background image

Choroby włosów

Schorzenia nabyte:

Zapalenie mieszków włosowych i czyrak;

Grzybice;

Łysienie plackowate;

Łysienie plackowate;

Przewlekłe łysienie andrognowe;

Schorzenia włosów wywołane przez 

czynniki  zewnątrzpochodne, miejscowe i 
wewnątrzpochodne.

background image

Zapalenia są wywołane przeważnie 

zakażeniem. Ogólnymi czynnikami mogą 
być wspomniane  grzyby lub drożdżaki a 
także zarazki jak gronkowce, paciorkowce, 
bakteria Gram- ujemne. Często  występują 

bakteria Gram- ujemne. Często  występują 
czynniki miejscowe ( mikroklimat) lub 
predyspozycyjne ( niektóre choroby-
cukrzyca , brak odporności

).

background image

Zapalenie mieszków włosowych - zapalne
mieszkowe grudki lub krosty, przeważnie przebite 
włosem ( może być wywołane przez gronkowiec 
złocisty)

Czyrak – wywołane ropnym zapaleniem 
rozmiękania mieszka i około mieszkowej tkanki 
łącznej. Jest to zapalny guz ( bolesny przy ucisku)

z centralnym czopem ( pierwotnie mieszek) i 

z centralnym czopem ( pierwotnie mieszek) i 

późniejszym chełbotaniem; występuje obrzęk 
okolicznych węzłów chłonnych.

Czyrak gromadny ( karbunkuł): skupienie wielu 
czyraków.

background image

Ryc.10.5 zapalenie ujścia mieszka włosowego; 10.6  czyrak( Dermatologia Urban& 
Partner)

background image

Grzybice

mieszkowe mogą zająć łodygę włosa i mieszek włosa.

Zapalenia mieszkowe lub okołmieszkowe spowodowane 
dermatofitami.

-

ODMIANA

strzygąca 

( ryc.10.7)

wywołana różnymi rodzajami grzyba 

strzygącego;

droga zakażenia :chore zwierzęta;
objawy :ogniska o różnie nasilonym 

objawy :ogniska o różnie nasilonym 

zaczerwienieniu, złuszczaniu skóry z 
mieszkowymi krostami, brak włosów i 
nacieczenie podobnym do czyraka 
gromadnego lub z rozmiękaniem wskutek 
ropiejącego zapalenia;

umiejscowienie : często głowa owłosiona lub 

okolica brody

background image

Odmiana drobnozarodnikowa

Wywołana przez grzyb drobnozarodnikowy, z 

typowymi ogniskami (delikatne podobne 
do pyłu mąki złuszczanie, odłamane 
włosy)

Odmiana woszczynowa  ( bardzo 
zaraźliwa)

zaraźliwa)

wywołana przez grzyb strzygący z typowymi 

ogniskami ( tarczkowate, łuskowate 
strupy, wypadanie włosów, specyficzna 
woń i późniejsze wyłysienie)

background image

Strupy te są koloniami grzyba i mają średnicę 

do 2cm;

Grzyby woszczynowe włosów są 

mikroskopijne, wchodzą w środek włosa, w 
część wewnętrzną korzenia;

Mnożą się szybko wytwarzając duża liczbę 

Mnożą się szybko wytwarzając duża liczbę 

zarodników ( w miarę wzrostu włosa pasożyt 
przemieszcza się w odwrotnym kierunku;

Objawy:

 włosy matowe, szorstkie ,łamliwe

background image

Zaczerwienienie ze zmianami łupieżowymi;

Włosy przebijają się jakby wykruszone, 

wytarte.

wytarte.

background image

Zakażenia drożdżakami

W mieszkowych grzybicach wywołanych przez drożdżaki 

przeważnie występują czynniki predyspozycyjne ( np. leczenie 
antybiotykami, cukrzyca, niedobory odpornościowe).

Zapalenie mieszków włosowych(Candida  albicans) 
przeważnie w okolicy brody

Zapalenie mieszków włosowych (Pityrosporum ovale)

przeważnie w obszarze górnych części ciała.

przeważnie w obszarze górnych części ciała.

Candida albicans, kandydoza – grzyby obecne wszędzie w 

środowisku. Nie stwarza zagrożenia dla zdrowego 
organizmu.

