Układ oddechowy
Układ oddechowy- co to takiego?
Budowa układu oddechowego
Choroby układu oddechowego
Układ oddechowy jest zespołem narządów wyspecjalizowanych w
wychwytywaniu tlenu z powietrza. Tlen ma zasadnicze znaczenie dla
procesów życiowych w komórkach ustroju. Równocześnie układ
oddechowy służy do usuwania z krwi dwutlenku węgla i innych gazów
zbytecznych, które powstają w wewnątrzkomórkowych procesach
przemiany materii. Ten mechanizm
wchłaniania i usuwania powietrza z płuc, określany jako oddychanie,
umożliwia na poziomie komórki procesy nazywane oddychaniem
komórkowym, które służą do wytwarzania energii i do jej wykorzystywania
w miarę potrzeb ustroju. Jama nosowa stanowi właściwy początek dróg
oddechowych. Oczyszczone powietrze przechodzi dalej do gardła, a
stamtąd kolejno do krtani i tchawicy. W krtani obecna jest mała zastawka,
nagłośnia, która automatycznie zamyka się przy przełykaniu pokarmu.
Poniżej krtani biegnie tchawica, która na końcu rozdwaja się w dwa
oskrzela główne, wnikające do płuc. Po wejściu do płuca oskrzele dzieli się
stopniowo na coraz mniejsze, tworząc tysiące rozgałęzień, coraz
mniejszych i węższych, aż do oskrzelików. Oskrzeliki docierają do
wszystkich części płuc. Każde z nich kończy się maleńkim pęcherzykiem
płucnym. W tych pęcherzykach odbywa się właściwy proces oddychania.
Połączenie dwóch ważnych narządów, płuc i serca następuje w klatce
piersiowej, utworzonej przez kręgosłup i żebra. Dzięki elastyczności swych
ścian klatka piersiowa może zwiększać lub zmniejszać swoją pojemność
umożliwiając oddychanie. Podstawę klatki piersiowej tworzy mięsień
zwany przeponą, który oddziela klatkę piersiową od jamy brzusznej i
odgrywa zasadniczą rolę przy oddychaniu.
Układ oddechowy...
Budowa układu
oddechowego
jama ustna
gardło
krtań
tchawica
oskrzela
płuca
pęcherzyki płucne
przepona
jama nosowa
Jama nosowa
Fizjologicznie powietrze pobierane jest przez nozdrza (oddychanie
przez usta jest niefizjologiczne, a jama ustna nie jest fizjologiczną
częścią układu oddechowego) i dostaje się do oddzielonych
przegrodą przewodów jamy nosowej, które wraz ze znajdującymi
się w nich czterema parami zwisających małżowin oraz z układem
powietrznych komór kości twarzoczaszki, zwanych zatokami
przynosowymi, stanowią przestrzeń, gdzie podlega wstępnemu
oczyszczeniu, nawilgoceniu i ogrzaniu. Powierzchnia jamy
nosowej wyścielona jest błoną śluzową, której główna część
tworzy okolicę oddechową. W tej dobrze ukrwionej błonie znajdują
się liczne gruczoły wydzielające śluz i płyn surowiczy, tworzące na
jej powierzchni dodatkową warstwę, na której osadzają się
zanieczyszczenia wdychanego powietrza. Niewielka część błony
śluzowej jamy nosowej tworzy tzw. okolicę węchową, zaopatrzoną
w wyspecjalizowany nabłonek węchowy oraz gruczoły węchowe.
Dzięki nim człowiek ma powonienie, a więc potrafi odróżniać
zapachy.
Jama ustna
Jama ustna (łac. cavum oris) - początkowy odcinek przewodu
pokarmowego i oddechowego.
