DIAGNOSTYKA

DIAGNOSTYKA

FIZJOLOGICZNA I -1

FIZJOLOGICZNA I -1

CZYNNIKI WPŁYWAJĄCE NA STAN

CZYNNIKI WPŁYWAJĄCE NA STAN

ZDROWIA

ZDROWIA

GENETYKA

GENETYKA

STAN

STAN

ZDROWIA

ZDROWIA

ZDROWIE

ZDROWIE

DOBROSTAN

DOBROSTAN

STAN

STAN

ZACHOROWALNOŚĆ

ZACHOROWALNOŚĆ

SOCJALNY

SOCJALNY

AKTYWNOŚĆ

AKTYWNOŚĆ

FIZYCZNA

FIZYCZNA

CZYNNIKI

CZYNNIKI

REKREACJA STYL ŻYCIA KRĄŻENIOWE

REKREACJA STYL ŻYCIA KRĄŻENIOWE

WYPOCZYNEK TYP PSYCHICZNY METABOLICZNE

WYPOCZYNEK TYP PSYCHICZNY METABOLICZNE

PRACA ŚRODOWISKO

PRACA ŚRODOWISKO

MORFOLOGICZNE

MORFOLOGICZNE

PRZYRODNICZE

PRZYRODNICZE



POLA ZDROWIA

POLA ZDROWIA



CZYNNIKI

CZYNNIKI

BAGAŻ GENETYCZNY,

BAGAŻ GENETYCZNY,



BIOLOGICZNE

BIOLOGICZNE

PREDYSPOZYCJE WRODZONE

PREDYSPOZYCJE WRODZONE



IMMUNOLOGIA, CECHY

IMMUNOLOGIA, CECHY

FIZJO-

FIZJO-



LOGICZNE I BIOCHEMICZNE,

LOGICZNE I BIOCHEMICZNE,



MORFOLOGIA JEDNOSTKI I

MORFOLOGIA JEDNOSTKI I



RODZINY

RODZINY



CZYNNIKI

CZYNNIKI

WARUNKI MIESZKANIOWE

WARUNKI MIESZKANIOWE

,

,



FIZYCZNE

FIZYCZNE

-

-

ŚRODOWISKO PRACY

ŚRODOWISKO PRACY



I WYPOCZYNKU, WARUNKI

I WYPOCZYNKU, WARUNKI



KLIMATYCZNE, OTOCZENIE

KLIMATYCZNE, OTOCZENIE



ŚRODOWISKOWE

ŚRODOWISKOWE







ŚRODOWISKO

ŚRODOWISKO

STATUS SPOŁECZNY I EKONO-

STATUS SPOŁECZNY I EKONO-



PSYCHO-

PSYCHO-

MICZNY, WSPÓŁPRACA

MICZNY, WSPÓŁPRACA



SPOŁECZNE

SPOŁECZNE

SPOŁECZNA, KONFORMIZM,

SPOŁECZNA, KONFORMIZM,



PODATNOŚC NA WPŁYWY

PODATNOŚC NA WPŁYWY



ZEWNĘTRZNE np. REKLAMA

ZEWNĘTRZNE np. REKLAMA



SPOŁECZNE WSPARCIE

SPOŁECZNE WSPARCIE



ZACHOWANIA

ZACHOWANIA

ZWYCZAJE DIETETYCZNE

ZWYCZAJE DIETETYCZNE

JEDNOSTKOWE

JEDNOSTKOWE

PALENIE I PICIE ALKOHOLU,

PALENIE I PICIE ALKOHOLU,



SKŁONNOŚĆ DO RYZYKA,

SKŁONNOŚĆ DO RYZYKA,



AKTYWNOŚĆ FIZYCZNA,

AKTYWNOŚĆ FIZYCZNA,



UNIKANIE STRESÓW (TYP A)

UNIKANIE STRESÓW (TYP A)



PROFILAKTYKA ZDROWIA

PROFILAKTYKA ZDROWIA



W ŻYCIU CODZIENNYM

W ŻYCIU CODZIENNYM





WYDOLNOŚĆ FIZYCZNA

WYDOLNOŚĆ FIZYCZNA



ZDOLNOŚĆ DO REALIZOWANIA

ZDOLNOŚĆ DO REALIZOWANIA

CIĘŻKICH LUB DŁUGOTRWAŁYCH

CIĘŻKICH LUB DŁUGOTRWAŁYCH

WYSIŁKÓW FIZYCZNYCH Z

WYSIŁKÓW FIZYCZNYCH Z

UDZIAŁEM DUŻYCH GRUP MIĘŚNI,

UDZIAŁEM DUŻYCH GRUP MIĘŚNI,

BEZ SZYBKIEGO NARASTANIA

BEZ SZYBKIEGO NARASTANIA

ZMĘCZENIA I WARUNKUJĄCYCH

ZMĘCZENIA I WARUNKUJĄCYCH

JEGO ROZWÓJ ZMIAN W

JEGO ROZWÓJ ZMIAN W

ŚRODOWISKU WEWNĘTRZNYM

ŚRODOWISKU WEWNĘTRZNYM

ORGANIZMU

ORGANIZMU





CECHĘ TĘ WARUNKUJĄ

CECHĘ TĘ WARUNKUJĄ

;

