ZASADY ŻYWIENIA
NIEMOWLĄT
–ROZWÓJ DZIECKA I
POTRZEBY
ŻYWIENIOWE
PODSTAWY ŻYWIENIA CZŁOWIEKA
-wykład 2
Powtórka
• NOWORODKOWY 0 -
28 dni
• NIEMOWLĘCY 2 - 12
miesiąc
• DZIECIŃSTWA
- okres wczesnego dzieciństwa
od 1 do 3 roku życia,
- przedszkolny od 4 do 6 roku
życia,
- okres szkolny od 7 do 15
roku życia,
• DOJRZEWANIA
(–
pokwitania, okres młodzieżowy
od 16 do 18 roku życia
• DORASTANIA
[od 20 r.ż. (
? ) do 25 ( ? ) r.ż.]
OKRES NOWORODKOWY –
rozwój, budowa ciała
Noworodek donoszony to noworodek urodzony
z ciąży trwającej ponad 37 tygodni.
Przeciętna waga noworodka waha się od
2500 d0 3500 g. Przeciętna długość jego
ciała wynosi ok. 50-55 cm. Proporcje ciała
noworodka są odmienne od proporcji ciała
dzieci starszych i człowieka dorosłego: głowa
i mózg są stosunkowo duże, twarz
stosunkowo mała, tułów długi, a kończyny
krótkie. Okres noworodkowy to
przystosowanie do odmienny warunków
życia. Następuje uruchomienie
samodzielnych mechanizmów: oddychania,
krążenia, trawienia i wydalania.
Układ kostny
• Układ kostny noworodka, nie osiągnął
jeszcze swojej ostatecznej postaci. Tkanka
kostna przypomina raczej chrząstkę niż
kość. Na sklepieniu czaszki, w miejscu
zetknięcia kości ciemieniowych i czołowych
oraz między kośćmi ciemieniowymi, a
kością potyliczną znajduje się ciemiączko
duże i ciemiączko małe tj. przestrzeń
wypełniona miękką tkanką włóknista. W
miarę wzrostu niemowlęcia, szwy i
ciemiączka kostnieją i zarastają.
Układ mięśniowy
• Układ mięśniowy noworodka nie jest jeszcze
rozwinięty całkowicie ani pod względem budowy
autonomicznej, ani sposobu funkcjonowania.
Włókna mięśniowe są cienkie, a siła ich skurczu
niewielka. Zaczyna się wyraźna przewaga zginaczy.
Dwie cechy podstawowe charakteryzują postawę
leżącego noworodka: pierwsza z nich jest
asymetria, drugą zaś tendencja do przewagi
zginaczy. Gdy noworodek leży na plecach, głowa
jest prawie zawsze zwrócona na bok, a kończyny
ułożone są w sposób asymetryczny.
Układ oddechowy
• Układ oddechowy- płuca
noworodka maja mniejszą
pojemność w stosunku do masy
ciała niż u osoby dorosłej.Oddech
muszą więc być szybsze. Szybszy,
płytki oddech powoduje większe
ryzyko infekcji dróg oddechowych.
Układ krążenia
• Układ krążenia i skład krwi
noworodka, ulegają w ciągu pierwszych
miesięcy życia licznym
przekształceniom, dokonującym się pod
wpływem nowego środowiska. Serce
noworodka w stosunku do masy ciała
(porównując z osoba dorosłą jest
większe, a ilość krwi wyrzucanej w
ciągu minuty jest nieduża, dlatego serce
bije szybciej (140 uderzeń na minutę).
Układ wydalniczy
• Nerki nie są dobrze wykształcone.
Częstość oddawania moczu jest
duża około 30 razy na dobę.
Układ nerwowy
•
Układ nerwowy nie jest w pełni rozwinięty. Włókna
nerwowe nie posiadają otoczek, dlatego dziecko jest
wrażliwe na czynniki zewnętrzne i wewnętrzne
zmiany np. przy podwyższonej ciepłocie często
dostaje drgawek.
