Diagnostyka wirusowych zapaleń wątroby

background image

Diagnostyka

Diagnostyka

wirusowych

wirusowych

zapaleń wątroby

zapaleń wątroby

background image

Typ wzw

Typ wzw

Typ kwasu

Typ kwasu

nukleinoweg

nukleinoweg

o

o

replikacja

replikacja

odporność

odporność

HAV

HAV

RNA

RNA

IgM anty-

IgM anty-

HAV

HAV

IgG anty-HAV

IgG anty-HAV

HBV

HBV

DNA

DNA

HBs Ag

HBs Ag

HBe Ag

HBe Ag

HBV DNA

HBV DNA

anty-HBe

anty-HBe

IgG Anty-

IgG Anty-

HBc

HBc

anty-HBs

anty-HBs

HCV

HCV

RNA

RNA

HCV RNA

HCV RNA

Anty-HCV

Anty-HCV

MARKERY

Picornaviridae

Hepadnaviridae

Flaviviridae

HDV –czynnik

HDV –czynnik

delta

delta

RNA

RNA

HDV RNA,

HDV RNA,

HDAg

HDAg

IgM anty-

IgM anty-

HDV

HDV

IgG anty-

IgG anty-

HDV

HDV

background image

Typ

Typ

wzw

wzw

Typ kwasu

Typ kwasu

nukleinowe

nukleinowe

go

go

replikacja

replikacja

odporność

odporność

HAV

HAV

RNA

RNA

IgM anty-

IgM anty-

HAV

HAV

IgG anty-

IgG anty-

HAV

HAV

HBV

HBV

DNA

DNA

HBs Ag

HBs Ag

HBe Ag

HBe Ag

HBV DNA

HBV DNA

anty-HBe

anty-HBe

IgG Anty-

IgG Anty-

HBc

HBc

anty-HBs

anty-HBs

HCV

HCV

RNA

RNA

HCV RNA

HCV RNA

Anty-HCV

Anty-HCV

MARKERY

Picornaviridae

Hepadnaviridae

Flaviviridae

HDV –czynnik

HDV –czynnik

delta

delta

RNA

RNA

HDV RNA,

HDV RNA,

HDAg

HDAg

IgM anty-

IgM anty-

HDV

HDV

IgG anty-

IgG anty-

HDV

HDV

background image

Serologiczne markery

Serologiczne markery

zakażenia HAV

zakażenia HAV

14-45 dni

background image

Typ

Typ

wzw

wzw

Typ kwasu

Typ kwasu

nukleinowe

nukleinowe

go

go

replikacja

replikacja

odporność

odporność

HAV

HAV

RNA

RNA

IgM anty-

IgM anty-

HAV

HAV

IgG anty-HAV

IgG anty-HAV

HBV

HBV

DNA

DNA

HBs Ag

HBs Ag

HBe Ag

HBe Ag

HBV DNA

HBV DNA

anty-HBe

anty-HBe

IgG Anty-

IgG Anty-

HBc

HBc

anty-HBs

anty-HBs

HCV

HCV

RNA

RNA

HCV RNA

HCV RNA

Anty-HCV

Anty-HCV

MARKERY

Picornaviridae

Picornaviridae

Hepadnaviridae

Flaviviridae

Flaviviridae

HDV –czynnik

HDV –czynnik

delta

delta

RNA

RNA

HDV RNA,

HDV RNA,

HDAg

HDAg

IgM anty-

IgM anty-

HDV

HDV

IgG anty-

IgG anty-

HDV

HDV

background image

Hepatitis B virus

Hepatitis B virus

background image

Typ

Typ

wzw

wzw

Typ kwasu

Typ kwasu

nukleinowe

nukleinowe

go

go

replikacja

replikacja

odporność

odporność

HAV

HAV

RNA

RNA

IgM anty-

IgM anty-

HAV

HAV

IgG anty-HAV

IgG anty-HAV

HBV

HBV

DNA

DNA

HBs Ag

HBs Ag

HBe Ag

HBe Ag

HBV DNA

HBV DNA

anty-HBe

anty-HBe

IgG Anty-

IgG Anty-

HBc

HBc

anty-HBs

anty-HBs

HCV

HCV

RNA

RNA

HCV RNA

HCV RNA

Anty-HCV

Anty-HCV

MARKERY

Picornaviridae

Picornaviridae

Hepadnaviridae

Flaviviridae

Flaviviridae

HDV –czynnik

HDV –czynnik

delta

delta

RNA

RNA

HDV RNA,

HDV RNA,

HDAg

HDAg

IgM anty-

IgM anty-

HDV

HDV

IgG anty-

IgG anty-

HDV

HDV

background image

Kliniczne następstwa zakażenia wzw typu B

