Zdrowie publiczne

Zdrowie publiczne

jako nauka-

jako nauka-

powiązania innych

powiązania innych

dyscyplin

dyscyplin

naukowych ze

naukowych ze

zdrowiem

zdrowiem

publicznym

publicznym

Zdrowie publiczne

Zdrowie publiczne



Zdrowie publiczne to wiedza

Zdrowie publiczne to wiedza

ukierunkowana na rozpoznawanie

ukierunkowana na rozpoznawanie

stanu zdrowia zbiorowości w

stanu zdrowia zbiorowości w

celu rozwiązywania głównych

celu rozwiązywania głównych

problemów zdrowotnych populacji

problemów zdrowotnych populacji



Od II połowie XX wieku, zwłaszcza w

Od II połowie XX wieku, zwłaszcza w

Stanach Zjednoczonych i Kanadzie

Stanach Zjednoczonych i Kanadzie

Zdrowie publiczne

Zdrowie publiczne



Nauki przyrodnicze

Nauki przyrodnicze



Nauki kliniczne

Nauki kliniczne



Nauki techniczne

Nauki techniczne



Nauki społeczne

Nauki społeczne

Dyscypliny naukowe

Dyscypliny naukowe



Epidemiologia( opisowa, analityczna i

Epidemiologia( opisowa, analityczna i

kliniczna)

kliniczna)



Higiena (środowiska, pracy, nauczania,

Higiena (środowiska, pracy, nauczania,

żywienia)

żywienia)



Etyka medyczna

Etyka medyczna



Demografia medyczna i biostatystyka

Demografia medyczna i biostatystyka



Prawo zdrowia publicznego

Prawo zdrowia publicznego

-

sanitarne, szpitalne, farmaceutyczne,

sanitarne, szpitalne, farmaceutyczne,

medyczne

medyczne

-

prawo pracy, prawo ubezpieczeń społecznych

prawo pracy, prawo ubezpieczeń społecznych

Dyscypliny naukowe

Dyscypliny naukowe



Ekonomia i ekonomia zdrowia

Ekonomia i ekonomia zdrowia



Socjologia i socjologia medycyny

Socjologia i socjologia medycyny

(zdrowia, choroby, procesu leczniczego,

(zdrowia, choroby, procesu leczniczego,

rehabilitacji, szpitalnictwa, zawodów

rehabilitacji, szpitalnictwa, zawodów

medycznych)

medycznych)



Pedagogika zdrowotna i edukacja

Pedagogika zdrowotna i edukacja

zdrowotna

zdrowotna



Psychologia (rozwojowa, wychowawcza,

Psychologia (rozwojowa, wychowawcza,

zarządzania)

zarządzania)

Dyscypliny naukowe

Dyscypliny naukowe



Polityka zdrowotna

Polityka zdrowotna



Teoria organizacji i zarządzania

Teoria organizacji i zarządzania

(zarządzanie strategiczne,

(zarządzanie strategiczne,

operacyjne, zasobami ludzkimi)

operacyjne, zasobami ludzkimi)