•
Stosunek noworodka do otaczającego świata regulują
przede wszystkim odruchy bezwarunkowe. Poza
specyficznymi reakcjami bezwarunkowymi, które są
odpowiedzią na poszczególne określone bodźce , u
noworodka istnieją reakcje ruchowe na całokształt
bodźców, związanych z nowym dla niego
środowiskiem. Ten drugi rodzaj aktywności ruchowej
nazywamy ruchami błędnymi- są to nieskoordynowane
ruchy całego ciała, raz o charakterze szybkim jak
uderzenia, to znowu powolnym i płynnym.
Układ pokarmowy
Układ pokarmowy noworodka wykazuje niedojrzałość zarówno
swoistych, jak i nieswoistych mechanizmów obronnych, a
zdolności trawienne nie są jeszcze w pełni wykształcone.
Pojemność jego w stosunku do masy ciała jest większa niż u
osób dorosłych.
Ślina nie zawiera związków chroniących przed zakażeniami
bakteryjnymi.
Żołądek ma kształt worka bez wykształconych krzywizn, wpustu
i odźwiernika. To może powodować ulewania.pojemność
żołądka po porodzie wynosi 10 ml i zwiększa się codziennie o
10 ml ale do zakończenia okresu noworodkowego.Stopień
kwasowości soku żołądkowego jest obniżony pH=4-5.
Wątroba wydziela małe ilości żółci. Trzustka produkuje małe
ilości enzymów trawiennych.
Sprawniejsze trawienie rozpoczyna się u dziecka w 6 miesiącu
życia.
Rozwój fizyczny
DZIECKA
Prawidłowy rozwój fizyczny dziecka wyraża się miedzy
innymi stałym, odpowiednim do wieku powiększaniem
się jego wagi do wzrostu. Obecnie obserwuje się
zjawisko tzw. akceleracji, polegające na przyspieszonym
wzrastaniu, wcześniejszym dojrzewaniu.
Rozwój fizyczny dziecka jest bardzo indywidualny i zależy
od wielu czynników między innymi od masy
urodzeniowej i czynników genetycznych.
Ogólnie biorąc najintensywniejszy przyrost wagi i wzrostu
stwierdza się w pierwszych dwóch latach życia dziecka.
Niemowlę rośnie w innym tempie niż płód. Tempo to,
szybsze w późniejszych okresach życia, jest znacznie
wolniejsze, niż było w okresie życia
wewnątrzmacicznego.
W ocenie rozwoju fizycznego
(wzrostu, masy ciała) można na
posłużyć się tabelami Instytutu Matki
i Dziecka lub za pomocą siatek
centylowych.
MASA CIAŁA
W pierwszych dniach życia
noworodek (do 5 dnia) występuje
spadek masy ciała, który wynosi
ok. 10% wagi urodzeniowej.
Średnio niemowlęciu przybywa na
wadze:
w ciągu I kwartału ? 30 g dziennie
w ciągu II kwartału ? 20 g dziennie
w ciągu III kwartału ? 15 g dziennie
w ciągu IV kwartału ? 12 g dziennie
( Szotowa 1998)
Dziecko po ukończeniu pierwszego
roku życia waży przeciętnie 10,2
kg.
WZROST
Przyrost wzrostu
niemowlęcia wynosi
średnio:
w I kwartale ? 10 cm
w II kwartale ? 6 cm
w III kwartale ? 5 cm
w IV kwartale ? 4 cm
Siatki centylowe do oceny prawidłowego wzrastania i
przyboru masy ciała
zostały opracowane na podstawie badań
dużej populacji dzieci.
-Na osi poziomej naniesiony jest wiek dziecka w miesiącach lub
latach.
-Na osi pionowej zaznaczona jest waga lub wzrost dziecka.
Jeżeli poprowadzimy z tych dwóch punktów linie proste, to przetną się
one na jednej z kilku krzywych, przebiegających przez diagram. Te
krzywe mają oznaczenia od środkowej (50) w górę i w dół.
Średnia waga i średni wzrost to pięćdziesiąty centyl. To oznacza, że
połowa dzieci w tym wieku ma takie wymiary. Maksymalny, 97.
centyl pokazuje wartości wagi i wzrostu dla dzieci dużych, a 3.
centyl - dla tych najdrobniejszych.
Cały obszar pomiędzy 3. a 97. centylem pokazuje granice normy.