W niej następuje wstępna, mechaniczna obróbka pokarmu i
przygotowanie go do dalszego trawienia. Pokarm zostaje rozdrabniany,
miażdżony i mieszany ze śliną, która zawiera enzym trawienny amylazę
ślinową.Uzębienie heterodontyczne, difiodontyczne(dwa komp.zębów)
tekodontyczne(w zębodołach). Dorosły człowiek ma 32 zęby - 16 w
żuchwie i 16 w szczęce: 4
siekacze, 2 kły, 4 zęby przedtrzonowe, 6 trzonowych
Siekacze służą do odgryzania kęsów, kły do rozrywania pokarmu, a
zęby trzonowe i przedtrzonowe do jego rozcierania. W trakcie żucia
pokarmu jest zwilżany śliną wydzielaną przez ślinianki (gruczoły
ślinowe), których przewody uchodzą do jamy ustnej. W ślinie
rozpuszczane są cząsteczki pokarmu, na których obecność wyczulone
są rozmieszczone głównie na języku kubki smakowe (odpowiedzialne za
wrażenia smakowe). Po uformowaniu kęsa pokarmowego zostaje on
przekazany do dalszej części przewodu pokarmowego w akcie
połykania.
Gardło
Jama nosowa poprzez tylne nozdrza łączy się z gardłem, kilkunastocentymetrowym
nieparzystym narządem, stanowiącym przede wszystkim część układu pokarmowego. W
gardle następuje skrzyżowanie drogi oddechowej z drogą pokarmową. Istnieją jednak
specjalne struktury anatomiczne i mechanizmy, które zabezpieczają prawidłowe
(bezkolizyjne) funkcjonowanie obu dróg. Dzięki nim rzadko w warunkach pełnego zdrowia
zdarza się, by fragmenty pożywienia trafiły do niżej położonych odcinków dróg
oddechowych: krtani i tchawicy. Ochrona dróg oddechowych przed zachłyśnięciem jest
szczególnie ważna wtedy, gdy człowiek śpi i nie sprawuje świadomie kontroli nad swoim
ciałem.
Nieprawidłowości w budowie i funkcji górnej części gardła, a także podniebienia, które
oddziela jamę ustną od nosa, powodują chrapanie w czasie snu, a niekiedy są przyczyną
przejściowego zamykania drogi oddechowej i niebezpiecznych dla zdrowia bezdechów.
Częściej zdarza się zjawisko aerofagii, czyli połykania powietrza, powodujące przykre
objawy ze strony przewodu pokarmowego. Gardło jest bardzo dobrze umięśnione,
posiada warstwę okrężną i podłużną mięśni, które tworzą zwieracze i dźwigacze gardła.
Ich zadaniem jest przede wszystkim połykanie przyjętych pokarmów. Dzięki mięśniom
gardła dochodzi w czasie aktu połykania do zamknięcia dróg oddechowych.
W gardle znajdują się liczne skupiska tkanki limfatycznej - migdałki, tworzące
limfatyczny pierścień gardłowy Waldeyera. Są one bardzo ważnym składnikiem układu
odpornościowego.
Do gardła uchodzi przewód trąbkowy zapewniający przewietrzanie ucha środkowego,
gdzie ma ono swój początek.
Przód gardła stanowi jego część krtaniową. Bardzo ważnym elementem fizjologicznie z
nim związanym jest nagłośnia, ruchoma chrząstka, która anatomicznie właściwie zalicza
się do kolejnego odcinka dróg oddechowych - krtani. Nagłośnia w czasie połykania
pokarmów zamyka wejście do krtani.
Gardło jest wyścielone błoną śluzowa. W jego części nosowej - błona ma taką samą
budowę jak jama nosowa, w pozostałych częściach śluzówka ma budowę odmienną,
charakterystyczną dla górnego odcinka przewodu pokarmowego.
Krtań
Wdychane powietrze z gardła przedostaje się do
krtani - długiego na 4-6 cm przewodu
zbudowanego z kilku rodzajów chrząstek, z których
najważniejsza jest chrząstka tarczowata. Chrząstki
tworzą szkielet krtani, który stanowi podporę dla
aparatu głosowego.
Chrząstki krtani są między sobą połączone
stawami lub zrostami więzadłowymi (więzadłami).