Pityrosporum to rodzaj grzybów saprofitycznych, gram 

dodatnich stanowią one naturalna mikroflorę skóry, jednak 
w pewnych warunkach staja się chorobotwórcze.

background image

Ryc. 10.7 ( grzybica mieszków włosowych)

background image

Łysienie plackowate ( alopecia areata)

Gdy dotyczy skóry:

ogniska wyłysienia niebliznowaciejące i  
niezapalne, 

kształt przeważnie okrągły lub owalny,

skóra w obrębie ognisk jest niezmieniona ( 

skóra w obrębie ognisk jest niezmieniona ( 
może być lekko zagłębiona), zanik nie 
występuje,

zachowane są otwory mieszków włosowych

background image

Umiejscowienie i typowy obraz:

Przeważnie następuje pierwotne zajęcie 

włosów na głowie i na brodzie. Pojedyncze 
ogniska zlewają się.

W zależności od aktywności choroby  włosy są 
telogenowe, telogenowo- zwyrodniałe lub 

telogenowe, telogenowo- zwyrodniałe lub 
zwyrodniałe. 

W badaniach histologicznych skóry: 
okołoopuszkowe limfocytowe zapalenie z 
uszkodzeniem macierzy i łodygi włosa

background image

 W prostych przypadkach  obszar ogniska i 

choroby jest przeważnie ograniczony czas 
trwania choroby do trzech lat.

 W przypadkach skojarzonych z innymi 

 W przypadkach skojarzonych z innymi 

chorobami ( z atopią), przebieg choroby 
przewlekły ,oporny na leczenie, z  
możliwością postępu choroby

background image

Szczególne formy przebiegu:

Odmiana pasmowata - pierwotne  zajęcie 

obwodowego owłosienia głowy ( kark-
skronie-czoło);

Odmiana rozlana – rozlane zajęcie głowy 

owłosionej;

owłosionej;

Odmiana całkowita ( złośliwa) – całkowity 

ubytek owłosienia

background image

Ryc.10.9 ( j.w.)

background image

Przewlekłe łysienie androgenowe:

Choroba występująca  u obu płci.

U mężczyzn:

 Włosy końcowe głowy owłosionej zastąpione włosem cienkim 

(dziecięcym).

Łojotok przy niezmienionym wytwarzaniu łoju.

 Obraz i przebieg choroby –typowy:

 Obraz i przebieg choroby –typowy:

stopień I -w okolicy czołowej –wyłysiałe skronie,

stopień II – tylna część głowy

,

stopień III – zlewanie się ognisk,

stopień IV – obwodowy wieniec włosów.

background image

Badania dodatkowe:

W tychogramie: większe występowanie włosów  
telogenowych;

Histologicznie : mieszek włosa dziecięcego ( typu 
meszkowego).

U kobiet - wyróżniamy dwie formy.

Typ męski j.w

Typ męski j.w

Typ żeński: Rozlane wyłysienie w obszarze wierzchołka głowy.

Przebieg  łysienia androgenowego:



przewlekłe – rzutami (czynniki  takie jak : łojotok,    
zapalenie lub czynniki hormonalne, przyspieszają;



stadium choroby końcowe mniej wyraźne.

background image

Zaburzenia powstawania włosów wywołane 
przez czynniki zewnątrzpochodne:

Szkodliwe czynniki fizykalne,
Chemiczne wraz z lekami.

Przykłady:

-

wyłysienie obciążeniowe ( określone fryzury),

-

wyłysienie obciążeniowe ( określone fryzury),

nerwicowe wyrywanie włosów;

- wyłysienie wywołane promieniami jonizującymi, środkami 

cytostatycznymi,  lekami np. sterydami, zatruciami metalami 
ciężkimi;

- uszkodzenia kosmetyczne ( przeważnie łodygi włosa) 

agresywnymi środkami kosmetycznymi

background image

Zaburzenia powstawania włosów  wywołane 
przez czynniki miejscowe
.

Przykłady wyłysienia wywołane przez;

- Zakażenia bakteryjne i ropne

- Wyprysk ( łojotokowy, atopowy wyprysk 

owłosionej skóry głowy),

owłosionej skóry głowy),

- Bliznowaciejące schorzenia owłosionej skóry 

głowy ( liszaj rumieniowaty)

background image

Ryc.10.11 (j.w.)

background image

Zaburzenia powstawania włosów wywołane 
przez czynniki wewnątrzpochodne

Niewłaściwe odżywianie się, choroby 

gruczołów wydzielania wewnętrznego 

wyłysienie tarczycopochodne, poporodowe), schorzenia 

wątroby, zakażenia (wyłysienie pozakaźne

wątroby, zakażenia (wyłysienie pozakaźne

Nadmierne owłosienie –

zaburzenia przemiany 

materii ( cukrzyca, choroby gruczołów wydzielania 
wewnętrznego ( wirylizm, nieprawidłowe owłosienie).Chodzi 
o zmiany fizjologicznego owłosienia – zwiększone 
przekształcanie się włosków meszkowych w bardzo wyraźne 
włosy końcowe.

background image

Zaburzenia czynności gruczołów łojowych

Łojotok – nadmierne wytwarzanie łoju  80% w okresie 
dojrzewania. Przyczyny to:

 Czynniki genetyczne (wielkość gruczołów),
 Wiek,
 Zaburzenia hormonalne ( androgeny),
 Czynniki środowiskowe ( lato, gorące strefy klimatyczne).