Zaznaczając wagę i wzrost na siatce, można samemu narysować
krzywą rozwoju dziecka. Zasada jest prosta: nawet jeżeli przebiega
ona powyżej albo poniżej średniej, ale wznosi się systematycznie -
nie ma powodu do niepokoju. Dziecko jest po prostu większe lub
mniejsze niż jego przeciętny rówieśnik, ale rozwija się harmonijnie.
SIATKI CENTYLOWE WYSOKOŚCI
MASY CIAŁA DLA
CHŁOPCÓW
(do 12
miesięcy życia)
Mniej dokładne są dla dzieci
wzory do obliczania masy
ciała należnej.
• masa ciała do 5 miesiąca życia
może być wyliczana według wzoru
• M = masa urodzeniowa + (miesiąc
życia x 700)
• Masa ciała od 5-12 miesiąca życia
może być wyliczana według wzoru:
• M = urodzeniowa masa ciała +
(miesiąc życia x 500)
Gdy w pierwszym roku życia przybywa dziecku na wadze 7,5
kg przy 25 cm przyrostu wzrostu, to w drugim roku
przyrost wagi wynosi zaledwie ok. 2 kg, a wzrostu- 12 cm.
Już w pierwszym roku życia wyrastają dziecku pierwsze zęby.
Są nimi siekacze mleczne, które pojawiają się na ogół w
stałej kolejności. Najpierw, bo około 6 miesiąca życia,
wyrzynają się dwa dolne siekacze wewnętrzne, następnie,
około 8 miesiąca, wyrastają siekacze wewnętrzne górne,
później zaś dopiero siekacze zewnętrzne górne i dolne. Pod
koniec pierwszego roku życia uzębienie prawidłowo
rozwijającego się dziecka składa się więc z 8 siekaczy,
które umożliwiają wprawdzie dziecku odgryzanie kęsów
pożywienia, nie pozwalają jednak na jego przeżucie.
Reszta zębów mlecznych pojawia się w drugim roku życia.
Pod koniec trzeciego roku mleczne uzębienie jest już w
pełni skompletowane (20), umożliwiając mu prawidłowe
żucie pokarmów.
Zmiany postawy ciała i rozwój
lokomocji
Na zmiany postawy ciała u niemowlęcia wpływa nie tylko
rozwój jego ruchów, ale również przekształcenie napięcia
mięśniowego.
Między pierwszym a drugim miesiącem życia niemowlę
potrafi już zasadniczo utrzymać głowę wzdłuż długiej osi
tułowia, jakkolwiek główka chwieje się jeszcze przy zmianie
pozycji ciała.
Niemowlę trzymiesięczne trzyma już główkę sztywno? nawet
wtedy, gdy je ktoś podniesie do pozycji poziomej.
W wieku 5-6 miesięcy dziecko leżące na plecach zdolne jest
zgiąć głowę w kierunku tułowia i odchylić ją samodzielnie
oraz zdolne jest do brania czynnego udziału w unoszeniu
swego tułowia do pozycji siedzącej za pomocą ruchów
mięśni szyi i karku, a częściowo grzbietu.
Niemowlę w wieku 6 miesięcy dla utrzymania równowagi w
pozycji siedzącej podpiera się rączkami wysuniętymi do
przodu, wyprostowując przy tym tułów.
Dziecko 8-miesięczne siedzi już całkiem pewnie i zachowuje
równowagę w pozycji siedzącej.
Około 8-9 miesiąca, podtrzymywane za raczki, staje na nóżkach;
nie potrafi jednak przy tym wyprostować tułowia i przechyla
się ku przodowi. Natomiast dziesięciomiesięczne niemowlę
stoi już samodzielnie. Większość dzieci około 12 miesiąca
życia, zaczyna stawiać pierwsze samodzielne kroki.
Dziecko, które ukończyło 12 miesięcy życia, potrafi szybko i
sprawnie czołgać się, łatwo wstaje, siada z postawy stojącej,
chodzi podtrzymując się przedmiotów lub tez ręki dorosłego.
Mając 13-14 miesięcy dziecko zazwyczaj zaczyna chodzić już
bez oparcia i bez pomocy dorosłego.
W drugim roku życia ustala się ostatecznie u dziecka postawa
stojąca jako postawa zasadnicza jego ciała, a chód staje się
podstawowym sposobem przemieszczania się.