Administracja publiczna

Administracja publiczna



Informatyka medyczna

Informatyka medyczna

Dyscypliny naukowe przyczyniają się

Dyscypliny naukowe przyczyniają się

do rozwoju zdrowia publicznego, co

do rozwoju zdrowia publicznego, co

jednocześnie służy rozwiązywaniu

jednocześnie służy rozwiązywaniu

problemów zdrowotnych

problemów zdrowotnych

społeczeństwa

społeczeństwa

Wymiary zdrowia

Wymiary zdrowia

publicznego

publicznego

Zdrowie publiczne to rodzina

Zdrowie publiczne to rodzina

dyscyplin naukowych

dyscyplin naukowych

współdziałających ze sobą celem

współdziałających ze sobą celem

opisu, wyjaśnienia i przewidywania

opisu, wyjaśnienia i przewidywania

pewnych zjawisk

pewnych zjawisk

Wymiary zdrowia

Wymiary zdrowia

publicznego

publicznego

Zdrowie publiczne to

Zdrowie publiczne to

zespół działań i

zespół działań i

aktywności

aktywności

ukierunkowanych na

ukierunkowanych na

rozwiązywanie problemów

rozwiązywanie problemów

zdrowotnych zbiorowości i

zdrowotnych zbiorowości i

ostatecznie na poprawę stanu

ostatecznie na poprawę stanu

zdrowia populacji

zdrowia populacji

Wymiary zdrowia

Wymiary zdrowia

publicznego

publicznego



działania ZP związane są z działaniem

działania ZP związane są z działaniem

rządu

rządu



odpowiedzialność rozliczana jest w

odpowiedzialność rozliczana jest w

procesie politycznym

procesie politycznym



odpowiedzialność może obejmować

odpowiedzialność może obejmować

organizację opieki zdrowotnej i dostęp

organizację opieki zdrowotnej i dostęp

do niej lub odnosić się tylko do

do niej lub odnosić się tylko do

zapobiegania i ogólnego

zapobiegania i ogólnego

bezpieczeństwa zdrowotnego

bezpieczeństwa zdrowotnego

Wymiary zdrowia

Wymiary zdrowia

publicznego

publicznego

Działania ZP odnoszą się do działań

Działania ZP odnoszą się do działań

ponadindywidualnych

ponadindywidualnych

-nastawione są na te determinanty

-nastawione są na te determinanty

zdrowotne, które nie poddają się

zdrowotne, które nie poddają się

zabiegom podejmowanym przez

zabiegom podejmowanym przez

jednostkę (jakość wody, powietrza,

jednostkę (jakość wody, powietrza,

bezpieczeństwo leków)

bezpieczeństwo leków)

Wymiary zdrowia

Wymiary zdrowia

publicznego

publicznego

Działania ZP są realizowane w

Działania ZP są realizowane w

strukturach innych, niż działające

strukturach innych, niż działające

dla zysku prywatne firmy

dla zysku prywatne firmy

- nakierowanie na dobro wspólne jest

- nakierowanie na dobro wspólne jest

czynnikiem wyróżniającym zdrowie

czynnikiem wyróżniającym zdrowie

publiczne

publiczne

Wymiary zdrowia

Wymiary zdrowia

publicznego

publicznego

Działania ZP dotyczą świadczeń

Działania ZP dotyczą świadczeń

zdrowotnych nastawionych na

zdrowotnych nastawionych na

problemy środowiska społecznego

problemy środowiska społecznego

(uzależnienia, przemoc)

(uzależnienia, przemoc)

Wymiary zdrowia

Wymiary zdrowia

publicznego

publicznego

Działania ZP są nastawione na

Działania ZP są nastawione na

świadczenie usług zdrowotnych dla

świadczenie usług zdrowotnych dla

grup ludności nie mogących

grup ludności nie mogących

samodzielnie rozwiązywać swoich

samodzielnie rozwiązywać swoich

problemów (ubóstwo,

problemów (ubóstwo,

niepełnosprawność, choroby

niepełnosprawność, choroby

psychiczne, starość)

psychiczne, starość)

Wymiary zdrowia

Wymiary zdrowia

publicznego

publicznego

Działania ZP dotyczą problemów

Działania ZP dotyczą problemów

zdrowotnych szczególnie

zdrowotnych szczególnie

rozpowszechnionych albo

rozpowszechnionych albo

traktowanych jako szczególnie

traktowanych jako szczególnie

ważne w danym społeczeństwie

ważne w danym społeczeństwie

Wymiary zdrowia

Wymiary zdrowia

publicznego

publicznego

Działania ZP podporządkowane są

Działania ZP podporządkowane są

zasadzie

zasadzie

maksymalizowania

maksymalizowania

efektu

efektu

zdrowotnego za

zdrowotnego za

minimalną

minimalną

cenę przy

cenę przy

akceptowanym

akceptowanym

poziomie jakości

poziomie jakości

Metodologia działań w zdrowiu

Metodologia działań w zdrowiu

publicznym

publicznym

1.

1.

Analiza rzeczywistej sytuacji

Analiza rzeczywistej sytuacji

zdrowotnej

zdrowotnej

2.

2.

Wybór priorytetów

Wybór priorytetów

3.

3.

Zdefiniowanie celów i strategii

Zdefiniowanie celów i strategii

działania

działania

4.

4.

Realizacja ustalonych działań

Realizacja ustalonych działań

5.

5.

Ewaluacja uzyskanych efektów

Ewaluacja uzyskanych efektów

Analiza istniejącej sytuacji

Analiza istniejącej sytuacji

Poznanie określonej populacji i

Poznanie określonej populacji i

otaczającego ją środowiska

otaczającego ją środowiska

- rozważana zbiorowość ( kategoria,

- rozważana zbiorowość ( kategoria,

grupa społeczna)

grupa społeczna)

