Metody diagnostyki funkcjonalnej egzamin

background image

1. Test Astranda -Pomiar VO2 max metodą pośrednią na podstawie częstości skurczów serca podczas pracy
submaksymalnej.
Wykonanie testu:
Wysiłek 5-8 min na cykloergometrze do wartości tętna 130-150 ud./min ( do osiągnięcia stanu równowagi
czynnościowej - steady-state) wyliczenie średniej wartości tętna z 3 min
Określenie obciążenia pracą w Kgm/min podczas stabilizacji tętna określenie wartości VO2 max z nomogramu łącząc
linie wartości tętna O2 wysiłkowego z wartością wykonanej pracy i masą ciała (kg).
Uzyskana wartość VO2 max u zawodników w wieku 20-30 lat nie wymaga korekty. Zastosowanie testu u osób powyżej
30 lat i uzyskane wynik VO2 max muszą być pomniejszone wraz z wiekiem od 15 do 30%.
2. Test Wingate - Test wydolności beztlenowej Wingate trwa 30 sekund. Zadaniem badanego jest w przeciągu tego
czasu pedałować na cykloergometrze z jak największą częstością - przy indywidualnie dobranym obciążeniu, zależnym
od masy ciała. Test ten daje możliwość oceny parametrów mocy - zależnych od masy mięśniowej oraz czasu uzyskania
i utrzymania mocy zależnych od właściwości mięśni i ich adaptacji do tego typu wysiłków. Pacjent otrzymuje
wydrukowany wykres, który może porównywać z kolejnymi testami po zwiększeniu swojej wydolności fizycznej.
3. Test PWC 170 – wytrzymałości tlenowej
Obok prób służących do określenia wydolności ogólnej ustroju a polegających na wykonaniu standartowego wysiłku
fizycznego istnieją testy polegające na określeniu wielkości wykonanej pracy.
Próba PWC-170 polega na określeniu maksymalnej wielkości pracy / min jaką osoba badana wykonuje do momentu
ustalenia częstości skurczów serca na poziomie 170/min. Wyznaczenie szukanej wielkości pracy odbywa się na drodze
ekstrapolacji krzywej poprowadzonej przez dwa punkty wyznaczone po wykonaniu wysiłków o intensywności średniej.
(Wrożynek-Łukanowska W.)
4. Kolana szpotawe po łacienie - Genu Varum
5. Pozycja na 4 w lovecie dla płaszczkowatego - Pozycja dla m. płaszczkowatego jest przy zgiętym podudziu. Można
robić wspięcia na place ale podudzie musi być zgięta, a najlepiej robić w leżeniu na brzuchu, podudzie zgięte i opór na
stopę
6. Czym jest spowodowana sztywność - Uszkodzeniem tkanek miękkich
7. Czym się różni chód koguci od bocianiego – Niewydolność prostowników stopy- (grzbietowych zginaczy)
występuje opadanie stopy czyli tak zwany „chód brodzący”(„chód koguci”, „chód bociani”). Pacjent nadmiernie zgina
kończynę w stawie biodrowym i kolanowym, dodatkowo przy położeniu pięty na podłoże usłyszymy charakterystyczne
„klapnięcie
8. Którą z zasad Newtona wykorzystujemy przy mierzeniu sił reakcji – III zasada dynamiki
9. W fazie hamowania jakie mięśnie działają ekscentrycznie – podczas hamowania ekscentrycznie działają
prostowniki stawu biodrowego i zginacze st. kolanowego
10. Gęsia stopka po łacinie i mięśnie kończące się w niej - pes anserinus, krawiecki, półścięgnisty, smukły
11. Do czego służy inklinometr – urządzenie do określania kąta wychylenia dowolnych obiektów od pionu
wyznaczonego przez siłę grawitacji
12. W jakiej pozycji mierzymy kąt przodopochylenia miednicy – staniu swobodnym
13. Kiedy pięta jest przesunięta do środka od lini mikulicza to z jakim kolanem mamy do czynienia – kolana
szpotawe
15. Co to jest izotonia – koordynacja części ciała w celu najlepszego zrównoważenia mas ciała, aby zminimalizować
koszt energetyczny
16. Chód kaczkowaty charakterystyka - Spowodowany jest niewydolnością m. pośladkowych małego i średniego
17. Największy stabilizator stawu kolanowego – M. Czworogłowy
18. Kiedy zmieni się długość względna kończyny –Długość względna kd zmienia sie przy zwichnięciu st.biodrowego.
skrócenie dł.względnej prz zwichnięciu nadpanewkowym lub złamaniu szyjki k.udowej. Zwiększenie długości przy
zwichnięciu podpanewkowym
19. Koślawość/szpotawość – Valum/Varum
20. O ile stopni skręca się miednica – 4 w prawo, 4 w lewo = 8
21. Test Cobba – Określenie skrzywień kręgosłupa
22. Ruchomość w stawie skokowym dolnym – Pronacja i Supinacja
Ruchomosc w stawie skokowym gornym- wyprost i zgiecie

????

--23. Koślawość kości piętowej jak przebiega linia przechodząca przez łydkę i staw skokowy – linia przebiega

przyśrodkowo
24. Wcięcie w talii co powoduje – powoduje skolioze

????

25. Długość względna KD kiedy się zmieni – zmienia sie przy zwichnieciu podpanewkowym ,po złamaniu szyjki

k. udowej i po zlamaniach z przemieszczeniem
26. Chód Kaczkowaty - opadania miednicy z powodu osłabienia mięśni pośladkowych średnich Chory posiłkuje się
„Mechanizmem Puttiego" przez zgięcie stopy w stawie skokowo-goleniowym i przeprost stawu kolanowego. Stwarza
to możliwość zablokowania stawu kolanowego i biodrowego w wyproście przy osłabionych mięśniach.
27. Chód brodzący - Niewydolność prostowników stopy, porażenie n. strzałkowego, stopa opadająca (chód brodzący,
chód koguci, chód bociani) chód na palcach
28. Rotatory ramienia przy jakim kącie się równoważą – 90stopni

background image

29. Typy chodu
-chód spastyczny lub nożycowy - przy niedowładzie spastycznym konczyn
-chód paretyczny - przy niedowładzie wiotkim
-chód ataktyczny - przy ataksji móżdżkowej
-chód tylnopowrózkowy - zaburzenia czucia głebokiego
-chód parkinsonowski - brak współudziału kg , drobnym kroczkeim
-chód defiladowy -uszkodzenie układu pozapiramidowego
-chód histeryczny -zaburzenie czynnosci
-chód szczudłowy -porażenie zginaczy podeszwowych stopy
-chód zapadajacy -przykurcz zgieciowy stawów biodrowych i kolanowych
-chód kłaniajacy -przykurcz i sztywnosc stawów biodrowych i kolanowych
(ograniczenie ruchu w odcinku ledzwiowym)
-chód brodzacy -niewydolnosc zginaczy grzbietowych stopy
-chód kaczkowaty -zwichniecie stawów biodrowych ( II) w przypadku dysplazji
-chód kołyszacy -koslawosc i szpotawosc kolan i podudzi
-chód antalgiczny -przeciwbólowy, przy ostrodze pietowej, stan zapalny kosci, wiezadeł
-chód marynarski -nadmierne ruchy miednica i barkami
-chód majestetyczny -przedłużony wykrok
-chód drobnym krokiem -zmniejszony wykrok
-chód sztywny -sztuczna oscylacja miednicy i barków (zerwanie łakotek)
-