nadostre

zapalenie wątroby

hepatitis fulminans

wyzdrowienie

przewlekłe
zakażenie

antygenemia

przetrwałe

zapalenie

wątroby

aktywne

zapalenie

wątroby

marskość
wątroby

pierwotny

rak

wątroby

zgon

background image

Kliniczne następstwa zakażenia wzw typu B

nadostre

zapalenie wątroby

hepatitis fulminans

wyzdrowienie

przewlekłe
zakażenie

antygenemia

przetrwałe

zapalenie

wątroby

aktywne

zapalenie

wątroby

marskość
wątroby

pierwotny

rak

wątroby

zgon

90%

background image

Kliniczne następstwa zakażenia wzw typu B

nadostre

zapalenie wątroby

hepatitis fulminans

wyzdrowienie

przewlekłe
zakażenie

antygenemia

przetrwałe

zapalenie

wątroby

aktywne

zapalenie

wątroby

marskość
wątroby

pierwotny

rak

wątroby

zgon

10%

background image

Kliniczne następstwa zakażenia wzw typu B

nadostre

zapalenie wątroby

hepatitis fulminans

wyzdrowienie

przewlekłe
zakażenie

antygenemia

przetrwałe

zapalenie

wątroby

aktywne

zapalenie

wątroby

marskość
wątroby

pierwotny

rak

wątroby

zgon

70-90%

background image

Kliniczne następstwa zakażenia wzw typu B

nadostre

zapalenie wątroby

hepatitis fulminans

wyzdrowienie

przewlekłe
zakażenie

antygenemia

przetrwałe

zapalenie

wątroby

aktywne

zapalenie

wątroby

marskość
wątroby

pierwotny

rak

wątroby

zgon

10-30%

background image

Kliniczne następstwa zakażenia wzw typu B

nadostre

zapalenie wątroby

hepatitis fulminans

wyzdrowienie

przewlekłe
zakażenie

antygenemia

przetrwałe

zapalenie

wątroby

aktywne

zapalenie

wątroby

marskość
wątroby

pierwotny

rak

wątroby

zgon

0,5-1%

85%

background image

Serologiczne markery

Serologiczne markery

ostrego zakażenia HBV

ostrego zakażenia HBV

28-180 dni

background image

P

o

zi

o

m

w

zg

d

n

y

HBs ag

Serologiczne markery

Serologiczne markery

ostrego zakażenia HBV

ostrego zakażenia HBV

Zakażenie ostre
Objawy 2-12 tyg

Wyleczenie

background image

P

o

zi

o

m

w

zg

d

n

y

HBs ag

HBe ag

Serologiczne markery

Serologiczne markery

ostrego zakażenia HBV

ostrego zakażenia HBV

Zakażenie ostre
Objawy 2-12 tyg

Wyleczenie

background image

P

o

zi

o

m

w

zg

d

n

y

HBs ag

HBe ag

Anty-HBc

IgM

Anty-HBc całkowite

Serologiczne markery

Serologiczne markery

ostrego zakażenia HBV

ostrego zakażenia HBV

Zakażenie ostre
Objawy 2-12 tyg

Wyleczenie

background image

P

o

zi

o

m

w

zg

d

n

y

HBs ag

HBe ag

Anty-HBc

IgM

Anty-HBc całkowite

Anty-HBe

Serologiczne markery

Serologiczne markery

ostrego zakażenia HBV

ostrego zakażenia HBV

Zakażenie ostre
Objawy 2-12 tyg

Wyleczenie

background image

P

o

zi

o

m

w

zg

d

n

y

HBs ag

HBe ag

Anty-HBc

IgM

Anty-HBc całkowite

Anty-HBe

Anty-HBs

Serologiczne markery

Serologiczne markery

ostrego zakażenia HBV

ostrego zakażenia HBV

Zakażenie ostre
Objawy 2-12 tyg

Wyleczenie

background image

Nosicielstwo HBV: serokonwersja w układzie „e”