-istniejące zasoby oraz występujące

-istniejące zasoby oraz występujące

trudności i przeszkody

trudności i przeszkody

Pierwszy etap-rezultaty

Pierwszy etap-rezultaty



charakterystyka zbiorowości i jej

charakterystyka zbiorowości i jej

środowiska

środowiska



poznanie struktury i rodzaju usług

poznanie struktury i rodzaju usług



wskazanie czynników wpływających na

wskazanie czynników wpływających na

zdrowie

zdrowie



ustalenie problemów zdrowotnych

ustalenie problemów zdrowotnych



rozpoznanie dostępnych zasobów

rozpoznanie dostępnych zasobów



poznanie opinii użytkowników

poznanie opinii użytkowników

Wybór priorytetów

Wybór priorytetów

działania

działania



zdefiniowanie wskaźników i kryteriów ,

zdefiniowanie wskaźników i kryteriów ,

które pozwolą zdecydować jakie działania

które pozwolą zdecydować jakie działania

są pożądane i możliwe do realizacji

są pożądane i możliwe do realizacji



oszacowanie ważności i wykonalności

oszacowanie ważności i wykonalności

proponowanych rozwiązań

proponowanych rozwiązań



ocena koniecznych w danym okresie

ocena koniecznych w danym okresie

czasu nakładów finansowych, personelu

czasu nakładów finansowych, personelu



ocena celowości lub konieczności danych

ocena celowości lub konieczności danych

działań

działań

Priorytet

Priorytet



częstość występowania problemu

częstość występowania problemu



jaka grupa społeczna jest nim dotknięta w

jaka grupa społeczna jest nim dotknięta w

największym stopniu

największym stopniu



waga problemu( np.: umieralność, inwalidztwo)

waga problemu( np.: umieralność, inwalidztwo)



postrzeganie problemu w działaniach

postrzeganie problemu w działaniach

prewencyjnych i leczniczych

prewencyjnych i leczniczych



jakie źródła są dostępne dla rozwiązania

jakie źródła są dostępne dla rozwiązania

problemu

problemu



stopień akceptacji rozważanych aktywności

stopień akceptacji rozważanych aktywności

i niezbędnych interwencji

i niezbędnych interwencji

Zdefiniowanie celów

Zdefiniowanie celów

działania

działania



określenie celu ogólnego ( cel

określenie celu ogólnego ( cel

zdrowotny)

zdrowotny)



określenie działań koniecznych do

określenie działań koniecznych do

jego osiągnięcia

jego osiągnięcia



określenie celów operacyjnych

określenie celów operacyjnych

( konkretne czynności)

( konkretne czynności)

Strategia i realizacja

Strategia i realizacja

działania

działania

Organizacja i koordynacja wszystkich

Organizacja i koordynacja wszystkich

elementów i podmiotów

elementów i podmiotów

realizujących program

realizujących program

-

ustalenie planu działania dla

ustalenie planu działania dla

poszczególnych okresów czasu

poszczególnych okresów czasu

-

precyzyjne rozdzielenie zadań pomiędzy

precyzyjne rozdzielenie zadań pomiędzy

uczestniczących w realizacji działania

uczestniczących w realizacji działania

-

przyjęcie metod i technik pomiaru

przyjęcie metod i technik pomiaru

rezultatów

rezultatów

Ewaluacja działań

Ewaluacja działań



, czy osiągnięto zakładane cele

, czy osiągnięto zakładane cele



, czy zaplanowane rodzaje aktywności

, czy zaplanowane rodzaje aktywności

zostały zrealizowane

zostały zrealizowane



, jak zostały wykorzystane zasoby i

, jak zostały wykorzystane zasoby i

środki

środki



, jaka była rola i udział poszczególnych

, jaka była rola i udział poszczególnych

elementów działania

elementów działania



, jakie były inne efekty, w tym uboczne

, jakie były inne efekty, w tym uboczne

Polityka zdrowotna

Polityka zdrowotna

Polityka zdrowotna

Polityka zdrowotna



Polityka zdrowotna to

Polityka zdrowotna to

działalność

działalność

,

,

która ma na celu:

która ma na celu:

-poprawę stanu zdrowia

-poprawę stanu zdrowia

-zaspokojenie potrzeb zdrowotnych

-zaspokojenie potrzeb zdrowotnych

-udzielanie świadczeń zdrowotnych

-udzielanie świadczeń zdrowotnych

Polityka zdrowotna

Polityka zdrowotna



Polityka zdrowotna

Polityka zdrowotna

to strategia

to strategia

służąca kontrolowaniu i

służąca kontrolowaniu i

optymalizowaniu wykorzystania

optymalizowaniu wykorzystania

przez nie wiedzy medycznej i

przez nie wiedzy medycznej i

dostępnych zasobów stosowanych do

dostępnych zasobów stosowanych do

rozwiązywania problemów

rozwiązywania problemów

zdrowotnych

zdrowotnych

Polityka zdrowotna

Polityka zdrowotna



Zbiór zasad

Zbiór zasad

przyjętych przez

przyjętych przez

społeczeństwo, jak dokonywana jest

społeczeństwo, jak dokonywana jest

alokacja zasobów przeznaczonych na

alokacja zasobów przeznaczonych na

ochronę zdrowia i jaki jest udział w

ochronę zdrowia i jaki jest udział w

kosztach i korzyściach zdrowotnych,

kosztach i korzyściach zdrowotnych,

jakie stają się udziałem

jakie stają się udziałem

poszczególnych grup

poszczególnych grup

Polityka zdrowotna

Polityka zdrowotna

PZ opiera się

PZ opiera się

na wyborze:

na wyborze:

- problemów priorytetowych dla danej

- problemów priorytetowych dla danej

grupy

grupy

- celów

- celów

- grup objętych działaniem

- grup objętych działaniem

- interwencji , która ma być podjęta

- interwencji , która ma być podjęta

Poziomy polityki

Poziomy polityki

zdrowotnej

zdrowotnej

1. Poziom ogólny

1. Poziom ogólny

2. Poziom strategiczny

2. Poziom strategiczny

3. Poziom operacyjny

3. Poziom operacyjny

Poziomy polityki

Poziomy polityki

zdrowotnej

zdrowotnej

I.