Cały system połączeń międzychrząstkowych
sprawia, że krtań jest narządem zwartym i
mocnym, ale posiadającym także określoną
ruchomość potrzebną do kształtowania barwy i
brzmienia głosu. Ważną rolę w czynności krtani
odgrywają mięśnie, mające charakter zwieraczy i
rozwieraczy oraz napinaczy warg głosowych.
Wnętrze krtani złożone jest z trzech jam - górnej,
pośredniej i dolnej. Górna łączy się z gardłem,
pośrednia - jest miejscem powstawania głosu; tam
bowiem znajdują się wargi głosowe, lewa i prawa,
tworzące tzw głośnię. Ostry brzeg błony śluzowej
warg głosowych tworzy fałdy głosowe, zwane
inaczej strunami głosowymi. Pomiędzy nimi
znajduje się szpara głośni, długości ok. 23 mm u
mężczyzn i 18 mm u kobiet.
Szpara głośni w fizjologicznych warunkach nigdy
nie jest zamknięta - powietrze zawsze może
swobodnie przejść do dalszej części dróg
oddechowych - tchawicy. Powierzchnia wewnętrzna
krtani jest wyścielona błoną śluzową o budowie
typowej dla dróg oddechowych, a więc składającą
się z nabłonka wielorzędowego z obecnością
będących w ciągłym ruchu mikrokosmków,
zawierającą liczne gruczoły produkujące śluz i płyn
surowiczy, chroniące krtań przed wysychaniem i
zanieczyszczeniami z wdychanego powietrza.
Tchawica
Krtań bezpośrednio łączy się z tchawicą,
kilkunastocentymetrową cewką (rurką), nieco
spłaszczoną w wymiarze przednio-tylnym. Jej
wymiar poprzeczny wynosi 15-20
mm.Zbudowana jest z ok. 20 okrężnych,
podkowiastych chrząstek, ułożonych jedna nad
drugą, tkwiących w mocnej łącznotkankowej
błonie włóknistej. Z tyłu ściana tchawicy jest
mniej zwarta i ma charakter błoniasty. W ścianie
tchawicy znajdują się pasma okrężnych włókien
mięśniowych mających wpływ na stan napięcia
ściany. Od środka tchawica wyścielona jest
typową dla układu tkanką śluzową z nabłonkiem
wielorzędowym migawkowym, którego migawki
poruszają się w kierunku krtani oraz z licznymi
gruczołami produkującymi śluz i płyn surowiczy,
które, tak jak w jamie nosowej i krtani, tworzą
najbardziej wewnętrzną warstwę pochłaniającą
zanieczyszczenia i nawilżającą napływające w
czasie wdechu powietrze. Migawki poruszają się z
szybkością 3-10 razy na sekundę. Wytwarzany
śluz przesuwa się z dużą szybkością. Mechanizm
migawkowy jest bardzo wydajny. Dzięki niemu
powietrze w tchawicy (i dalej - w oskrzelach)
bardzo intensywnie oczyszcza się.
Tchawica w dolnym swym końcu dzieli się na
dwa duże oskrzela - prawe i lewe. W miejscu
rozdwojenia od wewnątrz znajduje się
charakterystyczna ostroga, wklęsła listwa,
wzmacniająca zarówno tchawicę, jak i oskrzela
główne. Kąt rozdwojenia tchawicy jest różny i
waha się od 50 do 100 stopni. Oskrzela główne
mają identyczną budowę ściany, jak tchawica, tj.
posiadają podkowiaste chrząstki "zanurzone" w
zwartej tkance włóknistej; są tylko od niej
węższe. Posiadają także okrężne włókna
mięśniowe. Ciekawe, że prawe oskrzele ma
większą średnicę od lewego, za to lewe jest od
prawego dłuższe. Oskrzela główne stanowią
ostatni zewnątrzpłucny odcinek dróg
oddechowych.