Nosicielstwo HBV: serokonwersja w układzie „e”

przewlekła antygenemia

przewlekłe przetrwałe
zapalenie wątroby

Nosicielstwo HBV: brak serokonwersji w układzie „e”

Nosicielstwo HBV: brak serokonwersji w układzie „e”

przewlekłe aktywne
zapalenie wątroby

background image

Nosicielstwo HBV:

Nosicielstwo HBV:

serokonwersja w układzie „e”

serokonwersja w układzie „e”

przewlekła antygenemia

przewlekłe przetrwałe zapalenie wątroby

background image

Nosicielstwo HBV:

Nosicielstwo HBV:

brak serokonwersji w układzie „e”

brak serokonwersji w układzie „e”

przewlekłe aktywne zapalenie wątroby

background image

Wzorce serologiczne HBV

Wzorce serologiczne HBV

i ich prawidłowa interpretacja:

i ich prawidłowa interpretacja:

1.Wczesna faza zakażenia:

HBsAg HBeAg Anty-HBc Anty-HBe Anty-HBs

+

-

- - -

background image

2.Wiremia – początek zakażenia:

HBsAg HBeAg Anty-HBc Anty-HBe Anty-HBs

+

+

- - -

background image

3.Szczyt ostrego zakażenia

(może być też przewlekłe aktywne):

HBsAg HBeAg Anty-HBc Anty-HBe Anty-HBs

+

+ + - -

background image

4. Wysoka replikacja lub zakażenie przewlekłe:

HBsAg HBeAg Anty-HBc Anty-HBe Anty-HBs

+

-

+ - -

background image

5. Obniżona replikacja lub zdrowy nosiciel:

HBsAg HBeAg Anty-HBc Anty-HBe Anty-HBs

okno serologiczne (kompleksy immunologiczne)

+

-

+

+

-

background image

6. Ustępowanie ostrego zakażenia

HBsAg HBeAg Anty-HBc Anty-HBe Anty-HBs

- -

+ +

-

background image

7. Pełne ustępowanie ostrego zapalenia:

HBsAg HBeAg Anty-HBc Anty-HBe Anty-HBs

-

-

+ +

+

background image

8. Po przebytym zapaleniu:

HBsAg HBeAg Anty-HBc Anty-HBe Anty-HBs

- -

+ - -

Anty-HBc może utrzymywać się dłużej niż anty-HBs,

ponieważ HBc Ag jest antygenem rdzeniowym,

bardziej immunogennym.