chód normosteniczny -fizjologiczny

-chód asteniczny - wolny , ostrozny
-chód hipersteniczny -szybki, żywy

-chód utykajacy -przy niesymetrycznych konczynach
-chód unoszacy -sztywnosc kolan ( przemieszczenie sie srodka cieżkosci)
-chód nieharmonijny -zwichniecie jednego stawu biodrowego ( I)
-chód koszacy -w niedowładzie połowicznym
-chód na szerokiej podstawie podparcia(niestabilny)-przy zaburzeniach czucia powierzchniowego i głebokiego,
uszkodzenie wiezadeł pobocznych, zerwania łakotek stawu kolanowego
-astazja,abazja-całkowita niemożnosc samodzielnego chodzenia i stania, jeżeli niepowoduje jej porażenie konczyn
dolnych
31. Chód majestatyczny – chód w granicach chodu prawidłowego, robi wrażenie nienaturalnego, podobnie jak to
obserwujemy u ludzi kroczących w uroczystym chodzie.
32. Skrót długości bezwzględnej - jakie struktury ulegają zmianie, kiedy występuje – przy skróceniu długości
bezwzględnej problem występuje w strukturach kostnych, przy złamaniach z przemieszczeniem odłamów.
33. Strefy head’a - obszary na powierzchni skóry, w obrębie których odczuwany jest ból spowodowany chorobami
narządów wewnętrznych. Te obszary i odpowiadające im narządy są unerwiane przez nerwy, które pochodzą z tego
samego segmentu rdzenia kręgowego.
34. Co nadaje pęd przyśpieszenie w momencie odbicia stopy od podłoża – trójgłowy łydki- koncentryczna praca;
mm. Kulszowo goleniowe- izometryczna
35. Badanie reakcji sił podłoża z którym prawem fizycznym się wiąże – III zasady dynamiki
36. Patologiczna budowa klatki piersiowej – lejkowata(szewska), kurza
37. Przykurcz mięśnia - co to jest – Przykurcz to przewlekłe skrócenie mięśnia, w szczególności elementów
łącznotkankowych.
38. Zesztywnienie mięśnia - co to jest – uszkodzenie tk miekkich
39. Izotonia – (iednakowe napiecie)polega na prawidłowej koordynacji ruchów kończyn górnych i tułowia z praca
kończyn dolnych
40. Izometria – (jednakowa dlugosc)polega na wykonywaniu równej długości kroków prawą i lewą kończyną dolną
41. Dlaczego wykonujemy pomiar względny – wykonujemy po to by określić czy ewentualny skrót kończyny nie jest
wynikiem zmian w obrębie stawu
42. Chód defiladowy –uszkodzenie układu pozapiramidowego
43. Pomiary kinetyczne chodu - siły reakcje podłoża, siły i momenty sił w stawach
44. Fazy chodu – faza podporu 60%, faza przenoszenia 40%, faza podwójnego podparcia 10%
45. w st skokowo-goleniowym gornym (skokowo-pietowym )ruchomosc jest wieksza niż w dolnym (skokowo-
lodkowym)
46. Asymetria kątów talii – dlaczego – występuje w bocznych skrzywieniach kręgosłupa
47. Porażenie nerwu piszczelowego – Uszkodzenie nerwu piszczelowego powoduje niedowład mięśni grupy tylnej
podudzia, objawiający się niemożnością zginania podeszwowego stopy (objaw stopy piętowej – pes calcaneus) oraz
zaburzeniami czucia skóry podeszwy.
48. Jaką prace wykonują mięsne przy starcie + Jakie mięśnie – koncentryczna zginaczy stawu biodrowego
49. Linia Mikulicza- kolec biodrowy przedni górny, środek rzepki, kostka przyśrodkowa
50. Punkty spustowe – Punkt spustowy to obszar w obrębie mięśnia gdzie zostało zaburzone lokalne przewodzenie
nerwowe, którego przyczyną mogą być różne obciążenia. Punkt spustowy jest to mały obszar w mięśniu, cechującym

background image

się wzmożoną wrażliwością. Jeśli dany punkt występuje w pobliżu połączenia nerwowo mięśniowego pacjent może
doświadczać rożnego rodzaju bólu przeniesionego spowodowanego stymulacją nerwu.
51. Który test jest na przykurcz zgięciowy mięśnia biodrowo lędźwiowego – .test Thomasa ,można wykonać też
różnicujący Jandy żeby określić który dokładnie z mięśni jest przykurczony bo Thomasa bada ogólnie zginacze
st.biodrowego
52. Porażenie nerwu strzałkowego – chód brodzący
53. Jakie są różnice między statyką i izokinetyką

w statyce max moment siły,a w izokinetyce submaksymalny

54. Wymienić błędy pomiarowe – zła stabilizacja, zła motywacja pacjenta i niezrozumienie metodyki badania
55. Przy jakim kącie jest największy moment siły dla prostowników stawu kolanowego, która głowa odpowiada za
jaki zakres ruchu – max moment dla prostowników 75 stopni,

przyśrodkowa - ostanie 15° wyprostu;

głowa prosta od pełnego zgięcia do ostatnich 15°wyprostu;

obszerna pośrodkowa 25-15°

;

obszerna boczna 75-25°

56. Co to jest moment siły i prędkość kątowa – moment siły to iloczyn Siły i ramiena dźwigni prędkość x ramię
dźwigni a prędkość kątowa to przemieszczenie z pkt a-> b /dzielone przez czas
57. Po co wykonywane są testy – żeby określić stosunek agonistów do antagonistów, aby porównać kończynę zdrową
do chorej itp
58. Przy jakim koncie mięśnie zginające i prostujące tułów mają największą wartość momentów sił i jak zachowują
się ich przyczepy – dla zginaczy -20(max!) do 10 natomiast dla prostowników 20-40 st a im przyczepy są dalej tym
moment siły jest większy
59. Zasady wykonywania pomiarów – dobra stabilizacja odcinka bliższego i dalszego, prawidłowa oś
obrotu,rozgrzewka
60. Kiedy się stosuje pomiary momentów sił – dla analizy postępów w procesie rehabilitacji, dla oceny siły mięśni
61. Składowe cyklu chodu w procentach – wymach 40 % a podpór 60% przy czym początkowy podwójny 10%
środkowy pojedyńczy 40 % a końcowy podwójny 10 %
62. Wymień parametry kinematyki z jednostkami wg SI.
-długość kroku pojedynczego (cm)
-długość kroku podwójnego (cm)
-częstotliwość kroczenia (krok/sek)
-prędkość (m/s)
63. Czy są różnice w krokach dziecka rocznego, 7letniego 20letniego – TAK, częstotliwość kroczenia, długość
kroku,przesuwanie się OSC
64. Ile wynosi moment sił dla osoby aktywnej fizycznie – 3-4 Nm
65. Składowe sił reakcji – Wg Kwolka 3 składowe: (Fx, Fy i Fz) Składowa X charakteryzuje zwroty do tyłu(popędu
hamujący) i przodu (popędu napędzający propulsja), składowa Y określająca pionowość posiada kształt siodła z
dwoma łękami przednim i tylnim; składowa Z boczna mająca zwrot przyśrodkowy i zwrot doboczny.
66. Jakie mięśnie działają podczas chodu –
67. Normy w zakresach kątowych. (np. przywodzenie w stawie biodrowym) – wszystkie normy są w skolimie, bądź jest
też tabelka sftr cała nafizjoterapeutom.com w zakładce kinezyJ
68. Osie i płaszczyzny
- płaszczyzna strzałkowa-oś poprzeczna -zgięcie/wyprost
- płaszczyzna czołowa-oś strzałkowa-odwodzenie/przywodzenie
- płaszczyzna poprzeczna-oś pionowa-rotacje
69. Zasady zapisu SFTR.(np. jak zapisać zgięcie podeszwowe stopy - zawsze wyprost jest pierwszy później zero i
zgięcie. w przypadku stawu skokowego 20-0-45
70. Jaką metodą ocenisz uszkodzenie ACL - test Lachmana, test Pivot-shift
71. Chód analgetyczny/antalgiczny (to jedno i to samo) jest chodem – przeciwbólowym
72. Który z zapisów jednostek SI jest prawidłowy - odpowiedź poprawna Praca w [J]
73. Zgięcie i wyprost - w płaszczyźnie strzałkowej w osi poprzecznej/ czołowej
74. Rozważ odpowiedzi - masz pacjenta w stanie podostrym po operacji chrząstki po urazie stawu rzepkowo-udowego,
jakie obciążenia są niedopuszczalne – (20-30 nawet do 40% chorej kończyny prawidłowo)
75. Podczas lokomocji szpara pomiędzy k. piętową i k. skokową – zwiększa się
76. Maksymalne momenty sił w tułowiu – dla zgięcia -20, dla wyprostu 40
77. Od czego zależy ruch – od mięśni
78. Różnica w chodzie i biegu – w chodzie jest podwójny podpór w biegu występuje faza lotu
79. Pomiar momentów sił - bezpośredni, obiektywny
80. Jak zmienia się chód u dzieci (co w którym roku, kiedy fizjologiczna szpotawość itp.) – od zapoczątkowania
chodu (ok. 12 miesiąca) do 6 roku życia zwęża się początkowe szerokie rozstawienie stóp(przez co ogólnie OSC jest
wyżej?), spada początkowa duża częstotliwość kroczenia, pojawia się naprzemienny ruch kończyn górnych oraz
wzrasta długość kroku i prędkość. W 1 roku życia częstotliwość 180 kroków/minute, brak ruchów KG, staw kolanowy
pozostaje ugięty, cała stopa jest stawiana na podłożu, krótki krok. Staw biodrowy jest w supinacjii w trakcie całego
cyklu, w fazie przenoszenia nogi biodro jest ugięte a udo w odwiedzeniu. W dalszym rozwoju skraca się również czas
podwójnego podparcia w stosunku do cyklu. (w czasie podwójnego podporu OSC obniża się, więc krótszy czas trwania
oznacza że w sumie cyklu OSC również jest krócej w niższym położeniu a więc dłużej w wyższym położeniu to tak

