OCENA
POSZKODOWANEGO
wkopacki©200
6
W ŚWIECIE MEDYCZNYM
1. Wywiad
2. Badanie
3. Postawienie rozpoznania
4. Działanie
5. Ocena osiągniętych
rezultatów, ewentualna
ich korekta
wkopacki©2006
W DZAŁANIACH
RATOWNICZYCH…
…jest bardzo podobnie, ale panujące
uwarunkowania zmuszają do
pewnych modyfikacji:
- wywiad jest krótki, albo nawet nie
ma go wcale (brak na to czasu…)
- badanie (zmierzające do ustalenia
rozpoznania) adekwatne do
możliwości i panujących
okoliczności
wkopacki©2006
-Postawienie rozpoznania w sytuacji
zagrożenia ma fundamentalne
znaczenie dla rozpoczęcia właściwych
działań
- Jest to w niektórych przypadkach
bardzo trudne
- Wymaga jakiegoś doświadczenia,
a czasem i odwagi
(szczególnie u nieprofesjonalistów)
wkopacki©2006
ROZPOZNANIE W STANACH
ZAGROŻENIA
A co to takiego „stan zagrożenia”?
Definicja jest baaardzo płynna.
- Podwyższona temperatura (np. 39
stopni), to stan zagrożenia, czy nie?
- Zależy to od wielu czynników (wiek,
okoliczności…)
- Ograniczamy to – na nasz użytek - do
stanów bezpośredniego zagrożenia
życia
wkopacki©2006
A WIĘC:
• Utrata przytomności (powód tu
nieistotny…)
• Duży uraz
• Nagłe wystąpienie gwałtownych i
groźnych objawów (duszność,
drgawki, bóle w klatce
piersiowej…. i wiele, wiele
innych)
wkopacki©2006
W TAKICH PRZYPADKACH
POSTĘPOWANIE RATWONIKÓW
MUSI BYĆ SZYBKIE I
ZDECYDOWANE !
a nie każdego na to stać…
wkopacki©2006
SCHEMAT OCENY
POSZKODOWANEGO
(kolejność jest bardzo istotna)
1. WRAŻENIE OGÓLNE
wiek
pozycja
aktywność
urazy
perfuzja
wkopacki©2006
SCHEMAT OCENY
POSZKODOWANEGO
2. OCENA STANU PRZYTOMNOŚCI
- Odpowiedź poszkodowanego na
bodziec słowny
- Odpowiedź poszkodowanego na
bodziec bólowy
PRZY BRAKU REAKCJI
(czyli: poszkodowany jest nieprzytomny)
PODEJMUJEMY DALSZE KROKI:
wkopacki©2006
SCHEMAT OCENY
POSZKODOWANEGO
3.OCENA OBECNOŚCI
ODDECHU
Reguła:
LOOK, LISTEN AND FEEL
do 10 sekund
wkopacki©2006
SCHEMAT OCENY
POSZKODOWANEGO
3. OCENA DROŻNOŚCI DRÓG
ODDECHOWYCH
Co to takiego ta „drożność”?
Jeżeli stwierdziliśmy, że:
- poszkodowany nie oddycha
- jego oddech jest nieprawidłowy
wkopacki©2006
SCHEMAT OCENY
POSZKODOWANEGO
to już na tym etapie podejmujemy działania
ratownicze, czyli wykonujemy
UDROŻNIENIE DRÓG ODDECHOWYCH
PAMIĘTAJ:
bez oddechu człowiek nie ma
szans na życie, bo do życia potrzebny jest
TLEN!
wkopacki©2006
SCHEMAT OCENY
POSZKODOWANEGO
4. KONTROLA OBECNOŚCI TĘTNA
-kontrola też do 10 sek., ale jest
wyjątek…
-ważne miejsce tej kontroli:
duże tętnice
wkopacki©2006
SCHEMAT OCENY
POSZKODOWANEGO
5. KRWOTOKI
- wypływ krwi może świadczyć o
zachowanym krążeniu
- stwierdzenie obecności krwotoku
może wymagać podjęcia
natychmiastowych działań
wkopacki©2006
?