Sposoby zakończenia
Sposoby zakończenia
ciąży wielopłodowej
ciąży wielopłodowej
Marcin Jędryka
Marcin Jędryka
KLINIKA GINEKOLOGII
KLINIKA GINEKOLOGII
II KATEDRA GINEKOLOGII I POŁOŻNICTWA AM
II KATEDRA GINEKOLOGII I POŁOŻNICTWA AM
WROCŁAW, UL. DYREKCYJNA 5/7
WROCŁAW, UL. DYREKCYJNA 5/7
Sposoby zakończenia ciąży
Sposoby zakończenia ciąży
wielopłodowej
wielopłodowej
Poród siłami natury bliźniaczej
Mobilizacja zespołu, venflon, monitorowanie KTG obydwu
płodów w sposób ciągły
Po porodzie I bliżniaka dokładne zaklemowanie jego
pępowiny (anastomozy !), podłączeniu wlewu
naskurczowego z oksytocyny w przypadku braku regularnej
czynności skurczowej macicy w 10-15 min po porodzie I
płodu, amniocenteza w sposób kontrolowany, ciągłe
monitorowanie tętna płodu II
Poród bliźniaka II powinien odbyć się do 30 min po porodzie
pierwszego – później statystycznie gorszy stan płodu II
Przy niemożności natychmiastowego ukończenia porodu
płodu II wobec objawów jego niedotlenienia – cięcie
cesarskie
Aktywne prowadzenie III okresu porodu (ryzyko atonii
macicy)
DZIĘKUJĘ ZA UWAGĘ