Unaczynienie serca

Mięsień sercowy, pracujący od

Mięsień sercowy, pracujący od

powstania jego w ciele zarodka aż do

powstania jego w ciele zarodka aż do

śmierci każdego człowieka, wymaga

śmierci każdego człowieka, wymaga

intensywnego ukrwienia. Serce

intensywnego ukrwienia. Serce

zaopatrują w krew tętniczą tętnice

zaopatrują w krew tętniczą tętnice

wieńcowe, prawa i lewa, odchodzące od

wieńcowe, prawa i lewa, odchodzące od

początkowego odcinka aorty, tuż

początkowego odcinka aorty, tuż

powyżej płatków półksiężycowatych.

powyżej płatków półksiężycowatych.

Leżą one pod nasierdziem, otoczone

Leżą one pod nasierdziem, otoczone

tkanką tłuszczową. Tętnica wieńcowa

tkanką tłuszczową. Tętnica wieńcowa

prawa (a.coronaria dextr.) biegnie w

prawa (a.coronaria dextr.) biegnie w

bruździe wieńcowej między uszkiem a

bruździe wieńcowej między uszkiem a

przedsionkiem prawym, dostaje się na

przedsionkiem prawym, dostaje się na

tylną powierzchnię serca i w bruździe

tylną powierzchnię serca i w bruździe

międzykomorowej

międzykomorowej

Naczynia wieńcowe

Tylnej podążają w koniuszka serca.

Tylnej podążają w koniuszka serca.

Tętnica wieńcowa lewa (a.coronaria

Tętnica wieńcowa lewa (a.coronaria

sin.) dzieli się na dwie gałęzie: gałąź

sin.) dzieli się na dwie gałęzie: gałąź

międzykomorą przednią (ramus

międzykomorą przednią (ramus

interventricularis anterior) kieruje się

interventricularis anterior) kieruje się

ku dołowi, biegnąc w bruździe

ku dołowi, biegnąc w bruździe

międzykomorowej przedniej i gałąź

międzykomorowej przedniej i gałąź

okalająca (ramus circumflexus) biegnie

okalająca (ramus circumflexus) biegnie

w lewo w bruździe wieńcowej między

w lewo w bruździe wieńcowej między

przedsionkiem lewym a uszkiem.

przedsionkiem lewym a uszkiem.

Wypełnienie tętnic wieńcowych

Wypełnienie tętnic wieńcowych

następuje w fazie rozkurczu komór,

następuje w fazie rozkurczu komór,

kiedy to część krwi tętniczej w aorcie

kiedy to część krwi tętniczej w aorcie

cofa się i zamyka płatki

cofa się i zamyka płatki

półksiężycowate.

półksiężycowate.

Zawał mięśnia sercowego

Choroba niedokrwienna serca może

Choroba niedokrwienna serca może

prowadzić do najcięższego powikłania

prowadzić do najcięższego powikłania

jakim jest zawał, czyli martwica mięśnia

jakim jest zawał, czyli martwica mięśnia

sercowego. W przypadku zaczopowania

sercowego. W przypadku zaczopowania

większej gałęzi tętniczej zwykle

większej gałęzi tętniczej zwykle

następuje nagły zgon. Jeżeli zamknięcie

następuje nagły zgon. Jeżeli zamknięcie

dotyczy mniejszego naczynia, część

dotyczy mniejszego naczynia, część

mięśnia ulega martwicy i zostaje

mięśnia ulega martwicy i zostaje

wygojona przez powstanie blizny

wygojona przez powstanie blizny

łacznotkankowej. U osób u których

łacznotkankowej. U osób u których

stwierdza się postępujące i znaczne

stwierdza się postępujące i znaczne

zaawansowanie choroby

zaawansowanie choroby

wieńcowej,wykonuje się badanie

wieńcowej,wykonuje się badanie

arteriograficzne tzw.koronarografię,

arteriograficzne tzw.koronarografię,

podając przez cewnik środek cieniujący

podając przez cewnik środek cieniujący

do naczyń wieńcowych.

do naczyń wieńcowych.

Bypass et stent

Nieoperacyjne poszerzenie zwężonego

Nieoperacyjne poszerzenie zwężonego

naczynia umożliwia przezskórna

naczynia umożliwia przezskórna

angioplastyka. Polega ona na

angioplastyka. Polega ona na

wprowadzeniu do tętnicy wieńcowej za

wprowadzeniu do tętnicy wieńcowej za

pomocą cewnika (drogą tętnicy

pomocą cewnika (drogą tętnicy

ramiennej lub udowej) odpowiednich

ramiennej lub udowej) odpowiednich

baloników i tzw. Stentów, które

baloników i tzw. Stentów, które

mechanicznie rozszerzają zmienione

mechanicznie rozszerzają zmienione

chorobowo światło naczynia. Jedną z

chorobowo światło naczynia. Jedną z

coraz częściej stosowanych metod

coraz częściej stosowanych metod

leczenia zwężenia tętnicy wieńcowej

leczenia zwężenia tętnicy wieńcowej

jest zabieg chirurgiczny wszczepienia

jest zabieg chirurgiczny wszczepienia

pomostu naczyniowego omijającego

pomostu naczyniowego omijającego

zwężenie.

zwężenie.