SEMINARIUM ZESPOŁY ZŁEGO WCHŁANIANI - LUCYNA MULLER
Prawidłowe wchłanianie jelitowe zależy od wszystkich wymienionych czynników oprócz:
odpowiedniej wielkości powierzchni wchłaniającej
prawidłowej motoryki przewodu pokarmowego
prawidłowej sekrecji gastryny, cholecystokininy i innych hormonów przewodu pokarmowego
odpowiedniej zawartości białka w pożywieniu
równowagi flory bakteryjnej
Wtórne zespoły złego wchłaniania są następstwem wszystkich wymienionych stanów z wyjątkiem:
zespołów poantybiotykowych
wad rozwojowych przewodu pokarmowego
choroby trzewnej
zespołu krótkiego jelita
lambiozy
Zespół złego wchłaniania można podejrzewać w sytuacji, gdy stwierdza się następujące objawy z wyjątkiem:
wzdęcia brzucha
zaburzenia przyrostu masy ciała
oddawania luźnych stolców
osłabienia siły mięśniowej
opóźnionego zarastania ciemiączka
Przewlekła biegunka jest najczęściej następstwem stosowania:
linkozamidów i cefalosporyn III generacji
aminoglikozydów
antybiotyków polipeptydowych
sulfonamidów
pochodnych nitrofurantonony
Zasadowica hipochloremiczna z hipopotasemią jest charakterystyczna dla:
biegunki autoimmunologicznej
biegunki chlorowej
mukowiscydozy
lambiozy
zespołu ślepej pętli
W przypadku wystąpienia biegunki osmotycznej w badaniu kału stwierdzamy wszystkie niżej wymienione nieprawidłowości z wyjątkiem:
pH stolca < 6
pułapka osmotyczna > 140 mOsm/1
obecność substancji redukujących > 0,5%
wysokie stężenie sodu w stolcu > 70 mmol/l
w wywiadzie zwykle przebyta biegunka infekcyjna lub antybiotykoterapia
Najbardziej wiarygodnym badaniem pozwalającym potwierdzić infestację Giardia lamblia jest:
badanie serologiczne
badanie kału na obecność pasożytów
badanie wycinka błony śluzowej jelita
badanie immunologiczne
badanie popłuczyn żołądkowych
Jeżeli oboje rodzice są nosicielami nieprawidłowego genu warunkującego wystąpienie mukowiscydozy to prawdopodobieństwo urodzenia się dziecka chorego na mukowiscydozę:
wynosi 25%
wynosi 50%
jeżeli wcześniej urodziło się dziecko chore na mukowiscydozę to w kolejnej ciąży zmniejsza się o połowę
jeżeli wcześniej urodziło się dziecko chore na mukowiscydozę to w kolejnej ciąży zwiększa się o połowę
nie da się go szacować
Referencyją metodą stymulacji gruczołów potowych do wydzielania potu jest:
intensywny wysiłek fizyczny
picie gorących napojów
termoizolacyjna odzież
gorąca kąpiel
jonoforeza pilokarpinowa
Metodą, która ma być stosowana w badaniach przesiewowych noworodków w kierunku mukowiscydozy jest ocena;
stężenia albumin w smółce
stężenia Cl w pocie - test potowy wykonany w 1 dobie życia
obecność mutacji ∆F 508
stężenie immunoreaktywnej trypsyny w kropli krwi pobranej na bibułę
brak efektywnej metody badań przesiewowych w kierunku mukowiscydozy.