Zaburzenia krążenia 

obwodowego

czynnościow
e

powstające wskutek 
nieprawidłowej 
regulacji naczyniowej

- choroba Raynauda 
(leki rozszerzające 
naczynia - np. 
nifedypina lub 
prazosyna)

organiczne

• 

niedrożność tętnic

• zapalenie naczyń
• choroby 
zakrzepowo-zatorowe 
(miażdżyca, choroba 
Buergera)

 

 

Niedrożność tętnic

LECZENIE INSTRUMENTALNE

LECZENIE FARMAKOLOGICZNE:
• środki rozszerzające naczynia
• zwiększenie płynności krwi
• zmniejszenie komórkowego 

magazynowania wapnia

• zapobieganie zwężeniu naczyń
• Leki fibrynolityczne w nagłym 

zamknięciu światła naczynia przez 
zakrzep lub zator

 

 

Ostry zakrzep/zator 

naczyniowy

• Leczenie operacyjne lub fibrynoliza
• lub przezskórna angioplastyka
• lub terapia heparyną w dawkach 

terapeutycznych

• (możliwe łączenia w/w metod)
• ważna lokalizacja zmiany i granice czasowe
• Farmakoterapia: heparyna 5000 -10 000 j. i.v. 

w bolusie – potem decyzja co do dalszego 

leczenia (operacja, fibrynoliza, leczenie 

heparyną), możliwość zastosowania heparyn 

niskocząsteczkowych (1 x dz s.c.) + leki 

antyagregacyjne (przy zakrzepach tętniczych) 

lub antywitamin K (przy zakrzepach żylnych)

 

 

Leki rozszerzające naczynia

(uwaga na zjawisko 

podkradania!)

• PROSTAGLANDYNA E

1 (ALPROSTADILUM) 

lub pochodna prostacykliny ILOPROST – 
stosowane w chorobie Buergera w postaci 
wlewu dożylnego lub dotętniczego

• Działanie rozszerzające naczynia, 

antyagregacyjne i prawdopodobnie 
hamujące proliferację mięśniówki 
naczyniowej

 

 

Korzystne działanie IKA w 

zarostowej miażdżycy 

tętnic:

• działanie hemodynamiczne ( RR,  oporu 

naczyniowego,  podatności naczyń,  
przepływu i poprawa krążenia obocznego)

• stabilizacja śródbłonka (działanie 

antyoksydacyjne grup –SH, uwalnianie 
czynników wazodilatacyjnych i aktywacja 
c-AMP i c-GMP)

• wpływ na przebudowę ściany naczyniowej
•   aktywności układu adrenergicznego
• wpływ na gospodarkę lipidową

 

 

Inne leki stosowane w 

zaburzeniach krążenia 

obwodowego:

• PENTOKSYFILINA – pochodna 

purynowa, poprawiająca przepływ, 
zwiększa elastyczność erytrocytów, 
hamuje agregację trombocytów, 
przeciwdziała powstawaniu wolnych 
rodników

• BUFLOMEDYL
• NAFTYDROFURYL

 

 

BUFLOMEDYL

• Rozszerza naczynia obwodowe – 

działanie -adrenolityczne 

• Zwiększa średnicę naczyń 

mikrokrążenia, szybkość i 

objętość przepływu krwi

• Zmniejsza opór obwodowy i 

agregację płytek

• Zwiększa podatność erytrocytów
• Nie wywiera ujemnego wpływu 

na warunki hemodynamiczne

 

 

Choroby naczyń żylnych

• Problem kliniczny i społeczny 

(dotyczy 1/7 populacji)

• Jednostki chorobowe: zapalenie 

żył powierzchownych, zakrzepica 

żył głębokich, żylaki i przewlekła 

niewydolność żylna (CVI)

• Leczenie farmakologiczne CVI: 

środki zwiększające tonus żylny, 

diuretyki, leki przeciwobrzękowe

 

 

Cele leczenia 
farmakologicznego 
przewlekłej niewydolności 
żylnej

:

• Poprawa tonusu żylnego 

( uwodornione pochodne sporyszu)

• Uszczelnienie bariery włośniczkowej
• Zapobieganie zmianom w składzie 

krwi

• Zmniejszenie lepkości krwi
• Przeciwdziałanie reakcji zapalnej

 

 

LEKI FLEBOTROPOWE

BENZOPIRONY – zw. pochodzenia 

roślinnego:

 -pirony (pochodne kumaryny) – doustne 

antykoagulanty

 -pirony (flawonoidy) – uzyskiwane na 

drodze pólsyntetycznej ekstrakcji lub 
syntezy:

  diosmina
  rutyna
  hesperydyna
  escyna (przedstawiciel saponin) 

 

 

Zmikronizowana diosmina

• Działanie ochronne na naczynia żylne 

(przepuszczalności i tonusu żylnego)

• Hamowanie patologicznej aktywacji i 

adhezji leukocytów do ścian kapilarów 
oraz  nadmiernej lepkości krwi)

• Działanie przeciwzapalne (hamowanie 

uwalniania mediatorow zapalenia)

• Zwiększenie przepływu w układzie 

chłonnym  redukcja obrzęku kończyny

 

 

Dobesylan wapnia

• Związek syntetyczny
  przepuszczalności kapilar
  lepkości krwi
• Działanie antagonistyczne wobec 

endogennej histaminy i 
bradykininy

  drenażu limfatycznego

 

 

Leki pochodzenia 

roślinnego o działaniu 

wspomagającym

• Wyciąg z kasztanowca 

(glikozydy triterpenowe – 
escyna)

• Preparaty zawierające 

rutynę i jej pochodne 
hydroksyetylowe

• Inne wyciągi i składniki 

roślinne – nalewka z 
arniki 