;



1.SPRAWNOŚĆ FUNKCJI ZAOPATRZENIA TLENOWEGO I

1.SPRAWNOŚĆ FUNKCJI ZAOPATRZENIA TLENOWEGO I

AKTYWIZACJA PROCESÓW BIOCHEMICZNYCH DECYDUJĄCYCH

AKTYWIZACJA PROCESÓW BIOCHEMICZNYCH DECYDUJĄCYCH

O WYKORZYSTANIU TLENOWYCH ŹRÓDEŁ ENERGII

O WYKORZYSTANIU TLENOWYCH ŹRÓDEŁ ENERGII



2. WIELKOŚĆ ZASOBÓW SUBSTRATÓW ENERGETYCZNYCH W

2. WIELKOŚĆ ZASOBÓW SUBSTRATÓW ENERGETYCZNYCH W

MIĘŚNIACH I INNYCH TKANKACH ORAZ SPRAWNOŚĆ ICH

MIĘŚNIACH I INNYCH TKANKACH ORAZ SPRAWNOŚĆ ICH

MOBILIZACJI

MOBILIZACJI



3. SPRAWNOŚĆ PROCESÓW WYRÓWNUJĄCYCH ZMIANY W

3. SPRAWNOŚĆ PROCESÓW WYRÓWNUJĄCYCH ZMIANY W

ŚRODOWISKU WEWNĘTRZNYM ORGANIZMU

ŚRODOWISKU WEWNĘTRZNYM ORGANIZMU

SPOWODOWANYCH WYSIŁKIEM

SPOWODOWANYCH WYSIŁKIEM



4. SKUTECZNE ELIMINOWANIE ZMIAN ZMĘCZENIOWYCH W

4. SKUTECZNE ELIMINOWANIE ZMIAN ZMĘCZENIOWYCH W

ORGANIZMIE

ORGANIZMIE





TOLERANCJA WYSIŁKU OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH

TOLERANCJA WYSIŁKU OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH



TO ZDOLNOŚĆ REALIZACJI WYSIŁKU DO MOMENTU

TO ZDOLNOŚĆ REALIZACJI WYSIŁKU DO MOMENTU

WYSTĄPIENIA NIEKORZYSTNYCH REAKCJI ZE STRONY

WYSTĄPIENIA NIEKORZYSTNYCH REAKCJI ZE STRONY

NARZĄDÓW LUB UKŁADÓW ZAJĘTYCH SCHORZENIEM

NARZĄDÓW LUB UKŁADÓW ZAJĘTYCH SCHORZENIEM





POTRZEBA KSZTAŁTOWANIA

POTRZEBA KSZTAŁTOWANIA

WYDOLNOŚCI OSOBNICZEJ

WYDOLNOŚCI OSOBNICZEJ



ZAPOBIEGANIE UPOŚLEDZENIU

ZAPOBIEGANIE UPOŚLEDZENIU

FUNKCJONALNEMU WSZYSTKICH

FUNKCJONALNEMU WSZYSTKICH

UKŁADÓW I NARZĄDÓW.

UKŁADÓW I NARZĄDÓW.



2.BUDOWANIE POTENCJAŁU WYDOLNOŚCI

2.BUDOWANIE POTENCJAŁU WYDOLNOŚCI

DLA DZIAŁALNOŚCI ZAWODOWEJ,

DLA DZIAŁALNOŚCI ZAWODOWEJ,

REKREACYJNEJ, REHABILITACYJNEJ I

REKREACYJNEJ, REHABILITACYJNEJ I

DOMOWEJ.

DOMOWEJ.



3.PRZYSTOSOWANIE DO CZYNNOŚCI ŻYCIA

3.PRZYSTOSOWANIE DO CZYNNOŚCI ŻYCIA

CODZIENNEGO

CODZIENNEGO

( SKALE ADL i IADL)

( SKALE ADL i IADL)



WYDOLNOŚC KONIECZNA DO PREWENCJI

WYDOLNOŚC KONIECZNA DO PREWENCJI

ZDROWIA

ZDROWIA

( SZCZEGÓLNIE CHORÓB SERCA

( SZCZEGÓLNIE CHORÓB SERCA

)

)



5. OPÓŹNIANIE PROCESÓW STARZENIA

5. OPÓŹNIANIE PROCESÓW STARZENIA

OSOBNICZEGO.

OSOBNICZEGO.



6.KONIECZNA AKTYWNOŚĆ TO

6.KONIECZNA AKTYWNOŚĆ TO

50%

50%

VO2.max.

VO2.max.

DLA POPRAWY STANU

DLA POPRAWY STANU

WYDOLNOŚCI.

WYDOLNOŚCI.