background image

apropo pytania z pierwszego kolosa gdzie było sporo różnic podanych między chodami)
81. Stabilizatory czynne przyśrodkowe kolana – krawiecki, smukly, polsciegnisty
82. Przy teście szpotawości jakie więzadła się bada - poboczne strzałkowe LCL
84. Zapis ruchów stopy podczas chodu - (S 25-0-15)
85. Test Pivot Shift – Test na ACL
(Wykonanie testu: Pacjent leży na plecach. Jedną ręką badający chwyta i fiksuje boczny kłykieć kości udowej. Kciuk
bada palpacyjnie bliższą część kości piszczelowej lub strzałki. Drugą ręką badający chwyta podudzie, wykonuje rotację
wewnętrzną i odwiedzenie (koślawienie). Z tej pozycji staw kolanowy jest zginany i prostowany (ruchy zgięcia i
wyprostu).
Interpretacja testu: Przy uszkodzonym przednim więzadle krzyżowym kość piszczelowa podwicha się do przodu już w
pozycji wyprostnej przy koślawieniu. Zablokowanie stawu kolanowego w przednim podwichnięciu zależy od wielkości
siły koślawienia (objaw jest często łatwiejszy do wywołania, jeżeli kończyna dolna chorego jest ufiksowana między
przedramieniem i talią badającego i jednocześnie wykonywany jest niewielki nacisk w kierunku osiowym). Następnie
zgina się staw kolanowy, utrzymując rotację wewnętrzną i odwiedzenie podudzia. Przy zgięciu 20—40° dochodzi do
nastawienia podwichniętej głowy kości udowej do tylu.)
86. Test Koślawości/Szpotawości – Ocena bocznej i przyśrodkowej stabilności stawu kolanowego (ocena stabilności
stawu kolanowego w zgięciu 20stopni), koślawość- PCL, MCL(krzyż tylne, piszczelowe); szpotawość- ACL,
LCL(krzyż. Przednie, strzałkowe)
87. Biodro szpotawe łacina – coxa vara
88. Wg Suthrlanda dojrzały wzorzec chodu – można zaobserwować już w 3 roku życia. Wzrost dziecka wpływa na
zmniejszenie szerokości kroku, częstotliwości kroku jak i również naprzemienny ruch kończyn górnych oraz wzracta
długość kroku oraz prędkość.
89. W testowaniu na 3 m. biodrowo-lędźwiowego, gdy KD idzie w odwiedzenie i rotację wewnętrzna. to jaki mięsień
się włącza – włącza się naprężacz powięzi szerokiej, gdyby rotacja była na zewnątrz włączałby się m. krawiecki
90. W badaniu st. łokciowego (SFTR) jaka pozycja, oś obrotu – ramie ustabilizowane odwiedzione do 90 stop. leży na
stole, pacjent w siadze lub leżeniu, oś obrotu

nadkłykieć boczny k. ramiennej

91. W fazie hamowania jakie mm. biorą udział – ekscentrycznie-

kulszowo-goleniowe,

92. Staw poprzeczny stępu tworzą kości –to inaczej staw Choparta, na który składają się kość skokowa, piętow,
sześcienna i łódkowa
93. Chód osobniczy anizomertyczny - czego dotyczy – różnic w długości kroku

???

94. Między stawem skokowo-piętowym dochodzi do ruchów jak w st. staw piętowo- sześcienny- w stopniu

większym. mniejszym.
95. Różnice między chodem a lotem – w locie nie ma fazy podwójnego podparcia, jest faza lotu
96. Chód majestatyczny-czy to norma czy patologia –

NORMA

97. Wynikiem czego jest anizotonia – zaburzeń związanych z napięciem mięśniowym
98. Niesymetryczne ustawianie kątów talii od czego może zależeć - m. wielodzielny, boczne skrzywienie kręgosłupa
99. SFTR rotacja w stawie biodrowym – R(S90) 45-0-45, R(S0) 45-0-40
100. Nerw dla m. nadgrzebieniowego - n. nadłopatkowy
101. Nerwy wchodzące w skład splotu ramiennego

g. krótkie:

nerw podobojczykowy, nerw nadłopatkowy, nerw piersiowy długi, nerw grzbietowy łopatki, nerwy

piersiowe przyśrodkowy i boczny, nerw piersiowo-grzbietowy, nerwy podłopatkowe, nerw pachowy

g. długie:

nerw mięśniowo-skórny, nerw promieniowy, nerw łokciowy, nerw pośrodkowy, nerw skórny przyśrodkowy

ramienia, nerw skórny przyśrodkowy przedramienia
102. Jakie mięśnie tworzą stożek rotatorów - nadgrzebieniowego, podgrzebieniowego, podłopatkowego, i obłego
mniejszego
103. Kość grochowata gdzie leży dokładnie: Szereg bliższy (odpowiednio kości: łódeczkowata, księżycowata,
trójgraniasta, grochowata)
104. W fazie hamowania jakie mięśnie działają ekscentrycznie – kulszowo-goleniowe
105. Szpotawość łokcia zapis SFTR – 0-10
106. Funkcja i przyczepy nadgrzebieniowego – pp. dole nadgrzebieniowym łopatki, pk. guzek większy k. ramiennej,
funkcja: odwodzi ramię oraz napina torebkę stawu ramiennego. Wykonuje dodatkowo odwraca ramię (rotacja
zewnętrzna) dociska głowę kości ramiennej do panewki
107. Mięśnie nawracające ramię (rotacja wewnętrzna): m. podłopatkowy, m. piersiowy większy, m. naramienny cz.
obojczykowa, m. najszerszy grzbietu, m. obły większy
108. Mięśnie odwracające ramię (rotacja zewnętrzna): m. podgrzebieniowy, m. obły mniejszy, m.naramienny cz.
grzebieniowa
109. Gałęzie długie splotu ramiennego - nerw mięśniowo-skórny, nerw promieniowy, nerw łokciowy, nerw
pośrodkowy, nerw skórny przyśrodkowy ramienia, nerw skórny przyśrodkowy przedramienia
110. Zginacz długi kciuka przyczepy – pp. powierzchnia przedniej k. promieniowej, pk. podstawa paliczka dalszego
kciuka
111. Zginacz promieniowy nadgarstka przyczepy – pp. nadkłykieć przyśrodkowy k. ramiennej, pk. II k. śródręcza,
rzadko ale zdarza się że też do III k. śródręcza też; str. dłoniowa

background image

112. Zginacz łokciowy nadgarstka przyczepy – pp. nadkłykieć przyśrodkowy k. raminnej, pk. k. grochowata, k.
haczykowata i podstawa V k. śródręcza
113. Izotonia -(jednakowe napiecie miesni) polega na prawidłowej koordynacji ruchów kończyn górnych i tułowia z
praca kończyn dolnych
114. Wymienić mięśnie pierścienia rotatorów – m. nadgrzebieniowy, m. podgrzebieniowy, m. podłopatkowy, m. obły
mniejszy
115. Gałęzie splotu krzyżowego
g. krótkie: zaopatrują mięsień gruszkowaty, mięsień zasłaniacz wewnętrzny, mięśnie bliźniacze, oraz mięsień
czworoboczny uda,
g. długie: nerw pośladkowy górny (łac. nervus gluteus superior)
nerw pośladkowy dolny (łac. nervus gluteus inferior)
nerw skórny uda tylny (łac. nervus cutaneus femoris posterior)
nerw kulszowy (łac. nervus ischiadicus)
nerw sromowy (łac. nervus pudendus)
nerw guziczny (łac. nervus coccygeus) 116. MM biodrowo lędźwiowy przyczepy i podział: mm. lędźwiowy większy
oraz biodrowy
m. lędźwiowy większy: pp. trzon TH12 –L1-L4, pk. krętarz mniejszy k. udowej
m. biodrowy: pp. dół biodrowy, pk. krętarz mniejszy k. udowej
117. Staw promieniowo łokciowy – złożony, obrotowy, jednoosiowy
118. Test Cobba – stopień skrzywienie kręgosłupa (1-4)
119. K. haczykowata grochowata V k. sródrecza przyczep jakiego mięśnia

Zginacz łokciowy nadgarstka

120. Jakie mm pronują przedramienie – m. nawrotny obły, m. nawrotny czworoboczny, m.zginacz promieniowy
nadgarstka, m. ramienno-promieniowy, m. prostownik promieniowy długi nadgarstka
121. K. łódkowata – położona jest między szeregiem bliższym a dalszym k. stępu. Łączy się z k. skokową oraz z
trzema k. klinowatymi

(szereg dalszy)

122. Zerwanie ścięgna rotatorów - bolesny łuk
123. max. Moment siły – w statyce, przy skurczu izometrycznym gdy prędkość kątowa= 0 stopni/sek
124. Unerwienie m. biodrowo- lędźwiowego – splot lędźwiowy, nerw udowy
m.czworoboczny ledzwi-nerw miedzyzebrowy lub zebrowy

????

