wózek
1
WADY POSTAWY
WADY POSTAWY
FIZJOTERAPIA OGÓLNA
FIZJOTERAPIA OGÓLNA
mgr AGATA MILERT
Zakład chorób Kości i Stawów IF WNZ UJ CM
1.
1.
Rozpoznawanie wad postawy
Rozpoznawanie wad postawy
2.
2.
Rodzaje wad postawy
Rodzaje wad postawy
3.
3.
Zapobieganie wadom postawy
Zapobieganie wadom postawy
4.
4.
Leczenie wad postawy
Leczenie wad postawy
TEMATYKA
TEMATYKA
POSTAWA CIAŁA
POSTAWA CIAŁA
Cecha charakterystyczna każdego
człowieka
Swobodny układ ciała w pozycji stojącej
– sposób „trzymania się osobnika”
Nawyk ruchowy, w dużej mierze
zależny od budowy ciała, sprawności
funkcjonowania narządów i układów,
a także działalności człowieka jako
istoty społecznej.
wózek
2
OCENA POSTAWY
OCENA POSTAWY
Ustawienie głowy
Ustawienie łopatek
Wysklepienie kl. piersiowej
Ustawienie brzucha
Ustawienie miednicy
Ustawienie kolan
Wysklepienie stóp
OCENA POSTAWY
OCENA POSTAWY
WADY
WADY
POSTAWY CIAŁA
POSTAWY CIAŁA
Zmiany w wyprostowanej,
swobodnej pozycji ciała,
które zdecydowanie różnią się
od ukształtowania typowych
dla danej płci, wieku, budowy
konstytucjonalnej.
wózek
3
PRZYCZYNY
PRZYCZYNY
WAD POSTAWY
WAD POSTAWY
Zewnętrzne:
nieprawidłowe warunki
i tryb życia (brak ćwiczeń fizycznych,
zabaw ruchowych, zły nawyk postawy,
siedzący tryb życia, jednostajność
pozycji).
Wewnętrzne:
wiotkość stabilizatorów
układu ruchu, zaburzenia czynności
chrząstek wzrostowych i równowagi
mięśniowej
PRZYCZYNY
PRZYCZYNY
WAD POSTAWY
WAD POSTAWY
wady wrodzone kości, mięśni
schorzenia układu ruchu, np. złamania
kości kończyn dolnych, stany zapalenie
stawów
wady wzroku, słuchu
zespoły przeciążeniowe
ETAPY
ETAPY
POWSTAWANIA
POWSTAWANIA
WAD POSTAWY
WAD POSTAWY
I okres - zmian czynnościowych
Jedne grupy mięśni ulegają osłabieniu
i rozciągnięciu, w innych występuje
wzmożone napięcie i ich skrócenie.
Czas trwania tego okresu może być
różny w zależności od czynników,
które powodują powstawanie wad.
Może on wynosić od kilku tygodni do
kilku miesięcy.
wózek
4
ETAPY
ETAPY
POWSTAWANIA
POWSTAWANIA
WAD POSTAWY
WAD POSTAWY
II okres - powstawania przykurczy
(więzadeł , mięśni i ścięgien)
W tym okresie wprowadzenie ćwiczeń
korekcyjnych może być jeszcze
całkowicie skuteczne.
Okres ten może trwać przez kilka
tygodni, miesięcy a nawet lat.
ETAPY
ETAPY
POWSTAWANIA
POWSTAWANIA
WAD POSTAWY
WAD POSTAWY
III okres - zmian strukturalnych,
czyli utrwalonych przykurczy
Wady postawy w tym okresie określamy
jako patologiczne. Ćwiczenia korekcyjne
pozwalają zapobiec dalszemu
postępowaniu wady, jednak całkowita jej
likwidacja jest już niemożliwa i często
wymaga złożonego postępowania
fizjoterapeutycznego.
RODZAJE
RODZAJE
WAD POSTAWY
WAD POSTAWY
Wady kręgosłupa w pł. strzałkowej
Skoliozy
Wady klatki piersiowej
Wady kończyn dolnych
wózek
5
WADY KRĘGOSŁUPA
WADY KRĘGOSŁUPA
wg COLSONA
wg COLSONA
Plecy wklęsło-wypukłe
pogłębienie kifozy piersiowej
i lordozy lędźwiowej.
WADY KRĘGOSŁUPA
WADY KRĘGOSŁUPA
wg COLSONA
wg COLSONA
Plecy wklęsło-wypukłe
Plecy kołyskowe
Plecy płaskie
Plecy okrągłe
W większości przypadków
przyczyną powstawania tej
wady jest
zwiększony kąt
przodopochylenia
miednicy.
Doprowadza to
do nadmiernej lordozy
lędźwiowej, a przez
odcinkową kompensację do
pogłębienia kifozy
piersiowej.
PLECY
WKLĘSŁO-WYPUKŁE
wózek
6
W tym typie wady również
występuje
zwiększone
przodopochylenie
miednicy.
