STARZENIE
SIĘ
ORGAZNIZMU
Starzenie się jest procesem
fizjologicznym, oznaczającym
stopniowe ograniczenie rezerw
wydolności czynnościowej
poszczególnych układów i
organizmu jako całości.
Czas życia człowieka zmienia się z
pokolenia na pokolenie. Na podstawie
dostępnych źródeł uważa się, że
człowiek 5 tysięcy lat temu żył około
20 lat. Człowiek XX wieku wydłużył
swoje życie o połowę. Na początku
1900 r. średnia długość życia
mężczyzn w USA wynosiła 48 lat, a
dla kobiet 51 lat. W 1996 r. wynosiła
ona odpowiednio 72 lata u mężczyzn i
79 u kobiet. W wielu krajach
obserwuje się starzenie populacji.
Według ONZ populację uważa się za
starą, jeśli ponad 7 % ogółu ludności
ukończyło 65 lat. Zgodnie z przyjętą
skalą Europa jest dzisiaj w populacji
świata najstarsza. Obecnie ponad 10 %
ludności na świecie ma 60 i więcej lat.
Prognozy mówią o dalszym wzroście
liczby osób takim wieku. Zakłada się,
że do 2050 r. taki wiek będzie miała co
5 osoba. Jednocześnie z każdym
rokiem obserwuje się wzrost liczby
osób, które przekroczyły 90. rok życia.
Teorie na temat
starzenia
1.Teoria błędu
genetycznego
• W trakcie każdego podziału
komórki jest popełniany minimalny
błąd w przekazywaniu instrukcji
genetycznej. Nakładanie się takich
błędów doprowadza w końcu do
unicestwienia komórki.
2.Teoria
immunologiczna
• Procesy starzenia się organizmu wynikają
z osłabienia układu odpornościowego, a
szczególnie z upośledzenia
immunologicznej pamięci limfocytów.
Osłabiony system immunologiczny nie jest
w stanie skutecznie bronić organizmu
przed zakażeniami i rozwojem
nowotworów, traktuje komórki własne jak
obce, inicjując w ten sposób niezwykle
groźne procesy autodestrukcyjne.
3.Teoria wolnych
rodników
• Cząsteczki nazywane wolnymi rodnikami, nieustannie
powstające w organizmie i w środowisku naturalnym,
niszczą komórki, tkanki i narządy człowieka.
• Te niekorzystne dla ludzkiego ustroju cząsteczki
powstają pod wpływem czynników wewnętrznych,
takich jak procesy oddechowe komórki, procesy
enzymatyczne katalizowane przez niektóre enzymy,
autooksydacja związków biologicznie czynnych, w
wyniku fagocytozy i wątrobowej hydroksylacji leków.
• Powstawanie wolnych rodników przyspieszają
również czynniki zewnętrzne - reakcja tlenu z
paliwem napędowym wykorzystywanym w
silnikach, smog, spalanie substancji
organicznych i jełczenie tłuszczu oraz związki
tworzące się podczas produkcji mas
plastycznych.
• Toksyczne działanie wolnych rodników polega
na uszkadzaniu materiału genetycznego
(mutacje, nowotwory), utlenianiu
wielonienasyconych kwasów tłuszczowych
(miażdżyca) oraz na przyspieszaniu procesów
starzenia się komórek (inaktywacja enzymów,
uszkodzenie kolagenu, śmierć komórki).
4.Teoria enzymatyczna
• Proces starzenia się organizmu
jest wynikiem upośledzonej z
wiekiem syntezy enzymów,
głównie tzw. neuroprzekaźników,
obecnych w mózgu.
5.Teoria miażdżycowa
• Według tej teorii przyczyną
starzenia się organizmu jest
miażdżyca, która powoduje
degradację różnych narządów,
głównie serca i mózgu.