7. ZASADY TRENINGU

7. ZASADY TRENINGU

PROFILAKTYCZNEGO O ODPOWIEDNIEJ

PROFILAKTYCZNEGO O ODPOWIEDNIEJ

INTESYWNOŚCI

INTESYWNOŚCI



8. WŁAŚCIWE OBCIĄŻENIA ZGODNE Z

8. WŁAŚCIWE OBCIĄŻENIA ZGODNE Z

PROGRAMEM USPRAWNIANIA I STANEM

PROGRAMEM USPRAWNIANIA I STANEM

FUNKCJONALNYM PACJENTA

FUNKCJONALNYM PACJENTA



INTERPRETACJA WYTRENOWANIA

INTERPRETACJA WYTRENOWANIA



1.POSTĘP WYDOLNOŚĆI I KORZYSTNE

1.POSTĘP WYDOLNOŚĆI I KORZYSTNE

ZMIANY W METABOLIŹMIE W

ZMIANY W METABOLIŹMIE W

POCZĄTKOWYM OKRESIE TRENINGU

POCZĄTKOWYM OKRESIE TRENINGU

FIZYCZNEGO

FIZYCZNEGO

( MIEŚIĄCE, ROK)

( MIEŚIĄCE, ROK)



2. PO LATACH TRENINGU NASTĘPUJE

2. PO LATACH TRENINGU NASTĘPUJE

UTRZYMANIE KORZYSTNYCH WZKAŹNIKÓW

UTRZYMANIE KORZYSTNYCH WZKAŹNIKÓW

FIZJOLOGICZNYCH

FIZJOLOGICZNYCH



3.PROCESY ROZTRENOWANIA (HIPOKINEZJA)

3.PROCESY ROZTRENOWANIA (HIPOKINEZJA)

OGRANICZĄJĄ WYDOLNOŚĆ BARDZO SZYBKO W

OGRANICZĄJĄ WYDOLNOŚĆ BARDZO SZYBKO W

PORÓWNANIU DO OKRESU JEJ BUDOWANIA

PORÓWNANIU DO OKRESU JEJ BUDOWANIA



4.W PREWENCJI ZDROWIA NAJKORZYSTNIEJSZA

4.W PREWENCJI ZDROWIA NAJKORZYSTNIEJSZA

AKTYWNOŚC UMIARKOWANA ( 500-300

AKTYWNOŚC UMIARKOWANA ( 500-300

Kcal/TYDZ

Kcal/TYDZ

.)

.)



NAJSKUTECZNIE MOŻNA KSZTAŁTOWAĆ

NAJSKUTECZNIE MOŻNA KSZTAŁTOWAĆ

WYDOLNOŚĆ POPRZEZ:

WYDOLNOŚĆ POPRZEZ:



WYSIŁEK WYTRZYMAŁOŚCIOWY

WYSIŁEK WYTRZYMAŁOŚCIOWY



CZĘSTOTLIWOŚĆ TRENINGU

CZĘSTOTLIWOŚĆ TRENINGU



CZAS WYSIŁKU

CZAS WYSIŁKU



INTENSYWNOŚĆ PRACY FIZYCZNEJ.

INTENSYWNOŚĆ PRACY FIZYCZNEJ.



Oceniamy wydolność % V02max

Oceniamy wydolność % V02max



% HR; doskonalenie WYDOLNOŚCI

% HR; doskonalenie WYDOLNOŚCI

powyżej 30% osobniczego HR max.

powyżej 30% osobniczego HR max.



METABOLIZM KWASU MLEKOWEGO

METABOLIZM KWASU MLEKOWEGO



90% KWASU MLEKOWEGO

90% KWASU MLEKOWEGO

METABOLIZOWANE JEST W WĄTROBIE LUB W

METABOLIZOWANE JEST W WĄTROBIE LUB W

MIĘŚNIACH W GLIKOGEN

MIĘŚNIACH W GLIKOGEN



10% W PROCESIE ODDYCHANIA

10% W PROCESIE ODDYCHANIA

PRZEKSZTAŁCANE JEST W CO

PRZEKSZTAŁCANE JEST W CO

2

2

i H

i H

2

2

O.

O.



3. NAGROMADZENIE— DŁUG TLENOWY

3. NAGROMADZENIE— DŁUG TLENOWY



L.A. 2.5 LITRA

L.A. 2.5 LITRA





BEZMLECZANOWY

BEZMLECZANOWY



DO 15 Litrów

DO 15 Litrów





MLECZANOWY

MLECZANOWY



4.

4.

PRZEPŁYW PRZEZ MIĘŚNIE

PRZEPŁYW PRZEZ MIĘŚNIE



spoczynkowy

spoczynkowy





5 ml/100g/min. (25% CD)

5 ml/100g/min. (25% CD)



wysiłkowy- 40-100 ml/100g/min. (90% CD)

wysiłkowy- 40-100 ml/100g/min. (90% CD)



Przepływ wieńcowy 5% CD i w

Przepływ wieńcowy 5% CD i w



wysiłku zmienia się nieznacznie.

wysiłku zmienia się nieznacznie.



WSKAŹNIKI FIZJOLOGICZNE

WSKAŹNIKI FIZJOLOGICZNE



W WYSIŁKU

W WYSIŁKU

PAR

PAR

.

.

BPs BPd HR SV CD VO

BPs BPd HR SV CD VO

2

2

VE

VE



m

m

mHg

mHg

ud/min ml l/min ml

ud/min ml l/min ml

l/min

l/min



SPOCZ.

SPOCZ.