125. Staw żebrowo- kręgowe – staw głowy żebra oraz staw żebrowo-poprzeczny

126. Długość względna KG - od wyrostka barkowego łopatki do wyrostka rylcowatego kości promieniowej
127. pomiar zakresu ruchu zginania odc C kręgosłupa wg Zembatego

Zgięcie:

od guzowatości potylicznej- wyrostek kolczysty VII kręgu szyjnego ( norma 3cm)*

Wyprost:

od szczytu bródki - wcięcia jarzmowego rękojeści mostka (norma 8, 5cm)*

Zgięcie boczne:

od wyrostka sutkowatego k. skroniowej- wyrostka barkowego łopatki (norma 6, 5cm)*

Skręt: od szczytu bródki- wyrostka barkowego łopatki (norma 8 cm)*
128. Splot lędźwiowy co unerwia - dolną część ściany brzucha i częściowo kończynę dolną. Największym nerwem
tego splotu jest nerw udowy, a najdłuższym nerw udowo-goleniowy, trzeba zaznaczyć, że jest on też i najdłuższym
nerwem ciała człowieka.
129. Test Patricka Febera - różnicowanie chorób stawu biodrowego i krzyżowo – biodrowego stwierdzenie
przykurczu przywodzicieli stawu biodrowego, chorobe Parthesa
130. Test Thomasa - badanie wykrywające przykurcz zginaczy stawu biodrowego.
131. Testy więzadłowe – krzyzowo-biodrowe,krzyzowo-kolcowe,krzyzowo-guzowe
132. Przykurcz których mm powoduje przodopochylenie miednicy - prostownika grzbietu odcinka lędźwiowego,
czworobocznego lędźwi, biodrowolędźwiowego, (ich osłabienie za to wzmaga tyłopochylenie)
prostego uda, przy jednoczesnym osłabieniu i rozciągnięciu mięśni brzucha
133. Tyłopochylenie miednicy jakie mięsnie – przykurcz m. kulszowo-goleniowych oraz m. prostego brzucha i
posladkowy wielki
134. Płaskie plecy po łacinie – dorsum planum (ich osłabienie za to wzmaga przodopochylenie)
135. Miesień stabilizujący łopatkę – obły większy, równoległoboczny mniejszy, czworoboczny, dźwigacz łopatki,
zębaty przedni
136. Uszkodzenie m. piszczelowego - P niedowład mięśni grupy tylnej podudzia, objawiający się niemożnością
zginania podeszwowego stopy (objaw stopy piętowej – pes calcaneus)
137. Przy jakim koncie jest największy moment siły dla prostowników stawu kolanowego –

75(60)

138. Przy jakim koncie jest największy moment siły dla zginaczy stawu kolanowego –

25(30)

139. Co to jest moment siły i prędkość kątowa – Moment siły jest Siła

(F)

razy (iloczyn) r (ramię dźwigni) M=F x r,

Prędkość kątowa W=d0/dt (w układzie SI radian/sekunde)

(rad/s) -(bylo pytanie jaka jednostka nie należy do

predkosci katowych czy cos takiego ale odp była [Nm/s lub Nm]

42. Jakie mięśnie odpowiadają za zgięcie i wyprost w stawie skokowym -

Zgięcie grzbietowe

: m. piszczelowy przedni, m. prostownik długi palców, m. prostownik długi palucha, m. strzałkowy

trzeci

Zgięcie podeszwowe

: m. trójgłowy łydki, m. zginacz długi palucha, m. zginacz długi palców, m. piszczelowy tylni, m.

strzałkowy długi, m. strzałkowy krótki, m. podeszwowy

background image

140. Pomiar momentów sił w statyce dla stawu skokowego - 15 0 -15, -30, -45
141. Pomiar momentów sił w statyce dla stawu kolanowego - 0,15, 30, 60, 75, 90
142. Największy Nm dla zginaczy podeszowywch - 15 stopni zgięcia grzbietowego
143. Największy Nm dla zginaczy grzbietowych - 45 stopni zgięcia podeszwowego
144. Największy Nm dla odwodzicieli stawu ramiennego – 0 stopni
145. Największy Nm dla przywodzicieli stawu ramiennego – 45 stopni
146. Największy Nm dla prostowników kręgosłupa – 20/40
147. Największy Nm dla zginaczy kręgosłupa – -20
148. Funkcja m. nadgrzebieniowy - dociska g. kosci ramiennej do panewki st. Ramiennego
149. Zgięcie i wyprost - w płaszczyźnie strzałkowej w osi czołowej
150. Po co wykonuje się pomiar momentów sił więcej niż jednej z grup mięśniowych - ocena agonistów do
antagonistów
151. Od czego zależy wartość momentów sił - zależy od ustawienia kątowego, długości ramienia dźwigni (moment
siły - iloczyn siły i ramienia dźwigni ) oraz przekroju fizjologicznego mięsnia
152. Kiedy osiągamy największe momenty sił – Statyka
153. Pacjent osiągnął 1,5 Nm maksymalnego momentu sił – powinien osiągnąć 3Nm
154. Żeby uzyskać większy moment sił skoro prędkość była 180 to musimy-zmniejszyć prędkość
155. Stopa opadająca – Niedowład m. piszczelowego przedniego
156. Konflikt rzepkowo-udowy -70-90 stopni
157. Pomiar momentów sił - Bezpośredni, obiektywny
158. Funkcja mczworogłowego głowy przyśrodkowej – odpowiada za ostatnie 15stopni wyprostu
159. Prostowniki nadgarstka – m. promieniowy długi nadgarstka, m. m. promieniowy krótki nadgarstka, m.
prostownik łokciowy nadgarstka
160. Ręka opadająca to porażenie – n. promieniowego
161. Ręka opadająca – niedowład mięśni prostujących
162. Do kości grochowatej i haczykowatej jakie mm się przyczepiają – zginacz lokciowy nadgarstka
163. Uwypuklenie mostka z żebrami w stronę kręgosłupa jaka klatka – Lejkowata(szewska)
164. Niesymetryczne ustawianie kątów talii od czego może zależeć - m. wielodzielny, boczne skrzywienie
kręgosłupa.
165. Składowa Y w zapisie reakcji sił podłoża to cech indywidualna czy wzorzec siodła (chodzi o rodzaj wykresu-
pierwszy pik potem w dół i znowu pik)
166. Co zaliczamy do badania czucia powierzchownego - ból, temp, wibrację, dyskryminację
167. Test lovetta na trójgłowy ramienia-lezenie przodem,ramie odwiedzonedo90stopni, zgiecie w stawie
lokciowym90
168. Dermatom - obszar skóry, który jest zaopatrywany czuciowo przez pojedynczy nerw rdzeniowy

169. m. ramienno-promieniowy

zginacz stawu łokciowegow w pozycjiposredniej

, w zależności od położenia

(przedramienia nawraca??)

lub

odwraca przedramię

170. Kąt Q kolana.- kat zawarty pomiędzy linia długą uda ,a linia przebiegającą wzdłuż piszczeli. 10-13° to norma dla
mężczyzn, dla kobiet 13-18°
171. Pogłębianie „siedziska” w składowej pionowej (y) - czyli zwiększanie odciążenia, świadczy o dużej dynamice
kończyny wymachowej przy jego spłaszczeniu z wartością zbliżoną do wartości masy ciała, wskazuje na niedowład
kończyny wymachowej.
172. Jak się mierzy szerokość miednicy -
- największa szerokość miednicy distantia cristarum - największa odległość pomiędzy punktami grzebiani biodrowych
(28-29cm)
- szerokość międzykolcowa distantia spinarum - odległość między kolcami biodrowymi (25-26cm)
- szerokość międzykrętarzowa distantia trochanterica - między najbardziej bocznie położonymi punktami krętarzy
większych (31cm)
- Sprzężna zewnętrzna conjugata externa - odległość od górnej krawędzi spojenia łonowego do wyrostka kolczystego
- kręgu lędźwiowego (18-21cm)
173. Unerwienie m. deltoideus – nerw pachowy splot ramienny
174. Obwód długi ramienia - Od wcięcia szyjnego rękojeści mostka do brzegu przyśrodkowego łopatki
175. Stosunek m. dwugłowego do półściegnistego i półbłoniastego - 3-4:1
176. Pomiary momentów siły są- obiektywne
177. Dźwignia mięśnia dwugłowego ramienia jaki rodzaj dźwigni - jednostronna II stopnia
178. Staw skokowy - najmniejsza prędkość kątowa testu - 30stopni/sekunde
179. Test Joba(pusta puszka) – ramiona odwiedzione do 90 stopnie i zgięte do przodu do 30 stopni nacisk do góry
kciuk skierowany w dół w max rotacji wew – oceniamy m. nadgrzebieniowy, kciuk w górę oceniamy pierścień
rotatorów
180. Rodzaj skurczy w izokinetyce – ekscentryczny i koncentryczny
181. Pomiary w izokinetyce - w otwartych i zamkniętych łańcuchach kinematycznych
182. Kiedy silniejsza rotacja wewnętrzna - 0-70stopni.
183. Test Pivot-shift - rotacja wewnętrzna, koślawienie i wyprost, zgięcie.

background image

184. Test na uszkodzony pierścieniem rotatorów – test draśnięcia Aplaya (dotykanie dłonią łopatki po przeciwnej
stronie)
185. Test na uszkodzony pierścieniem rotatorów – test bolesnego łuku

