Ćwiczenia z materiałoznawstwa.

I rok/II sem.

Ćwiczenie 10

Opracowanie: dr n. med. Agnieszka Zwolak



Cementy protetyczne



Materiały do odbudowy



Włókno szklane



Stomatologia zachowawcza



Protetyka stałych uzupełnień zębowych-

mocowanie stałych uzupełnień protetycznych:

koron, mostów, wkładów koronowo-korzeniowych,

wkładów koronowych, licówek, itp.



Ortodoncja

1. Podział na trzy podstawowe grupy:



cementy konwencjonalne: fosforanowe
i karboksylowe (pierwszej generacji),



cementy glass-ionomerowe i kompozytowe
na bazie materiałów złożonych (drugiej
generacji),



cementy kompomerowe - hybrydowe
cementy glass-ionomerowe modyfikowane
żywicą (trzeciej generacji

).

2. Podział stosowany przez Majewskiego :



cementy fosforanowe



cementy karboksylowe



cementy glass-jonomerowe



cementy żywicze.

Cechy cementów:



biologiczna obojętność dla środowiska jamy

ustnej

i tkanek zęba,



niezmienność objętości,



zdolność tworzenia cienkiej powłoki,



wytrzymałość mechaniczna,



odporność na plastyczne odkształcanie,



adhezja do zęba i materiału protezy,



wytwarzanie

kontrastu

w

obrazie

radiologicznym,



przezierność (transparencja),



działanie antyseptyczno-kariostatyczne.



Cechy fizyko-chemiczne.

Składają się z proszku i płynu. Proszek to

najczęściej wyprażone tlenki cynku,
magnezu, glinu i wapnia oraz barwniki. Płyn
to roztwór kwasów orto, meta i
pirofosforowego o różnym stężeniu
(zależnie od producenta). Mechanizm
wiązania polega na reakcji kwas-zasada z
wytworzeniem nierozpuszczalnych soli.



Zastosowanie.

Cementowanie wkładów koronowych,

koronowo-korzeniowych, koron
i mostów na zębach żywych
(z odpowiednio zabezpieczonymi
kanalikami zębinowymi), martwych i na

wkładach koronowo-korzeniowych

.

-Agatos - „Chema- Elektromet”

-De Trey Zink - Dentsply De Trey

-Harvard - Richter&Hoffmann Harvard

GmbH



Cechy fizyko-chemiczne. Proszek, na który
składają się tlenek cynku i magnezu oraz
płyn - kwas poliakrylowy lub woda.



Mechanizm wiązania oparty na reakcji
chelatacji, z wytworzeniem gęstej sieci
kwasu poliakrylowego za pośrednictwem
jonów cynku oraz jego wiązanie z wapniem
szkliwa i zębiny przez grupy karboksylowe.



Zastosowanie.

Mocowanie głównie pojedynczych

koron

i niezbyt rozległych mostów na zębach

żywych i martwych

(z wyjątkiem wykonanych na złocie).

-Adhesor Carbofine - Spofa Dental
-Harvard CC Carboxylat Cem -

Richter&Hoffman harvard GmbH

-Durelon - 3M ESPE
-Poly-F-Plus - De Trey



Cechy fizyko-chemiczne. Składają się z

proszku- najczęściej glinokrzemianu wapnia i

fluorku glinu, oraz płynu- kwasu

poliakrylowego, winowego, itakonowego lub

wody.



Mechanizm wiązania oparty na reakcji

chelatacji z jonami wapnia szkliwa i zębiny

oraz wiązaniu

z kolagenem szkliwa i zębiny przez mostki

wodorowe i wiązania dipolowe.

Chemiczne wiązanie z jonami metalu

uzupełnienia protetycznego



Wady. Przypadki chemicznego
podrażnienia miazgi i konieczność
stosowania specjalnych preparatów
blokujących kanaliki zębinowe.



Zastosowanie. Mocowanie wszelkich
uzupełnień protetycznych stałych
zarówno na zęby żywe jak martwe.
Szczególne wskazanie: cementowanie
uzupełnień na podbudowie metalowej na
mało retencyjnych filarach.

