Choroby ślinianek i
przełyku bydła
Katedra i Klinika Chirurgii Zwierząt
Prof. dr hab. Piotr Silmanowicz
1
Choroby ślinianek i przełyku
bydła
1.
Rany języka
2.
Nowotwory i wady rozwojowe
języka
3. Rany ślinianek
4. Zatkanie przełyku
5. Rany przełyku, przebicie przełyku
6. Zwężenie lub rozszerzenie przełyku
7. Skurcz przełyku
8.
Porażenie przełyku
9.
Nowotwory
2
3
4
5
6
1.Rany języka
Przyczyny powstawania ran :
- Ciała obce
- Upadki
- Pogryzienia
- Zbyt gwałtowne wyciąganie języka przez lekarza
- Urazy tępe ( łańcuchy, instrumenty weterynaryjne)
- Lizawość, bawienie się językiem, allotriophagia
( zjadanie przedmiotów niejadalnych)
Objawy:
- Nagłe zwiększenie wypływu śliny, często z krwią
- Niepokój
- Trudności w pobieraniu pokarmu
:
7
Leczenie
:
- Dorosłe bydło 8 cm, młode – 4 cm, nie upośledza
funkcji
- Rany powierzchowne – płukanie środkami
dezynfekcyjnymi, podawanie miękkiej paszy
- Obrzęk języka – znieczulenie przewodowe nerwów
podjęzykowych
- Głębokie rany – opracowanie chirurgiczne
Glossoplegia – porażenie języka
8
Martwica grzbietu języka w wyniku
drażnienia ciała obcego
9
2.Nowotwory i wady rozwojowe
języka
Częstotliwość występowania N jamy ustnej:
- Język 35%
- Dziąsła 26%
- Podniebienie 17%
- Policzki 15%
- Wargi 7%
Leczenie:
- Guzy dobrze odgraniczone lub uszypułowane
10
Wady rozwojowe języka
:
- MACROGLOSSIA
:
trudności w pobieraniu pokarmu,
opóźnienie wzrostu
Leczenie: częściowe, klinowate wycięcie języka po ukończeniu
2 tygodni.
antybiotykoterapia, profilaktyka obrzeku.
11
3. Rany ślinianek
Przyczyny:
- Urazy okolicy głowy
- Ropnie
- Przypadki świeże – zszycie
Usunięcie gruczołu przyusznego – dążenie do
sklerotyzacji:
- Wstrzyknięcie 20-30 ml rr Lugola
- 1:3 nalewka jodowa lub 15% siarczan miedzi
12
Zapalenie ślinianki przyusznej i
żuchwowej
13
14
Zatkanie przełyku
( obstructio
oesophagi)
:
Występuje u wszystkich gatunków.
Przyczyny: miejsca predylekcyjne: cieśnie
przełyku( tuż za gardłem, wpust do klatki piersiowej,
rozwór przełykowy przepony), cieśń czynnościowa.
Objawy: wyciąganie szyi, nagłe przerwanie pobierania
pokarmu, kaszel, ślinienie się, niepokój, wzdęcia
Przełyk u bydła jest pokryty na całej długości
nabłonkiem wielowarstwowym płaskim.
Zadławienie w części końcowej – najmniej
charakterystyczne,
Usuwanie znacznej ilości śliny przy odruchu
przypominającym odruch wymiotny.
15
Rozpoznawanie:
- Oburęczne omacywanie przełyku
- Badanie od strony gardła
- Zgłębnikowanie sondą
- Ultrasonografia
Kolejność postępowania:
a) Punkcja wzdętego żwacza;
b)Badanie układu krążenia;
c) Podanie środków zwiotczających mięśniówkę –
ksylazyna, biovetalgina;
d)Zbadanie odcinka szyjnego , omacywanie,
sondowanie
16
Leczenie zadławienia u bydła:
- Podanie środków uspokajających i p-bólowych
- Przesunięcie ciała obcego do przodu ( masaż)
- Włożenie sondy pętelkowej
- Przesunięcie do czepca
- Rumenotomia
- Usuwanie operacyjne w części szyjnej
- Podłożenie taśm pod wypreparowany przełyk
- Unikać miażdżenia brzegów
- Możliwość leczenia przez ziarninowanie
17
Przerwanie przełyku:
Najczęściej u bydła
Przyczyny:
- nieumiejętne udzielanie pomocy
- Spożycie ostrych ciał obcych
- Przerwanie bł. mięśniowej bez przerwania bł. śl.