Krok dziecka, które zaczyna chodzić jest bardzo krótki w
zestawieniu z długością jego kończyn. W ciągu pierwszych
dwóch miesięcy drugiego roku życia dziecko wydłuż swoje
kroki. Dziecko chodzi coraz szybciej i przemierz coraz dłuższe
dystanse, jednak o wiele mniej się meczy w czasie chodzenia.
Rozwój manipulacji
Ruchy dowolne rąk dziecka mogą się wykształtować
jedynie w trakcie jego działania przedmiotowego.
W zakresie żadnej innej sprawności ruchowej
niemowlęcia nie dokonują się tak subtelne i
złożone przekształcenia, jak w obrębie jego ruchów
chwytania.
W okresie od 2 do 4 miesiąca życia pojawia się okres,
który jest zwany okresem neutralnym w
chwytaniu; odruch chwytny już zaniknął, a
chwytanie polegające na ruchach dowolnych
związanych z działalnością kory mózgowej jeszcze
się nie rozwinęło. Chwytanie dowolne rozpoczyna
się około 4-5 miesiąca życia. W tym okresie
obydwie kończyny górne działają u większości
dzieci na zasadzie całkowitej symetrii.
Niemowlę 11-12 miesięczne potrafi przyciągnąć
do siebie zabawkę za pośrednictwem sznurka,
potrafi wyjąć przedmiot spoza zasłonki, potrafi
otworzyć pudełko, wkładać i wyjmować jeden
przedmiot z drugiego itp.
W drugim roku życia wzrasta precyzja ruchów
wykonywanych palcami rąk, co oczywiście jest
możliwe jedynie dzięki zestrojeniu ruchów rąk
ze spostrzeżeniami dziecka, czyli koordynacji
wzrokowo ruchowej. Dziecko uczy się lepiej
dostosować swoje ruchy do kształtu
przedmiotów np. zapinanie i odpinanie
guzików itp.
Rozwój wrażeń i spostrzeżeń
Noworodek posiada pewną wrażliwość na światło. Jest on również zdolny do
krótkotrwałej fiksacji (zatrzymania wzroku) na bodźcach świetlnych.
Rozwój nerwów wzrokowych postępuje szybko naprzód począwszy od pierwszego
dnia życia dziecka, a tempo jego zależy w dużej mierze od zewnętrznych
bodźców świetlnych.
Kolejność rozwoju umiejętności śledzenia przez dziecko bodźców wzrokowych:
- 1-10 dzień - Zatrzymuje wzrok na bodźcach świetlnych.
- 11-15 dzień - Podąża wzrokiem za bodźcem świetlnym, przesuwanym po linii
poziomej (na wielkiej przestrzeni).
- 21-25 dzień - Podąża wzrokiem za bodźcem świetlnym, przesuwanym po linii
poziomej (na niewielkiej przestrzeni).
- 36-40 dzień - Podąża wzrokiem za bodźcem świetlnym przesuwanym zarówno
w linii poziomej, jaki i pionowej, na całej długości ( w jedna i druga stronę).
Śledzi również poruszająca się w polu widzenia postać ludzką (na niewielkiej
przestrzeni).
- 46-50 dzień - Śledzi w sposób ciągły zmiany położenia przedmiotu,
poruszającego się w linii poziomej.
- 51-55 dzień - Śledzi w sposób ciągły zmiany położenia przedmiotu,
poruszającego się w linii pionowej.
- 61-65 dzień - Śledzi w sposób ciągły osobę, poruszająca się w polu widzenia.
WZROK:
W oczach noworodka znajdują się bobrze
rozwinięte komórki nerwów, wrażliwe na zmiany
natężenia światła i na kolory. Jednak dołek
środkowy siatkówki, obszar z tyłu oka
umożliwiający postrzeganie szczegółów, tworzy się
dopiero w czwartym miesiącu życia dziecka. Poza
tym niemowlę nie potrafi w pełni panować nad
mięśniami oka i nad soczewką. Potrafi skupić
wzrok na przedmiotach oddalonych nie bardziej
niż 18 do 25 cm. Dlatego właśnie można mieć
wrażenie, że poza spaniem, nowo narodzony
człowiek spędza większość czasu, błądząc
wzrokiem w przestrzeni. Tymczasem jeśli blisko
oczy dziecka umieści się jakieś przedmioty, chętnie
utkwi w nich wzrok. Bardziej wymyślne kształty i
wzory wywołują żywszą reakcję niż proste.