I.

Poziom ogólny

Poziom ogólny

Ustalenie zasad, wartości, reguł o charakterze

Ustalenie zasad, wartości, reguł o charakterze

ustrojowym

ustrojowym

-

granice miedzy uprawnieniami różnych

granice miedzy uprawnieniami różnych

władz

władz

-

stopień decentralizacji

stopień decentralizacji

-

określenie pojęć sprawiedliwość, solidarność

określenie pojęć sprawiedliwość, solidarność

-

autonomia jednostki

autonomia jednostki

-

granica miedzy odpowiedzialnością

granica miedzy odpowiedzialnością

indywidualną i publiczną

indywidualną i publiczną

Poziomy polityki

Poziomy polityki

zdrowotnej

zdrowotnej

II. Poziom strategiczny

II. Poziom strategiczny

a) Ustalenie granic systemu zdrowotnego i

a) Ustalenie granic systemu zdrowotnego i

jego wewnętrznej organizacji

jego wewnętrznej organizacji

-

kształt jednostek organizacyjnych

kształt jednostek organizacyjnych

(wykonawców polityki zdrowotnej)

(wykonawców polityki zdrowotnej)

-

sposoby ich kierowania i wzajemne

sposoby ich kierowania i wzajemne

powiązania

powiązania

-

status własnościowy

status własnościowy

-

wskazanie profesjonalistów medycznych

wskazanie profesjonalistów medycznych

Poziomy polityki

Poziomy polityki

zdrowotnej

zdrowotnej

b) określenie indywidualnej odpowiedzialności

b) określenie indywidualnej odpowiedzialności

obywateli za zdrowie

obywateli za zdrowie

-

określenie reguł odpłatności i współpłacenie

określenie reguł odpłatności i współpłacenie

za różnego rodzaju świadczenia

za różnego rodzaju świadczenia

c) określenie priorytetowych celów zadań

c) określenie priorytetowych celów zadań

i programów ochrony zdrowia i

i programów ochrony zdrowia i

wskazanie źródeł ich finansowania

wskazanie źródeł ich finansowania

d) ustalenie mechanizmów finansowania

d) ustalenie mechanizmów finansowania

ochrony zdrowia, określenie ich wielkości

ochrony zdrowia, określenie ich wielkości

( ustawa budżetowa, wielkość składek

( ustawa budżetowa, wielkość składek

ubezpieczeniowych)

ubezpieczeniowych)

Poziomy polityki

Poziomy polityki

zdrowotnej

zdrowotnej

III. Poziom operacyjny

III. Poziom operacyjny

Ustalenie szczegółowych zasad

Ustalenie szczegółowych zasad

organizowania działań oraz

organizowania działań oraz

rozdysponowanie środków na

rozdysponowanie środków na

realizację poszczególnych zadań

realizację poszczególnych zadań

Substraty polityki

Substraty polityki

zdrowotnej

zdrowotnej

1.

1.

Akty prawne( Konstytucja, ustawy)

Akty prawne( Konstytucja, ustawy)

2.

2.

Programy zdrowotne

Programy zdrowotne

3.

3.