30-120

stopni

186. Wszystko o mięśniu pierzastym – im większy kąt pierzastości tym mięsień jest silniejszy, im większy kąt
pierzastości mięśnia tym mniejsza prędkość skracania
187. Ile wynosi moment sił dla osoby aktywnej fizycznie – 3Nm
188. Moc - określającą pracę wykonaną w jednostce czasu, P=W/t, w układzie SI mierzona jest w Watach

(W)

189. Praca – Iloczyn jednostki Siły i jednostki drogi, W=F x s, w układzie SI mierzona jest Dżulach

(J)

190. Test Lasequea jaki nerw przy supinacji i przywiedzeniu – nerw kulszowy
191. Test kompresyjny to – Apleya
192. Mięśnie wdechowe

przepona, m. międzyżebrowe zewnętrzne

193. Mięśnie wydechowe

m. międzyżebrowe wewnętrzne

194. Sklepienie podłużne stopy – zginacz długi palucha
195. O czym świadczy ból w obrębie kostki – zmiany w obrębie L-S
196. Mięsień odpowiedzialny za rotację tułowia w lewo - mięsień skośny zewnętrzny prawy i skośny wewnętrzny
lewy brzucha
197. Zasady izokinetyki - Jeżeli prędkość rośnie, spada wartość momentu siły, i rośnie siły bezwładnoś

198. Miejsca zmniejszonego oporu - powłoki brzuszne

199. Siła właściwa – stosunek siły mięśnia do jego przekroju poprzecznego.

200. Ewersja – wyprost(zgięcie grzbietowwe), odwiedzenie, pronacja,

serdnio wynosi 30n/cm2

201. Krzywa Hilla – to zależność siły mm od prędkości skracania,

predkosc jest odwrotnie proporcjonalna do sily

202. Test Derbolowskiego dochodzi do pozornego wydłużenia kończyny jeśli mamy pewność że dł kośćca jest
taka sama. Do w

ydłuzenia kończyny podczas siadania dochodzi tylko gdy zablokowany jest staw krzyżowo

biodrowy.

203. Dozwolona asymetria KKG – 20%

204. Dozwolona asymetria KKD – 10% (ogólnie dozwolona asymetria to od 1 do 15%)

????

205. Co się dzieje z odcinkiem lędźwiowym podczas pochylania się w przód – Spłaszcza się

206. Kiedy długość bezwzględna kończyny może ulec zmianie – przy złamaniach z przemieszczeniem struktur
kostnych, zmieni się też dł względna.

207. Wynikiem czego są plecy płaskie – Wada ta charakteryzuje się: opadniętymi barkami, odstającymi
łopatkami, spłaszczoną klatką piersiową, obniżonymi narządami wewnętrznymi.

W plecach płaskich nadmiernie rozciągnięte są: mięsień prostownik grzbietu odcinka lędźwiowego, mięsień
czworoboczny lędźwi, mięsień biodrowo-lędźwiowy.

Mięśniami nadmiernie napiętymi są: mięsień prostownik grzbietu odcinka piersiowego, mięsień
równoległoboczny, mięsień czworoboczny grzbietu.

????

208. Końcowy ruch fazy wahadła – tam gdzie kolano zgina się do 35 st (lub 15)

209. Według której zasady dynamiki Newtona następuje reakcja na platformie posturograficznej – III
ZASADY dynamiki

210. Kifoza młodzieńcza-czym jest spowodowana i jakie są jej objawy – Choroba Scheuermanna nazywana
również jałową martwicą kręgosłupa lub kifozą młodzieńczą jest bardzo podobna do pleców okrągłych na tle
dystonii mięśniowej. Do martwicy kości czy chrząstki dochodzi na skutek przyczyny, powodującej przerwanie lub
upośledzenie ukrwienia pewnego obszaru tkanki kostnej. Tkanka ta ulega martwicy, staje się mało odporna na
działanie czynników mechanicznych, rozpada się i podobnie odbudowuje, ale kości najczęściej ulegają
zniekształceniu. Przyczyny niedokrwienia mogą być różnorodne: predyspozycje wrodzone, przeciążenia,
mikrourazy, zaburzenia hormonalne, zatory i inne. Do zaburzeń ukrwienia dochodzi szczególnie łatwo u dzieci i
młodzieży w związku z brakiem połączeń między krążeniem nasadowym i przynasadowym.

Etiologia choroby nie jest w pełni poznana. Wśród czynników sprzyjających wyróżnia się:

- zaburzenia kostnienia nasad w okresie wzmożonego wzrostu,

- dysproporcje między obciążeniem a wytrzymałością tkanek,

- osłabienie mięśni tułowia, zwłaszcza prostowników grzbietu,

- predyspozycje konstytucjonalno rodzinne,

background image

- zaburzenia hormonalne,

- urazy i powtarzające się często mikrourazy.

O B J A W Y I P R Z E B I E G

Początkowo choroba przebiega skrycie, często bezboleśnie. Tylko około 20% pacjentów odczuwa w czasie
choroby bóle kręgosłupa. Bóle te lokalizują się w chorym odcinku kręgosłupa lub w jego bezpośrednim
sąsiedztwie. Potęgują się one po wysiłkach fizycznych, głównie w pozycjach osiowego obciążenia kręgosłupa i
pochylenia w przód. Dolegliwości te zmniejszają się lub ustępują po zmianie pozycji ciała, zwłaszcza po przyjęciu
pozycji leżącej.

Zmiany w chorobie Scheuermanna obejmują z reguły kilka sąsiadujących ze sobą kręgów, a także krążków
międzykręgowych, najczęściej na odcinku Th7-Th12. Proces dotyczy zazwyczaj 2 lub 4 kręgów, rzadziej 3 lub 5.

Osłabienie procesem martwiczym odporności nasad i chrząstek pokrywających trzony kręgowe powoduje
wciskanie się zawartości krążków międzykręgowych przez płytkę chrzęstną do gąbczastej tkanki trzonów. Tworzą
się tzw. guzki Schmorla, które mogą być różnej wielkości. Występują one głównie w przedniej i środkowej części
trzonów. Trzony kręgowe ulegają powolnemu niewielkiemu sklinowaceniu, a krążki międzykręgowe - zmianom
degeneracyjnym i następczemu zwężeniu. Powoduje to pochylenie tułowia do przodu i stopniowe ograniczenie
ruchomości odcinka kręgosłupa objętego procesem chorobowym.

211. Choroba Parkinsona -

uszkodzenie układu pozapiramidowego!!!!

212. Mechanizm Puttiego - Jest to mechanizm równoważny, polega on na utrzymaniu równowagi jak
najmniejszym nakładem sił. U zdrowego człowieka, który stoi rzut środka ciężkości poprowadzony od 2 kręgu
lędźwiowego przebiega przez środek szpary pośladkowej miedzy kolanami i pada miedzy kostkami
przyśrodkowymi. Mechanizm w tym wypadku wykorzystuje silne torebki stawowe stawu kolanowego (część
tylna torebki) i biodrowego( część przednia torebki), dzięki zablokowaniu na w tych stawach, dzięki dobrze
pracujących mięśniach taka pozycja jest ergonomiczna dla organizmu.

Mechanizm puttiego również wykorzystywany jest u pacjentów z dystorfia mięśniową lub z niedowładami w
kończynach dolnych, pacjent, aby mógł wykorzystać w/w mechanizm musi posiadać czucie w tylnej grupie
mięśni łydki to jest mięśniami brzuchatym i płaszczkowatym łydki.

Chory wykorzystuje "mechanizm Puttiego" przez zgięcie stopy w stawie skokowo-goleniowym i przeprost stawu
kolanowego. Stwarza to możliwość zablokowania stawu kolanowego i biodrowego w wyproście przy osłabionych
mięśniach.

Utrzymanie pionowej postawy możliwe jest wtedy przez kompensacyjne odchylenie kręgosłupa do tyłu,
zwiększając lordozę lędźwiową, co za tym idzie kompensacyjnie zmniejszenie kifozy piersiowej i wychylenie
głowy wprzód. Może również wykształcić się stopa końska lub końsko szpotawa. Pacjent stawia szerzej stopy
zwiększając w ten sposób płaszczyznę podparcia o Ok 30 do 40%

Pacjent wykorzystujący mechanizm ma przesunięty środek ciężkości do 7 cm w płaszczyźnie strzałkowej w
kierunku palców u stóp natomiast w płaszczyźnie czołowej punkt nie zmienia położenia dalej znajduje się
pomiędzy kostkami przyśrodkowymi.

Zmianie ulegają również rzuty stawów u zdrowego człowieka rzuty stawów kolanowego biodrowego pada mniej
więcej w tej samej linii natomiast rzut stawy skokowego znajduje się do 3 cm za nimi.

U chorego rzuty stawów biodrowego i skokowego się pokrywają, natomiast rzut stawu kolanowego znajduje się z
przodu w i pada w odległości do 20 cm i znajduje się na kościach bliższych policzków palców u stóp.