background image

Mutanty wirusa B

Mutanty wirusa B

Pre-core lub e-minus

Pre-core lub e-minus

28-180 dni

background image

Typ

Typ

wzw

wzw

Typ kwasu

Typ kwasu

nukleinowe

nukleinowe

go

go

replikacja

replikacja

odporność

odporność

HAV

HAV

RNA

RNA

IgM anty-

IgM anty-

HAV

HAV

IgG anty-HAV

IgG anty-HAV

HBV

HBV

DNA

DNA

HBs Ag

HBs Ag

HBe Ag

HBe Ag

HBV DNA

HBV DNA

anty-HBe

anty-HBe

IgG Anty-

IgG Anty-

HBc

HBc

anty-HBs

anty-HBs

HCV

HCV

RNA

RNA

HCV RNA

HCV RNA

Anty-HCV

Anty-HCV

MARKERY

Picornaviridae

Hepadnaviridae

Flaviviridae

HDV –czynnik

HDV –czynnik

delta

delta

RNA

RNA

HDV RNA,

HDV RNA,

HDAg

HDAg

IgM anty-

IgM anty-

HDV

HDV

IgG anty-

IgG anty-

HDV

HDV

background image

background image

Markery jednoczesnego zakażenia (koinfekcja) HBV i HDV

Markery jednoczesnego zakażenia (koinfekcja) HBV i HDV

Nadkażenie (superinfekcja) HDV

Nadkażenie (superinfekcja) HDV

background image

Markery jednoczesnego zakażenia

Markery jednoczesnego zakażenia

(koinfekcja) HBV i HDV

(koinfekcja) HBV i HDV

background image

Markery jednoczesnego zakażenia

Markery jednoczesnego zakażenia

(koinfekcja) HBV i HDV

(koinfekcja) HBV i HDV

background image

Nadkażenie (superinfekcja) HDV

Nadkażenie (superinfekcja) HDV

background image

Nadkażenie (superinfekcja) HDV

Nadkażenie (superinfekcja) HDV

background image

Typ

Typ

wzw

wzw

Typ kwasu

Typ kwasu

nukleinowe

nukleinowe

go

go

replikacja

replikacja

odporność

odporność

HAV

HAV

RNA

RNA

IgM anty-

IgM anty-

HAV

HAV

IgG anty-HAV

IgG anty-HAV

HBV

HBV

DNA

DNA

HBs Ag

HBs Ag

HBe Ag

HBe Ag

HBV DNA

HBV DNA

anty-HBe

anty-HBe

IgG Anty-

IgG Anty-

HBc

HBc

anty-HBs

anty-HBs

HCV

HCV

RNA

RNA

HCV RNA

HCV RNA

Anty-HCV

Anty-HCV

MARKERY

Picornaviridae

Hepadnaviridae

Flaviviridae

HDV –czynnik

HDV –czynnik

delta

delta

RNA

RNA

HDV RNA,

HDV RNA,

HDAg

HDAg

IgM anty-

IgM anty-

HDV

HDV

IgG anty-

IgG anty-

HDV

HDV

background image

Hepatitis C

background image

Serologiczne markery zakażenia HCV

Serologiczne markery zakażenia HCV

background image

Serologiczne markery zakażenia HCV

Serologiczne markery zakażenia HCV

10%

90%

background image

Dziękuję

background image