Decyzje indywidualne

Decyzje indywidualne

Model racjonalnej polityki

Model racjonalnej polityki

zdrowotnej

zdrowotnej

-

podjęcie decyzji

podjęcie decyzji

-

tworzenie struktury decyzyjnej

tworzenie struktury decyzyjnej

-

określenie problemów i ich etyczna ocena

określenie problemów i ich etyczna ocena

-

pozyskiwanie sojuszników

pozyskiwanie sojuszników

-

hierarchizowanie problemów

hierarchizowanie problemów

-

dobór środków

dobór środków

-

mobilizacja zasobów

mobilizacja zasobów

-

ocena

ocena

Programy zdrowotne

Programy zdrowotne



cele wynikają z analizy epidemiologicznej,

cele wynikają z analizy epidemiologicznej,

są odpowiedzią na te aspekty sytuacji

są odpowiedzią na te aspekty sytuacji

zdrowotnej, które są przyczyną wysokiej

zdrowotnej, które są przyczyną wysokiej

umieralności lub niepełnosprawności

umieralności lub niepełnosprawności

licznych grup ludzi

licznych grup ludzi



drugim warunkiem jest istnienie

drugim warunkiem jest istnienie

skutecznej i taniej interwencji

skutecznej i taniej interwencji

pozwalającej rozwiązać dany problem

pozwalającej rozwiązać dany problem

zdrowotny

zdrowotny

Narodowy Program

Narodowy Program

Zdrowia

Zdrowia



Zjednoczenie wysiłków różnych

Zjednoczenie wysiłków różnych

resortów, instytucji centralnych,

resortów, instytucji centralnych,

organizacji pozarządowych oraz

organizacji pozarządowych oraz

społeczności lokalnych wokół ochrony,

społeczności lokalnych wokół ochrony,

utrzymania i poprawy zdrowia

utrzymania i poprawy zdrowia

społeczeństwa

społeczeństwa



Obecnie powstała czwarta edycja NPZ

Obecnie powstała czwarta edycja NPZ

na lata 2006-2015

na lata 2006-2015

Narodowy Program

Narodowy Program

Zdrowia

Zdrowia



NPZ określa założenia zdrowotnej

NPZ określa założenia zdrowotnej

polityki państwa

polityki państwa



podstawą NPZ jest koncepcja i

podstawą NPZ jest koncepcja i

strategia promocji zdrowia

strategia promocji zdrowia



działania zaproponowane w NPZ

działania zaproponowane w NPZ

dotyczą trzech grup czynników

dotyczą trzech grup czynników



Stylu życia

Stylu życia



Środowiska

Środowiska



Służby zdrowia

Służby zdrowia

Koncepcja celów i

Koncepcja celów i

konstrukcja Narodowego

konstrukcja Narodowego

Programu Zdrowia

Programu Zdrowia

Priorytetowe kierunki działań w Polsce

Priorytetowe kierunki działań w Polsce

na lata 2006 – 2015

na lata 2006 – 2015

Umacniania zdrowia i wyrównywania

Umacniania zdrowia i wyrównywania

różnic terytorialnych i społecznych

różnic terytorialnych i społecznych

poprzez wpływ na styl życia, a także

poprzez wpływ na styl życia, a także

wyrównywania szans osób starszych

wyrównywania szans osób starszych

i niepełnosprawnych

i niepełnosprawnych

Koncepcja celów i

Koncepcja celów i

konstrukcja Narodowego

konstrukcja Narodowego

Programu Zdrowia

Programu Zdrowia

Wczesnego wykrywania i leczenia

Wczesnego wykrywania i leczenia

najczęściej występujących chorób w

najczęściej występujących chorób w

odwracalnych ich stadiach ze

odwracalnych ich stadiach ze

szczególnym uwzględnieniem

szczególnym uwzględnieniem

świadczeń POZ i pomocy doraźnej w

świadczeń POZ i pomocy doraźnej w

stanach zagrożenia życia

stanach zagrożenia życia

Cele NPZ 2006 - 2015

Cele NPZ 2006 - 2015

Cel NPZ- Poprawa zdrowia i związanej z

Cel NPZ- Poprawa zdrowia i związanej z

nim jakości życia ludności

nim jakości życia ludności



Trzy główne kierunki działania

Trzy główne kierunki działania

1.

1.

Zmniejszenie różnic w zdrowiu i

Zmniejszenie różnic w zdrowiu i

dostępności do świadczeń zdrowotnych

dostępności do świadczeń zdrowotnych

2.

2.

Kształtowanie prozdrowotnego stylu

Kształtowanie prozdrowotnego stylu

życia

życia

3.

3.

Tworzenie środowiska życia, pracy i

Tworzenie środowiska życia, pracy i

nauki sprzyjającego zdrowiu.

nauki sprzyjającego zdrowiu.

Cele NPZ 2006 - 2015

Cele NPZ 2006 - 2015

I. Cele ogólne

1. Zmniejszenie różnic terytorialnych

i społecznych w stanie
zdrowia

2. Aktywizacja jednostek samorządu

terytorialnego i organizacji
pozarządowych na rzecz zdrowia
społeczeństwa

Cele NPZ 2006 - 2015

Cele NPZ 2006 - 2015

II. Cele dotyczące czynników ryzyka i

II. Cele dotyczące czynników ryzyka i

działania w zakresie promocji zdrowia

działania w zakresie promocji zdrowia

3.

3.

Zwiększenie aktywności ruchowej

Zwiększenie aktywności ruchowej

4.

4.

Poprawa sposobu żywienia ludności

Poprawa sposobu żywienia ludności

5.

5.

Zmniejszenie problemu palenia tytoniu

Zmniejszenie problemu palenia tytoniu

6.

6.

Zmniejszenie i zmiana struktury spożycia

Zmniejszenie i zmiana struktury spożycia

alkoholu

alkoholu

7.