6.Teoria
zaprogramowanej
śmierci komórki
• W latach 70. wprowadzono pojęcie apoptozy, czyli
zaprogramowanej śmierci komórki. Nazwa pochodzi od
greckiego słowa określającego "kwiat tracący swoje
płatki" lub "drzewo tracące swoje liście". Samobójczy,
genetycznie zakodowany gen śmierci komórki jest
przyczyną systematycznego niszczenia komórek stałych
lub uszkodzonych przez różne czynniki toksyczne. Gen
p53, regulujący to zjawisko, nazwano "genem śmierci".
Genetycy całego świata zastanawiają się nad
możliwością blokowania "genu śmierci", czego efektem
mogłaby być nieśmiertelność komórek.
• Inną przyczyną śmierci komórki jest
skracanie się chromosomów. Po określonej
liczbie podziałów komórkowych dochodzi do
tak znacznego skrócenia chromosomów i
utraty tak dużej ilości genów, że komórka
zostaje pozbawiona informacji genetycznej i
umiera. Procesem tym steruje bezgenowa
część chromosomu, nazwana telomerem.
Jedynie w przypadku podziałów komórek
rakowych nie dochodzi do skracania
chromosomów, które mogą mnożyć się w
nieskończoność. W ten sposób komórki
zdrowe mają określony czas życia, podczas
gdy komórki rakowe żyją nieskończenie
długo
7.Apoptoza w sercu
• Apoptoza występuje we wszystkich
komórkach, także w komórkach
mięśnia sercowego - w miocytach.
Proces ten jest bardziej nasilony w
prawej komorze serca, co powoduje,
że ściany lewej komory są dwa razy
grubsze od prawej. Apoptozę
przyspieszają i nasilają takie
schorzenia jak nadciśnienie tętnicze
krwi i choroba niedokrwienna serca.
Zmiany
fizjologiczne
Zmiany fizjologiczne, określane jako
starzenie się występują wtedy, gdy kończą
się procesy wzrostowe organizmu. Dotyczą
one całego ustroju ludzkiego, jednak tempo
przebiegu procesów starzenia się cechuje
znaczne zróżnicowanie. Im osoby są
starsze, tym bardziej różnią się od siebie
cechami morfologicznymi i funkcjonalnymi,
a osoby będące w tym samym wieku
kalendarzowym mogą zdecydowanie różnić
się wiekiem biologicznym, co jest związane
ze zróżnicowaniem populacyjnym i
osobniczym. Wszystkie te zmiany mają
znaczący wpływ na wydolność wysiłkową
organizmu, a więc na poszczególne układy.
• Ograniczenie odczuwania smaku i
zapachu
• Ubytki w uzębieniu (ograniczenie
żucia i możliwości rozdrobnienia
pokarmu)
• Zmniejszone wydzielanie śliny i
enzymów w niej zawartych
• Zmiany zanikowe błony śluzowej
przewodu pokarmowego
(przyczyna zwolnienia ruchów
perystaltycznych)
Układ pokarmowy
• Zmniejszenie wydzielania soku
żołądkowego, zwłaszcza jednego z
jego składników - kwasu
chlorowodorowego
• Refluks żołądkowo-przełykowy
• Zmiany w wątrobie, układzie
żółciowym oraz trzustce, a w
rezultacie ograniczone
wydzielanie żółci i insuliny
Układ krążenia
• Serce u ludzi starszych jest zwykle znacznie
mniejsze niż prawidłowe, a naczynia
wieńcowe są znacznie zwężone.
• Ilość krwi wytłaczanej przez serce zarówno
podczas jednego skurczu, jak i w ciągu
jednej minuty, już w wieku 60 lat jest
dwukrotnie mniejsza niż w wieku 20 lat, co
pociąga za sobą znaczne upośledzenie
funkcji zaopatrywania komórek w tlen i
odprowadzania szkodliwych metabolitów tj.
mleczanów.
• Między 20 a 60 rokiem życia zwiększa się
ponad dwukrotnie opór w obwodowych
naczyniach krwionośnych, ze względu na
upośledzenie sprężystości ich ścian.
Spowodowane to jest odkładaniem się
złogów wapnia, cholesterolu oraz
występowania zmian szklistych, co
powoduje zmniejszenie możliwości
adaptacyjnych układu krążenia do
warunków powstałych podczas
wykonywania pracy.