background image

background image

background image

Wzór serologiczny

Wzór serologiczny

interpretacja

interpretacja

HBsAg+ HBeAg+ anty-

HBsAg+ HBeAg+ anty-

HBcIgM+

HBcIgM+

ostre wzw B, okres

ostre wzw B, okres

wczesny

wczesny

HBsAg+ HBeAg+ anty-

HBsAg+ HBeAg+ anty-

HBc IgM -

HBc IgM -

nosiciel HBsAg, wysoka

nosiciel HBsAg, wysoka

zakażność

zakażność

HBsAg+ HBeAg- anty-

HBsAg+ HBeAg- anty-

HBcIgM+

HBcIgM+

ostre wzw B, okres

ostre wzw B, okres

póżny

póżny

HBsAg+ HBeAg- anty-

HBsAg+ HBeAg- anty-

HBcIgM-

HBcIgM-

nosiciel HBsAg, niska

nosiciel HBsAg, niska

zakażność

zakażność

HBsAg- anty-HBcIgM +

HBsAg- anty-HBcIgM +

HBsAg- anty-HBcIgM –

HBsAg- anty-HBcIgM –

anty-HBc+ anty HBs-

anty-HBc+ anty HBs-

HBsAg- anty-HBcIgM –

HBsAg- anty-HBcIgM –

anty-HBc+ anty HBs+

anty-HBc+ anty HBs+

HBsAg- anty-HBcIgM –

HBsAg- anty-HBcIgM –

anty-HBc- anty HBs+

anty-HBc- anty HBs+

background image

Wzór serologiczny

Wzór serologiczny

interpretacja

interpretacja

HBsAg+ HBeAg+ anty-

HBsAg+ HBeAg+ anty-

HBcIgM+

HBcIgM+

ostre wzw B, okres

ostre wzw B, okres

wczesny

wczesny

HBsAg+ HBeAg+ anty-

HBsAg+ HBeAg+ anty-

HBc IgM -

HBc IgM -

nosiciel HBsAg, wysoka

nosiciel HBsAg, wysoka

zakażność

zakażność

HBsAg+ HBeAg- anty-

HBsAg+ HBeAg- anty-

HBcIgM+

HBcIgM+

HBsAg+ HBeAg- anty-

HBsAg+ HBeAg- anty-

HBcIgM-

HBcIgM-

HBsAg- anty-HBcIgM +

HBsAg- anty-HBcIgM +

HBsAg- anty-HBcIgM –

HBsAg- anty-HBcIgM –

anty-HBc+ anty HBs-

anty-HBc+ anty HBs-

HBsAg- anty-HBcIgM –

HBsAg- anty-HBcIgM –

anty-HBc+ anty HBs+

anty-HBc+ anty HBs+

HBsAg- anty-HBcIgM –

HBsAg- anty-HBcIgM –

anty-HBc- anty HBs+

anty-HBc- anty HBs+

background image

Wzór serologiczny

Wzór serologiczny

interpretacja

interpretacja

HBsAg+ HBeAg+ anty-

HBsAg+ HBeAg+ anty-

HBcIgM+

HBcIgM+

ostre wzw B, okres

ostre wzw B, okres

wczesny

wczesny

HBsAg+ HBeAg+ anty-

HBsAg+ HBeAg+ anty-

HBc IgM -

HBc IgM -

nosiciel HBsAg, wysoka

nosiciel HBsAg, wysoka

zakażność

zakażność

HBsAg+ HBeAg- anty-

HBsAg+ HBeAg- anty-

HBcIgM+

HBcIgM+

ostre wzw B, okres

ostre wzw B, okres

póżny

póżny

HBsAg+ HBeAg- anty-

HBsAg+ HBeAg- anty-

HBcIgM-

HBcIgM-

HBsAg- anty-HBcIgM +

HBsAg- anty-HBcIgM +

HBsAg- anty-HBcIgM –