SŁUCH:
Dziecko wyczuwa dźwięki już w łonie matki.
Wkrótce po przyjściu na świat reaguje na dźwięk
bicia serca, przypominający mu życie płodowe.
Natomiast na nagły hałas zareaguje kręceniem się
i płaczem. Nawet bardzo małe niemowlęta
obracają głowę w poszukiwaniu źródła dźwięku.
Słuch jest stosunkowo dobrze rozwinięty. Jednak
dziecko wykazuje szczególne zainteresowanie
ludzkim głosem. Sześciotygodniowe dziecko
regularnie się uśmiecha, najczęściej na dźwięk
łagodnych głosów lub na widok dorosłego. Mniej
więcej w tym czasie niemowlę zaczyna wsłuchiwać
się w dźwięki, np. dobiegającej z radia muzyki czy
szumu pralki czy odkurzacza, zamiast tylko
reagować na bodźce słuchowe.
WĘCH I SMAK:
Pierwsze sygnały wyczuwania niezwykłych
zapachów można zauważyć u miesięcznego lub
dwumiesięcznego dziecka. Zacznie marszczyć
nos lub odwróci głowę od silnej, nieprzyjemnej
woni. Wydaje się jednak, że niemowlęta nie
mają ulubionych zapachów. Nie reagują w
szczególny sposób ani na słodko pachnące
perfumy, ani specyficzna woń sera. Natomiast
na pewno wykazują preferencje smakowe. Jeśli
damy dziecku butelki z różnymi napojami,
dziecko wybierze najsłodszy z nich. Kosztując
coś gorzkiego czy kwaśnego, ocet czy słoną
wodę maluch wykrzywi buzię, a nawet
rozpłacze się.
DOTYK:
Nie ulega wątpliwości że małe dziecko
reaguje na dotyk. Jednak nie wiemy
jakie dokładnie są jego odczucia.
Niemowlę na pewno zacznie płakać,
jeśli jego skórę dotknie coś ostrego lub
gorącego, ale nie zareaguje na
dotknięcie piórkiem.
Rozwój mowy
W pierwszej fazie rozwoju mowy dziecko używa zaledwie kilku
fonemów, wyrażając nimi swój pozytywny i negatywny stan
emocjonalny.
W drugiej fazie natomiast, która zaczyna się w 2-3 miesiącu
życia, liczba fonemów wzrasta i dziecko zaczyna coraz częściej
wyrażać przy pomocy dźwięków artykułowanych swój
pozytywny stan emocjonalny.
Duże zmiany w rozwoju mowy rozpoczynają się około 6 miesiąca
życia. Niemowlę zaczyna w tym okresie wymawiać sylaby. Do
najczęściej powtarzanych należą MA, TA, PA LA. W tym
okresie dziecko nie nadaje jeszcze poszczególnym sylabom ani
też ich przypadkowym zestawieniom określonego znaczenia.
Do wieku ok. osiemnastu miesięcy -mówienie zdaje się być
tylko formą zabawy.
Osiemnastomiesięczne dziecko zaczyna o wiele bardziej
interesować się mową i szybko poszerza swój słownik, który w
przypadku dwulatka może już obejmować od 50 do 200 słów.
Rozwój uczuć i kontaktów
społecznych
Pierwsze przejawy emocji są u niemowlęcia związane
bezpośrednio z jego potrzebami organicznymi. Owe
prymitywne odczucia, wywołane sytością lub głodem, zimnem
lub ciepłem, wygodną lub niewygodną pozycja, dalekie są od
późniejszych złożonych i skomplikowanych reakcji uczuciowych
o charakterze społecznym.
Dziecko uczy się reagować w sposób emocjonalny, a później
uczuciowy, pod wpływem zdobytych doświadczeń. Środowisko i
wychowanie wpływa zarówno na przeżywanie różnorodnych
stanów emocjonalnych, jak i na sposób ich wyrażania. Już
niemowlę kilkutygodniowe odpowiada uśmiechem na uśmiech,
a dziecko kilkumiesięczne odzwierciedla wyrazem swojej
twarzy mimikę dorosłego.