Rozróżnia się dwie postacie:

Łojotok oleisty:  

ujścia  mieszków włosowych są powiększone, 

szerokie- skóra tłusta, błyszcząca.
miejsca: głowa, górne części ciała.

Łojotok suchy

: pozornie paradoks- następuje wchłanianie  

wytworzonego  łoju przez zapalnie rozluźnioną warstwę  
rogową.

background image

Łupież  - następstwo złuszczania się zrogowaciałej warstwy 

naskórka - o stanie chorobowym możemy mówić, kiedy 
mamy do czynienia ze złuszczaniem nadmiernym.

 Grzyb podobny do drożdży  -Malassezia globosa. 

Miliony jego komórek żyją na skórze głowy i żywią się 
tłustą wydzieliną gruczołów łojowych;

 grzyb produkuje duże ilości enzymów zwanych 

lipazami. 

grzyb z pomocą lipaz przetwarza tłuszcze wydzielane 

grzyb z pomocą lipaz przetwarza tłuszcze wydzielane 
przez gruczoły łojowe - powstaje produkt uboczny -
kwas oleinowy.

 Ten z kolei przenika przez wierzchnią warstwę skóry i 

powoduje gwałtowną wymianę komórek skóry u 
najbardziej podatnych na to ludzi. To właśnie jest łupież.

background image

POSTACIE ŁUPIEŻU

Łupież suchy (łupież zwykły) 



najbardziej pospolita odmiana łojotokowa

 Objawia się  niewielkimi, suchymi płatkami naskórka 

złuszczającymi się mniej lub bardziej intensywnie na skórze 
głowy.

• Łupież tłusty 

 złuszczające się kawałki naskórka są większe, niekiedy żółtawe i 

tłuste.;

 cięższa odmiana łupieżu łojotokowego;
 Może prowadzić do łysienia łojotokowego ( brak dostatecznych 

dowodów)

background image

Zabiegi ochronne oraz poprawiające strukturę 

włosów.

Ochrona: chronimy zdrowe włosy:

1. Codzienna pielęgnacja
2. Właściwe środki kosmetyczne z substancjami 

ochronnymi (ceramidy, wit E, filtry p/słoneczne

ochronnymi (ceramidy, wit E, filtry p/słoneczne

3. Natłuszczanie przed utratą wilgoci
4. Ochrona włosów przed niekorzystnym 

działaniem chemii fryzjerskiej (polimery)

background image

Kondycjonowanie

Zabieg krótkotrwały, doraźny między myciem 
włosów.

Uszkodzenia włosów w warstwie 
powierzchniowej uzupełniane
(proteinami),

Warstwa łuskowa włosów wygładzona ( kwasy 

Warstwa łuskowa włosów wygładzona ( kwasy 
organiczne),

Substancje kationowe eliminują ładunki 
ujemne – poprawa w rozczesywaniu. 
Zapobiegają wysychaniu i elektryzowaniu 
włosów.

background image

Regeneracja – dzięki proteinom ( cząsteczki 
białka)

Seria zabiegów poprawiające kondycje skóry 
głowy;

Likwidacja zniszczeń w strukturze włosów;

Likwidacja zniszczeń w strukturze włosów;

Odbudowa uszkodzonych partii włosów;

Efekty nie znikają zaraz po myciu

background image

Masaż pielęgnacyjny

Reguluje pracę gruczołów łojowych,

Pobudza krążenie w naczyniach krwionośnych,

Likwiduje napięcie skóry

Jest zabiegiem higienicznym,

Jest zabiegiem higienicznym,

Poprawia kondycję skóry ( gdy stosujemy 
preparaty odżywcze, nawilżające lub 
natłuszczające);

background image

Kierunek ruchu powinien przebiegać zgodnie z 
ułożeniem mięśni głowy (znajdują się w 5 
podłużnych pasmach od czoła do karku i 
pionowych na skroniach);

Czas masażu 5- 7min.

U OSÓB Z ZAPALENIEM  MIESZKÓW 

WŁOSOWYCH, ŁOJOTOKIEM, ŁUSZCZYCĄ  NIE 
POWINNO SIĘ WYKONYWAĆ  MASAŻU
!