Mechanizm mimo swoich wad w postaci kompensacji miedzy innymi miednicy do przodopochylenia,
zwiększenia się lordozy lędźwiowej, zmianami napięcia mięśniowego wykorzystywany jest gdyż jest on nie raz
jedyną szansą na pionizacje pacjenta i umożliwienia mu samodzielnego poruszania się w pozycji stojącej.

213. MCL – więzadło poboczne piszczelowe MCL stabilizacja przyśrodkowa

(zapobiega koslawosci)

LCL - stabilizacja boczna (strzałkowe) (przy zgiętym kolanie dwugłowy wspomaga jako boczny stabilizator)

Oba napięte są w wyproście, luźne w zgięciu

(zapobiega szpotawosci)

214. Faza przenoszenia –Podczas przeciętnie szybkiego chodu faza przenoszenia jednej kończyny dolnej zajmuje
około 40% czasu cyklu chodu, rozpoczyna się w momencie oderwania od podłoża palucha, a kończy w chwili
zetknięcia pięty tej samej kończyny z podłożem, składa się z trzech podfaz:

- przyspieszenie (rozpoczyna się w momencie gdy paluch kończyny dolnej zakrocznej odrywa się od podłoża i
noga zakroczna goni tułów, a kończy w chwili gdy kończyna ta znajdzie się pod środkiem ciała)

- przenoszenie właściwe (sytuacja , w której oś poprzeczna stawu skokowo – goleniowego znajduje się w

background image

płaszczyźnie czołowej głównej ciała, w tym momencie przenoszona kończyna jest potrójnie zgięta (w stawie
skokowym, kolanowym, biodrowym)

- hamowanie (po wyprzedzeniu tułowia przez kończynę dolną zakroczna następuje zwolnienie tempa ruchu
kończyny ku przodowi i przygotowanie jej do kontaktu z podłożem)

215. Propulsja – Siła napędowa powodująca posuwanie się ciała w przód wyzwalana przez odbicie stopy nogi
podpierającej

216. Mięśnie dociskające łopatke – m. równoległoboczny

217. Składowa Y - czy można odczytać drugą kończynę – ale że co?:O w sumie w składowej Y nakładają się
siły wykresu przy podwójnym podporze ale na wykresie jedną można zaznaczyć całą kreską a drugą noge
przerywaną i obie są czytelne na wykresie, a bez porównania jednej składowej do drugiej nie wiadomo czy mamy
do czynienia z patologią.

Składowa Y to ta z siedziskiem i łękami.

218. Przy nierównych kończynach dolnych chód jest –

chód kulejący

. Przy większym skróceniu jednej

kończyny (ponad 5cm) wyrównanie następuje przez końskie ustawienie stopy krótszej kończyny i zgięcie k.
zdrowej w st. kolanowym; długość kroku zmniejsza się po stronie skrócenia a w czasie chodu występują większe
wychylenia miednicy w płaszczyźnie czołowej po str kończyny krótszej z przechylaniem barków ku stronie
przeciwnej

219. Lovett na przywodzenie w stawie biodrowym -leżenie na boku kończyny testowanej, konczyna
wyprostowana, noga nietestowana u góry odwiedziona.

RUCH:

oderwanie nogi testowanej i przywiedzenie jej do tej, która jest odwiedziona i

podtrzymywana przez terapeute

220. Depresja głowy kości ramiennej – Spychanie głowy kości ramiennej doogonowo

221. Mierzenie długości stopy – Od guza piętowego po stronie podeszwowej do końca palucha lub najdłuższego
punktu kostnego(np. w wypadku amputacji, przykurczów itp.)

222. Długość kroku dla osoby o wzroście 168 cm

średnia długość kroku to 60-70 cm

, długość kroku

podwójnego to

76%

wysokości ciała

223. Normy zgięcia i wyprostu dla stawu biodrowego –S 15-0-125

224. Normy dla odwracania i nawracania stopy –

R 30-0-(15-20)

225. Więzadło poprzeczne –

ligamentum transversum genus

wiezadlo poprzeczne kolana,laczy oba roki przednie

lekotki

226. Dermatom – Obszar skóry, który jest zaopatrywany czuciowo przez pojedynczy nerw rdzeniowy
(pojedynczy segment rdzenia kręgowego), jednak unerwienie może być doprowadzane do skóry przez dwie lub
więcej gałązek skórnych. Nerwy zaopatrujące czuciowo skórę, a więc i dermatomy kończyny górnej pochodzą ze
splotu ramiennego z brzusznych gałązek nerwów rdzeniowych od C5 do T1. Segmentowy przebieg dermatomów
można łatwo dostrzec na kończynie górnej trzymanej w poziomie w odwiedzeniu z kciukiem skierowanym ku
górze. Układ dermatomów pochodzi z rozwoju płodowego kończyny, "pączkującej" z boku segmentarnie
zbudowanego zarodka, który wydłuża się, rozciągając dermatomy na zewnątrz

227. Za patologie kata Q uważana jest wartość – kąt zawarty pomiędzy linia długą uda(kolcem biodrowym
przednim- rzepką) a linią przebiegającą wzdłuż piszczeli(rzepką-guzowatością piszczeli), m 10-13*, k 13-18* im
większy kąt Q tym większe ryzyko niestabilności rzepki; do jego zwiększenia prowadzi antewersja uda i rotacja
zew. podudzia, powoduje zaburzenie równowagi czworoglowego

228. Długość względna KG wg Skolimowskiego – Od wyrostka barkowego łopatki do wyrostka rylcowatego
kości promieniowej

229. W jakiej pozycji mierzy się zgięcie w bok kręgosłupa Th-L – PW:

siad na taborecie ze stopami

zaczepionymi o nogi taboretu celem stabilizacji miednicy

; oznaczamy na bocznej pow. tułowia jeden punkt na

szczycie grzebienia biodrowego i drugi punkt położony prostopadle nad pierwszym, na wysokości wyrostka
mieczykowatego; przy max zgięciu w bok odległość między punktami zmniejsza się o ok. 5-6cm[/color]

230. Jak się mierzy szerokość miednicy – odległość pomiędzy dwoma kolcami przednimi górnymi

231. Unerwienie m. deltoideus (naramienny) – nerw pachowy, splot ramienny,

galaz krotka

232. Który z mięśni nie jest rotatorem zewnętrznym uda: dwugłowy uda

233. Co się bada na platformie MTD –

Reakcje sił podłoża

234. Różnice między statyką a izokinetyką – w statyce max moment siły,a w izokinetyce submaksymalny

background image

235. Dlaczego wykonujemy pomiar względny –????????

236. Jakie są różnice w krokach dziecka rocznego, 7letniego 20letniego – częstotliwość kroczenia, długość
kroku, amplituda

237. Maksymalne momenty sił w tułowiu – dla zgięcia -20, dla wyprostu 40

238. Jak dobieramy obciążenie - 30-40% MAX. OBCIĄŻENIA KOŃCZYNY

CHOREJ

239. przy teście szpotawości jakie więzadła się bada – strzałkowe(LCL-zgięcie do 20 stopni), krzyżowe
przednie (ACL przy wyproście)

240. Jak zapiszesz 5stopni szpotawość łokcia (SFTR) – 0-5

241. W badaniu st. łokciowego (SFTR) jaka pozycja, oś obrotu –??????

242. Chód normosceniczny , można do niego zaliczyć? asceniczny, hipersceniczny, oba----

[chod normalny]

243. Staw poprzeczny stępu tworzą kości –

stawów skokowo-łódkowatego i piętowo-sześciennego(tz staw

schoparta)

244. Test Lovetta na m. piszczelowy tylny –

odwracanie w zg,podeszwowym

245. Porażenie n. strzałkowego - jakie dysfunkcje powoduje – stopa opadajaca

246. Pomiar goniometrem - wyprost w stawie kolanowym oś na

klykciu bocznym kosci piszczelowej

247. Ilość faz wymachu – 3

przyspieszenie, przenoszenie wlasciwe, hamowanie

248. Skok z metra - skok z metra obciążenia waga ciała *8-10 (bo przyspieszenie ziemskie ok. 10m/s

2

*1m=10)

249. Testy łąkotkowe –

appleya, pivo shift

250. Test Lachmana – ACL

251. Test uciskowy na rzepkę – Sprawdza obecność płynu w stawie

252. Testy na obecność cysty –

253. Determinanty chodu –DZIADEK DEGA 6 determinantów I skręty w pł poziomej miednicy, II pochylenie
midnicy w pł czołowej III zgięcie kolana do 15st IV ruchy stopy i stawu skokowo-goleniowego V ruch kolana VI
ruchy boczne miednicy

I, II i VI dla miednicy, III i V dot stawu kolanowego, IV staw skoko-goleniowy;

WG PERRY (cechy)- 1.zapewnienie stabilności ciała w fazie podparcia 2.właściwe przeniesienie nogi nad
podłożem w fazie wymachu 3. Odpowiednia pozycja stopy na zakończenienie fazy wymachu 4. Proporcjonalna
długość kroku do wys. Ciała;

