6366085009

290    7 CHOROBY WĄTROBY I PRZEWODU POKARMOWEGO

ST - *kl«pieni* i trzon, A - ontrum. D - dwunjjtnic*, CK - jelito <KX*i kręte,

* - komórki obe<ne, -n - nieliczne komórki obecne,

P-like - komórki podobne do komórek P, A like - komórki podobne do komórek A, Gil - peptydy glukagonopodobne

nia i trzonu) na drodze odruchu wago-waga 1-nego, mediowanego przez tlenek azotu i VIP, uwalniane ze śródściennych zakończeń neuronów pozazwojowych. Zjawisko to nazywa się relaksacją receptywną i umożliwia znaczne zwiększenie objętości żołądka bezzwiększania ciśnienia wewnątrzżołądkowego. Następnie pokarm jest stopniowo przesuwany do części przedodźwiernikowej. Aktywność skurczowa żołądka jest wynikiem rytmicznej depolaryzacji miocytów przez komórki rozrusznikowe Cajala, znajdujące się w warstwie mięśniowej trzonu. Wystąpienie skurczu miocytów w fazie depolaryzacji podstawowego rytmu elektrycznego jest prowokowane przez wiele mediatorów. Najważniejszym z nich jest acetylocholina, uwalniana m.in. pod wpływem rozciągnięcia ściany żołądka. Skurcze części przedodźwiernikowej są zsynchronizowane z aktywnością skurczową odźwiernika. dzięki czemu pokarm jest rozkawałkowywany i mieszany z wydzielanym sokiem żołądkowym, a następnie w małych, półpłynnych porcjach podawany do dwunastnicy.

Duża zawartość tłuszczu i białka w pokarmie są czynnikami opóźniającymi opróż-