7.

Ograniczenie używania substancji

Ograniczenie używania substancji

psychoaktywnych

psychoaktywnych

Cele NPZ 2006 - 2015

Cele NPZ 2006 - 2015

8.

8.

Promocja zdrowia psychicznego

Promocja zdrowia psychicznego

9.

9.

Zmniejszenie narażenia na czynniki

Zmniejszenie narażenia na czynniki

szkodliwe w środowisku

szkodliwe w środowisku

10.

10.

Poprawa stanu sanitarnego kraju

Poprawa stanu sanitarnego kraju

11.

11.

Zmniejszenie częstości wypadków

Zmniejszenie częstości wypadków

Cele NPZ 2006 - 2015

Cele NPZ 2006 - 2015

III. Cele dotyczące wybranych populacji

III. Cele dotyczące wybranych populacji

12.

12.

Poprawa opieki nad matką i dzieckiem

Poprawa opieki nad matką i dzieckiem

13.

13.

Usprawnienie wczesnej diagnostyki

Usprawnienie wczesnej diagnostyki

zaburzeń zdrowotnych

zaburzeń zdrowotnych

14.

14.

Tworzenie warunków do zdrowego i

Tworzenie warunków do zdrowego i

aktywnego życia osób starszych

aktywnego życia osób starszych

15.

15.

Tworzenie warunków do aktywnego

Tworzenie warunków do aktywnego

życia osób niepełnosprawnych

życia osób niepełnosprawnych

Cele NPZ 2006 - 2015

Cele NPZ 2006 - 2015

IV. Cele dotyczące działania systemu

IV. Cele dotyczące działania systemu

ochrony zdrowia

ochrony zdrowia

16.

16.

Poprawa jakości i efektywności usług

Poprawa jakości i efektywności usług

świadczonych w ochronie zdrowia

świadczonych w ochronie zdrowia

17.

17.

Rozbudowanie kadr i infrastruktury dla

Rozbudowanie kadr i infrastruktury dla

potrzeb promocji zdrowia i edukacji

potrzeb promocji zdrowia i edukacji

zdrowotnej

zdrowotnej

Cele NPZ 2006 - 2015

Cele NPZ 2006 - 2015

18. Usprawnienie diagnostyki i leczenia

18. Usprawnienie diagnostyki i leczenia

chorób nowotworowych, układu krążenia

chorób nowotworowych, układu krążenia

(w tym udary) chorób układu

(w tym udary) chorób układu

oddechowego oraz narządu ruchu

oddechowego oraz narządu ruchu

19. Zwiększenie skuteczności zapobiegania

19. Zwiększenie skuteczności zapobiegania

chorobom zakaźnym

chorobom zakaźnym

Aktywizacja jednostek

Aktywizacja jednostek

samorządowych

samorządowych



Identyfikowanie lokalnych problemów

Identyfikowanie lokalnych problemów

zdrowia publicznego (ekonomiczna,

zdrowia publicznego (ekonomiczna,

społeczna i kulturowa specyfika)

społeczna i kulturowa specyfika)



Oddolny charakter inicjatyw dotyczących

Oddolny charakter inicjatyw dotyczących

problematyki zdrowia publicznego

problematyki zdrowia publicznego



Wspieranie nowoczesnych środków

Wspieranie nowoczesnych środków

społecznego przekazu wpływających na

społecznego przekazu wpływających na

opinię publiczną, kształtujących postawy

opinię publiczną, kształtujących postawy

i zachowania

i zachowania



Wspieranie organizacji pozarządowych

Wspieranie organizacji pozarządowych

Palenie tytoniu

Palenie tytoniu



Działania edukacyjno – interwencyjne

Działania edukacyjno – interwencyjne

wobec

wobec



Kobiet (ciąża, młode matki)

Kobiet (ciąża, młode matki)



Osób silnie uzależnionych

Osób silnie uzależnionych



Długoletnich palaczy

Długoletnich palaczy



Słabiej wykształconych warstw

Słabiej wykształconych warstw

społeczeństwa

społeczeństwa

•

Dostępne lecznictwo odwykowe,

Dostępne lecznictwo odwykowe,

częściowo refundowane leki odwykowe

częściowo refundowane leki odwykowe

Alkohol

Alkohol



Należy dążyć do zmniejszenia

Należy dążyć do zmniejszenia

konsumpcji rzeczywistej do 6 litrów

konsumpcji rzeczywistej do 6 litrów

do roku 2015

do roku 2015



Ograniczenie dostępności do

Ograniczenie dostępności do

alkoholu (polityka fiskalna,

alkoholu (polityka fiskalna,

ograniczenie fizycznej dostępności)

ograniczenie fizycznej dostępności)



