URAZY

URAZY

Typy obrażeń (urazów) –

Typy obrażeń (urazów) –

kryteria podziału

kryteria podziału

W zależności od przyczyny

W zależności od umiejscowienia

W zależności od ciężkości urazu

Typy obrażeń - przykładowe

Typy obrażeń - przykładowe

przyczyny

przyczyny



Urazy z udziałem

Urazy z udziałem

energii kinetycznej

energii kinetycznej

–

Komunikacyjne

Komunikacyjne

–

Upadki z wysokości

Upadki z wysokości

–

Uderzenia, np..pobicie

Uderzenia, np..pobicie

itp.

itp.

–

Inne

Inne



Urazy termiczne

Urazy termiczne

–

Oparzenia

Oparzenia

–

Odmrożenia

Odmrożenia

–

Udar cieplny

Udar cieplny



Urazy energią

Urazy energią

elektryczną

elektryczną

–

Porażenie prądem

Porażenie prądem



Urazy chemiczne

Urazy chemiczne

–

Kwasy, zasady

Kwasy, zasady

–

Inne substancje

Inne substancje

żrące

żrące

Typy obrażeń – obrażenia

Typy obrażeń – obrażenia

pojedyncze

pojedyncze

Obrażenia izolowane

-pojedynczy narząd

Obrażenia
wielomiejscowe

- jeden narząd w kilku
miejscach

Obrażenia
pojedyncze

Jedna okolica ciała

Typy obrażeń – obrażenia

Typy obrażeń – obrażenia

mnogie

mnogie

Wielonarządowe

-kilka narządów

-np. złamanie kości i
stłuczenie wątroby

Skojarzone

- kilka rodzajów energii
(czynników
uszkadzających)

- np. uderzenie i
oparzenie

(energia

kinetyczna i

termiczna)

Obrażenia
mnogie

Kilka okolic ciała

LOKALIZACJA URAZU

LOKALIZACJA URAZU



Rokowanie

Rokowanie

zależy w

zależy w

znacznym

znacznym

stopniu od

stopniu od

lokalizacji urazu

lokalizacji urazu



najgorsze w

najgorsze w

urazach

urazach

czaszkowo-

czaszkowo-

mózgowych

mózgowych

CIĘŻKOŚĆ URAZU

CIĘŻKOŚĆ URAZU



Różne skale, wg których oceniana jest

Różne skale, wg których oceniana jest

ciężkość urazu

ciężkość urazu

–

Skale fizjologiczne

Skale fizjologiczne



Glasgow coma scale (skala śpiączki)

Glasgow coma scale (skala śpiączki)



Trauma score (wskaźnik urazu)

Trauma score (wskaźnik urazu)



Skala APACHE (acute physiology and Chronic Health

Skala APACHE (acute physiology and Chronic Health

Evaluation)

Evaluation)

–

Skale anatomiczne

Skale anatomiczne



Skrócona skala obrażeń (AIS – abbreviated injury

Skrócona skala obrażeń (AIS – abbreviated injury

scale)

scale)



Wskaźnik ciężkości urazu (ISS – injury severity score)

Wskaźnik ciężkości urazu (ISS – injury severity score)

–

Liczbowa ocena zagrożenia

Liczbowa ocena zagrożenia



TRISS – oblicza prawdopodobieństwo przeżycia

TRISS – oblicza prawdopodobieństwo przeżycia

pacjenta

pacjenta



LSO – liczbowa skala obrażeń

LSO – liczbowa skala obrażeń

MNOGIE OBRAŻENIA CIAŁA

MNOGIE OBRAŻENIA CIAŁA

definicja

definicja



Mnogie obrażenia ciała, są to

Mnogie obrażenia ciała, są to

uszkodzenia co najmniej dwóch

uszkodzenia co najmniej dwóch

okolic ciała, z których każde z

okolic ciała, z których każde z

osobna wymaga leczenia

osobna wymaga leczenia

szpitalnego

szpitalnego

EPIDEMIOLOGIA

EPIDEMIOLOGIA

URAZÓW

URAZÓW

NAJCZĘSTSZE PRZYCZYNY

NAJCZĘSTSZE PRZYCZYNY

URAZÓW

URAZÓW

Przyczyny mnogich

Przyczyny mnogich

obrażeń ciała

obrażeń ciała

LOKALIZACJA URAZÓW –

LOKALIZACJA URAZÓW –

OKOLICE CIAŁA

OKOLICE CIAŁA



Głowa

Głowa



Kręgosłup

Kręgosłup



Tułów – klatka

Tułów – klatka

piersiowa

piersiowa



Brzuch

Brzuch



Miednica

Miednica



Kończyny górne

Kończyny górne



Kończyny dolne

Kończyny dolne

82%

14%

47%

21
%

29%

45%

Udział poszczególnych okolic ciała w

mnogich obrażeniach

Przyczyny zgonów w

Przyczyny zgonów w

Polsce

Polsce

– niezależnie od wieku

– niezależnie od wieku

Przyczyny zgonów w

Przyczyny zgonów w

Polsce

Polsce

– osoby < 44 rż (liczba

– osoby < 44 rż (liczba

zgonów)

zgonów)

URAZY I ICH SKUTKI W POLSCE I

URAZY I ICH SKUTKI W POLSCE I

NA ŚWIECIE

NA ŚWIECIE



USA

USA

–

70.000.000 urazów/rok

70.000.000 urazów/rok

–

2.000.000

2.000.000

hospitalizacji

hospitalizacji

–

500.000 inwalidztwo

500.000 inwalidztwo

–

150.000 zgonów

150.000 zgonów



Wielka Brytania

Wielka Brytania

–

70.000 inwalidztwo

70.000 inwalidztwo

–

25.000 zgonów/rok

25.000 zgonów/rok



Polska

Polska

–

3.500.000 urazów/rok

3.500.000 urazów/rok

–

250.000 hospitalizacji/rok

250.000 hospitalizacji/rok

–

70.000 inwalidztwo

70.000 inwalidztwo

–

30.000 zgonów/rok

30.000 zgonów/rok

SKUTKI URAZÓW

SKUTKI URAZÓW



Śmiertelność szpitalna

Śmiertelność szpitalna

–

Polska:

Polska:

4 - 7%

4 - 7%

–

Świat:

Świat:

1,3 – 13%

1,3 – 13%



Kalectwo pourazowe

Kalectwo pourazowe

–

Polska:

Polska:

25%

25%

–

Świat;

Świat;

15-33%

15-33%

ŚMIERTELNOŚĆ

ŚMIERTELNOŚĆ

POURAZOWA - ogółem

POURAZOWA - ogółem

ŚMIERTELNOŚĆ

ŚMIERTELNOŚĆ

POURAZOWA – obrażenia

POURAZOWA – obrażenia

mnogie

mnogie