HBsAg- anty-HBcIgM –

anty-HBc+ anty HBs-

anty-HBc+ anty HBs-

HBsAg- anty-HBcIgM –

HBsAg- anty-HBcIgM –

anty-HBc+ anty HBs+

anty-HBc+ anty HBs+

HBsAg- anty-HBcIgM –

HBsAg- anty-HBcIgM –

anty-HBc- anty HBs+

anty-HBc- anty HBs+

background image

Wzór serologiczny

Wzór serologiczny

interpretacja

interpretacja

HBsAg+ HBeAg+ anty-

HBsAg+ HBeAg+ anty-

HBcIgM+

HBcIgM+

HBsAg+ HBeAg+ anty-

HBsAg+ HBeAg+ anty-

HBc IgM -

HBc IgM -

HBsAg+ HBeAg- anty-

HBsAg+ HBeAg- anty-

HBcIgM+

HBcIgM+

HBsAg+ HBeAg- anty-

HBsAg+ HBeAg- anty-

HBcIgM-

HBcIgM-

HBsAg- anty-HBcIgM +

HBsAg- anty-HBcIgM +

HBsAg- anty-HBcIgM –

HBsAg- anty-HBcIgM –

anty-HBc+ anty HBs-

anty-HBc+ anty HBs-

HBsAg- anty-HBcIgM –

HBsAg- anty-HBcIgM –

anty-HBc+ anty HBs+

anty-HBc+ anty HBs+

HBsAg- anty-HBcIgM –

HBsAg- anty-HBcIgM –

anty-HBc- anty HBs+

anty-HBc- anty HBs+

background image

Wzór serologiczny

Wzór serologiczny

interpretacja

interpretacja

HBsAg+ HBeAg+ anty-

HBsAg+ HBeAg+ anty-

HBcIgM+

HBcIgM+

ostre wzw B, okres

ostre wzw B, okres

wczesny

wczesny

HBsAg+ HBeAg+ anty-

HBsAg+ HBeAg+ anty-

HBc IgM -

HBc IgM -

HBsAg+ HBeAg- anty-

HBsAg+ HBeAg- anty-

HBcIgM+

HBcIgM+

HBsAg+ HBeAg- anty-

HBsAg+ HBeAg- anty-

HBcIgM-

HBcIgM-

HBsAg- anty-HBcIgM +

HBsAg- anty-HBcIgM +

HBsAg- anty-HBcIgM –

HBsAg- anty-HBcIgM –

anty-HBc+ anty HBs-

anty-HBc+ anty HBs-

HBsAg- anty-HBcIgM –

HBsAg- anty-HBcIgM –

anty-HBc+ anty HBs+

anty-HBc+ anty HBs+

HBsAg- anty-HBcIgM –

HBsAg- anty-HBcIgM –

anty-HBc- anty HBs+

anty-HBc- anty HBs+

background image

Wzór serologiczny

Wzór serologiczny

interpretacja

interpretacja

HBsAg+ HBeAg+ anty-

HBsAg+ HBeAg+ anty-

HBcIgM+

HBcIgM+

ostre wzw B, okres

ostre wzw B, okres

wczesny

wczesny

HBsAg+ HBeAg+ anty-

HBsAg+ HBeAg+ anty-

HBc IgM -

HBc IgM -

nosiciel HBsAg, wysoka

nosiciel HBsAg, wysoka

zakażność

zakażność

HBsAg+ HBeAg- anty-

HBsAg+ HBeAg- anty-

HBcIgM+

HBcIgM+

ostre wzw B, okres

ostre wzw B, okres

póżny

póżny

HBsAg+ HBeAg- anty-

HBsAg+ HBeAg- anty-

HBcIgM-

HBcIgM-

nosiciel HBsAg, niska

nosiciel HBsAg, niska

zakażność

zakażność

HBsAg- anty-HBcIgM +

HBsAg- anty-HBcIgM +

ostre wzw B, okres

ostre wzw B, okres

póżny

póżny

HBsAg- anty-HBcIgM –

