s z o w a
3 . n i e w y d o l n o [ k r |e n i a
4 . z a p a l e n i e n a c z y D
N a s t p s t w a m e t a b o l i c z n e
" k w a s i c a m e t a b o l i c z n a
" “! [ A T P ]
" a k t y w a c j a f o s f o l i p a z
" a k t y w a c j a l e u k o c y t ó w
" u w a l n i a n i e m i o g l o b i n y
N a s t p s t w a k l i n i c z n e
" z e s p ó B n i e d o k r w i e n i a
" z e s p ó B r e p e r f u z j i
" s z o k o s m o t y c z n y
" s z o k o k s y d a c y j n y
" n o r e f l o w p h e n o m e n o n
L e c z e n i e
" H e p a r y n a w m o m e n c i e r o z p o z n a n i a 1 0 0 m g i v w b o l u s i e ( p r z e c i w w s k a z a n a w
[w i e |y m u d a r z e m ó z g u i c z y n n y m k r w o t o k u w e w n t r z n y m )
" l e k i p r z e c i w b ó l o w e , n p . D o l a r g a n
" k o n t r o l a B P
" k o n t r o l a i w y m u s z a n i e d i u r e z y
" w y r ó w n a n i e z a b u r z e D o g ó l n o u s t r o j o w y c h
" z a b i e g i e n d o w a s k u l a r n e
o t r o b o l i z a d o t t n i c z a
o a n g i o p l a s t y k a
2 / 3
o s t e n t y
o t r o m b e k t o m i a e n d o w a s k u l a r n a
" z a b i e g i o p e r a c y j n e
o p o m o s t o w a n i e
o e m b o l e k t o m i a c e w n i k i e m F o g a r t y e g o
o a m p u t a c j a
" l e c z e n i e f i b r y n o l i t y c z n e S t r e p t o k i n a z a l u b U r o k i n a z a
F a s c j o t o m i a o t w a r c i e p r z e s t r z e n i p o d p o w i z i o w y c h p o d u d z i a ( w z m o |o n e c i [n i e n i e
p o d p o w i z i o w e p o w o d u j e u c i s k n a n a c z y n i a ) , s t o s o w a n a p r z y b r a k u p o p r a w y p o
r e w a s k u l a r y z a c j i .
R o k o w a n i e
" 8 5 % u r a t o w a n a k o Dc z y n a
" 6 - 2 0 % a m p u t a c j a
" 1 0 - 2 0 % z g o n
P o s t p o w a n i e p o o p e r a c y j n e
" H E P A R Y N A d o 7 d n i
" p r e w e n c j a u d a r u , z a w a Bu m . s e r c o w e g o
" a n t y k o a g u l a n t y p r z e z m i n i m u m 3 m i e s i c e
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