80 120 70 70 5 250 8

80 120 70 70 5 250 8



WYSIŁ.

WYSIŁ.

70 200 180 150 25 5000

70 200 180 150 25 5000

150

150



%wzrostu

%wzrostu

50 150 100 500 2000

50 150 100 500 2000

1500

1500



Diagnostyka fizjologiczna

Diagnostyka fizjologiczna

ćwiczeń

ćwiczeń

fizjoterapeutycznych

fizjoterapeutycznych





1.Test diagnostyczny właściwy do pomiaru

1.Test diagnostyczny właściwy do pomiaru

danej cechy lub zestawu czynności

danej cechy lub zestawu czynności

motorycznych.

motorycznych.



2.W diagnostyce fizjologicznej należy

2.W diagnostyce fizjologicznej należy

stosować

stosować

wystandaryzowane, metodycznie

wystandaryzowane, metodycznie

poprawne

poprawne

próby czynnościowe.

próby czynnościowe.



3.W kolejnych badaniach wyniki można

3.W kolejnych badaniach wyniki można

porównać ze sobą oraz badaniami

porównać ze sobą oraz badaniami

wykonanymi przy użyciu

wykonanymi przy użyciu

tego samego testu.

tego samego testu.



4.Badania czynnościowe powinny

4.Badania czynnościowe powinny

być w miarę proste w metodyce

być w miarę proste w metodyce

wykonania zaś uzyskany wynik

wykonania zaś uzyskany wynik

powinien rzetelnie informować o

powinien rzetelnie informować o

stanie danej cechy.

stanie danej cechy.



5.Trudności motoryczne w

5.Trudności motoryczne w

wykonaniu testu (szczególnie w

wykonaniu testu (szczególnie w

różnych rodzajach

różnych rodzajach

niepełnosprawności) nie mogą mieć

niepełnosprawności) nie mogą mieć

wpływu na końcowy wynik badań.

wpływu na końcowy wynik badań.



6.Testy fizjologiczne powinny być

6.Testy fizjologiczne powinny być

specyficzne dla wieku , płci, danego

specyficzne dla wieku , płci, danego

schorzeń lub ograniczenia funkcji i

schorzeń lub ograniczenia funkcji i

możliwości ruchowych i wydolnościowych

możliwości ruchowych i wydolnościowych

badanego

badanego



7. Uzyskane wyniki z

7. Uzyskane wyniki z

przeprowadzonych

przeprowadzonych



badań powinny być opisane zgodnie z

badań powinny być opisane zgodnie z

obowiązującą terminologią diagnostyczną

obowiązującą terminologią diagnostyczną

dla pomiaru danej cechy oraz podane

dla pomiaru danej cechy oraz podane

według systemu pomiarowego

według systemu pomiarowego

międzynarodowych jednostek

międzynarodowych jednostek



SI (Systeme International )

SI (Systeme International )

dla porównania z literaturą obcojęzyczną

dla porównania z literaturą obcojęzyczną

Oraz znajomości wyników badań

Oraz znajomości wyników badań

laboratoryjnych

laboratoryjnych



8.Przed rozpoczęciem badań

8.Przed rozpoczęciem badań

diagnostycznych należy poinformować

diagnostycznych należy poinformować

badanych pacjentów o celu i zasadach

badanych pacjentów o celu i zasadach

badań. Po ich zakończeniu natomiast

badań. Po ich zakończeniu natomiast

należy omówić uzyskane wyniki z

należy omówić uzyskane wyniki z

badanymi.

badanymi.



9. Testy diagnostyczne wykonywane

9. Testy diagnostyczne wykonywane

wielokrotnie w określonym czasie

wielokrotnie w określonym czasie

powinny być wykonywane w jednakowych

powinny być wykonywane w jednakowych

warunkach otoczenia (temperatury,

warunkach otoczenia (temperatury,

wilgotności powietrza itp.) oraz przez ten

wilgotności powietrza itp.) oraz przez ten

sam zespół badawczy i jednakowa

sam zespół badawczy i jednakowa

metodyką pomiarową

metodyką pomiarową



10. Wynik testu diagnostycznego

10. Wynik testu diagnostycznego

nie powinien stanowić jedynego

nie powinien stanowić jedynego

kryterium oceny klinicznej pacjenta,

kryterium oceny klinicznej pacjenta,

możliwe są bowiem wysoce

możliwe są bowiem wysoce

indywidualne reakcje badanego

indywidualne reakcje badanego

niezgodne z jego osobniczymi

niezgodne z jego osobniczymi

możliwościami fizjologicznymi.

możliwościami fizjologicznymi.



11. Stosujemy zawsze bardzo

11. Stosujemy zawsze bardzo

indywidualną procedurę badawczą

indywidualną procedurę badawczą

uwzględniając aktualny stan kliniczny

uwzględniając aktualny stan kliniczny

pacjenta i zalecenia lekarskie w tym

pacjenta i zalecenia lekarskie w tym

postępowaniu.

postępowaniu.