Oskrzela
Jest to zespół rozgałęziających się rurek o
szerokości powyżej 1 mm
doprowadzających i odprowadzających
powietrze do/z płuc. Ściana oskrzeli
wysłana jest błoną śluzową z nabłonkiem
wielorzędowym migawkowym
(umożliwiającym czynne przemieszczanie
się śluzu do większych (oskrzeli/
tchawicy). Umięśnienie składa się z
mięśni gładkich, skurcz tych mięśni to
jeden z mechanizmów prowadzących do
ataku astmy oskrzelowej. W zależności
od wielkości oskrzela, chrząstka
pomagająca w utrzymaniu kształtu
oskrzela występuje jako pierścienie, małe
płytki bądź wysepki.
U człowieka na wysokości IV krążka
międzykręgowego tchawica dzieli się na
2 oskrzela główne:
oskrzele główne prawe (grubsze i krótsze
2,5 cm i przebiega bardziej pionowo ->
zwykle do niego wpada ciało obce)
oskrzele główne lewe (cieńsze, dłuższe, 5
cm, biegnące bardziej poziomo)
Oskrzela są obrazowane podczas
procedury medycznej bronchoskopii.
Płuca
Płuca stanowią główną część
układu oddechowego i złożone są z
dwuch części, leżących w klatce
piersiowej. Płuca mają kształt
zbliżony do ściętego stożka i
cechują sie znaczną
elastycznością, pozwalającą na
wchodzenie do nich dużej ilości
powietrza. Konsystencja ich jest
miękka, barwa różowa.
Oba płuca podzielone są na płaty:
płuco prawe ma trzy płaty, a płuco
lewe - dwa. Przyczyna tej różnicy
wynika z faktu, że po lewej stronie
klatki piersiowej mieści się oprócz
płuca także serce.
Płaty zbudowane są z
pęcherzyków płucnych, wysłane
nabłonkiem oddechowym i
otoczone gęstą siecią naczyń
krwionośnych.
Płuca są pokryte ochronną błoną,
opłucną, chroniącą je od urazów
przy ocieraniu się o ściany klatki
piersiowej.
Pęcherzyki płucne
Pęcherzyk płucny - struktura
anatomiczna ludzkiego płucach
posiadająca kształt wydrążonej jamy,
której ścianę tworzy cienki nabłonek
jednowarstwowy płaski (zbudowany
głównie z pneumocytów I i II typu). Z
zewnątrz pęcherzyki są pokryte przez
naczynia włosowate. Liczbę
pęcherzyków w płucach człowieka
szacuje się na 300-500 milionów, a ich
łączną powierzchnię na około 90m². Są
pokryte surfaktantem, co zabezpiecza
płuca przed zapadnięciem.
Poza komórkami tworzącymi
nabłonek jednowarstwowy płaski, w
pęcherzykach płucnych znajdują się
dwa inne typy komórek: makrofagi
(komórki żerne), a także komórki które
wytwarzają surfaktant.
Wchodząc do pęcherzyka włośniczki
przynoszą krew bogatą w dwutlenek
węgla i wodę. W pęcherzyku tlen z
powietrza zostaje wychwycony przez
krwinki czerwone we włośniczkach,
które jednocześnie pozbywają się
dwutlenku węgla. Krew opuszczająca
włośniczki pęcherzykowe jest bogata
w tlen, który przenosi do wszystkich
komórek ustroju.
Przepona
Przepona (łac. diaphragma) - główny mięsień oddechowy występujący u
ssaków, należy do mięśni poprzecznie prążkowanych płaskich. Oddziela
jamę brzuszną od jamy klatki piersiowej i stanowi jej ścianę dolną. Przepona
jest uwypuklona w stronę klatki piersiowej w formie dwóch kopuł - prawej i
lewej, przy czym prawa jest ustawiona o jedno międzyżebrze wyżej.