Roczne dziecko pod względem emocjonalnym jest szczęśliwe,
ufne, przyjacielskie, wolne od dawnego dystansu wobec
nieznajomych. Wyraża gotowość do zabawy z każdym, kto
zechce się z nim bawić. Doznawszy porażki lub zawodu, wpada
w złość. Jednak szybko powraca do normalnego stanu. Ma
niewielkie poczucie strachu. Zajmuje się ufnym poznawaniem
otoczenia.
ZAPOTRZEBOWANIE
ENERGETYCZNE I
ODŻYWCZE NIEMOWLĄT
Dzienne zalecenia żywieniowe zostały opracowane w
1994 i ostatnia nowelizacja nastąpiła w 2001 roku.
Opracowaniem norm dla dzieci zajmuje się:
Komisja Żywienia Dzieci przy PAN,
Instytut Matki i Dziecka,
Instytut Żywności i Żywienia.
Normy żywienia dla dzieci są ustalane na poziomie
zalecanego spożycia tzn. uwzględniają
zapotrzebowanie wszystkich osobników w danej
populacji i dodatkowo –pewien margines
bezpieczeństwa.
Dla niemowląt opracowano normy dla :
- niemowlęta 0-5 miesiąca życia,
- niemowlęta 5-12 miesiąca życia.
ENERGIA
ZALECANE SPOŻYCIE ENERGII zostało
oszacowane na podstawie przeciętnego
spożycia przez dzieci, dla niemowląt nie
ma zróżnicowania aktywności.
Niemowlęta 0-5m.ż
108 kcal/kg m.c.
ogółem 370-810 kcal/dobę
Niemowlęta 5-12 m.ż
96 kcal/kg m.c.
ogółem 730-960 kcal/dobę
BIAŁKO
W normach spożycia białka uwzględniono białko
o najwyższej wartości biologicznej, tj. o
wskaźniku Wykorzystanie Białka Netto
(określa ilość zatrzymanego azotu) NPU (net
protein utilization) równym 100.
Zalecane spożycie w pierwszym półroczu
obliczono na podstawie ilości białka w mleku
kobiecym wypijanym przez niemowlę z piersi
matki.
Dla niemowląt powyżej 5 m.ż uwzględnia się
proporcje białek zwierzęcych do roślinnych i
powinny one wynosić 2:1.
BIAŁKO
Niemowlęta 0-5m.ż
2,4 g/kg m.c.
Niemowlęta 5-12 m.ż
2,1 g/kg m.c.
ogółem 22,8 – 30,0 g/dobę
UDZIAŁ BIAŁKA W CAŁKOWITYM
ZAPORZEBOWANIU
ENERGETYCZNYM WYNOSI 8,9%.
TŁUSZCZE
Spożycie tłuszczu zalecane w pierwszym
półroczu jest wysokie (w porównaniu z innymi
grupami wiekowymi). Wynika to z potrzeb
fizjologicznych rozwoju określanych
zawartością tłuszczu w mleku kobiecym.
Tłuszcze w pierwszym półroczu powinny
stanowić 40-50 % zapotrzebowania
energetycznego. W drugim półroczu wartość ta
zmniejsza się do 35%.
W pierwszym roku życia NNKT powinny stanowić
4-6% energii, w tym ilość kwasu linolowego nie
mniej niż 0,5% energii.
TŁUSZCZE
Niemowlęta 0-5 m.ż
4,9 g/kg m.c.
ogółem 16,7 – 36,8 g/dobę
Niemowlęta 5-12 m.ż
3,7 g/kg m.c.
ogółem 28,1 – 37,0 g/dobę
UDZIAŁ TŁUSZCZÓW W CAŁKOWITYM
ZAPORZEBOWANIU ENERGETYCZNYM
WYNOSI:
0-5 m.ż -41%
5-12 m.ż -35%
Tłuszcze szczególnie potrzebne
niemowlętom
Niezwykle ważne dla organizmu niemowlęcia są NNKT.
Wywierają one pozytywny wpływ na rozwój i wzrost w
pierwszym roku życia oraz są budulcem błon wszystkich
komórek organizmu, szczególne znaczenie odgrywają w
układzie nerwowym, mózgu i siatkówce oka.