HBsAg- anty-HBcIgM –

anty-HBc+ anty HBs-

anty-HBc+ anty HBs-

przebyte wzw B, bez

przebyte wzw B, bez

anty HBs, albo nosiciel

anty HBs, albo nosiciel

HBs

HBs

HBsAg- anty-HBcIgM –

HBsAg- anty-HBcIgM –

anty-HBc+ anty HBs+

anty-HBc+ anty HBs+

HBsAg- anty-HBcIgM –

HBsAg- anty-HBcIgM –

anty-HBc- anty HBs+

anty-HBc- anty HBs+

background image

Wzór serologiczny

Wzór serologiczny

interpretacja

interpretacja

HBsAg+ HBeAg+ anty-

HBsAg+ HBeAg+ anty-

HBcIgM+

HBcIgM+

ostre wzw B, okres

ostre wzw B, okres

wczesny

wczesny

HBsAg+ HBeAg+ anty-

HBsAg+ HBeAg+ anty-

HBc IgM -

HBc IgM -

nosiciel HBsAg, wysoka

nosiciel HBsAg, wysoka

zakażność

zakażność

HBsAg+ HBeAg- anty-

HBsAg+ HBeAg- anty-

HBcIgM+

HBcIgM+

ostre wzw B, okres

ostre wzw B, okres

póżny

póżny

HBsAg+ HBeAg- anty-

HBsAg+ HBeAg- anty-

HBcIgM-

HBcIgM-

nosiciel HBsAg, niska

nosiciel HBsAg, niska

zakażność

zakażność

HBsAg- anty-HBcIgM +

HBsAg- anty-HBcIgM +

ostre wzw B, okres

ostre wzw B, okres

póżny

póżny

HBsAg- anty-HBcIgM –

HBsAg- anty-HBcIgM –

anty-HBc+ anty HBs-

anty-HBc+ anty HBs-

HBsAg- anty-HBcIgM –

HBsAg- anty-HBcIgM –

anty-HBc+ anty HBs+

anty-HBc+ anty HBs+

HBsAg- anty-HBcIgM –

HBsAg- anty-HBcIgM –

anty-HBc- anty HBs+

anty-HBc- anty HBs+

background image

Wzór serologiczny

Wzór serologiczny

interpretacja

interpretacja

HBsAg+ HBeAg+ anty-

HBsAg+ HBeAg+ anty-

HBcIgM+

HBcIgM+

ostre wzw B, okres

ostre wzw B, okres

wczesny

wczesny

HBsAg+ HBeAg+ anty-

HBsAg+ HBeAg+ anty-

HBc IgM -

HBc IgM -

nosiciel HBsAg, wysoka

nosiciel HBsAg, wysoka

zakażność

zakażność

HBsAg+ HBeAg- anty-

HBsAg+ HBeAg- anty-

HBcIgM+

HBcIgM+

ostre wzw B, okres

ostre wzw B, okres

póżny

póżny

HBsAg+ HBeAg- anty-

HBsAg+ HBeAg- anty-

HBcIgM-

HBcIgM-

nosiciel HBsAg, niska

nosiciel HBsAg, niska

zakażność

zakażność

HBsAg- anty-HBcIgM +

HBsAg- anty-HBcIgM +

ostre wzw B, okres

ostre wzw B, okres

póżny

póżny

HBsAg- anty-HBcIgM –

HBsAg- anty-HBcIgM –

anty-HBc+ anty HBs-

anty-HBc+ anty HBs-

przebyte wzw B, bez

przebyte wzw B, bez

anty HBs, albo nosiciel

anty HBs, albo nosiciel

HBs

HBs

HBsAg- anty-HBcIgM –

HBsAg- anty-HBcIgM –

anty-HBc+ anty HBs+

anty-HBc+ anty HBs+

przebyte wzw B.

przebyte wzw B.