Ograniczenie reklamy alkoholu

Ograniczenie reklamy alkoholu

Monitoring zdrowia

Monitoring zdrowia

Systematyczny i rzetelny nadzór nad

Systematyczny i rzetelny nadzór nad

stanem zdrowia społeczeństwa

stanem zdrowia społeczeństwa

pozwalający na jego ocenę i

pozwalający na jego ocenę i

przełożenie jej na aktualne i

przełożenie jej na aktualne i

prognozowane potrzeby zdrowotne

prognozowane potrzeby zdrowotne

Monitoring środowiskowych

Monitoring środowiskowych

zagrożeń zdrowia i ich

zagrożeń zdrowia i ich

skutków

skutków

Systematyczny pomiar i ocena

Systematyczny pomiar i ocena

skutków zdrowotnych narażenia na

skutków zdrowotnych narażenia na

szkodliwe czynniki związane ze

szkodliwe czynniki związane ze

stylem życia oraz występujące w

stylem życia oraz występujące w

powietrzu, wodzie, glebie i żywności

powietrzu, wodzie, glebie i żywności

Monitoring

Monitoring



Monitoring koncentruje się na

Monitoring koncentruje się na

zasadniczych celach NPZ oraz stosuje

zasadniczych celach NPZ oraz stosuje

wskaźniki stanu zdrowia zgodne ze

wskaźniki stanu zdrowia zgodne ze

standardami WHO

standardami WHO



Analizowanie czynników ryzyka, które są

Analizowanie czynników ryzyka, które są

przedmiotem działań zapobiegawczych

przedmiotem działań zapobiegawczych

NPZ

NPZ



Uwzględnianie szerokiego tła zjawisk

Uwzględnianie szerokiego tła zjawisk

zdrowotnych, głównie warunki socjalno -

zdrowotnych, głównie warunki socjalno -

ekonomiczne

ekonomiczne

Monitoring

Monitoring



Umieralność z powodu chorób

Umieralność z powodu chorób

układu krążenia

układu krążenia



Występowanie chorób zakaźnych

Występowanie chorób zakaźnych



Występowanie urazów i zatruć

Występowanie urazów i zatruć



Występowanie próchnicy u dzieci

Występowanie próchnicy u dzieci

Modele opieki

Modele opieki

zdrowotnej

zdrowotnej

Model ubezpieczeniowy-jest droższy, ale

z reguły oferuje większe możliwości
wyboru ( i wyższą jakość usług)

Model narodowej służby zdrowia-jest

tańszy, ale z reguły oferuje mniejsze
możliwości wyboru

Model prywatnych ubezpieczeń-

obowiązują prawa wolnego rynku

Specyfika polskiego modelu

Specyfika polskiego modelu

opieki zdrowotnej

opieki zdrowotnej



Składka zdrowotna zbierana jest do jednego

Składka zdrowotna zbierana jest do jednego

NFZ i dzielona wg nieokreślonych zasad na

NFZ i dzielona wg nieokreślonych zasad na

oddziały NFZ

oddziały NFZ



Brak możliwości wyboru ubezpieczyciela

Brak możliwości wyboru ubezpieczyciela



Pośrednie zaopatrzenie obywateli w

Pośrednie zaopatrzenie obywateli w

świadczenia poprzez zakup świadczeń

świadczenia poprzez zakup świadczeń

zdrowotnych

zdrowotnych



Wybór świadczeniodawców przez pacjentów

Wybór świadczeniodawców przez pacjentów

ograniczony do podmiotów posiadających

ograniczony do podmiotów posiadających

umowy z NFZ do wyczerpania indywidualnego

umowy z NFZ do wyczerpania indywidualnego

limitu

limitu

.

.

Cechy dobrego modelu

Cechy dobrego modelu

opieki zdrowotnej

opieki zdrowotnej

1.

1.

Powinnością zarządzających systemem

Powinnością zarządzających systemem

jest dostarczenie wszystkim uczestnikom

jest dostarczenie wszystkim uczestnikom

systemu świadczeń medycznych

systemu świadczeń medycznych

2.

2.

Świadczenia powinny być możliwie pełne

Świadczenia powinny być możliwie pełne

3.

3.

Świadczenia powinny być na możliwie

Świadczenia powinny być na możliwie

wysokim poziomie

wysokim poziomie

4.

4.

Świadczenia powinny być udzielane w

Świadczenia powinny być udzielane w

sposób efektywny

sposób efektywny

5.

5.

System powinien być reformowany

System powinien być reformowany

(doskonalony) w sposób ciągły.

(doskonalony) w sposób ciągły.