W przeponie wyróżnia się część mięśniową położoną na obwodzie i część
ścięgnistą, tworzącą środek ścięgnisty przepony. Część mięśniową w
zależności od miejsca przyczepu dzieli się na część:
żebrową - największą, która przymocowuje się do żeber (od siódmego do
dwunastego);
część lędźwiową (podkręgową) - najmocniejszą - tworzy ona dwie odnogi
oraz parzyste więzadła łukowate boczne i przyśrodkowe, przyczepiające się
do kręgów lędźwiowych i dwóch ostatnich żeber;
część mostkową - najmniejszą, która rozpoczyna się na nasadzie wyrostka
mieczykowatego mostka.
Wszystkie części kierują swe włókna do środka, gdzie tworzą środek
ścięgnisty. Na pograniczu poszczególnych części powstają szczeliny, które
czasem mogą stać się miejscem powstawania przepuklin, przez które
trzewia jamy brzusznej dostają się do klatki piersiowej. Otwory przepony to
rozwór aorty, rozwór przełyku, otwór żyły głównej dolnej.
Przykłady chorób układu
oddechowego
czkawka
gruźlica
grypa
kaszel
katar
mukowiscydoza
przeziębienie
rak płuc
zapalenie gardła
zapalenie płuc
Czkawka
Czkawka, powtarzające się mimowolne skurcze przepony powodujące
gwałtowne wciąganie powietrza z równoczesnym zamknięciem głośni i strun
głosowych, przerywające wdech i dające efekt dźwiękowy.
Czkawka jest odruchem spowodowanym podrażnieniem nerwu
przeponowego bodźcami z narządów jamy brzusznej lub bezpośrednio z
ośrodkowego układu nerwowego.
Przyczyny czkawki: nadmierne rozciągnięcie żołądka (przejedzenie), zabiegi
operacyjne w obrębie jamy brzusznej, zapalenie otrzewnej, niedrożność jelit,
zapalenie wątroby i inne.
Czkawka nie jest bezpośrednio niebezpieczna, natomiast obciąża układ
krążenia w stanach pooperacyjnych lub w przypadku chorób toczących się w
jamie brzusznej, nasilając dolegliwości.
Gruźlica
Gruźlica czyniła spustoszenia aż do początku naszego stulecia. Po początkowym cofnięciu się
w latach 1920-1940, co było związane z poprawą warunków higieny, gruźlica powróciła
podczas wojny z powodu niedożywienia. Odkrycie leków przeciwgruźliczych i upowszechnienie
szczepień, które stały się obowiązkowe, pozwoliły w latach 50. żywić nadzieję na ostateczne
zwycięstwo nad tą chorobą. Niestety nie udało się to i obecnie stwierdza się prawdziwe
zaostrzenie choroby, która nadal pozostaje plagą. Każdego roku na świecie notuje się 10 mln
przypadków nowych zachorowań, w tym 3 mln przypadków śmiertelnych, przede wszystkim w
środowiskach uboższych oraz wśród chorych na AIDS, z powodu większej podatności na
zakażenia. W Polsce każdego roku notuje się kilka tysięcy nowych przypadków tej choroby.
Początek choroby ma na ogół charakter postępujący, i trwa kilka tygodni czy miesięcy.
Oznaką gruźlicy jest najczęściej przewlekły kaszel, suchy i uporczywy, niekiedy z krwiopluciem.
Ruchy oddechowe, w chwili głębokiego wdechu, mogą powodować bóle w klatce piersiowej.
Można również zaobserwować bezdech, zmęczenie, wychudnięcie, utratę łaknienia, gorączkę i
nocne poty. Ale czasami nie występuje żaden objaw kliniczny i w 20% przypadków gruźlicę
wykrywa się w czasie prześwietlenia płuc. Ponieważ zaatakowane mogą zostać inne narządy,
objawy zależą od narządu.
Przyczyną gruźlicy jest rozwijająca się powoli bakteria Mycobacterium tuberculosis, zwana
również prątkiem gruźlicy. Jest to choroba zakaźna, przy czym do zakażenia dochodzi pod
wpływem kropel śliny chorego wydalanych podczas kaszlu, mówienia, a nawet oddychania.