BADANE CECHY OSOBNICZE

BADANE CECHY OSOBNICZE



W zakresie kontroli funkcjonalnej

W zakresie kontroli funkcjonalnej

procesu rehabilitacji ( możliwości

procesu rehabilitacji ( możliwości

motorycznych pacjenta) badamy

motorycznych pacjenta) badamy

następujący zespół cech:

następujący zespół cech:



1. WYDOLNOŚĆ FIZYCZNĄ

1. WYDOLNOŚĆ FIZYCZNĄ



(

(

mierzoną:-

mierzoną:-

zużyciem tlenu, progami

zużyciem tlenu, progami

metabolicznymi, LT, zasobami

metabolicznymi, LT, zasobami

energetycznymi, mocą układu

energetycznymi, mocą układu

krążenia i oddychania, zmianami

krążenia i oddychania, zmianami

równowagi kwasowo-zasadowej (pH),

równowagi kwasowo-zasadowej (pH),

składem włókien mięśniowych

składem włókien mięśniowych



(

(

Typ I, Typ IIA IIX

Typ I, Typ IIA IIX

.)- badania

.)- badania

biopsyjne.

biopsyjne.



2.

2.

SPRAWNOŚĆ FIZYCZNĄ

SPRAWNOŚĆ FIZYCZNĄ



(

(

mierzoną

mierzoną

: - siłą mięśni,

: - siłą mięśni,

koordynacja nerwowo- mięśniową,

koordynacja nerwowo- mięśniową,

ruchomością w stawach,

ruchomością w stawach,

gibkością, zakresem i szybkością

gibkością, zakresem i szybkością

ruchów, orientacją przestrzenną.

ruchów, orientacją przestrzenną.



3.BUDOWĘ ANTROPOMETRYCZNĄ

3.BUDOWĘ ANTROPOMETRYCZNĄ

określaną

określaną

:

:

- proporcjami

- proporcjami

tkankowymi tkanka tłuszczowa,

tkankowymi tkanka tłuszczowa,

LBM, masę i wysokość ciała,

LBM, masę i wysokość ciała,

obwody i długość kończyn.)

obwody i długość kończyn.)



4. CECHY PSYCHICZNE

4. CECHY PSYCHICZNE

Takie jak

Takie jak

:

:



pobudliwość,

pobudliwość,



typ układu nerwowego,

typ układu nerwowego,



reaktywność ,

reaktywność ,



czas reakcji,

czas reakcji,



męczliwość psychiczna,

męczliwość psychiczna,



koncentracja uwagi,

koncentracja uwagi,



psychonerwice zmęczeniowe.

psychonerwice zmęczeniowe.



T.A.B.S

T.A.B.S



Temporary Able Bodied

Temporary Able Bodied

Subject

Subject



10 %-populacji dzieci i

10 %-populacji dzieci i

młodzieży

młodzieży



30 % -populacji wieku

30 % -populacji wieku

średniego

średniego



50 %populacji ludzi powyżej

50 %populacji ludzi powyżej

50 l

50 l



80 %populacji ludzi powyżej 65

80 %populacji ludzi powyżej 65

Testy Diagnostyczne

Testy Diagnostyczne



1.Określenie upośledzenia

1.Określenie upośledzenia

funkcjonalnego

funkcjonalnego



2.Określenie wydolności fizycznej

2.Określenie wydolności fizycznej

( dla potrzeb czynności życia codziennego)

( dla potrzeb czynności życia codziennego)



3.Ocena skuteczności programu

3.Ocena skuteczności programu

leczenia i rehabilitacji

leczenia i rehabilitacji



WYSIŁEK SUBMAKSYMALNY

WYSIŁEK SUBMAKSYMALNY

PONIŻEJ

PONIŻEJ

VO

VO

2

2

max.

max.

WYRAŻANY

WYRAŻANY

W % NP.% HR; %VE;% OBCIĄŻENIA PRACĄ

W % NP.% HR; %VE;% OBCIĄŻENIA PRACĄ



WYSIŁEK MAKSYMALNY

WYSIŁEK MAKSYMALNY

PODCZAS PRACY FIZYCZNEJ ZUŻYCIE TLENU ODPOWIADA

PODCZAS PRACY FIZYCZNEJ ZUŻYCIE TLENU ODPOWIADA

MAKSYMALNEMU JEGO POBOROWI

MAKSYMALNEMU JEGO POBOROWI



WYSIŁEK SUPRAMAKSYMALNY

WYSIŁEK SUPRAMAKSYMALNY



WYSIŁEK, PRZY KTÓRYM OBCIĄŻENIE WYSIŁKOWE PRZEKRACZA

WYSIŁEK, PRZY KTÓRYM OBCIĄŻENIE WYSIŁKOWE PRZEKRACZA

MOŻLIWOŚCI OSIĄGNIĘCIA OSOBNICZEGO

MOŻLIWOŚCI OSIĄGNIĘCIA OSOBNICZEGO

V0

V0

2

2

max

max





FIZJOLOGICZNA KLASYFIKACJA

FIZJOLOGICZNA KLASYFIKACJA

WYSIŁKÓW FIZYCZNYCH

WYSIŁKÓW FIZYCZNYCH

ZALEŻY OD:

ZALEŻY OD:



RODZAJU ZAANGAŻOWANYCH DO

RODZAJU ZAANGAŻOWANYCH DO

SKURCZU WŁÓKIEN MIĘŚNIOWYCH.