( uchyłek)
Objawy kliniczne: duszność, ślinotok, niemożność
pobierania pokarmów i płynów, wzdęcie, tęgi obrzęk
tkanek okolicy szyjnej, na sondzie ślady krwi, strzępy
tkanek, cząstki karmy, podwyższenie temperatury,
pogorszenia stanu ogólnego, proces ropowiczy i obrzęk
gazowy, posokowate zapalenie śródpiersia, gromadzenie
płynu ropnego i gazu w jamie opłucnowej, zmiany
opukowe w klatce piersiowej, przetoki w części szyjnej.
18
Rozpoznanie:
- Badanie palpacyjne
- Sondowanie – bolesne, trudności w przesuwaniu
sondy
Rokowanie: niepomyślne, wątpliwe w części
szyjnej
Leczenie: najczęściej nieskuteczne.
Uszkodzenia w części szyjnej – zaopatrzenia rany
na cięcie przełyku .
Przetoki goją się długo. Wypływ karmy i śliny.
19
6. Zwężenie lub rozszerzenie
przełyku
( stenosis oesophagi; dilatatio
oesophagi)
Stenoza z ucisku ( stenosis e compressione).
Stenoza obturacyjna ( s. e obturatione).
Przyczyny: urazy, ucisk, rany, ropnie, gruźlicze zapalenie
przełyku, nowotwory, białaczka, powiększenie odoskrzelowych
węzłów chłonnych.
Objawy:
- Połykanie z trudnością stałej paszy
- Objawy bolesności
- Niepokój
- Stękanie
- Nawracający ślinotok
- Zwracanie nagromadzonej paszy
- Periodyczne wzdęcia
20
- Wychudzenie
Rozpoznawanie: badanie kliniczne, metody
obrazowania.
Leczenie: zależy od przyczyny
21
Rozszerzenie przełyku
( megaoesophagus; dilatatio
oesophagi)
Pierścieniowate rozszerzenia światła – dilatatio
Jednostronne uwypuklenie – uchyłek diverticulum
Długotrwałe znaczne rozszerzenie –
megaoesophagus
Przyczyny:
- pierwotna: zaburzenia unerwienia,
czynnościowe zwężenie wpustu, porażenie
przełyku
- wtórne: powyżej miejsca zwężonego
Rzekomy uchyłek w przypadku oddzielenia się
warstwy mięśniowej przy niedoborach witaminy E
i selenu.
22
Objawy:
- Zarzucanie treści pokarmowej
- Zwracanie dopiero co przezutej karmy
- Wymioty rzekome
- Nawracające wzdęcia żwacza
- Wychudzenie
- W odcinku piersiowym zaburzenia ze strony serca i
płuc
- W odcinku szyjnym ograniczony twór o różnej
konsystencji
( może pojawić się po kolejnych karmieniach).
Rozpoznanie:
- badanie sondą per palpationem ( sonda gumowa)
- Badanie rtg ze środkiem kontrastowym
23
Rokowanie i leczenie:
- tylko w określonych przypadkach
- zmiana karmy
- czasem operacja uchyłka
- u cieląt dojście przez torakotomię:
- Otwarcie klatki piersiowej w 8 p.m.ż ( powstaje odma
jednostronna)
- Wydobycie przełyku z zachowaniem zasad aseptyki
- Zespolenie przełyku szwem lemberta
- Zbliżenie żeber
- Zamknięcie mięśni
- Usunięcie powietrza z jamy opłucnowej
- 8 dniowa dieta mleczna
- Skurcz, porażenie, nowotwory –
do
uzupełnienia
24
Dziękuję za
uwagę
25