SAUNDERS: 1. Przechylenia miednicy w przód i w tył, 2.obniżenie jednej strony względem drugiej 3. rotacja
polegająca na wysunięciu prawej strony względem lewej i odwrotnie. 4.Zginanie kolana 5. wzajemne
oddziaływanie kolana względem stopy 6.mechanizm stopy

254. Składowe chodu – składowa

pionowa Y

, składowa

przednio-tylna X

i

boczna Z

255. Różnice chodu u dzieci i dorosłych – Długość kroku, częstotliwość kroczenia, przesuwanie się OSC

256. Stabilizatory więzadeł pobocznych(?) – piszczelowe jest zrośnięte z torebką stawową i łąkotką
przyśrodkową a łąkotki w ruchach obrotowych stabilizuje więzadło poprzeczne kolana, dodatkowo m
podkolanowy chroni przed wypuklaniem się torebki stawowej do środka, więzadło strzałkowe kończy się
przyczepem do powierzchni bocznej głowy strzałki a tam też kończy się dwugłowy uda więc on może jakoś
zabezpiecza stabilizuje…. W każdym razie do wymyślenia odpowiedźJ

257. Objaw Bonneta – objaw mięśnia gruszkowatego (napinanie nerwu kulszowego w pobliżu m
gruszkowatego)

258. Objaw Lasequea – Podrażnienie korzeni nerwowych (wypadnięcie jądra, czy też guz)

259. Test Patricka –Test diagnostyczny pozwalający na różnicowanie chorób stawu biodrowego i krzyżowo-
biodrowego.

Wykonanie testu: Pacjent w pozycji leżącej, jedna jego kończyna dolna jest wyprostowana, a druga zgięta w
stawie kolanowym. Kostka boczna zgiętej kończyny leży wyżej rzepki drugiej kończyny. Test można także
wykonać w taki sposób, że stopę zgiętej kończyny podkładam pod kolano drugiej kończyny. Następnie zgiętą
kończynę pozostawia się wolno i pozwala się jej opaść lub wywiera się na nią nacisk. Wyprostowaną kończynę
należy ustabilizować nad miednicą, aby zapobiec współruchom.

background image

260. Objaw Otta –

Test diagnostyczny do pomiaru ruchomości piersiowego odcinka kręgosłupa.

Wykonanie testu: Pacjent stoi. Oznacza się wyrostek rylcowaty kręgu C7 i punkt położony 30 cm dystalnie.
Odległość ta ulega zwiększeniu o 2 - 4 cm przy pochyleniu do przodu i zmniejszeniu o 1-2 cm przy
maksymalnym przeproście.

261. Objaw Schobera –Test diagnostyczny do pomiaru ruchomości lędźwiowego odcinka kręgosłupa.

Wykonanie testu: Pacjent stoi. Na skórze oznacza się punkt nad wyrostkiem kręgu S1 oraz położony 10 cm w
kierunku dogłowowym. Znaki na skórze rozchodzą się przy pochyleniu do przodu do około 15 cm i zbliżają się
przy maksymalnym wyproście do 8-9 cm.

262. Test fałdu skóry Kiblera – Niespecyficzne badanie grzbietu.

Wykonanie: Pacjent leży na brzuchu z rozluźnionymi ułożonymi do tylu kończynami górnymi. Wzdłuż tułowia
oraz na kończynach poprzecznie do przebiegu dermatomu badający unosi między kciukiem i palcem
wskazującym fałd skórny i „zwija go w rolkę".

Interpretacja: Test pozwala ocenić miejscowe zróżnicowanie możliwości uniesienia i konsystencję fałdu skóry
oraz ograniczenie przesuwania skóry. Badanie palpacyjne umożliwia także wyczucie regionalnego
powierzchownego i głębokiego wzmożonego napięcia mięśni oraz zaburzeń autonomicznych (nadmierne
ucieplenie lub potliwość). W strefie skóry charakteryzującej się nadmierną wrażliwością na ból jej fałd jest
twardszy, słabo pozwala się unieść oraz stawia opór przy przemieszczaniu. U chorych z bólami w miejscu
przeczulicy, wzmożone napięcie mięśniowe i zmiany autonomiczne świadczą o zaburzeniach pochodzących z
okolicy stawów międzykręgowych lub żeber

263. Test uwalniania Lasequea –Test stosowany do różnicowania bólów lędźwiowego odcinka kręgosłupa
(Wykonanie: Pacjent leży na plecach. Następnie wykonuje się test Lasegue'a do pojawienia się dolegliwości
bólowych. W tej pozycji odsuwając obie ręce badający uwalnia kończynę dolną.

Interpretacja: Nagłe, nieoczekiwane upuszczenie kończyny powoduje odruchowe napięcie mięśni grzbietu i
pośladków. Głównie dochodzi do napięcia mięśnia lędźwiowego z pociąganiem za wyrostki poprzeczne
lędźwiowego odcinka kręgosłupa.

Bóle pojawiają się przy chorobach odcinka lędźwiowego kręgosłupa

(spondyloartroza, spondylitis, wypadnięcie jądra miażdżystego) lub stawów krzyżowo-biodrowych.

Różnicowania wymagają bóle trzewne, np. uwzględnić należy objawy spowodowane zapaleniem wyrostka
robaczkowego, które w tym teście mogą ulec zaostrzeniu)

264. Jeśli chcemy zwiększyć moment sił - to zmniejszamy prędkość kątową

265. Test Joba –

Test mięśnia nadgrzebieniowego( siad, ramiona odwiedzone do 90 stopni, zgiete w przod do 30

stopni, rot wew ramin , kciukiem skierowane w dol, natomiast w rot zew badamy pierscien rotatorow)

266. Test Lasequea - Różnicowanie rwy kulszowej i schorzeniami stawu biodrowego

267. Które więzadła stabilizują przyśrodkową część i róg tylny + mięśnie – więzadło poboczne piszczelowe
oraz mięśnie kończące się na gęsiej stopce,glowa przysrodkowa czworobocznego, krawiecki, smukly i
polsciegnsty)

268. Test Apleya – Test dystrakcyjno-kompresyjny diagnostyka łąkotek

(Wykonanie testu: Pacjent leży na brzuchu z uszkodzonym stawem kolanowym, zgiętym do 90°. Badający fiksuje
udo swoim kolanem, początkowo stosuje wyciąg, później nacisk, a następnie wykonuje rotacje stawu
kolanowego)

????

Pozycja przy pomiarze momentu sił dla stawu kolanowego? 75' zgięcia i leżenie przodem

270. Test Thompsona – świadczy o naderwaniu ścięgna Achillesa

271. Siła i moment siły – Siła F=m*a [N] Moment siły M=F*r [Nm]

272. Kiedy włącza się ruch łopatki – przy kącie

30

stopni

273. Test Keringa – czynny i bierny wyprost kolana sprawia ból to

podrażnione korzenie nerwowe

274. Test kolców- od tyłu, sprawdzamy ułożenie kolców biodrowych, przy zablokowanym stawie nie dochodzi
do opadania kolców.

275. Siły bierne: opór, odkształcenie się tkanek, bezwładność, tarcie wew.

276. Jednostka siły względnej - Nm/kg

277. Jednostka siły bezwzględnej -

Nm

278. Siły bierne wewnętrzne – opór tkanek biernych, bezawładność, siły bierne mięśni

background image

279. Test Joba - pustej puszki na nadgrzebieniowy

280. dwugłowy ramienia jaka dźwignia - I osiowa,II stopnia

281. Co nie jest jednostką kąta prędkości – JEDNOSTKA PRĘD KĄT TO radiany/sek bądź stopnie/sek

282. Krzywa hilla - zależność siły mięśnia w funkcji prędkości jego skracania. Wartość siły rozwijanej przez
mięsień jest w przybliżeniu odwrotnie proporcjonalna do prędkości jego skracania się

283. Przy jakim kącie rotatory wew sa silniejsze od zewn -

70

284. max moment dla odwodzenia barku - 0

285. max zginacze kolana - 30

286. max prostowników stawu skokowego -

30, zginanie -15stopni

287. minimalny moment dla zginaczy stawu skokowego -30stopni/sec-izokinetyka

288. Zdanie nieprawdziwe jeśli chodzi o pierzasty -???????????

289. Oś obrotu dla pomiaru tułowia – zginanie i prostowanie, os-kolec przedni gorny

290. Co to jest moc albo praca -moc-W, praca-J

291. Jaki mięsień generuje największą siłę - rozciągnięty do 15-20% swojej spoczynkowej długości

292. Objaw tenisisty jaki przedział - boczny

293. Kiedy generujemy największe mom. siły w izokinetyce (przy jakiej prędkości) – najmniejszej

to wiadomo ze te najmniejsze 45 - 90 stopni

294. Rehabilitacje zaczynamy od - 30-40% max obciążenia kończyny chorej

295. Lekarz zaleca zwiększenie intensywności treningu izokinetycznego u pacjenta po urazie st. ramiennego w
pozycji odwiedzenia do 60 stopni przy prędkosci kątowej chyba 180 stopni/sek, - zmniejszenie prędkości kątowej
do 90 stopni