SKURCZU WŁÓKIEN MIĘŚNIOWYCH.



WIELKOŚĆI GRUP MIĘŚNIOWYCH

WIELKOŚĆI GRUP MIĘŚNIOWYCH

BIORĄCYCH UDZIAŁ W WYSIŁKU.

BIORĄCYCH UDZIAŁ W WYSIŁKU.



RODZAJU SUBSTRATÓW

RODZAJU SUBSTRATÓW

ENERGETYCZNYCH WYKORZYSTYWANYCH

ENERGETYCZNYCH WYKORZYSTYWANYCH

DO SKURCZU MIĘŚNIOWEGO.

DO SKURCZU MIĘŚNIOWEGO.



.

.

Efektywność ćwiczeń leczniczych zależy;

Efektywność ćwiczeń leczniczych zależy;



1. RODZAJU WYSIŁKU

1. RODZAJU WYSIŁKU



2. CZĘŚTOTLIWOŚCI ĆWICZEŃ

2. CZĘŚTOTLIWOŚCI ĆWICZEŃ



3. STANU FIZJOLOGICZNEGO USTROJU

3. STANU FIZJOLOGICZNEGO USTROJU



4. INTENSYWNOŚCI PRACY FIZYCZNEJ.

4. INTENSYWNOŚCI PRACY FIZYCZNEJ.



5. CZASU TRWANIA WYSIŁKU.

5. CZASU TRWANIA WYSIŁKU.





RODZAJE WYSIŁKÓW FIZYCZNYCH

RODZAJE WYSIŁKÓW FIZYCZNYCH



1.DYNAMICZNE (IZOTONICZNE) –

1.DYNAMICZNE (IZOTONICZNE) –

STATYCZNE (IZOMETRYCZNE)

STATYCZNE (IZOMETRYCZNE)



2. LOKALNE (do 30%MASY MIĘŚNI),

2. LOKALNE (do 30%MASY MIĘŚNI),

OGÓLNE > 30% MASY MIĘŚNI

OGÓLNE > 30% MASY MIĘŚNI



= KRÓTKOTRWAŁE (ANAEROBOWE)- 2 min

= KRÓTKOTRWAŁE (ANAEROBOWE)- 2 min



= ŚREDNIE DO - 60 min.

= ŚREDNIE DO - 60 min.



= DŁUGOTRWAŁE ( AEROBOWE) > 60 min.

= DŁUGOTRWAŁE ( AEROBOWE) > 60 min.





OBCIĄŻENIA WYSIŁKOWE

OBCIĄŻENIA WYSIŁKOWE



OBCIĄŻENIE BEZWZGLĘDNE

OBCIĄŻENIE BEZWZGLĘDNE

—

—

OZNACZA ILOŚĆ ENERGII ZUŻYTEJ

OZNACZA ILOŚĆ ENERGII ZUŻYTEJ

PODCZAS PRACY W JEDNOSTCE CZASU

PODCZAS PRACY W JEDNOSTCE CZASU



( MOC WYSIŁKU )

( MOC WYSIŁKU )



OBCIĄŻENIE WZGLĘDNE

OBCIĄŻENIE WZGLĘDNE

-

-

OKREŚLANE JAKO % OBCIĄŻENIA max.

OKREŚLANE JAKO % OBCIĄŻENIA max.



( V0

( V0

2

2

max, HR, MOCY WYSIŁKU)

max, HR, MOCY WYSIŁKU)



SUBMAKSYMALNE < V0

SUBMAKSYMALNE < V0

2

2

max.

max.



MAKSYMALNE = V0

MAKSYMALNE = V0

2

2

max.

max.



SUPRAMAKSYMALNE > V0

SUPRAMAKSYMALNE > V0

2

2

max.

max.



OCENA CIĘŻKOŚĆI PRACY FIZYCZNEJ

OCENA CIĘŻKOŚĆI PRACY FIZYCZNEJ



CEL DIAGNOSTYCZNY OKREŚLA OCENĘ

CEL DIAGNOSTYCZNY OKREŚLA OCENĘ

CIĘŻKOŚĆI WYSIŁKU FIZYCZNEGO

CIĘŻKOŚĆI WYSIŁKU FIZYCZNEGO



PRACA DYNAMICZNA STATYCZNA

PRACA DYNAMICZNA STATYCZNA



LEKKI < 10% V0

LEKKI < 10% V0

2

2

max. >15 % MVC

max. >15 % MVC



ŚREDNI =10-30 V0

ŚREDNI =10-30 V0

2

2

max 5-30%

max 5-30%

MVC

MVC



CIĘŻKI = 30- 50 V0

CIĘŻKI = 30- 50 V0

2

2

max. 30-50%

max. 30-50%

MVC

MVC



B. CIĘŻKI>50%V0

B. CIĘŻKI>50%V0

2

2

max. > 50%

max. > 50%

MVC

MVC



ZASADY FIZJOLOGICZNE WARUNKUJĄCE

ZASADY FIZJOLOGICZNE WARUNKUJĄCE

EFEKT TRENINGOWY

EFEKT TRENINGOWY



1) Zmiany potreningowe korzystniejsze,

1) Zmiany potreningowe korzystniejsze,

jeśli ćwiczenia wykonują grupy

jeśli ćwiczenia wykonują grupy

mięśniowe lepiej wytrenowane i

mięśniowe lepiej wytrenowane i

przygotowane do wysiłku

przygotowane do wysiłku



2) W treningu osób dorosłych stosujemy

2) W treningu osób dorosłych stosujemy

obciążenia submaksymalne (% V0

obciążenia submaksymalne (% V0

2

2

max;

max;

