WSPÓŁCZESNE TRENDY W DERMATOLOGII KLINICZNEJ - SESJA PRAC KLINICZNYCH
nia I-IIA. Ocenę stanu dermatologicznego przeprowadzono na podstawie kryteriów mSWAT. Sześciu chorych poddano naświetlaniom za pomocą UVA1, natomiast u 12 badanych przeprowadzono PUVA--terapię. Przed rozpoczęciem leczenia, jak i w dniu jego zakończenia wykonano badanie HF-USG 20 MHz Dermascan C. Pomiary przeprowadzono w obrębie skóry zmienionej chorobowo (w obrębie reprezentatywnego ogniska chorobowego), jak również wolnej od zmian.
Wyniki. Uzyskano statystycznie istotne zmniejszenie średniej grubości pasma SLEB u chorych na ziaminiaka grzybiastego poddanych fototerapii, co korelowało z wynikami mSWAT. Wykazano ponadto statystycznie istotną różnicę w średniej grubości pasma SLEB pomiędzy skórą chorą oraz zdrową w odniesieniu do każdego pomiaru.
Wnioski. Przeprowadzone badania wskazują na przydatność HF-USG w monitorowaniu terapii chorych z ziarniakiem grzybiastym. Należy podkreślić, że metoda ta w porównaniu z obecnie stosowanymi cechuje się największym obiektywizmem, co w opinii autorów byłoby szczególnie przydatne w prowadzeniu prac badawczych nad nowymi opcjami terapeutycznymi oraz w pracach porównawczych dwóch metod leczniczych.
Grant naukowy: opiekun naukowy: Aleksandra Dańczak-Pazdro wska.
erytrodermii. Badanie oparto na analizie historii chorób z hospitalizacji, ze szczególnym uwzględnieniem rozpoznania wstępnego, badania podmiotowego, przedmiotowego, badań laboratoryjnych oraz badania histopatologicznego wycinków skóry.
Wyniki. W latach 2008-2014 erytrodermią hyła przyczyną hospitalizacji 1% pacjentów. Rozpoznanie to było istotnie statystycznie częstsze u mężczyzn niż u kobiet (M : K - 76/45 : 4722/6996). Średnia wieku badanej grupy wynosiła 59,71 ±16,82 roku, a średni wskaźnik masy ciała 25,12 ±4,72 kg/m2. Najczęstszą przyczyną erytrodermii była łuszczyca, występująca łącznie u 52/121 (42,98%) pacjentów i atopowe zapalenie skóry (16,53%). Chłoniaki skóry stanowiły przyczynę erytrodermii u 4,96% pacjentów. W 19,01% przypadków wykonane badania nie pozwoliły na identyfikację przyczyny erytrodermii. Szczyt zachorowania przypadał na 50-60 lat. Z odchyleń od normy w badaniu przedmiotowym najczęściej stwierdzono limfadenopalię, a w badaniach laboratoryjnych zwiększone stężenie białka C-reaktywnego.
Wnioski. Erytrodermią częściej występowała u mężczyzn niż u kobiet, jej najczęstszą przyczyną była łuszczyca. W przypadkach budzących wątpliwości badanie histopatologiczne może być rozstrzygające, jednak w części z nich badania diagnostyczne nie pozwalają na identyfikację przyczyny erytrodermii. W takich przypadkach należy rozważyć wykonanie kolejnych badań histopatologicznych.
Retrospektywna analiza kliniczna pacjentów z erytrodermią
Agnieszka Michalska1, Małgorzata Pawlowska-Kisiel1, Marek Opala2, Agnieszka Brociek2
'Katedra i Klinika Dermatologiczna Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego 2Studenckie Kolo Naukowe przy Klinice Dermatologicznej Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego
Wprowadzenie. Erytrodermią to ostry lub przewlekły stan zapalny skóry obejmujący nie mniej niż 90% jej powierzchni. Cechuje się różnie nasilonym złuszczaniem, często przebiega z reakcjami ogólno-ustrojowymi i może być objawem choroby stanowiącej zagrożenie żyda.
Cel pracy. Retrospektywna analiza kliniczna pa-cjentów z erytrodermią oraz określenie częstości występowania poszczególnych czynników etiopatoge-nelycznych.
Materiał i metodyka. Do badania włączono 121 pacjentów (76 mężczyzn, 45 kobiet), którzy w latach 2008-2014 byli hospitalizowani w Klinice Dermatologicznej Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego z powodu
Numeryczna skala szacunkowa (NRS) i wizualna skala analogowa (VAS) - wyznaczenie minimalnej istotnej klinicznie różnicy (MCID) i ocena rzetelności pomiaru nasilenia świądu
Karolina Mędrek, Adam Reich
Klinika Dermatologii, Wenerologii i Alergologii Uniwersytetu Medycznego we Wrodawiu
Wprowadzenie. Jednowymiarowe skale, takie jak szacunkowa skala numeryczna (ang. Numerical Ratitig Scalę - NRS), wizualna skala analogowa (ang. Visual Analoguc Scalę - VAS) i szacunkowa skala werbalna (ang. Verbal Rating Scalę - VRS), są najczęściej używanymi narzędziami w pomiarach nasilenia świądu.
Cel pracy. Wyznaczenie minimalnej istotnej klinicznie różnicy (ang. minimal clinically important dif-ference - MCID) oraz ocena wiarygodności i rzetelności NRS i V AS.
405
Przegląd Dermatologiczny 2015/5