Łuszczyca

background image

Łuszczyca.

lek. Angelika
Maślanka

background image

Łuszczyca – definicja.

Jest to jedno z

najczęstszych genetycznie

uwarunkowanych schorzeń

skóry (do 2% ogółu

populacji w Polsce, Europie

i USA),

o przewlekłym i

nawrotowym przebiegu,

cechujące się zwiększoną

proliferacją naskórka,

a klinicznie złuszczającymi

się wykwitami grudkowymi.

background image

Łuszczyca – patogeneza.

1.

Genetyka – rodzinne

występowanie. Jeśli 1

rodzic ma łuszczycę

dziecko ma 50% szans na

tę chorobę; jeśli oboje

rodzice chorzy – dziecko

ma 75% szans.

2.

Podział łuszczycy pod względem

genetycznym:

Typ I – początek w wieku

dziecięcym lub młodzieńczym

(dziedziczenie AD),

Typ II – początek w

wieku dojrzałym (dziedziczenie

wielogenowe).

background image

Łuszczyca – patogeneza.

2. Zjawiska histo-

patologiczne:
w nabłonku
łuszczycowym jest
3x więcej podziałów
a turn over
time
zamiast 26 dni
wynosi tylko 4.

background image

Łuszczyca – patogeneza.

3. Zmiany naczyniowe:

sieć naczyniowa jest

znacznie bardziej

obfita niż w zdrowej

skórze.

4. Mechanizmy

autoimmunologiczne

: reakcja krzyżowa z

antygenami

paciorkowców.

background image

Łuszczyca – objawy.

Wykwit pierwotny to
grudka
czerwonobrunatna,
wyraźnie
odgraniczona od
otoczenia, o
drobnopłatowym
złuszczaniu
powierzchni.

background image

Łuszczyca – objawy.

Objaw świecy stearynowej

– po zdrapaniu

srebrzystych łusek z

grudek uwidacznia się

błyszcząca powierzchnia;

Objaw Auspitza –

kropelkowate krwawienie

po zadrapaniu;

Objaw Koebenera – w

aktywnej łuszczycy na linii

zadrapaniu zmiany

łyszczycowe po 6-12

dniach.

background image

Łuszczyca – typowa

lokalizacja.

1.

Wyprostne

powierzchnie

kończyn (łokcie,

kolana);

2.

Głowa – skóra

owłosiona (wszyscy z

łuszczycą mają gęste

włosy, być może ze

względu na bdb

ukrwienie skóry);

3.

Paznokcie.

background image

Łuszczyca – przebieg.

Rozmaity;

Typ I: wysiewy rozległe, z częstymi
nawrotami;

Typ II: okresy bezobjawowe trwają
miesiące lub lata a zmiany są na ogół
mniej rozległe;

U większości chorych poprawa lub
remisja w lecie.

background image

Łuszczyca – odmiany:

1.

Wysiękowa – najczęściej w okolicy
faldów;

2.

Krostkowa – w okresie wysiewu zmian
wysoka temperatura, wysiewy
krostkowe mogą zlewać się i naskórek
spełzać;

3.

Krostkowa dłoni i stóp.

4.

Uogólniona.

background image

Łuszczyca paznokci.

1.

Naparstkowe wgłębienia;

2.

Żółtawa, przeświecająca

jakby kropla oleju przez

płytkę paznokciową;

3.

Pobruzdowania;

4.

Podpaznokciowe

rogowacenie;

5.

Zgrubienie;

6.

Zmatowienie;

7.

Kruchość;

8.

Żółtawe zabarwienie

płytek.

background image

Łuszczyca paznokci.

Może współistnieć ze
zmianami skórnymi
lub być jedynym
objawem choroby.

background image

Łuszczyca.

background image

Łuszczyca.

background image

Łuszczyca.

background image

Łuszczyca.

background image

Łuszczyca stawowa.

Może prowadzić do
trwałego inwalidztwa;

Może dotyczyć:

1. Drobnych stawów

międzypaliczkowych,
częstsza u mężczyzn,
zajęcie zwykle
niesymetryczne.

background image

Łuszczyca stawowa.

2. Kręgosłupa i stawów

krzyżowo –
biodrowych;

3. Postać mieszana,

podobna do
reumatoidalnego
zapalenia stawów.

background image

Łuszczyca – leczenie.

Podstawa leczenia zewnętrznego –
usunięcie łusek a potem hamowanie
nadmiernej proliferacji naskórka.

Usunięcie łusek: 5-10% kwas
salicylowy, dziegcie, antralina,
kortykosteroidy i pochodne witaminy
D.

background image

Łuszczyca – leczenie.

Owłosiona skóra głowy: maść z kwasem
salicyowym.

Leczenie ogólne: fototerapia (PUVA),
retinoidy, metotreksat,
hydroksymocznik, cyklosporyna A,
infliximab.

background image

Dziękuję za uwagę.


Document Outline


Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
łuszczyca wykł
leczenie luszczycy
Rozpoznawanie i leczenie łuszczycy, Pomoce naukowe, studia, medycyna
Luszczyce egzemy
Łuszczyńska Nadwaga i otyłość interwencje specjalne str 13 59
Łuszczyca - tłumaczenie, dermatologia
Skutki kształtu płatu siedliska na Łuszczyka indygo, ! UR Towaroznawstwo, I ROK, Chemia, Chemia - la
ŁUSZCZYCA, Kosmetologia, Dermatologia
064 Luszczyca, Pytania
luszczyca2, IV rok Lekarski CM UMK, Dermatologia, Historie choroby
podatki?zpośrednie łuszczyk
0975 Dwa światy Wojtek Łuszczykiewicz
Przeróbka egzamin, Łuszcz Egzaminściąga, 1. Podać definicję stopnia rozdrabniania: operacji systemu
sucha dojżała szara luszczaca sie przesuszona
luszczyca, Dermatologia
Łuszczyca, ZDROWIE-Medycyna naturalna, Poczta Zdrowie
Jakie są związki między występowaniem łuszczycy a uprawianiem sportu
łuszczyca konspekt
łuszczyca

więcej podobnych podstron