Kwasy te nie są wytwarzane przez organizm człowieka i
dlatego muszą być dostarczone w diecie. Wysokie
spożycie nienasyconych kwasów tłuszczowych zapobiega
procesom miażdżycowym oraz chroni przed zawałami
serca w dorosłym życiu.
Badania przeprowadzone w Hiszpanii potwierdziły, że dieta
stosowana przez karmiącą matkę wpływa na zawartość w
jej pokarmie kwasów tłuszczowych.
WĘGLOWODANY
Węglowodany powinny stanowić
uzupełnienie wartości energetycznej
diety. W pierwszym półroczu życia z
racji większego udziału w diecie
tłuszczu węglowodany stanowią ok.
50% zapotrzebowania
energetycznego. Już w drugim
półroczu życia węglowodany stanowią
powyżej 50% energii.
WĘGLOWODANY
Niemowlęta 0-5 m.ż
13,6 g/kg m.c.
ogółem 46,0 – 102,0 g/dobę
Niemowlęta 5-12 m.ż
12,7 g/kg m.c.
ogółem 97,0 – 127,0 g/dobę
UDZIAŁ TŁUSZCZÓW W CAŁKOWITYM
ZAPORZEBOWANIU ENERGETYCZNYM
WYNOSI:
0-5 m.ż -50%
5-12 m.ż -53%
WITAMINY I
SKŁADNIKI
MINERALNE
Dobowe zalecenia żywieniowe odnośnie
witamin i składników mineralnych
przyjęto wg. zaleceń amerykańskich.
Są to wartości wystarczające do
pokrycia zapotrzebowania wszystkich
zdrowych osób w grupie wiekowej. W
normach polskich zwiększono jedynie
spożycie witamin z grupy B i C, D.
WITAMINA A
Witamina A jest niezbędna do normalnego
wzrostu oraz budowy mocnych kości i zębów
u dzieci. Jest konieczna do prawidłowego
widzenia. Pomaga utrzymać w zdrowiu
skórę oraz chroni wyściółkę jamy ustnej,
nosa, gardła, płuc i dróg moczowych i
przewodu pokarmowego przed infekcjami.
ZALECANE SPOŻYCIE dla niemowląt
450 μg/dobę (równoważnik retinolu).
WITAMINA D
Witamina D wraz z hormonem przytarczyc
pomaga utrzymywać równowagę wapnia
i fosforu w organizmie. Wspomaga
przyswajanie wapnia z przewodu
pokarmowego i jest niezbędna dla
powstania mocnych kości i zębów.
ZALECANE SPOŻYCIE dla niemowląt
20 μg/dobę.
WITAMINA E
Witamina E jest niezbędna dla prawidłowej
budowy komórek, osłabienia skutków
procesu ich starzenia oraz dla utrzymania
aktywności niektórych enzymów. Witamina E
chroni płuca i inne tkanki (w tym czerwone
krwinki) przed uszkodzeniem przez
potencjalnie rakotwórcze wolne rodniki
tlenowe.
ZALECANE SPOŻYCIE dla niemowląt
4 mg/dobę.
WITAMI NY Z GRUPY B
Witamina B
1
(tiamina)
Tiamina jest niezbędna do prawidłowego
wykorzystania węglowodanów. Wpływa na funkcję
układu nerwowego, mięśni i prawidłową czynność
serca.
ZALECANE SPOŻYCIE dla
niemowląt 0-5 m.ż -0,7 mg/dobę
5-12 m.ż -0,8 mg/dobę
Witamina B
2
(ryboflawina)
Ryboflawina bierze udział w wykorzystaniu
węglowodanów, tłuszczów i białek oraz w
produkcji energii w komórkach zużywających
tlen.
ZALECANE SPOŻYCIE dla
niemowląt 0-5 m.ż -0,8 mg/dobę
5-12 m.ż -0,9 mg/dobę
Witamina B
6
(pirydoksyna)
Pirydoksyna jest niezbędna do prawidłowego
wykorzystania białek, węglowodanów i tłuszczów
z pożywienia, do uwalniania węglowodanów
magazynowanych w wątrobie i mięśniach na
potrzeby produkcji energii i do wytwarzania
niacyny. Bierze udział w powstawaniu
czerwonych krwinek i przeciwciał, wpływa na
zdrową skórę i prawidłowe trawienie. Jest
również ważna dla prawidłowego działania
układu nerwowego i wielu hormonów.