Bakteria unosi się wtedy w powietrzu i zaraża osobę podatną.
W 2 na 3 przypadki choroba dotyczy mężczyzn; może okazać się śmiertelna w przypadku
osób o osłabionej odporności oraz u tych osób, które zbyt późno przedsięwzięły lub zbyt
wcześnie przerwały leczenie.
Grypa
Grypa to ostra choroba zakaźna układu
oddechowego wywołana zakażeniem
wirusem grypy. W większości
przypadków zachorowanie na grypę
powoduje obłożną chorobę, w części
przypadków mogą występować
powikłania i zdarzają się też zgony,
szczególnie u dzieci, osób starszych i
obciążonych innymi, dodatkowymi
poważnymi chorobami. Grypa przenosi
się pomiędzy ludźmi drogą kropelkową
(np. podczas kichania). Choroba
rozprzestrzenia się podczas
sezonowych epidemii powodując ostre
objawy uniemożliwiające pracę osobom
czynnym zawodowo. Epidemie grypy
powodują znaczne koszty społeczne.
Objawy grypy:
-wysoka gorączka
-bóle kostno-mięśniowe
-bóle głowy
-ból gardła
-drapanie w gardle
-suchy kaszel
-katar i kichanie
-podrażnienie oczu
-znaczne osłabienie
-dreszcze.
Model budowy cząsteczki wirusa
Kaszel
Kaszel - reakcja odruchowa na podrażnienie zakończeń nerwowych w błonie
śluzowej górnych dróg oddechowych.
Efektem są nagłe skurcze ścian klatki piersiowej, a w szczególności mięśni
wydechowych i oskrzeli z nagłym wyrzucaniem powietrza z płuc i dróg oddechowych.
Prędkość wyrzucanego powietrza dochodzi do 120 (jak podaje biologia Ville'go)
km/godz.
Reakcja ta może być wywołana ciałem obcym znajdującym się w układzie
oddechowym lub uszkodzeniem błony śluzowej górnych dróg oddechowych w
przebiegu infekcji (wirusowej lub rzadziej bakteryjnej), może być również wywołana
podrażnieniem nerwów odpowiedzialnych za przewodzenie impulsu odruchu
kaszlowego. Taką reakcję wywołuje np. podrażnienie gałęzi usznej nerwu błędnego -
może wywołać odruchową reakcję kaszlu poprzez gałęzie gardłowe tego nerwu.
Zależnie czy kaszlowi towarzyszy odkrztuszanie śluzu lub ropy wyróżniamy dwa
rodzaje kaszlu: suchy i mokry. Jest to częsty objaw chorobowy.
Suchy kaszel jest bardzo charakterystyczny dla przebytych infekcji wirusowych
górnych dróg oddechowych, w których mimo wyleczenia może się utrzymywać nawet
do 4 tygodni od końca choroby ze względu uszkodzenie błony śluzowej górnych dróg
oddechowych i drażnienie zakończeń nerwowych mieszczących się w tej błonie.
Poranny nawracający przez kilka miesięcy kaszel z odkrztuszaniem, u wieloletnich
palaczy tytoniu może świadczyć o POCHP.
Kaszel może również wywoływać gruźlica, choroba nowotworowa, alergia, astma,
zakażenie bakteriami atypowymi ( mycoplasma, chlamydia)
Katar
Nieżyt nosa (potoczna nazwa katar) - pojęcie dotyczące objawów
zapalenia błony śluzowej nosa (niekiedy także zatok przynosowych).
Do objawów należą: kichanie, "drapanie" w nosie i gardle, kaszel,
pieczenie spojówek, wyciek płynnej wydzieliny z nosa, ogólne osłabienie,
ból głowy, stan podgorączkowy.
Najczęstszą przyczyną wystąpienia kataru są zakażenia wirusowe,
szerzące się drogą kropelkową. Z tego względu należy unikać kontaktów z
chorymi, ograniczyć przebywanie w większych skupiskach ludzi w
okresach nasilania zachorowań (wiosna, jesień).
