FIZJOLOGIA KRĄŻENIA
• Układ krwionośny – zamknięty układ naczyń, w
którym krąży krew dzięki pracy serca:
krwiobieg duży
krwiobieg mały
Żyła główna
górna
Tętnica
płucna
Prawe
płuco
Żyła płucna
Prawy przedsionek
Prawa komora
Żyła główna
dolna
Naczynia głowy
i ramion
Tętnica
płucna
Lewe
płuco
Żyła płucna
Lewy przedsionek
Lewa komora
Aorta
Naczynia
tułowia
MIĘSIEŃ SERCOWY, CHOCIAŻ
ZBUDOWANY Z WŁÓKIEN
POPRZECZNIE PRĄŻKOWANYCH
FUNKCJONUJE JAK MIĘSIEŃ GŁADKI.
STANOWI CAŁOŚĆ FUNKCJONALNĄ.
POBUDZENIE PRZENOSZONE JEST Z
POMIĘDZY MIOCYTAMI BEZ UDZIAŁU
KOMÓREK NERWOWYCH.
Metabolizm mięśnia sercowego
zależny jest od obecności tlenu,
który dostarczany jest przez
tętnice wieńcowe
.
Mięsień sercowy należy do
mięśni wolnokurczących się –
przewodzenie pobudzenia jest
wolniejsze niż w mięśniach
szkieletowych, przedłużona jest
faza rozkurczowa.
Dlaczego serce pracuje?
• Serce posiada tkankę układu
przewodzącego tzw. rozrusznik serca
Cykl pracy serca (rozwinięcie
serca),
revolutio cordis
1. SKURCZ PRZEDSIONKÓW
– KREW
WYPEŁNIAJĄCA PRZEDSIONKI ZOSTAJE
WTŁOCZONA DO KOMÓR PRZEZ OTWARTE
ZASTAWKI PRZEDSIONKOWO-KOMOROWE
2. POCZĄTEK SKURCZU KOMÓR – SKURCZ
IZOWOLUMETRYCZNY
: ZASTAWKI
PRZEDSIONKOWO-KOMOROWE, PRAWA-
TRÓJDZIELNA I LEWA – DWUDZIELNA
ZAMYKAJĄ SIĘ. Napięcie mięśnia komór
szybko wzrasta, a więc wzrasta również
ciśnienie w obu komorach
3. Gdy ciśnienie w komorach przewyższy
ciśnienie w zbiorniku tętniczym otwierają się
zastawki półksiężycowate aorty i pnia
płucnego i krew wtłaczana jest do zbiorników
tętniczych
–
SKURCZ
IZOTONICZNY
KOMÓR
4.
ROZKURCZ KOMÓR
– spadek ciśnienia,
rozkurcz izowolumetryczny komór (wszystkie
zastawki są zamknięte)
5.
OKRES SZYBKIEGO WYPEŁNIANIA SIĘ
KOMÓR
–
otwierają
się
zastawki
przedsionkowo-komorowe i do komór wpływa
krew nagromadzona w przedsionkach
6.
SKURCZ PRZEDSIONKÓW
– druga porcja
krwi zostaje wtłoczona do komór.
Objętość wyrzutowa serca to
objętość krwi, którą każda komora
tłoczy do naczyń tętniczych
podczas jednego skurczu
Objętość minutowa to objętość krwi
wtłoczona przez każdą komorę do
układu tętniczego w czasie jednej
minuty
Autonomiczny układ nerwowy
część współczulna część przywspółczulna
noradrenalina
acetylocholina
(włókna adrenergiczne)
(włókna cholinergiczne)
przyspieszenie
zwolnienie
Czynniki modyfikujące pracę
serca mogą wykazywać działanie:
• Inotropowe
– zmiana siły skurczów
• Chronotropowe
– zmiana częstotliwości
skurczów
• Batmotropowe
– zmiana pobudliwości
• Dromotropowe
– zmiana przewodzenia stanu
czynnego
Spadek ciśnienia krwi spowodowany jest przez:
zmniejszanie średnicy tętnic i ich długości
wzrost liczby rozgałęzień tętnic i kąta rozgałęzień
(szczególnie w małych tętnicach i w tętniczkach przewdwłosowatych)
lepkość i zmianę sposobu przepływu krwi
Wzrost ukrwienia poszczególnych narządów osiągany
jest przez rozszerzenie drobnych, mocno
umięśnionych tętnic oraz wzrost ogólnego ciśnienia
krwi w układzie tętniczym.
Ciśnienie krwi w różnych odcinkach układu krążenia
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
110
c
iś
n
ie
n
ie
(
m
m
H
g
)
duże i małe tętnice
tętniczki
naczynia
przedwłosowate
naczynia
włosowate
żyłki
żyły
Krążenie żylne utrzymywane jest dzięki:
• ciśnieniu hydrostatycznemu
(siła działająca z tyłu)
• ssącemu działaniu rozkurczonego przedsionka
serca
(siła działająca z przodu)
• ssącemu działaniu klatki piersiowej w czasie
wdechów
(siła działająca z przodu)
• uciskaniu żył przez pracujące mięśnie i tętnice
sąsiadujące z żyłami
(siła działająca z boku)
Regulacja ciśnienia krwi
1.
BARORECEPTORY
zlokalizowane w
kłębku szyjnym
i w
łuku aorty monitorują ciśnienie krwi. Informacje z
tych
receptorów przekazywane są do ośrodków
nerwowych zlokalizowanych w pniu
mózgu.
Impulsacja
docierająca do pnia mózgu utrzymuje w
napięciu
ośrodek
hamowania
pracy
serca
(hamowanie przyspieszania
skurczów serca) i
powoduje
relaksację napięcia mięśni gładkich naczyń
tętniczych (szcz. w obsz. naczyń oporowych)
Informacja
dociera
do
serca
i
do
układu
naczyniowego. Serce zwalnia, a naczynia
się
rozszerzają – ciśnienie ulega OBNIŻENIU.
2.
ADRENALINA
wydzielana z rdzenia nadnerczy w odpowiedzi
na
stymulację układu współczulnego. Pobudza receptory w
sercu
zwiększając częstotliwość i siłę skurczu i w naczyniach
krwionośnych zwężając je. Ciśnienie WZRASTA.
3.
UKŁAD:
RENINA
–ANGIOTENSYNA-ALDOSTERON.
Renina wydzielana jest przez nerki, kiedy
przepływ krwi jest
zmniejszony.
renina
enzym
konwertujący
angiotesynogen
angiotensyna I
angiotensyna II
Angiotensyna II powoduje zwężenie naczyń. Ciśnienie krwi
WZRASTA.
Angiotensyna II powoduje wzrost wydzielania
WAZOPRESYNY
(5)
(hormon antydiuretyczny ADH)
przez przysadkę. Wazopresyna
wydzielana jest też w odpowiedzi na obniżenie ciśnienia krwi
(baroreceptory).
Powoduje ona skurcz i zwężenie naczyń
krwionośnych, a także zwiększa wchłanianie zwrotne wody w
nerkach. Zwiększa się objętość krwi. Ciśnienie WZRASTA.
5.
Tlenek azotu NO
uwalniany przez komórki
śródbłonka wyściełające światło naczyń
krwionośnych. Przenika do mięśni gładkich
powodując ich rozkurcz i rozszerzenie naczyń.
Ciśnienie MALEJE.