Cykl płciowy
• Okresowo powtarzające się zmiany budowy i funkcji
poszczególnych odcinków układu rozrodczego u
osobników dojrzałych płciowo.
• Jajnik - cykl jajnikowy
• Macica – cykl miesiączkowy
• Jajowody
• pochwa
Cel -
przygotowanie ustroju kobiety do podjęcia funkcji
rozrodczych
• Implantacja
• Rozwój jaja płodowego
• Poród
• Zapłodnienie
• Eumenorrhoea 28 ± 4 dni
Regulacja
• Gonadoliberyna
• Gonadotropiny
• Sterydy płciowe
Mechanizm
• Sprzężenie zwrotne
ujemne ( jako pierwsze)
• Sprzężenie zwrotne dodatnie ( owulacja)
• Długa i krótka pętla
Gonadoliberyna ( luliberyna)
• Dekapeptyd, prohormon GAP
• Jądro łukowate, okolica hypofizjotropowa
• Generator pulsów f. Pomiesiączkowa 60-90 min.,
• f. Przedmiesiączkowa 120-130 min.
• analogi
• Wpływ
(interakcja m. stymulacja α-adrenergiczna i hamujące
działanie GABA)
• n. Monoaminoergiczne ( Na, Ad, Ser, Do, GABA)
• n. Peptydergiczne ( endorfiny, NPY,CRH)
• o. Ponadpodwzgórzowe (Szyszynka)
• Sterydy płciowe ( katecholoestrogeny)
Gonadotropiny
• Glikoproteiny ( podjednostki α,β)
• Gonadotropy 5-10%
• Wydzielanie stałe(toniczne), cykliczne, pulsacyjne
• Regulacja – gonadoliberyna,sterydy płciowe, PRL,
inhibina, aktywina
Cykliczne wydzielanie gonadotropin
• F. Pomiesiączkowa (↑ FSH)
• - wzrost pęch. jajnikowych, komórki jajowej
• - wzrost synt. E
• - wzrost LH/FSH
• Owulacja
• - st. E 200-250 pg/ml (24-36)
• - pik LH (35-42)
• - progesteron
• F. Przedmiesiączkowa
• - ciałko żółte (P,E)
• - ↓FSH,LH
Działanie gonadotropin
• FSH- rec. w kom. ziarnistych
• - wzrost pęch. jajnikowych (stym. mitozy)
• - biosynteza estradiolu (aromataza)
• - tworzenie rec. dla LH
• LH- rec. w kom. tekalnych i ziarnistych
• - dojrzewanie pech. Jajnikowych (synt. androgenów)
• - Jajeczkowanie
• - Podtrzymanie funkcji c.żółtego
Teoria dwóch komórek
• - warstwa tekalna
• Unaczyniona
• cholesterol→androgeny
• LH
• - warstwa ziarnista
• Dyfuzja
• androgeny →estrogeny
• FSH
Funkcje jajników
• generatywna
• hormonalna
Budowa jajników
-
nabłonek powierzchniowy
- błona biaława
- kora (zrąb, pęcherzyki jajnikowe)
- rdzeń (naczynia)
Kryteria klasyfikacji pęcherzyków jajnikowych
• - ilość komórek ziarnistych
• - morfologia komórek ziarnistych
• - obecność jamki
Klasy pęcherzyków
• - pierwotne – oocyt I (profaza I podz. mejot)
• pojed. w-w kom. ziarnistych
• 40-70
• błona podstawna
• - wtórne- oocyt ↑
• osłonka przejrzysta
• w-wa ziarnista
• - antralne- wzgórek jajonośny
• płyn pęcherzykowy, jamka
• osłonka pęcherzyka
• dojrzałe- uwypuklenie na pow. Jajnika
• oocyt I→oocyt II,c.kierunkowe 9metafaza II podz.)