• W okresie między 40 a 60 rokiem życia
zmniejsza się ilość krwi średnio o 7% u
mężczyzn i 8% u kobiet.
• Z wiekiem dochodzi do zmniejszenia się
wysiłkowej, indywidualnie maksymalnej
częstości skurczów serca, co przypisuje się
zmianom aktywacji układu współczulnego
oraz zmniejszeniu się wrażliwości struktur
mięśnia sercowego na aminy ketocholowe.
• Ze względu na zwiększone opory naczyniowe
w krążeniu płucnym u ludzi starszych w
momencie wysiłku wzrasta istotnie
skurczowe i średnie ciśnienie w tętnicy
płucnej. Poza tym wzrost oporu naczyniowego
znacznie zwiększa pracę serca. W wyniku
starzenia się ścian komór serca i naczyń
krwionośnych u ludzi starszych podczas
wysiłku fizycznego dochodzi do wzrostu
ciśnienia w komorach serca i tętnicach.
Układ oddechowy
• W starszym wieku sprawność układu
oddechowego jest zachwiana, występują
zmiany w czynności płuc, określane jako
rozedma, a także ograniczenia
ruchomości klatki piersiowej(zwapnienia
żeber i zmiany zesztywniające kręgosłup).
• Następuje zanik pęcherzyków płucnych, a
to pogarsza dyfuzję gazów przez
zmieniony nabłonek, elastyczność tkanki
płucnej zmniejsza się, płuca słabiej
rozszerzają się i kurczą na skutek czego
krew jest niedostatecznie utleniona.
• U osób starszych zauważa się
stopniowe ograniczenie pojemności
życiowej płuc z następowym
zaburzeniem wentylacji.
• Pojemność życiowa płuc w siódmej
dekadzie życia jest o 20-25 %
mniejsza niż w połowie trzeciej. Poza
tym maksymalna wentylacja
minutowa w wieku 70 lat spada do
65 % wartości szczytowej.
Układ mięśniowy
• Z wiekiem zanikają jednostki motoryczne
oraz zmniejsza się liczba włókien
mięśniowych zwłaszcza włókien szybko
kurczliwych. Redukcji włókien mięśniowych i
zmniejszaniu się masy mięśniowej
towarzyszy zwiększanie się w mięśniach
tłuszczu i kolagenu
• U osób starszych dochodzi do upośledzenia
zaopatrzenia włókien mięśniowych w
substraty energetyczne wskutek
zmniejszenia się sieci naczyń włosowatych
oraz zwiększonej zawartości w mięśniach
włókien kolagenowych
• U osób starszych obserwuje się
stałe zmniejszanie wytrzymałości
statycznej i dynamicznej mięśni
oraz ogólnej siły mięśniowej.
Spadek siły i masy mięsni jest
bardziej widoczny u kobiet.
Układ kostno-stawowy
• Między 6 a 8 dekadą życia występuje
redukcja tkanki kostnej, która z reguły jest
przyspieszona u kobiet po menopauzie
skutek utraty białkowych białkowych
mineralnych składników kości. Stąd
zjawisko osteoporozy występuje wcześniej
u kobiet i systematycznie narasta w miarę
procesów starzenia się.
• Stopniowe ścieranie się chrząstki
stawowej doprowadza do ograniczenia
ruchomości w stawach a także
występowania w nich bólu.
Układ nerwowy
• Wraz z wiekiem naczynia mózgowe
tracą sprawność z powodu narastania
zmian miażdżycowych, co powoduje
niedokrwienie mózgu manifestujące
się bólami i zawrotami głowy.
• Występują psychozy starcze, otępienia
starcze, a także starczy zanik funkcji
mózgu- choroba Alzheimera
Obraz chorobowy
człowieka starszego
charakteryzuje się:
Równoczesnym współistnieniem
kilku chorób
Często odmienną symptopatologią i
nietypowym przebiegiem choroby
Częstym występowaniem powikłań
Przedłużonym okresem
rekonwalescencji