351928393

1 kfenytftjrtor potUtHc*r> Mr ' n.mr PtKL

PIT-2

OŚWIADCZENIE

pracownika

dla celów obliczania miesięcznych zaliczek na podatek dochodowy od osób fizycznych

Podstawa prawna Art 32ust JuefzrwyzdKi2titpca 1991 r o podtrku docłnddwym od ceob hcyczrr/cri iDz.U.z2019r. poz. 1»T.zpoZn zm | zwianej dato -ustawą'
A.	DANE IDENTYFIKACYJNE PODATNIKA
	2 Hu«mo	3. FMnaui mę	4. D.»t» urodzenia <!/>•*- rr*M«c • rt*.l

Niniejszym ckreślam pw.nfta

lako właściwego do zmniejszania mesięczne| zaliczki na podatek dochodowy o kwicóę stanowiące 1/12 kwoty zmniejszające) podatek określonej w arl. 27 usl. 1b pkl 1 ustzrwy ^,|. gdyż:

1)    nie otrzymuję emerytury kib renty za pośrednictwem ptttnika,

2)    nic osiągam cocJ-odow z tytuki członkostwa w ronczoj spOdzidni produkcyjnej kib innej spółdzielni zajmującej się produkcje rolne.

3)    ne otrzymuję świadczeń pieniężnych wypłacanych z Funduszu Pracy lub z Funduszu Gwarantowanych Świadczeń Pracowniczych.

4)    me osiągam dochodow. od których jestem obowvłzany(-na) opłaeac w oągu roku podatkowego zalczki na podstawie art 44 ust 3 ustawy, tj. dochodowe

a)    z działalności gospodarcze), o które) mowa w art. 14 ustawy.

b)    2 najmu lub dzierżawy.

B. PODPIS
		• no**

'¹ Przy cbiczankj zalczak na podatek dochodowy od dochodOw, która ne p-zat/cczę kwcty sta'owec*t cyknij grarkcę parwszago przesmyki skal podatkowej roczna kwoto zmne.sznaca podatek wynosi 525 zł 12 ęr

Objaśnienia

Oświadczana nOaZy ztaZyó payitew- przed parasz* wypMą wynagrodzona w roku podatkowym

Oświadczono ne skteda sę. je Zet stan taktyczny wynikający z oświadczona ztcZcnepo * latach ccprzedncf ne uetf zmlarwe

Jeżeli pocolnk powodem zaWad pracy o zmorę stanu taktycznego w/ntatacego z oświadczona, ztktad pracy ne zmnejsza zatczki w wyżej

określony sposCb.

Pouczenie

Za scdańe r.opawd, lub zatajane prawdy i poraź lo narażane podatku ne utzezupana gmzl odpawedzianalC przewiana w Kacet su karnym skaibowym.

I PIT-2a I TH