Postawa ciała
jest bardzo podobna do
postawy o typie pleców
wklęsło - wypukłych,
a uwagę zwraca
przesunięcie górnej części
tułowia ku tyłowi.
PLECY
KOŁYSKOWE
Zmniejszenie fizjologicznych
krzywizn kręgosłupa
powoduje
wypadnięcie
funkcji amortyzacyjnej
kręgosłupa
, sprzyja
powstawaniu zmian
przeciążeniowych
i zwyrodnieniowych
kręgosłupa.
PLECY
PŁASKIE
Przyczyną może być
dystonia mięśniowa będąca
wynikiem przeciążenia
mięśni prostowników
grzbietu pracą statyczną np.
w czasie nieprawidłowego
siedzenia czy stania przy
pracy lub nauce
PLECY
OKRĄGŁE
wózek
7
Nadmierne wygięcie
kręgosłupa w odcinku
piersiowym
skompensowane jest
w odcinku szyjnym
zwiększoną lordozą
szyjną i pochyleniem
głowy do przodu,
a w odcinku lędźwiowym
spłyceniem lordozy.
PLECY
OKRĄGŁE
skrzywienia kr
skrzywienia kr
ę
ę
gos
gos
ł
ł
upa charakteryzuj
upa charakteryzuj
ą
ą
ce si
ce si
ę
ę
odchyleniem osi anatomicznej od mechanicznej w trzech
odchyleniem osi anatomicznej od mechanicznej w trzech
p
p
ł
ł
aszczyznach: czo
aszczyznach: czo
ł
ł
owej, strza
owej, strza
ł
ł
kowej
kowej
,
,
poprzecznej.
poprzecznej.
SKOLIOZY
SKOLIOZY
SKOLIOZY
SKOLIOZY
Naj
Naj
większą
większą
grup
grup
ą
ą
skolioz s
skolioz s
ą
ą
skoliozy
skoliozy
idiopatyczne
idiopatyczne
(80
(80
-
-
90%).
90%).
Czynnik etiologiczny jest nieznany.
Czynnik etiologiczny jest nieznany.
Różny o
Różny o
kres pojawienia si
kres pojawienia si
ę
ę
skrzywie
skrzywie
ń
ń.
wózek
8
OBJAWY
OBJAWY
SKOLIOZY
SKOLIOZY
według Wejsfloga
objawy I rz
objawy I rz
ę
ę
du (
du (
bezpo
bezpo
ś
ś
rednie
rednie
)
)
-
-
dotycz
dotycz
ą
ą
ce kr
ce kr
ę
ę
gos
gos
ł
ł
upa
upa
:
:
k
k
ą
ą
t skrzywienia,
t skrzywienia,
rotacja,
rotacja,
torsja
torsja
,
,
sklinowacenie
sklinowacenie
, boczne
, boczne
przesuni
przesuni
ę
ę
cie,
cie,
objawy
objawy
II
II
rz
rz
ę
ę
du (
du (
po
po
ś
ś
rednie bliskie
rednie bliskie
)
)
-
-
dotycz
dotycz
ą
ą
ce klatki piersiowej
ce klatki piersiowej
:
:
torsja
torsja
,
,
garb
garb
ż
ż
ebrowy
ebrowy
o
o
bjawy III rz
bjawy III rz
ę
ę
du (
du (
po
po
ś
ś
rednie oddalone
rednie oddalone
od kr
od kr
ę
ę
gos
gos
ł
ł
upa
upa
)
)
-
-
dotycz
dotycz
ą
ą
ce miednicy,
ce miednicy,
ustawienia bark
ustawienia bark
ó
ó
w,
w,
ł
ł
opatek, czaszki,
opatek, czaszki,
st
st
ó
ó
p.
p.
POWSTANIE I ROZWÓJ
POWSTANIE I ROZWÓJ
SKOLIOZY
SKOLIOZY
Faza początkowa:
trzony kręgów
w obrębie wygięcia
pierwotnego
(zaciemnione)
są prawidłowo
ukształtowane,
natomiast tarcze
międzykręgowe
są wyraźnie zwężone
po stronie wklęsłości
wygięcia pierwotnego
POWSTANIE I ROZWÓJ
POWSTANIE I ROZWÓJ
SKOLIOZY
SKOLIOZY
Dalszy postęp
skrzywienia
pod wpływem grawitacji.
Wygięcie pierwotne
zwiększa się, kręgi
przybierają kształt
klinowaty, przestrzenie
międzykręgowe są
zwężone.
Poniżej i powyżej
wygięcia pierwotnego
rozwijają się wygięcia
wtórne — wyrównawcze
wózek
9
WADY KLATKI PIERSIOWEJ
WADY KLATKI PIERSIOWEJ
Klatka piersiowa lejkowata
(tzw. szewska)
Charakterystyczną cechą tej wady
jest lejkowate zapadnięcie dolnej części
mostka i przylegających do niego żeber.