HRmax; %MVC), testy o wzrastającym

HRmax; %MVC), testy o wzrastającym

obciążeniu. Kryterium graniczne: bóle

obciążeniu. Kryterium graniczne: bóle

mięśni, obniżenie HR i BP, potliwość,

mięśni, obniżenie HR i BP, potliwość,

zaczerwienienie skóry, zmiany EKG

zaczerwienienie skóry, zmiany EKG



(powyżej 40 lat konieczna kontrola EKG)

(powyżej 40 lat konieczna kontrola EKG)

EFFEKT TRENINGOWY

EFFEKT TRENINGOWY



Najkorzystniejszy trening izotoniczny

Najkorzystniejszy trening izotoniczny



Trening statyczny nie zwiększa V0

Trening statyczny nie zwiększa V0

2

2

max;

max;



długotrwałe ćwiczenia statyczne jedynie

długotrwałe ćwiczenia statyczne jedynie

w stanach dłuższej hipokinezji

w stanach dłuższej hipokinezji



MVC poprawa 10%-15% kilkuminutowe

MVC poprawa 10%-15% kilkuminutowe

ćwiczenia MVC poprawa 30%

ćwiczenia MVC poprawa 30%



MVC poprawa > 60% duża intensywność

MVC poprawa > 60% duża intensywność

ćwiczeń

ćwiczeń

4)

4)

Trening dynamiczny kończyn

Trening dynamiczny kończyn

górnych

górnych

poprawia wydolność do 60%-80% w

poprawia wydolność do 60%-80% w

stosunku do treningu izotonicznego

stosunku do treningu izotonicznego

kończyn dolnych

kończyn dolnych

5) Ćwiczenia powinny angażować jak

5) Ćwiczenia powinny angażować jak

największą grupę mięśni

największą grupę mięśni

6) Poprawa V0

6) Poprawa V0

2

2

max

max

o

o

10 ml 0

10 ml 0

2

2

/kg /min

/kg /min

odpowiada

odpowiada

fizjologicznemu odmłodzeniu o kilka

fizjologicznemu odmłodzeniu o kilka

lat

lat

Zasady treningu leczniczego

Zasady treningu leczniczego

:

:



-

-

w pierwszej kolejności doskonalimy

w pierwszej kolejności doskonalimy

wydolność potem siłę mięśni

wydolność potem siłę mięśni



- małe obciążenia

- małe obciążenia





większa częstotliwość

większa częstotliwość



- utrata wydolności (hipokinezja) szybsza

- utrata wydolności (hipokinezja) szybsza

niż jej pozyskiwanie

niż jej pozyskiwanie



- efekt treningu - mechanizmy obwodowe

- efekt treningu - mechanizmy obwodowe

(mięśnie)

(mięśnie)





mechanizmy centralne

mechanizmy centralne

(narządowe)

(narządowe)



- wzrost HR - praca statyczna

- wzrost HR - praca statyczna





małe grupy

małe grupy

mięśniowe

mięśniowe





duże grupy mięśniowe

duże grupy mięśniowe



SPECYFIKA WYSIŁKOWYCH REAKCJI

SPECYFIKA WYSIŁKOWYCH REAKCJI

FIZJOLOGICZNYCH W REHABILITACJI

FIZJOLOGICZNYCH W REHABILITACJI



1.Hipokinezja towarzysząca chorobie lub

1.Hipokinezja towarzysząca chorobie lub

urazowi pogarsza znacząco wydolność

urazowi pogarsza znacząco wydolność

krążenia i oddychania, zmniejsza siłę

krążenia i oddychania, zmniejsza siłę

mięśniową i sprawność ustrojową.

mięśniową i sprawność ustrojową.



2. Ograniczenie funkcji czynnej masy

2. Ograniczenie funkcji czynnej masy

mięśniowej zaburza relację pomiędzy

mięśniowej zaburza relację pomiędzy

krążeniem centralnym a obwodowym.

krążeniem centralnym a obwodowym.



3. Wysiłek ćwiczeń rehabilitacyjnych o

3. Wysiłek ćwiczeń rehabilitacyjnych o

dużej intensywności powoduje

dużej intensywności powoduje

nadmierne ciśnienie krwi w zmniejszonej

nadmierne ciśnienie krwi w zmniejszonej

masie mięśni.

masie mięśni.



4

4

.

.