-Ketac cem radiopaque- 3M ESPE
-Fuji I- GC
-Aqua Cem - De Trey
-Meron, Aqua Meron – VOCO
-Chemadent – Chema- Elektromet



Cementy kapsułkowane:

-Meron AC- VOCO
-Ketac Cem Aplicap – 3M ESPE



Cechy fizyko-chemiczne. Proszek w skład

którego wchodzi szkło - najczęściej strontowo-

barowo-glinowo-fluorowe oraz krzemionka o

dużym stopniu dyspersji, płyn - najczęściej

żywice: hydroksyetylometakrylat (HEMA) lub

żywica Bis-GMA. Wiązanie na drodze

polimeryzacji chemicznej, a następnie reakcji

kwas-zasada (wiązanie chemiczne grup

karboksylowych z jonami wapnia zęba z

uwolnieniem jonów fluoru i wytworzeniem

karboksylanów) oraz jonami metalu za

pośrednictwem monomerów.



Zastosowanie. Uzupełnienia stałe na
podbudowie metalu, wkłady koronowo-
korzeniowe, korony i mosty, oraz wkłady
koronowe. W trudnych warunkach
retencyjnych (licówki, mosty AET) lub
przy dużym obciążeniu zastosowanie
systemu wiążącego zwiększa adhezję
chemiczną do tkanek zęba.

-Vitremer Luting Cement- 3M ESPE
-Rely X Luting Cement- 3M ESPE
-Dyract Cem Plus – De Trey
-Duo Cement- Coltene



Cementy kapsułkowane/porcjowane:

-Rely X Unicem Aplicap- 3M ESPE
-FujiCEM – GC



Cechy fizyko-chemiczne. Występują w

postaci dwóch past - bazy i katalizatora.

Podstawowe składniki to modyfikowane

pochodnymi kwasu metakrylowego żywice

epoksydowe , wypełniacz (kwarc,

krzemionka, krzemian litowo-glinowy), szkło

(glinowe, barowe, strontowe, cynkowe czy

iberytowe) i związki silanowe (organiczne

związki krzemu). Czynnikiem wiążącym jest

silan umożliwiający połączenie cząstek

nieorganicznego wypełniacza z matrycą

polimerową.

Mechanizm wiązania oparty na reakcji

polimeryzacji monomerów z sieciowaniem

cząstek wypełniacza.

Aktywatorem reakcji polimeryzacji jest

widzialne światło niebieskie (ekspozycja

20-40 sek.) absorbowane przez

dwuketony, które w obecności organicznej

aminy inicjują proces. Inicjatorem w

przypadku aktywacji chemicznej jest

nadtlenek, który z aminą organiczną –

przyspieszaczem, początkuje

polimeryzację

Zależnie

od

induktora

polimeryzacji

podzielone na 4 grupy.



chemoutwardzalne (SC)



światło-chemoutwardzalne (dual
cementy, DC)



światłoutwardzalne (LC)



aktywowane ultradźwiękami



Zastosowanie. Adhezyjne cementowanie

uzupełnień protetycznych na podbudowie

metali szlachetnych, półszlachetnych i

nieszlachetnych. Mocowanie wkładów

koronowych (porcelanowych,

kompozytowych, ze stopów metali),

licówek porcelanowych i kompozytowych,

uzupełnień ceromerowych i

cerconowych, cementowanie mostów

adhezyjnych AET (Acid Etch Technique)

czy patryc dla mostów UDA

-Calibra- De Trey
-Variolink- Vivadent
-Nexus- Kerrhawe
-Panavia F – Kuraray Dental
-Lute-It; -Cement-It - Pentron
-Bifix DC/QM - VOCO
-ParaPost Cement – Coltene
-Integra Cem - Premier



Służą do czasowego osadzania stałych
uzupełnień protetycznych.



Cementy nie zawierające eugenolu:

Temp Bond NE – KerrHawe
RelyX Temp NE 3M ESPE
Provicol - VOCO



Cementy zawierające eugenol:

Temp Bond E - KerrHawe