• 16-22mm
Fazy rozwoju pęcherzyków
• 1) gonadotropowoniezależna (ciąża, DTA)
• 2) gonadotropowozależna (pęch. antralny→c.żółte)
Faza gonadotropowozależna
• - rekrutacja (180-150 dni przed, ok.30 pęcherzyków
antralnych)
• - selekcja do 5-6 d.c. (największa wrażliwość na FSH,
st.E, indeks
mitotyczny)
- dominacja (przewaga czynnościowa)
Dojrzewanie komórki jajowej
• - cytoplazmatyczne (mRNA, białka enzymatyczne,
strukturalne)
• - błonowe (rec.ZP3 na osłonce pęcherzyka)
• - kortykalne (zapłodnienie polispermiczne)
• - jądrowe (zakończenie I podz. Mejot, i uwolnienie I c.
kier.)
Owulacja- pęknięcie pęcherzyka jajnikowego i
uwolnienie komórki jajowej
• Pik LH (24-36)
• - PG
• - enzymy proteolitycne ( hialuronidaza, kolagenaza,
aktywatory
• plazminogenu)
• - rozpoczęcie luteinizacji
• - zakończenia I podz. mejotycznego
Ciałko żółte- gruczoł dokrewny powstały po
owulacji
• - luteinizacja kom. tekalne→tekaluteinowe, małe
• kom. ziarniste →luteinowe, duże
• - waskularyzacja (zanika błona podstawna, wnikają
naczynia )
• - sterydogeneza ( zmiana ekspresji genów sterydogenezy)
• k. luteinowe - P
• k. tekaluteinowe – E
• Funkcje c.żółtego
• - LH
• - HCG
• C. żółte rzekome, miesiączkowe
• C. żółte ciążowe (do 3 m-ca,HCG)
Luteoliza- regresja strukturalna, czynnościowa
• Zmiany wsteczne
• Zwyrodnienie tłuszczowe
• Zanik naczyń (zarastanie)
• Zwłóknienie
• Fizjologia nieznana- Rola PGF, oksytocyny,
programowana genetycznie śmierć kom.
• Obumarcie c.żółtego- spadek P,E
Atrezja pęcherzyków
• - zmiany degeneracyjne kom. Jajowej
• - zwyrodnienie kom. pęcherzykowych
• - przerost kom. Osłonki
• Zachodzi ciągle, niezależnie od stadium rozwoju pęch.
• Rola androgenów (niedobór FSH- mala aktywność aromatazy,
A→DHT- apoptoza, atrezja)
• 6 m.ż.pł.- 6 mln
• Noworodek – 2 mln
• 1 rok – 1 mln
• Pokwitanie – 0,4 mln
• Owulacja 0,1% pęcherzyków- ok. 400 cykli
Cykl miesiączkowy
• Okresowo powtarzające się zmiany budowy i funkcji
błony śluzowej macicy
• - nabłonka
• - zrębu
• - naczyń krwionośnych
• Cel : przygotowanie do implantacji, stworzenie
warunków do rozwoju poimplantacyjnego
Budowa endometrium
• - nabłonek jednowarstwowy walcowaty ( kom.
Migawkowe, bezmigawkowe, gruczoły)
• - zrąb ( tk.łączna, naczynia)
• Warstwy
• - czynnościowa (t. spiralne, rec. dla E, trzon)
• - podstawna (t. Proste, dna gruczołów)
Fazy
• - wzrostowa ( estrogenowa, proliferacyjna)
• - wydzielnicza( sekrecyjna, luteinowa)
• - złuszczania ( miesiączkowa)
Faza wzrostowa
• - 10-14 dni
• - zmiany uwarunkowane E
• - proliferacja kom. gruczołowych, zrębu
• - regeneracja błony 1→14 mm
• - tworzenie rec. Dla P
Faza wydzielnicza
• - zmiany uwarunkowane wydzielaniem P
• - zrąb – r. doczesnowa (powiększenie kom.,
gromadzenie lipidów,
• obrzęk endom.)
• - Gruczoły- zahamowanie mitoz, sekrecja
• - naczynia
Faza miesiączkowa
• ↓E,P –
• 1) Skurcz t. spiralnych- niedokrwienie w.
czynnościowej- martwica
• 2) Rozkurcz t. spiralnych – pękanie naczyń, wylewy
sródśluzówkowe
• Eumenorrhoea
• Oligomenorrhoea
• Polymenorrhoea
• Hypermenorrhoea
• Menometrorrhagia
• Metrorrhagia