Przyczyną jest wrodzone zaburzenie
rozwoju przepony lub nieprawidłowy
rozwój chrząstek żebrowych.
WADY KLATKI PIERSIOWEJ
WADY KLATKI PIERSIOWEJ
Klatka piersiowa kurza
Zniekształcony, silnie wysunięty do
przodu mostek tworzący uwypuklenie
w kształcie dziobu łodzi.
Wada ta podobnie jak klatka piersiowa
lejkowata silnie zaburza wydolność
układu oddechowego i krążenia.
WADY KOŃCZYN DOLNYCH
WADY KOŃCZYN DOLNYCH
Kolana koślawe
Skierowane do wewnątrz,
oś podudzia tworzy z osią
uda kąt rozwarty na
zewnątrz, podudzie jest
nadmiernie oddalone od
osi środkowej ciała.
Kostki wewnętrzne
oddalone od siebie więcej
niż 5 cm.
wózek
10
WADY KOŃCZYN DOLNYCH
WADY KOŃCZYN DOLNYCH
Kolana szpotawe
Kolana skierowane na
zewnątrz,
oś podudzia tworzy z osią
uda kąt rozwarty do
wewnątrz, podudzie
zbliżone jest do
pośrodkowej linii ciała.
Kończyny przyjmują
kształt litery „O” .
WADY STÓP
WADY STÓP
wydrążona
prawidłowa spłaszczona
płaska
WADY STÓP
WADY STÓP
Stopa płaska statyczna
Spłaszczenie podłużnego sklepienia stopy
na skutek niewydolności układu mięśniowo-
więzadłowego.
Stopa płaska poprzecznie
Powstaje na skutek obniżenia kości
śródstopia i spłaszczenia łuku
poprzecznego przedniego.
wózek
11
WADY STÓP
WADY STÓP
Stopa płasko-koślawa
Spłaszczenie wysklepienia stopy oraz
skręcenie pięty na zewnątrz. Pięta opiera
się na podłożu brzegiem przyśrodkowym.
Stopa szpotawa
Pięta jest skręcona do wewnątrz i opiera się
na krawędzi zewnętrznej o podłoże.
WADY STÓP
WADY STÓP
Stopa wydrążona
Nadmierne wydrążenie stopy między
śródstopiem a piętą i skrócenie tego
odcinka, tzw. „wysokie podbicie”.
ZAPOBIEGANIE
WADOM POSTAWY
①
①
①
①
Ograniczenie siedzącego trybu życia.
Zwiększenie ogólnej aktywności
ruchowej – czynny wypoczynek.
Wzmacnianie mięśni grzbietu i brzucha.
wózek
12
ZAPOBIEGANIE
WADOM POSTAWY
②
②
②
②
Nauczenie we wczesnym dzieciństwie
nawyku utrzymywania prawidłowej
postawy ciała we wszystkich
czynnościach życia, zwłaszcza przy
pracy oraz w czasie odpoczynku.
ZAPOBIEGANIE
WADOM POSTAWY
③
③
③
③
Dostosowanie sprzętów domowych
i środowiska do potrzeb i możliwości
kręgosłupa.
LECZENIE
WAD POSTAWY
Program postępowania korekcyjnego
obejmuje:
ćwiczenia ogólnorozwojowe,
ćwiczenia mięśni grzbietu oraz
pozostałych mięśni posturalnych,
ćwiczenia oddechowe,
ćwiczenia elongacyjne,
ćwiczenia antygrawitacyjne,
wózek
13
LECZENIE
WAD POSTAWY
ćwiczenia Klappa,
ćwiczenia odruchu prawidłowej
postawy ciała,
gry i zabawy ruchowe,
ćwiczenia rozluźniające,
pływanie.
PRAWIDŁOWA
PRAWIDŁOWA
POSTAWA CIAŁA
POSTAWA CIAŁA
w życiu codziennym
w życiu codziennym
PRAWIDŁOWA
PRAWIDŁOWA
POSTAWA CIAŁA
POSTAWA CIAŁA
w życiu codziennym
w życiu codziennym
wózek
14
PRAWIDŁOWA
PRAWIDŁOWA
POSTAWA CIAŁA
POSTAWA CIAŁA
w życiu codziennym
w życiu codziennym
NIEPRAWIDŁOWA
NIEPRAWIDŁOWA
POSTAWA CIAŁA
POSTAWA CIAŁA
w życiu codziennym
w życiu codziennym
NIEPRAWIDŁOWA
NIEPRAWIDŁOWA
POSTAWA CIAŁA
POSTAWA CIAŁA
w życiu codziennym
w życiu codziennym
wózek
15
NIEPRAWIDŁOWA
NIEPRAWIDŁOWA
POSTAWA CIAŁA
POSTAWA CIAŁA
w życiu codziennym
w życiu codziennym
NIEPRAWIDŁOWA
NIEPRAWIDŁOWA
POSTAWA CIAŁA
POSTAWA CIAŁA
w życiu codziennym
w życiu codziennym
Dziękuję za uwagę