Histamina i receptory
histaminowe
Organiczny związek chemiczny,
heterocykliczna amina pochodna
imidazolu. Występuje naturalnie w
organizmie ludzkim. Spełnia funkcję
mediatora procesów zapalnych i
neuroprzekaźnika.
Histamina
W organizmie ludzkim powstaje na skutek
dekarboksylacji histydyny.
Produkcja zachodzi w wielu miejscach.
Najwyższe stężenia możemy zaobserwować w:
płucach
skórze
błonach śluzowych nosa i
żołądka
Synteza
Histamina jest magazynowana w
komórkach tucznych i
granulocytach kwasochłonnych, np.
związana z heparyną lub
proteoglikanem.
Magazynowanie
Uwalnianie histaminy z magazynów
zachodzi pod wpływem:
uszkodzenia komórek (np. przy
zapaleniu)
wydzielanie IgE w reakcji
nadwrażliwości typu I
substancji chemicznych
(uwalniających histaminę niezależnie
od IgE)
Uwalnianie histaminy
W badaniach naukowych jako czynnik
silnie uwalniający histaminę
wykorzystywany jest produkt
kondensacji p-
metoksyfenyletylmetylaminy z
formaldehydem jego działanie jest
pośrednie i wpływa na wydzielanie
wewnątrzkomórkowego wapnia.
Czynniki uwalniające
Niektóre leki powodujące uwalnianie
histaminy:
preparaty krwiozastępcze (np. HES
– skrobia hydroksyetylowana).
morfina
środki kontrastowe zawierające jod
Mastoparan (składnik jadu osy)
aktywuje białko G i wskutek tego
powoduje uwalnianie histaminy
niezależne od IgE.
Czynniki uwalniające
Rozkład histaminy
Szybki
na drodze dezaminacji
oksydatywnej pod wpływem
histaminazy,
na drodze metylacji grupy NH i
utlenienia powstałych metabolitów
za pomocą monoaminooksydazy.
H
1
H
2
H
3
H
4
lokalizacja
mm.
gładkie
oskrzeli i
jelit
śródbłone
k naczyń
guczoły
błony
śluzowej
nosa
komórki
okładzino
we
żołądka
limfocyty
T
supresoro
we
Centralny i
obwodowy
układ
nerwowy
mastocyty
eozynofile
Przekaźnik
wtórny
białko G
q
białko G
s
białko G
i
białko G
q
efekt
działania
↑
Ca 2+
↑
cAMP
↓
cAMP
↑
Ca 2+
Receptory histaminowe
powoduje zmniejszenie ciśnienia tętniczego na
skutek rozszerzenia małych naczyń tętniczych
zwiększa przepuszczalność naczyń włosowatych,
powodując skurcz komórek śródbłonka naczyń
krwionośnych co umożliwia przenikanie białek
osocza, wody i komórek krwi do tkanek
ułatwia migrację leukocytów przez ekspresję
białek adhezyjnych na powierzchni kom.
Śródbłonka, co nasila reakcję zapalna
Stymulując zakończenia nerwowe, histamina
wywołuje świąd.
powoduje skurcz mięśni gładkich oskrzeli i
przewodu pokarmowego
w ośrodkowym układzie nerwowym uczestniczą
w regulacji czuwania i odzywiania
Pobudzenie receptora H
1
:
powoduje zmniejszenie ciśnienia
tętniczego na skutek rozszerzenia małych
naczyń tętniczych
przyspieszenie akcji serca i zwiększenie
kurczliwości mięśnia sercowego
wzrost wydzielania gruczołów, przede
wszystkim gruczołów błony śluzowej żołądka
hamowanie układu odpornościowego na
skutek zmniejszonego uwalniania
przeciwciał i cytokin z limfocytów oraz
zmniejszenia proliferacji limfocytów T
Pobudzenie receptora H
2
:
Jako autoreceptory powodują
zahamowanie wydzielania histaminy.
Jako heteroreceptory regulują
uwalnianie innych
neuroprzekaźników.
Podobnej regulacji podlega nawet
uwalnianie histaminy z komórek
tucznych w żołądku i serotoniny z
komórek enterochłonnych.
Pobudzenie presynaptycznego
receptora H
3
:
Pobudzenie receptora H4:
przede wszystkim na limfocytach T,
granulocytach zasadochłonnychi
komórkach tucznych i na tej podstawie
wysunięto przypuszczenie o ich roli
prozapalnej
Istnieją przesłanki wskazujące na rolę
receptorów H4 w różnicowaniu komórek
macierzystych szpiku.
Pobudzenie receptora H4 przez białko Gi
powoduje hamowanie cyklazy
adenylanowej, a przez białko Gβ,γ
pobudzenie fosfolipazy C.
Histamina uwolniona w skórze np. pod
wpływem ukłucia przez owada powoduje
bolesne zaczerwienienie na skutek
rozszerzenia naczyń krwionośnych i
powstanie „bąbla” na skutek
wzrostu przepuszczalności naczyń.
Patofizjologiczne znaczenie
histaminy
Histamina ma znaczenie w przebiegu reakcji
alergicznych typu natychmiastowego. Jej
uwolnienie może wywołać wstrząs
anafilaktyczny, pokrzywkę lub obrzęk
Quinckiego.
Rozpad kom. tucznych i uwolnienie histaminy
spotykane jest we wstrząsie
endotoksycznym i oparzeniach.
Guz wywodzący się z komórek tucznych lub
zwiększenie ich liczby mogą powodować
zwiększone uwalnianie histaminy i napadowe
zaczerwienienie skóry, obrzęk i skurcz
oskrzeli.
Patofizjologiczne znaczenie
histaminy
Histamina jest stosowana w celach
diagnostycznych, jako dodatnia próba
kontrolna w badaniach chorób alergicznych.
Bywa też stosowana w maściach jako
środek powodujący zaczerwienienie i
rozgrzanie skóry.
Znacznie szersze zastosowanie mają leki
przeciwhistaminowe, wypierające
histaminę z połączeń z receptorami.
Zastosowanie w
lecznictwie
Bibliografia:
„ Farmakologia i toksykologia” E.
Mutschler U&P, Wrocław 2004
„Kompendium farmakologii i
farmakoterapii” A. Danysz U&P, Wrocław
2008
„Fizjologia człowieka z elementami
fizjologii stosowanej i klinicznej” W. Z.
Traczyk, A. Trzebski PZWL 2004