odporność

odporność

HBsAg- anty-HBcIgM –

HBsAg- anty-HBcIgM –

anty-HBc- anty HBs+

anty-HBc- anty HBs+

background image

ostre wzw B, okres

ostre wzw B, okres

wczesny

wczesny

HBsAg+

HBsAg+

HBeAg+

HBeAg+

anty-HBc IgM+

anty-HBc IgM+

interpretacja

interpretacja

Wzór serologiczny

Wzór serologiczny

background image

nosiciel HBsAg, wysoka

nosiciel HBsAg, wysoka

zakażność

zakażność

HBsAg+

HBsAg+

HBeAg+

HBeAg+

anty-HBc IgM -

anty-HBc IgM -

ostre wzw B, okres

ostre wzw B, okres

wczesny

wczesny

HBsAg+

HBsAg+

HBeAg+

HBeAg+

anty-HBc IgM+

anty-HBc IgM+

interpretacja

interpretacja

Wzór serologiczny

Wzór serologiczny

background image

ostre wzw B, okres póżny

ostre wzw B, okres póżny

HBsAg+

HBsAg+

HBeAg-

HBeAg-

anty-HBc IgM+

anty-HBc IgM+

nosiciel HBsAg, wysoka

nosiciel HBsAg, wysoka

zakażność

zakażność

HBsAg+

HBsAg+

HBeAg+

HBeAg+

anty-HBc IgM -

anty-HBc IgM -

ostre wzw B, okres

ostre wzw B, okres

wczesny

wczesny

HBsAg+

HBsAg+

HBeAg+

HBeAg+

anty-HBc IgM+

anty-HBc IgM+

interpretacja

interpretacja

Wzór serologiczny

Wzór serologiczny

background image

nosiciel HBsAg, niska

nosiciel HBsAg, niska

zakażność

zakażność

HBsAg+

HBsAg+

HBeAg-

HBeAg-

anty-HBc IgM-

anty-HBc IgM-

ostre wzw B, okres póżny

ostre wzw B, okres póżny

HBsAg+

HBsAg+

HBeAg-

HBeAg-

anty-HBcIgM+

anty-HBcIgM+

nosiciel HBsAg, wysoka

nosiciel HBsAg, wysoka

zakażność

zakażność

HBsAg+

HBsAg+

HBeAg+

HBeAg+

anty-HBc IgM -

anty-HBc IgM -

ostre wzw B, okres

ostre wzw B, okres

wczesny

wczesny

HBsAg+

HBsAg+

HBeAg+

HBeAg+

anty-HBc IgM+

anty-HBc IgM+

interpretacja

interpretacja

Wzór serologiczny

Wzór serologiczny

background image

ostre wzw B, okres póżny

ostre wzw B, okres póżny

HBsAg-

HBsAg-

anty-HBc IgM +

anty-HBc IgM +

nosiciel HBsAg, niska

nosiciel HBsAg, niska

zakażność

zakażność

HBsAg+

HBsAg+

HBeAg-

HBeAg-

anty-HBcIgM-

anty-HBcIgM-

ostre wzw B, okres póżny

ostre wzw B, okres póżny

HBsAg+

HBsAg+

HBeAg-

HBeAg-

anty-HBcIgM+

anty-HBcIgM+

nosiciel HBsAg, wysoka

nosiciel HBsAg, wysoka

zakażność

zakażność

HBsAg+

HBsAg+

HBeAg+

HBeAg+

anty-HBc IgM -

anty-HBc IgM -

ostre wzw B, okres

ostre wzw B, okres

wczesny

wczesny

HBsAg+

HBsAg+

HBeAg+

HBeAg+

anty-HBc IgM+

anty-HBc IgM+

interpretacja

interpretacja

Wzór serologiczny

Wzór serologiczny

background image

interpretacja

interpretacja

Wzór serologiczny

Wzór serologiczny

przebyte wzw B, bez anty HBs,
albo nosiciel HBs

HBsAg-
anty-HBc IgM –
anty-HBc+
anty HBs-

background image

interpretacja

interpretacja

Wzór serologiczny

Wzór serologiczny

przebyte wzw B, bez anty HBs,
albo nosiciel HBs

przebyte wzw B. odporność

HBsAg-
anty-HBc IgM –
anty-HBc+
anty HBs-

HBsAg-
anty-HBc IgM –
anty-HBc+
anty HBs+

background image

interpretacja

interpretacja

Wzór serologiczny

Wzór serologiczny

przebyte wzw B, bez anty HBs,
albo nosiciel HBs (niskie miano
antygenu)

przebyte wzw B. odporność

osoba zaszczepiona anty HBV

HBsAg-
anty-HBc IgM –
anty-HBc+
anty HBs-

HBsAg-
anty-HBc IgM –
anty-HBc+
anty HBs+

HBsAg-
anty-HBc IgM –
anty-HBc-
anty HBs+


Document Outline


Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
Epidemiologia, etiopatogeneza i diagnostyka wirusowych zapaleń wątroby
WIRUSOWE ZAPALENIE WĄTROBY WZW, MEDYCYNA, Wykłady
Żywienie w wirusowym zapaleniu wątroby
WIRUSOWE ZAPALENIA WĄTROBY 3
Choroby zakaźne tekst, WIRUSOWE ZAPALENIE WĄTROBY WZW, WIRUSOWE ZAPALENIE WĄTROBY WZW
WZW, Wirusowe zapalenie wątroby (hepatitis viralis)
zakazy, w 11 WZW cz.II, WYKŁAD: WIRUSOWE ZAPALENIA WĄTROBY, CZĘŚĆ II
Przewlekłe wirusowe zapalenia wątroby typu B i C, Pomoce naukowe, studia, medycyna
WIRUSOWE ZAPALENIE WĄTROBY
Szkol Ostre wirusowe zapalenie wątroby
Wirusowe zapalenie wątroby typu C klinika, leczenie i następstwa
Wirusowe zapalenia wątroby, FIZJOTERAPIA, Demografia i epidemiologia
WIRUSOWE ZAPALENIE WĄTROBY WZW, Choroby zakaźne
WZW-Wirusowe zapalenia wątroby, zagrożenia, zapobieganie i leczenie
Wirusowe zapalenie wątroby typu A
Wirusowe zapalenie wątroby
WIRUSOWE ZAPALENIA WĄTROBY

więcej podobnych podstron