1
mgr Jolanta Sadek
JAŁOWE ZMYWANIE KROCZA
Cel zabiegu: utrzymanie krocza w czystości po porodzie, po szyciu krocza lub zabiegach
operacyjnych wykonanych w tej okolicy.
Zasady:
1. Zabieg wykonywać z zachowaniem zasad aseptyki
2. Przed i po zabiegu umyć ręce higienicznie. (pomiędzy poszczególnymi zabiegami
następującymi bezpośrednio jeden po drugim, jeśli rękawice nie uległy zabrudzeniu
materiałem biologicznym, stosuje się tylko dezynfekcję rąk)
3. Dla każdej pacjentki przynieść i wynieść basen
4. Krocze spłukiwać ciepłym płynem antyseptycznym
5. Srom zmywać od przodu ku tyłowi, jeden gazik = jeden ruch
6. Nie dotykać palcami wewnętrznej strony wkładki
Czynności wstępne:
1. Poznanie diagnozy
2. Wyjaśnienie celu zabiegu, poinformowanie pacjentki o podstawowych zasadach higieny
krocza
3. Zapewnienie warunków intymności
4. Przygotowanie pomieszczenia: zamknięcie okien, wyproszenie gości
Przygotowanie zestawu:
Na tacy lub najlepiej na wózku zabiegowym przygotowujemy:
- pakiet z jałowymi gazikami (tamponami)
- pakiet z jałowymi wkładkami
- jałowe pęsety
- dzbanek z roztworem KMnO
4
lub innym płynem antyseptycznym
- rękawiczki (niejałowe)
- miski nerkowate
Wykonanie:
pacjentka w pozycji ginekologicznej
„budka” z kołdry
podłożenie basenu
sprawdzenie temperatury roztworu
niewielką ilością polać
wewnętrzną stronę uda
dokładne spłukanie sromu i krocza
zmywanie gazikami wg kolejności
1. wzgórek łonowy
2. warga sromowa większa po
stronie naciętego krocza
(dalsza, jeśli nie ma rany
krocza)
3. warga sromowa większa po
przeciwnej stronie
4. obfite spłukanie szpary sromowej
5-6.pachwina i udo po stronie naciętego krocza, następnie po przeciwnej stronie
7. okolica odbytu
2
odstawiamy dzbanek
osuszamy w ww. kolejności
założenie jałowej wkładki, nie dotykając strony wewnętrznej!
wyjęcie basenu
przykrycie położnicy, zasłanie łóżka
wyniesienie basenu
maszyna myjąca lub zanurzenie w roztworze płynu
dezynfekującego
zanurzenie brudnych narzędzi w płynie dezynfekcyjnym
higieniczne mycie rąk
uporządkowanie miejsca pracy
W trakcie zmywania obserwujemy wygląd sromu, krocza, rany episiotomijnej: obrzęk,
krwiak, spełznięcie szwów itp., oraz zwracamy uwagę na odczucia subiektywne położnicy:
odczucie bólu, niepokój, napięcie, obojętność...
HIGIENICZNE MYCIE KROCZA
Cel zabiegu: utrzymanie krocza w czystości u chorych leżących; w pierwszym okresie
porodu, przed badaniem wewnętrznym, przed badaniami diagnostycznymi, przed przyjęciem
porodu.
Przygotować:
-
dzbanek z roztworem dezynfekującym np. KMnO
4
- płynne mydło
- rękawiczki lateksowe
- ew. gaziki
Wykonanie:
sprawdzenie temperatury roztworu
niewielką ilością polać wewnętrzną stronę uda
dokładnie spłukać srom i krocze
na rękawiczkę nanieść 2 ml mydła
myć wg kolejności: