SWW epid ch zakĹş 2005 1

background image

Choroby zakaźne w

Polsce 2005 roku

Wg. Przeglądu Epidemiologicznego

2007; 61: 177- 187

background image

W 2005 r. w nadzorze nad chorobami
zakaźnymi w Polsce wprowadzono szereg
istotnych zmian - CELEM było dostosowanie
tego nadzoru do wymogów Unii Europejskiej:

Zgodnie z Decyzją Komisji Europejskiej (2002/253/KE),
na potrzeby nadzoru wprowadzono definicje chorób
zakaźnych i zakażeń

W 2005 r. definicje wprowadzono dla 60 jednostek
chorobowych

W definicjach przyjęto podział rozpoznań na:”możliwe”/
„prawdopodobne”/ „potwierdzone”

Powyższe zmiany dają możliwość
porównywania danych międzynarodowych i
dają wgląd w zakres i jakość diagnostyki
chorób zakaźnych w kraju

background image

Docelowo, przewiduje się objęcie
definicjami wszystkich chorób objętych w
Polsce obowiązkiem zgłaszania

Mając na uwadze wymogi UE rozszerzono
też w 2005 r. (do 171 pozycji) zakres
danych objętych okresowymi raportami -
znalazły się tam wszystkie choroby objęte
nadzorem w UE (bez względu na to, czy i
jak często, są rejestrowane w Polsce)

*****

GRYPA (cz.1)

Najczęściej występującą choroba zakaźną
pozostaje w Polsce grypa i jej podejrzenia

background image

GRYPA (cz.2)

W 2005 r. odnotowano 733 234 zachorowań

(zapadalność 1 921,4 na 100 000 ludności)

W porównaniu do 2004 r. nastąpił wzrost o
117,7 %

Utrzymującym się problemem jest niski
odsetek osób poddawanych corocznie
szczepieniom przeciw grypie

szczepienia mogłyby znacznie zmniejszyć liczbę zachorowań i
tym samym ograniczyć skutki zdrowotne i ekonomiczne grypy

Plan pandemiczny” - będący planem
zaleceń na wypadek wystąpienia kolejnej
pandemii grypy, jest przygotowany i okresowo
aktualizowany w zależności od bieżącej oceny
potencjalnego zagrożenia

background image

GRYPA (cz.3)

Szczególnie obserwowane są przypadki
zachorowania lub nosicielstwa grypy
H5N1 wśród dzikiego i hodowlanego
ptactwa

zwalczanie zagrożeń tą odmianą wirusa wśród ptaków
zmniejsza zagrożenie występowania zakażeń wśród
ludzi, ale całkowicie nie wyklucza możliwości, iż wirus
ten stanie się wirusem pandemicznym

*****

BAKTERYJNE I WIRUSOWE ZATRUCIA

I ZAKAŻENIA POKARMOWE (cz.1)

!!!! Liczba bakteryjnych zatruć i zakażeń
utrzymuje się od lat na wysokim poziomie

background image

BAKTERYJNE I WIRUSOWE ZATRUCIA I

ZAKAŻENIA POKARMOWE (cz.2)

W 2005 r. odnotowano 15 815 zatruć
pokarmowych pałeczką Salmonella

Inne czynniki zakaźne są mocno
niedoszacowane

Poprawiła się diagnostyka zakażeń
pokarmowych wywołanych przez E.coli i
Campylobacter sp
., w 2005 r. zarejestrowano:

1430 zachorowań wywołanych przez E.coli (w tym
4 wywołane przez odmianę enterokrowtoczną)

47 zachorowań wywołanych przez Campylobacter

111 zachorowań wywołanych przez Yersinia

background image

BAKTERYJNE I WIRUSOWE ZATRUCIA I

ZAKAŻENIA POKARMOWE (cz.3)

NADAL w 3 357 przypadkach bakteryjnych
zatruć pokarmowych czynnik chorobotwórczy
pozostał nieokreślony

!!! Poważnym problemem epidemiologicznym
stanowią biegunki u dzieci do lat dwóch - w
tej grupie zatrucia pokarmowe i zakażenia
żołądkowo - jelitowe mogą mieć szczególnie
ciężki przebieg

W 2005 r. w grupie dzieci do lat 2
zarejestrowano:

5 242 bakteryjne zatrucia i zakażenia

6 877 zakażenia wirusowe

8 075 czynnik etiologiczny nie został ustalony

background image

BAKTERYJNE I WIRUSOWE ZATRUCIA I

ZAKAŻENIA POKARMOWE (cz.4)

Obserwacja trendu wieloletniego

(od 2002 r.)

wskazuje :

wyraźny wzrost zakażeń wirusowych

brak istotnych zmian w liczbie zakażeń
bakteryjnych

brak istotnych zmian w liczbie zakażeń o nie
ustalonej etiologii

!!! Nastąpił rzeczywisty wzrost liczby zakażeń
wirusowych, a nie tylko rozszerzenie zakresu
badań diagnostycznych

narasta zapadalność na biegunki rotawirusowe - w
2005 r. zarejestrowano ich 9 996 (nadal rzadko
rejestruje się i diagnozuje biegunki norowirusowe)

background image

ŚWINKA

Liczba zachorowań na świnkę w 2005 r. wynosiła
71 945 (zapadalność 188,5 na 100 000)

W porównaniu do 2004 r. nastąpił spadek o 46,8%

Z uwagi na wprowadzenie szczepień MMR w
nadchodzących latach należy oczekiwać spadkowej
tendencji zapadalności na tę chorobę

KRZTUSIEC

Liczba zachorowań na krztusiec w 2005 r.
wynosiła 1 925 (zapadalność 5,04 na 100 000)

W porównaniu do 2004 r. nastąpił spadek o 34,9%

Nadal utrzymuje się tendencja przesuniecia
zapadalności do starszych grup wiekowych

background image

WIRUSOWE ZAPALENIE WĄTROBY

TYPU B i C ( cz1.)

!!!! WZW typu B i C należą do największych
problemów epidemiologicznych w Polsce

Mimo sukcesu jakim było ograniczenie liczby
nowych zachorowań na WZW typu B
(program szczepień), liczba osób
rozwijających przewlekłe postacie choroby
jest bardzo duża i stanowi poważny problem
zdrowia publicznego w Polsce

!!!! Szczególny niepokój budzi wzrastająca
liczba nowo wykrytych zakażeń WZW typu C

Liczba zachorowań na WZW typ C w 2005 r.
wynosiła 2 997 (zapadalność 7,85 na 100 000)

background image

WIRUSOWE ZAPALENIE WĄTROBY

TYPU B i C ( cz 2.)

W porównaniu do 2004 r. nastąpił wzrost o
38,9%

Jest to kolejny rok, w którym liczba nowo
wykrytych zakażeń WZW typu C przekroczyła
liczbę zakażeń na WZW. typu B

W 2005 r. różnica ta wynosiła 1 270 zakażeń

!!!! Ciężkie następstwa dla zdrowia oraz koszt
opieki i leczenia osób z WZW typu C, wskazują
na pilną konieczność wdrożenia szeroko
zakrajanych programów profilaktyki tej
choroby, ze szczególnym uwzględnieniem
zapobiegania zakażeniom w zakładach opieki
zdrowotnej

background image

WIRUSOWE ZAPALENIE WĄTROBY TYPU A

Rok 2005 był kolejnym rokiem spadku liczby
zakażeń na WZW typu A (obniżył się z 95 do 54
przypadków - czyli o 47,3% -)

!!! Tak niska zapadalność powoduje obniżenie
odporności naturalnej przeciwko WZW typu A w
naszym społeczeństwie i powinna skłaniać do
prowadzenia szczepień przeciw tej chorobie
(zwłaszcza osób zatrudnionych przy produkcji żywności
i handlu nią)

RÓŻYCZKA

W roku 2005 w porównaniu do 2004 nastąpił
wzrost zachorowania na różyczkę o 63,5% (7
946 vs 4 857)

!!!! Różyczka jest schorzeniem, któremu można
zapobiegać przez szczepienia

background image

ODRA

W 2005 r. liczba zachorowań na odrę
wynosiła 13, w porównaniu z 11
zachorowaniami w 2004 r.

Te niskie liczby związane są ze skutecznym
programem szczepień

!

!! Wzrastająca liczba uchodźców oraz

niekorzystna sytuacja epidemiologiczna
odry u naszych wschodnich sąsiadów

wskazuje na konieczność poprawy czułości
nadzoru epidemiologicznego i skutecznego
przestrzegania wymogu laboratoryjnego
potwierdzania tej choroby

background image

BORELIOZA z LYME

W 2005 r. liczba zachorowań wzrosła o 14,9%

Zgłaszalność boreliozy ulega stałej poprawie, ale
nadal jest stosunkowo niska, szczególnie w
rejonach, w których uważa się, że borelioza nie
występuje endemicznie

AIDS

W 2005 r. zarejestrowano 146 zgłoszeń
zachorowań na AIDS

(co stanowi spadek o 15,6%

do 2004 r.)

!!! Nadal problemem pozostaje

:

niski odsetek zgłoszeń, w których
uwzględniono czynniki ryzyka zakażenia

narastający odsetek osób, które uległy
zakażeniu drogą heteroseksualną

background image

KIŁA; RZEŻĄCZKA; GRUŹLICA

Odnotowano spadek zachorowań
zgłaszanych w ramach odrębnych
systemach nadzoru:

gruźlicy

chorób przenoszonych drogą płciową
(kiły i rzeżączki)

Zapadalność na gruźlicę układu
oddechowego zmniejszyła się o 2,5%, a
na wszystkie postacie gruźlicy o 2,3%

Zapadalność na kiłę ogółem obniżyła się
o 3,7%, a na rzeżączkę o 22,0%

background image

PODSUMOWANIE (cz 1.)

!!! Niska i nierównomierna w stosunku
do innych chorób czułość nadzoru
epidemiologicznego pozostaje ważnym
problemem systemu zdrowia
publicznego w Polsce
(podkreśla się różną
jakość nadzoru w poszczególnych
województwach)

Niedostateczna jest kompletność zgłoszeń
(szczególnie dotyczy to informacji o drogach
zakażenia HIV)

Z powodu chorób zakaźnych i
pasożytniczych w 2005 r - wg danych GUS -
zmarło w Polsce 2 578 osób

background image

PODSUMOWANIE (cz 2.)

Udział tych zgonów w ogólnej liczbie
zgonów w Polsce (368 285) wyniósł 0,70%

Umieralność z powodu chorób zakaźnych
i pasożytniczych wyniosła w 2005 r. 6,8 -
na 100 000

(wartość były porównywane z

2004 r. odpowiednio 0,68% i 6,5/100 000)

W miastach choroby zakaźne były
przyczyną 0,75% ogółu zgonów

Ogólna umieralność z powodu chorób
zakaźnych w miastach wynosiła 7,0/100
000 i była wyższa od umieralności na wsi
(6,3) o 12,1%

background image

PODSUMOWANIE (cz 3.)

Znaczącą różnice na niekorzyść miast
odnotowano w grupach wieku:

35 - 39 lat (miasto 4,1/100 000 - wieś 2,0//
różnica 2- krotna)

25 - 29 lat (odpowiednio: miasto 1,7 - wieś 0,9)

30 - 34 lat (odpowiednio: miasto 3,5 - wieś 2,0)

Utrzymywało się wyraźne terytorialne
zróżnicowanie z powodu chorób zakaźnych:

W 2005 r. udział zgonów z powodu chorób
zakaźnych wahał się:

0,47% woj. lubelskie (umieralność 5,0/ 100 000)

0,48% woj. podlaskie (umieralność 4,7/100 000)

background image

PODSUMOWANIE (cz 4.)

0,98% woj. śląskie (umieralność 9,7/100 000)

1,13% woj. lubuskie (10,2/100 000)

Stosunek najwyższego - w skali województw -
współczynnika umieralności do współczynnika
najniższego wynosił 2,2 : 1

Tak jak w latach poprzednich, udział chorób
zakaźnych w przyczynach zgonów mężczyzn

(0,83%; umieralność 8,9/100 000)

znacznie

przewyższał udział tych chorób w przyczynach
zgonów kobiet

(odpowiednio 0,55% i 4,8)

W 2005 r. nadumieralność mężczyzn
odnotowano we wszystkich grupach wieku
powyżej 19 lat

background image

PODSUMOWANIE (cz 5.)

Podobnie jak w latach poprzednich, najwyższą
umieralność z powodu chorób zakaźnych
odnotowano wśród osób starszych:

w grupie 80 - 84 lata wynosiła ona 35,0/100 000

w grupie powyżej 85 lat wynosiła 50,8/100 000

!!! Największy procentowy udział miały
choroby zakaźne w umieralności dzieci (gł.
najmłodszych)

wiek 0 - 4 lat - 4,3%:

niemowlęta - 2,7%; umieralność 17,7/100 000

dzieci w 2 roku życia - 7,4%

dzieci w 3 roku życia - 5,9%

dzieci w wieku 5 -9 lat - 2,8%

dzieci w wieku 10 - 14 lat - 1,7%

background image

PODSUMOWANIE (cz 6.)

Około 90% wszystkich zgonów z powodu
chorób zakaźnych w 2005 r. spowodowała
łącznie:

gruźlica i jej późne następstwa (809 zgonów, w
tym 10 osób w wieku 20 - 29 lat) - 32,4% ogółu
zgonów z powodu chorób zakaźnych

posocznica (bez meningokowowych i bez
uwzględnienia posocznicy noworodków) - (967
zgonów, w tym 43 dzieci w 1 roku życia) - 37,5%
ogółu zgonów z powodu chorób zakaźnych

wirusowe zapalenie wątroby (wszystkie typy) -
(220 zgonów) - 8,5% ogółu zgonów z powodu
chorób zakaźnych

background image

PODSUMOWANIE (cz 7.)

choroby wywołane przez HIV (121 zgonów) -
4,7% ogółu zgonów z powodu chorób
zakaźnych

bakteryjne zapalenie opon mózgowych
i/lub mózgu
(117 zgonów) - 4,5%

grypa (52 zgony) - 2,0%

!!! Na przestrzeni ostatnich lat zwraca
uwagę zmniejszająca się liczba zgonów z
powodu gruźlicy i zwiększająca się liczba
zgonów z powodu posocznicy

!!! Niepokoi fakt, że aż w 863 przypadkach
89,2% zgonów z powodu posocznicy nie
określono czynnika etiologicznego


Document Outline


Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
CH W D A B Kroniki 2005 2006
CH W D A B Kroniki 2005 2006
SWW epidem AIDS 2005
Kolokwium 5 2005, patomorfologia, pato testy, kolokwium 7 - pokarmowy, głowa i szyja, ch dzieci
ch zakazne OUN 2005
SWW epidem AIDS 2005
9 Ch organiczna WĘGLOWODANY
ch wrzodowa prof T Starzyńska
AM1 2005 W1upg
Wytyczne ERC 2 2005
BYT 2005 Pomiar funkcjonalnosci oprogramowania
Wyklad3 2005
ch zwyrodnieniowa st
Ch 28 Pelites
SWW epidemiologia 6
11 Ch organiczna AMINOKWASY I BIAŁKAid 12388 ppt

więcej podobnych podstron