Leczenie zależy od przyczyny wywołującej i najczęściej jest to leczenie
objawowe.
Mukowiscydoza
Mukowiscydoza jest chorobą genetyczną, która zwiększa lepkość śluzu. Śluz jest
wytwarzany przez gruczoły znajdujące się w oskrzelach, jelitach i trzustce.
Zwiększenie gęstości śluzu uniemożliwia jego prawidłowe wydalanie i powoduje
zaczopowanie oraz upośledzenie czynności.
Mukowiscydoza cechuje się obecnością czopów śluzu w małych oskrzelikach, które
utrudniają dopływ powietrza i oddychanie.
Choroby stają się widoczne zaraz po urodzeniu lub nieco później. U noworodka
pierwsze stolce nie są w stanie wydostać się na zewnątrz. Niemowlęta cierpiące na
mukowiscydozę z trudem odzyskują masę urodzeniową. Dziecko dużo kaszle i z tego
powodu jest wyczerpane. Oskrzela są zatkane i ulegają zakażeniu. Dziecko cierpi na
bóle brzucha, zaparcia lub biegunkę, w niewielkim stopniu przybiera na wadze i
wykazuje opóźnienie wzrostu. Obficie poci się, a jego pot jest słony. Diagnozę
potwierdza badanie potu.
Nie eliminuje choroby, ale pozwala dziecku prowadzić normalne życie w takim
stopniu, w jakim jest to możliwe. Należy udrożnić oskrzela, stosując codzienna
kinezyterapię układu oddechowego. Aerozole i leki rozszerzające oskrzela
przyczyniają się do upłynnienia śluzu. Zakażenia (zapalenia jamy nosowo-gardłowej,
zapalenia zatok przynosowych, anginy, zapalenia oskrzeli) należy leczyć
antybiotykami. Bogate i urozmaicone pożywienie, witaminy oraz sole mineralne w
ramach uzupełnienia pożywienia, jak również enzymy trzustkowe zmniejszają
biegunkę i opóźnienie wzrostu.
Jest to choroba przewlekła i ciężka, ale jej ewolucja jest różna, w zależności od
przypadku. Codzienne zabiegi korzystnie wpływają na długość i jakość życia chorych.
Ważną rolę odgrywają rodzice. Trwają badania nad leczeniem genowym.
Przeziębienie
Przeziębienie jest to wirusowa infekcja górnych dróg oddechowych. Główne objawy
to katar, kaszel, ból gardła i podwyższona temperatura ciała. Objawy zwykle
ustępują po 5 -7 dniach.
Chorobę przeziębieniową można podzielić na 3 fazy:
Faza naczyniowa (trwająca 3 - 5 dni) - wirusy wnikają do ustroju i organizm
uruchamia mechanizmy obronne. Występują takie objawy jak: gorączka, ból,
rozszerzenie naczyń, co powoduje wyciek z nosa, a następnie uczucie zatkania nosa,
przekrwienie i obrzęk błony śluzowej nosa. W tej fazie choroby stosuje się środki
obkurczające naczynia, środki działające miejscowo, leki antyhistaminowe,
przeciwzapalne, przeciwbólowe i przeciwgorączkowe oraz leki przeciwkaszlowe.
Faza komórkowa - charakteryzuje się zmianami struktury śluzu komórkowego i
powstaniem nacieku komórkowego. Towarzyszą temu: zmiana charakteru wydzieliny
z nosa, zmiana charakteru kaszlu, trudności w odkrztuszaniu, uczucie rozbicia i
osłabienia wynikające z odwodnienia. Na tym etapie wskazane jest podawanie leków
przeciwzapalnych, przeciwgorączkowych, przeciwbólowych oraz rozrzedzających
wydzielinę i wykrztuśnych. Odstawienie leków przeciwkaszlowych,
antyhistaminowych i obkurczających naczynia (zaczynają przeszkadzać w
odkrztuszaniu gęstej wydzieliny)
Faza trzecia – zakażenie bakteryjne i ewentualne powikłania – zmiana charakteru
wydzieliny na gęstą, zieloną o nieprzyjemnym zapachu, utrzymująca się długo
gorączka lub jej wzrost. Rozszerzenie procesu zapalnego poza jamę nosowo–
gardłową, na zatoki, ucho, oskrzela, płuca. Na tym etapie często trzeba już podać
antybiotyk.