Mniejsza masa czynnych mięśni

Mniejsza masa czynnych mięśni

ogranicza powrót krwi do serca, bowiem

ogranicza powrót krwi do serca, bowiem

zalega ona w obszarach porażonych

zalega ona w obszarach porażonych



5. Ograniczona wydolność fizyczna,

5. Ograniczona wydolność fizyczna,

mierzona

mierzona

V0

V0

2

2

max.

max.

upośledza funkcję

upośledza funkcję

płuc, bowiem mięśnie oddechowe, w

płuc, bowiem mięśnie oddechowe, w

trakcie swojego metabolizmu zużywają 5

trakcie swojego metabolizmu zużywają 5

%-10% dostarczanego tlenu.

%-10% dostarczanego tlenu.



6. Zaburzenia koordynacji ruchowej,

6. Zaburzenia koordynacji ruchowej,

obserwowane w procesie rehabilitacji

obserwowane w procesie rehabilitacji

pogarszają wartość współczynnika pracy

pogarszają wartość współczynnika pracy

użytecznej wykonywanych ćwiczeń.

użytecznej wykonywanych ćwiczeń.



PROBLEMY BADAWCZE ORAZ

PROBLEMY BADAWCZE ORAZ

DIAGNOSTYCZNE Z ZAKRESU

DIAGNOSTYCZNE Z ZAKRESU

FIZJOLOGII WYSIŁKU W FIZJOTERAPII.

FIZJOLOGII WYSIŁKU W FIZJOTERAPII.



1. Sprecyzować pojęcie wydolności

1. Sprecyzować pojęcie wydolności

fizycznej w odniesieniu do rehabilitacji

fizycznej w odniesieniu do rehabilitacji

(tolerancja wysiłku)

(tolerancja wysiłku)



2. Określić, jakie wskaźniki wydolności

2. Określić, jakie wskaźniki wydolności

są najbardziej diagnostyczne dla

są najbardziej diagnostyczne dla

procesu rehabilitacji.

procesu rehabilitacji.



3. Dokonać próby określenia norm

3. Dokonać próby określenia norm

wydolności fizycznej dla płci, różnych

wydolności fizycznej dla płci, różnych

schorzeń, wieku pacjentów.

schorzeń, wieku pacjentów.



4. Określić dolny stopień wydolności

4. Określić dolny stopień wydolności

jako stan graniczny oddzielający

jako stan graniczny oddzielający

zdrowie - choroba.

zdrowie - choroba.



5. Opracować zakres korelacji

5. Opracować zakres korelacji

pomiędzy wskaźnikami wydolności a ;

pomiędzy wskaźnikami wydolności a ;

skalą ADL i IADL.

skalą ADL i IADL.



6. Ocenić, w jakim zakresie choroba

6. Ocenić, w jakim zakresie choroba

lub upośledzenie danej funkcji

lub upośledzenie danej funkcji

wpływa na wydolnością fizyczną.

wpływa na wydolnością fizyczną.



7. Zbadać, jaki rodzaj ćwiczeń

7. Zbadać, jaki rodzaj ćwiczeń

fizycznych w rehabilitacji

fizycznych w rehabilitacji

najskuteczniej poprawia wydolność

najskuteczniej poprawia wydolność

osobniczą pacjenta.

osobniczą pacjenta.



8. Zbadać, czy szpitalne badania

8. Zbadać, czy szpitalne badania

kliniczne i laboratoryjne mogą być

kliniczne i laboratoryjne mogą być

wykorzystane do prognozowania

wykorzystane do prognozowania

wydolności pacjenta (

wydolności pacjenta (

korelacje pomiędzy

korelacje pomiędzy

wskaźnikami fizjologicznymi i

wskaźnikami fizjologicznymi i

biochemicznymi).

biochemicznymi).



9. Badać wnikliwiej, fizjologię zjawisk

9. Badać wnikliwiej, fizjologię zjawisk

odmiennych od norm populacyjnych

odmiennych od norm populacyjnych

występujących w rehabilitacji, takich jak:

występujących w rehabilitacji, takich jak:







wysoka aktywność - niskie V0

wysoka aktywność - niskie V0

2

2

max;

max;







wysoka aktywność – brak schorzenia układu

wysoka aktywność – brak schorzenia układu

krążenia;

krążenia;







wysoki LDL - brak CHD;

wysoki LDL - brak CHD;







nieodpowiednia dieta - niski cholesterol;

nieodpowiednia dieta - niski cholesterol;







poprawa koordynacji mięśniowej -

poprawa koordynacji mięśniowej -

pogarszanie wartości współczynnika pracy

pogarszanie wartości współczynnika pracy

mechanicznej.

mechanicznej.



10. Obserwować uważnie korelacje

10. Obserwować uważnie korelacje

pomiędzy takimi zależnościami jak

pomiędzy takimi zależnościami jak

:

:







długością życia a stanem wydolności;

długością życia a stanem wydolności;





hipokinezja -wydolność;

hipokinezja -wydolność;







rodzaj choroby - stan wydolności;

rodzaj choroby - stan wydolności;







czas rehabilitacji - stopień wydolności.

czas rehabilitacji - stopień wydolności.







zachowania osobnicze- a stan zdrowia

zachowania osobnicze- a stan zdrowia







rodzaj fizjoterapii a stan zdrowia

rodzaj fizjoterapii a stan zdrowia







skuteczność diagnostyki

skuteczność diagnostyki

fizjoteapeutycznej

fizjoteapeutycznej