Problemy polityki

Problemy polityki

zdrowotnej

zdrowotnej



Stale powiększająca się liczba ludzi

Stale powiększająca się liczba ludzi

starszych

starszych



Rozwój nowych technologii

Rozwój nowych technologii



Zagrożenie środowiska naturalnego

Zagrożenie środowiska naturalnego



Zmiany społeczno-ekonomiczne

Zmiany społeczno-ekonomiczne



Zmian stylu życia

Zmian stylu życia



Wzrost oczekiwań społecznych w

Wzrost oczekiwań społecznych w

stosunku do opieki zdrowotnej

stosunku do opieki zdrowotnej

Priorytety programów

Priorytety programów

polityki zdrowotnej w UE

polityki zdrowotnej w UE

-

przeciwdziałanie schorzeniom

przeciwdziałanie schorzeniom

powodującym wysoki poziom

powodującym wysoki poziom

śmiertelności i zachorowalności

śmiertelności i zachorowalności

-

praktyczne aspekty wdrażania

praktyczne aspekty wdrażania

masowych badan profilaktycznych

masowych badan profilaktycznych

-

rozwój technologii informatycznych

rozwój technologii informatycznych

-

budowa zdolności szybkiego reagowania

budowa zdolności szybkiego reagowania

na zagrożenia środowiskowe

na zagrożenia środowiskowe

-

rozwój medycyny ratunkowej

rozwój medycyny ratunkowej

Podmioty polityki

Podmioty polityki

zdrowotnej

zdrowotnej

- Rząd z ministerstwami

- Rząd z ministerstwami

- Administracja terytorialna

- Administracja terytorialna

- Samorządy lokalne

- Samorządy lokalne

- NFZ

- NFZ

- Pracownicy opieki medycznej

- Pracownicy opieki medycznej

- Pacjenci

- Pacjenci

- Organizacje z rynkowego otoczenia ochrony

- Organizacje z rynkowego otoczenia ochrony

zdrowia

zdrowia

- Opinia publiczna

- Opinia publiczna

Zadania wojewody

Zadania wojewody

- realizacja założeń polityki zdrowotnej

- realizacja założeń polityki zdrowotnej

państwa

państwa

- zapewnienie współdziałania

- zapewnienie współdziałania

wszystkich jednostek ochrony zdrowia

wszystkich jednostek ochrony zdrowia

- zapewnienie wielostronnej i

- zapewnienie wielostronnej i

powszechnej dostępności opieki

powszechnej dostępności opieki

zdrowotnej

zdrowotnej

- organizowanie systemu ratownictwa

- organizowanie systemu ratownictwa

Zadania wojewody

Zadania wojewody

- wydawanie zarządzeń mających na

- wydawanie zarządzeń mających na

celu zapobieżenie epidemii

celu zapobieżenie epidemii

- kontrola działalności ZOZ

- kontrola działalności ZOZ

- koordynowanie działalności PIS i IF

- koordynowanie działalności PIS i IF

- zapewnienie ochrony zdrowia

- zapewnienie ochrony zdrowia

psychicznego

psychicznego

Zadania sejmiku

Zadania sejmiku

wojewódzkiego

wojewódzkiego

- prowadzenie działalności w zakresie

- prowadzenie działalności w zakresie

promocji i ochrony zdrowia

promocji i ochrony zdrowia

- planowanie, prowadzenie oraz nadzór

- planowanie, prowadzenie oraz nadzór

nad realizacja zadań w ochronie

nad realizacja zadań w ochronie

zdrowia

zdrowia

- tworzenie i prowadzenie zakładów

- tworzenie i prowadzenie zakładów

psychiatrycznej opieki zdrowotnej

psychiatrycznej opieki zdrowotnej

- tworzenie i utrzymywanie wojewódzkich

- tworzenie i utrzymywanie wojewódzkich

ośrodków medycyny pracy

ośrodków medycyny pracy

Zadania sejmiku

Zadania sejmiku

wojewódzkiego

wojewódzkiego

- działania zmierzające do ograniczenia

- działania zmierzające do ograniczenia

spożycia alkoholu

spożycia alkoholu

-

działalność informacyjna dotycząca

działalność informacyjna dotycząca

narkomanii

narkomanii

-

organizowanie całodobowych zakładów

organizowanie całodobowych zakładów

lecznictwa odwykowego oraz

lecznictwa odwykowego oraz

wojewódzkich ośrodków terapii

wojewódzkich ośrodków terapii

uzależnienia

uzależnienia

Zadania powiatu

Zadania powiatu



prowadzenie publicznych szpitali

prowadzenie publicznych szpitali

ogólnych

ogólnych



tworzenie DPS dla osób z zaburzeniami

tworzenie DPS dla osób z zaburzeniami

psychicznymi

psychicznymi



organizowanie i zapewnienie usług

organizowanie i zapewnienie usług

medycznych w DPS

medycznych w DPS



organizowanie zakładów pracy chronionej

organizowanie zakładów pracy chronionej



organizowanie i prowadzenie izb

organizowanie i prowadzenie izb

wytrzeźwień

wytrzeźwień