296. Żeby uzyskać większy moment sił skoro prędkość była 180 to żeby był większy to prędkość musi być
mniejsza więc
– 90

297. badanie momentów sił kolana - w leżeniu tyłem dla włączenia głowy prostej 4-głowego uda

298. testy więzadłowe miednicy –

A) więz. biodrowo-lędźwiowe- zginamy st. kolanowy i biodrowy, a kd przywodzimy w kierunku drugiego st.
biodrowego wywierając nacisk na st. kol wzdłuż osi uda(ból do okol pachwiny)

B) więz. krzyżowo-kolcowe i krzyżowo- biodrowe- max zginamy kd w st kolanowym i biodrowym i
przywodzimy w kierunku przeciwnego st ramiennego z naciskiem na st kol w osi uda(od dermatomu S1
grzbietowo-bocznie od biodra do kolana)

C) wiez. krzyżowo-guzowe- max zginamy kd w st kolanowym i biodrowym i przemieszczamy w kierunku st
ramiennego po tej samej str z naciskiem na st kol w osi uda(grzbietowa str uda)

Interpretacja: po kilku sek pojawiają się ciągnące dolegliwości bólowe- funkcjonalne skrócenie i przeciążenie
więz. Mogą też występować przy hipermobilności lub bloku st krzyżowo-biodrowego

299. stosunek zginaczy do prostowników kolana - 3,4-1

300. wszystkie kąty do pomiarów stopy -statyka -15,0,15,30,45

izokinetyka: prędkość kątowa testu: 180stopni/s, 120 stopni /s, 60 stopni /s, 30 stopni /s

statyka: 15 stopni, 0 stopni (zgięcie grzbietowe), 15 stopni, 30 stopni, 45 stopni (zgięcie podeszwowe)

301. większa siła

Największe momenty sił:

- gdy przyczepy są od siebie najdalej (10-15% od wartości spoczynkowej)

- gdy ramię dźwigni jest dalej

- gdy przekrój fizjologiczny mięśni większy

302. od czego zależy siła mięśnia –

background image

Od budowy mięśnia( jego długości, przekroju, rodzaju wł.mm.), częstości impulsów pobudzenia, prędkości jego
skracania, mocy, kąta ścięgnisto-kostnego

303. Od czego zależy ruch- przekrój poprzeczny m. , siły itp..(patrz wyżej)

304. wszystko o m.pierzastym (bober)

mięsień pierzasty - gdy ścięgno wnika ostrym końcem w głąb brzuśca a włókna biegną skośnie pod kątem
ostrym(mniej niż 45°-najczęściej) do obu krawędzi.

Ruchy niezbyt rozległe, lecz silne.

Przekrój fizjologiczny zwiększa się wraz z kątem pierzastości

. Siła skierowana jest wzdłuż włókien (działa pod

pewnym kątem do jego osi długiej). Działają siły: efektywna(wzdłuż osi długiej) i tracona( prostopadła do osi
długiej).

Siła jest większa niż w mięśniu obłym

.

Im większy kąt pierzastości, tym wieksze straty prędkości

skracania się mięśnia

(względem jego osi długiej).

Przykłady to podłopatkowy, głowa długa 3-głowego, głowa boczna brzuchatego, prostownik długi palucha.

305. łopatka włącza się przy odwodzeniu -

powyżej 30° odwodzenia zaczyna brać udział łopatka i stawy obojczyka, tak, że na każde 2 stopni odwiedzenia
ramienia przypada 1° rotacji łopatki.

Nadgrzebieniowy zaczyna ruch i działa do kąta 60 – 80stopni

306. obszerny przyśrodkowy -

ostatnie 15%wyprostu

podczas chodu

307. jak mierzyć supinację, pronację stopy

Nawracanie(pronacja):

PW: siad, stopy oparte o podłoże, stabilizacja podudzia tuż nad stawem skoko-goleniowym

Oś obrotu: na głowie I k śródstopia

Ramię ruchome i nieruchome: na linii łączącej głowy I-V kk śródstopia

Odwracanie(supinacja):

Wszystko tak samo jak w nawracaniu tylko oś obrotu na głowie V k śródstopia.

308. Ewersja 20° - połączenie wyprostu, odwiedzenia i pronacji (nawracanie)

Inwersja 40°- połączenie zgięcia (podeszwowego), przywiedzenia i supinacji (odwracanie)

309. st skokowy dolny WSZYSTKO, jakie ruchy, kąty ruchów -

Składa się ze stawu skokowo-piętowego i skokowo-piętowo-łódkowego.

Skokowo-piętowy:

Więzadło skokowo-piętowe boczne

Więzadło skokowo-piętowe przyśr.

Więzadło skokowo-piętowe międzykostne

Skokowo-piętowo-łódkowy

Więzadła od strony grzbietowej: część piszczelowo łódkowa więzadła przyśrodkowego, więzadło skokowo-
łódkowe, więzadło piętowo-łódkowe.

Więzadła od strony podeszwowej: więzadło piętowo łódkowe podeszwowe, więzadło podeszwowe długie

Więzadło skokowo-piętowe międzykostne

Ruchy w stawie skokowym dolnym dopasowują stopę do nierówności podłoża

Ruchy w stawie skokowym dolnym odbywają się dookoła osi kompromisowej

Zgięcie podeszwowe stopy 40-50

zgięcie grzbietowe stopy 20

nawracanie stępu 25

odwracanie stępu 35

310. m. ramienno-promieniowy odpowiada za ruch - zgina, nawraca i odwraca przedramię????

311. Lovett mm. strzałkowych (pronacja w zgięciu podeszwowym)

background image

3- leżenie na kończynie nietestowanej, test. nieco cofnięta, stopa w zgięciu podeszwowym oparta brzegiem
przyśr.o podłoże- nawracanie stopy

4,5- leżenie tyłem, stopa poza stołem zg.podeszwowym- nawracanie stopy;opór -brzeg boczny stopy

2- jw. Nawracanie

1-Jw.-ścięgno poniżej kostki bocznej

312. Siła - iloczyn masy i przesunięcia (N)

313. Moment siły- iloczyn siły i długości ramienia dźwigni (Nm)

314. Praca- iloczyn siły i wektora przesunięcia (J)

315. Prędkość: iloraz drogi nad czas (m/s)

316. Całkowita praca (total work) - Wykazuje zdolność pacjenta do wytwarzania siły w trakcie całego
realizowanego ruchu. Jest lepszym wskaźnikiem funkcjonowania grupy mięśniowej niż szczytowy moment siły,
ponieważ moment siły musi być utrzymywany w całym zakresie ruchu w przeciwieństwie do momentu siły w
określonym ustawieniu kątowym danego stawu.

317. Skurcz auksotoniczny(mieszany)- w trakcie jego trwania równocześnie dochodzi do zmiany długości i
napięcia mięśni. Obserwujemy go w trakcie chodzenia, biegania

318. Skurcz izotoniczny- jest to skurcz, w trakcie którego zmienia się długość mięśnia przy stałym poziomie
napięcia mięśniowego

319. Skurcz izometryczny- charakteryzuje się zmianą napięcia mięśnia, bez zmiany jego długości. Mięśnie
wykonują pracę statyczną. Kąt w stawie nie ulega zmianie. Występują w mięśniach stabilizujących postawę ciała.

320. Największe momenty sił:

- gdy przyczepy są od siebie najdalej (10-15% od wartości spoczynkowej)

- gdy ramię dźwigni jest dalej

- gdy przekrój fizjologiczny mięśni większy

321. Izokinetyka -

Badanie ruchów ze stałą prędkością kątową

. Im mniejsza prędkość kątowa, tym większy

moment siły i stosujemy mniejszy opór. Im większa prędkość kątowa, tym mniejszy moment siły i większy
moment bezwładności


Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
kąt Q i jego następstwa, metody diagnostyki funkcjonalnej
JAKIE MIĘŚNIE BIORĄ UDZIAŁ W CHODZIE, metody diagnostyki funkcjonalnej
2 Koło, metody diagnostyki funkcjonalnej
ruchy w stawach i mięśnie odpowiadajace, metody diagnostyki funkcjonalnej
Kinezyterapia (1), metody diagnostyki funkcjonalnej
535 46a8d test grupa b, metody diagnostyki funkcjonalnej
kąt Q i jego następstwa, metody diagnostyki funkcjonalnej
Egzamin Metodyka wspomagania funkcjonowania rodziny, Wszechnica Świętokrzyska, III rok, Metodyka
Zagadnienia egzaminacyjne - diagnostyka funkcjonalna w neurologii
T 3[1] METODY DIAGNOZOWANIA I ROZWIAZYWANIA PROBLEMOW
Diagnoza Funkcjonalna
Metody diagnozy psychologicznej
5 Diagnostyka funkcjonalna obręczy i kd R Gałuszka
Przykladowy wywiad obrazujacy prace z oporem, Wywiad psychologiczny i jakościowe metody diagnostyczn
Informacje zwrotne, Wywiad psychologiczny i jakościowe metody diagnostyczne

więcej podobnych podstron