Rak płuc
Rak płuca -
najczęstszy nowotwór
złośliwy na świecie.
Głównymi objawami
są: kaszel, duszność,
ból w klatce piersiowej,
krwioplucie. Podstawą
rozpoznania jest ocena
histopatologiczna
wycinków pobranych,
na przykład, podczas
bronchoskopii. W
leczeniu stosuje się
metody operacyjne,
radioterapię,
chemioterapię i inne.
Rak płuca należy do
najgorzej rokujących
nowotworów.
Zapalenie gardła
Jest to proces zapalny obejmujące gardło, czyli tę część ciała, która łączy jamę ustną i jamę
nosową z krtanią.
Zapalenie gardła należy do najczęstszych chorób.
Okres jej trwania jest krótki, najwyżej kilka dni, ale istnieją postacie przewlekłego
zapalenia gardła.
Przyczyny:
Najczęstsze przyczyny zapalenia gardła to alkohol i palenie tytoniu, dym papierosów w
powietrzu, czasem zaciekanie wydzieliny z nosa. Zakażenia bakteryjne i wirusowe, a także
reakcje alergiczne powodują ostre zapalenie gardła.
Objawy:
Przede wszystkim jest to mniej lub więcej nasilony ból przy przełykaniu. Tylna ściana
gardła jest zaczerwieniona, sucha i wykazuje objawy podrażnienia. Mogą pojawić się siczy
kaszel i chrypka.
Niekiedy dołączają się infekcje ucha, gardła i przewodów nosowych, ale nie zdarza się to
często
Leczenie:
Przede wszystkim należy stosować środki zapobiegawcze, zmniejszyć palenie i picie
alkoholu. Należy także unikać miejsc, gdzie powietrze jest zanieczyszczone. W chłodne dni
wskazane jest ciepłe ubieranie się i zakładanie szalika na szyję. Ważne jest tez zachowanie
higieny jamy ustnej, aby zapobiec zakażeniom bakteryjnym, które mogą dołączyć się do
zapalenia gardła.
Jeżeli zapalenie gardła jest wywołane chorobą alergiczną, to należy ją leczyć w odpowiedni
sposób.
Płukanie gardła wodą z solą i picie miodu z cytryną łagodzą objawy.
Zapalenie płuc
Zapalenie płuc (łac. pneumonia) - stan zapalny miąższu płucnego.
Objawy:
Przy typowych objawach choroba zaczyna się:
-osłabieniem
-bólami mięśni
-nagłą wysoką gorączką, która spada po 7-9 dniach
-dreszczami
-zlewnymi potami
-kaszlem, najpierw suchym, a następnie wilgotnym z odkrztuszaniem śluzowej lub
ropnej wydzieliny
-bóle klatki piersiowej przy oddychaniu
-duszność o różnym stopniu nasilenia.
Podczas osłuchiwania słyszymy szmer oddechowy oskrzeli lub szmer pęcherzykowy
zaostrzony. Początkowo we wczesnej fazie choroby występują trzeszczenia, a
kolejnym objawem jest rzężenie drobno i średniobańkowe, dźwięczne świsty,
furczenia. Stwierdza się stłumiony odgłos opukowy a także wzmożenie drżenia
piersiowego. Tarcie opłucnowe może być słyszalne w pierwszych dniach choroby. Gdy
w jamie opłucnej pojawia się większa ilość płynu >300 ml - wystąpi przytłumienie lub
stłumienie odgłosu opukowego i osłabienie szmerów pęcherzykowych.