ZALECANE SPOŻYCIE dla
niemowląt 0-5 m.ż -0,8 mg/dobę
5-12 m.ż –1,0 mg/dobę
Witamina B
12
(kobalamina)
Cyjanokobalamina bierze udział w wytwarzaniu
materiału genetycznego komórek, a więc wpływa
na wzrost i rozwój organizmu. Szczególnie
uzależniona od tej witaminy jest synteza
czerwonych krwinek w szpiku kostnym. Bierze ona
również udział w wykorzystaniu kwasu foliowego i
węglowodanów dostarczanych z dietą i jest
konieczna do utrzymania zdrowego układu
nerwowego.
ZALECANE SPOŻYCIE dla
niemowląt 0-5 m.ż -0,5 mg/dobę
5-12 m.ż –1,5 mg/dobę
WITAMINA C
Witamina C wpływa na wzrost i utrzymanie zdrowych
kości, zębów, dziąseł i naczyń krwionośnych, dzięki
czemu jest ważnym składnikiem wszystkich
narządów ciała. Bierze także udział w syntezie
niektórych przekaźników nerwowych
(neurotransmiterów) i hormonów nadnerczy. Jest
potrzebna do prawidłowego wykorzystania kwasu
foliowego i przyswajania żelaza. Witamina C
uczestniczy również w odpowiedzi immunologicznej
organizmu na infekcje oraz przyspiesza gojenie ran.
ZALECANE SPOŻYCIE dla niemowląt
30-50 mg/dobę.
POTAS I SÓD
Sód współdziała z potasem w kontrolowaniu równowagi
wodnej w organizmie, przewodnictwie impulsów
nerwowych, kurczeniu mięśni i utrzymaniu
prawidłowego rytmu serca.
Zaleca się nie dodawanie soli kuchennej do potraw i
posiłków dla niemowląt.
ZALECANE SPOŻYCIE SODU:
niemowlęta 0-5 m.ż 115-350 mg/dobę
5-12 m.ż 250-600 mg/dobę.
ZALECANE SPOŻYCIE POTASU:
niemowlęta 0-5 m.ż 350-925 mg/dobę
5-12 m.ż 425-1275 mg/dobę
WAPŃ
Jest składnikiem mineralnym, występującym
w organizmie w największych ilościach,
gdyż stanowi ponad 90% masy kości i
zębów. Jest niezbędny do tworzenia i
utrzymania silnych kości i zdrowych
zębów, przenoszenia impulsów nerwowych
i pracy mięśni, a także bierze udział w
procesie krzepnięcia krwi.
ZALECANE SPOŻYCIE dla
niemowląt 0-5 m.ż -600 mg/dobę
5-12 m.ż -800 mg/dobę
FOSFOR
Fosfor spełnia różnorodne i ważne czynności w
ustroju:
- jest obok wapnia podstawowym składnikiem kości i
zębów,
- bierze udział w przemianie cukrów, tłuszczów i
białek,
- jest niezbędny w utrzymaniu stałego składu
odczynu tkanek i cieczy.
ZALECANE SPOŻYCIE dla
niemowląt 0-5 m.ż -300 mg/dobę
5-12 m.ż -500 mg/dobę
MAGNEZ
Niezbędny do budowy kości, zębów
oraz pracy serca i mięśni.
ZALECANE SPOŻYCIE dla
niemowląt 0-5 m.ż -50 mg/dobę
5-12 m.ż -70
mg/dobę
ŻELAZO
Żelazo odgrywa ważną rolę w powstawaniu
czerwonych krwinek i jest istotnym
składnikiem barwnika przenoszącego tlen,
hemoglobiny. Bierze także udział w
wytwarzaniu mioglobiny, barwnika, który
magazynuje w mięśniach tlen potrzebny do ich
pracy. Jest ważnym składnikiem kilku enzymów
i uczestniczy w pobieraniu tlenu przez komórki
oraz przemianie glukozy w energię.
ZALECANE SPOŻYCIE dla
niemowląt 0-5 m.ż -10 mg/dobę
5-12 m.ż -15 mg/dobę
DZIĘKUJĘ ZA UWAGĘ