Układ nerwowy –
Układ nerwowy –
kontrola napięcia
kontrola napięcia
mięśniowego oraz
mięśniowego oraz
wybrane
wybrane
uszkodzenia OUN
uszkodzenia OUN
Odruchy – odpowiedź
Odruchy – odpowiedź
efektora wywołana przez
efektora wywołana przez
bodziec działający na
bodziec działający na
receptor i wyzwolona za
receptor i wyzwolona za
pośrednictwem U.N.
pośrednictwem U.N.
Bezwarunkowe – wrodzone – ta sama
Bezwarunkowe – wrodzone – ta sama
odpowiedź na bodziec
odpowiedź na bodziec
Warunkowe – nabyte – duża
Warunkowe – nabyte – duża
zmienność odpowiedzi
zmienność odpowiedzi
Odruchy
Odruchy
Monosynaptyczny (miotatyczny – własny
Monosynaptyczny (miotatyczny – własny
mięśnia) – odruch na rozciąganie
mięśnia) – odruch na rozciąganie
1.
1.
Odruch z mięśnia dwugłowego ramienia
Odruch z mięśnia dwugłowego ramienia
2.
2.
Odruch z mięśnia trójgłowego ramienia
Odruch z mięśnia trójgłowego ramienia
3.
3.
Odruch z mięśnia czworogłowego
Odruch z mięśnia czworogłowego
(kolanowy)
(kolanowy)
4.
4.
Odruch z mięśnia trójgłowego łydki
Odruch z mięśnia trójgłowego łydki
(ze ścięgna piętowego)
(ze ścięgna piętowego)
Odruchy własne
Odruchy własne
Krótkie uderzenie w ścięgno jednego
Krótkie uderzenie w ścięgno jednego
mięśnia
mięśnia
|np. ścięgno mięśnia czworogłowego uda,
|np. ścięgno mięśnia czworogłowego uda,
powoduje krótkotrwałe rozciągnięcie tego
powoduje krótkotrwałe rozciągnięcie tego
mięśnia. Wrzeciona nerwowo-mięśniowe
mięśnia. Wrzeciona nerwowo-mięśniowe
reagują natychmiast na rozciągnięcie i
reagują natychmiast na rozciągnięcie i
wysyłają odpowiednie impulsy przez
wysyłają odpowiednie impulsy przez
komórki przedniego rogu z powrotem do
komórki przedniego rogu z powrotem do
mięśnia. Następuje krótkotrwały skurcz.
mięśnia. Następuje krótkotrwały skurcz.
Odruch ten ma znaczenie diagnostyczne
Odruch ten ma znaczenie diagnostyczne
w przypadku poszukiwania
w przypadku poszukiwania
umiejscowienia zmian chorobowych
umiejscowienia zmian chorobowych
Regulacja napięcia
Regulacja napięcia
mięśniowego
mięśniowego
Nadrzędne ośrodki ruchowe
Nadrzędne ośrodki ruchowe
(układ pozapiramidowy) OUN
(układ pozapiramidowy) OUN
Samoregulacja poprzez ośrodki w rdzeniu
Samoregulacja poprzez ośrodki w rdzeniu
kręgowym
kręgowym
Obwodowe łuki odruchowe, których
Obwodowe łuki odruchowe, których
receptory rozmieszczone są w czynnych
receptory rozmieszczone są w czynnych
mięśniach, można uważać za sprzężenia
mięśniach, można uważać za sprzężenia
zwrotne. Jądra wysyłające pobudzenia do
zwrotne. Jądra wysyłające pobudzenia do
mięśni otrzymują bowiem zwrotne
mięśni otrzymują bowiem zwrotne
informacje (z receptorów) o stanie
informacje (z receptorów) o stanie
czynnościowym efektora (mięśnia), na
czynnościowym efektora (mięśnia), na
który oddziałują.
który oddziałują.
Miesień poprzecznie
Miesień poprzecznie
prążkowany szkieletowy
prążkowany szkieletowy
Włókna pozawrzecionowe lub
Włókna pozawrzecionowe lub
zewnątrzwrzecionowe (extrafuzal fibers) –
zewnątrzwrzecionowe (extrafuzal fibers) –
„mięsień roboczy”
„mięsień roboczy”
Włókna śródwrzecionowe lub
Włókna śródwrzecionowe lub
wewnątrzwrzecionowe (intrafuzal fibers) –
wewnątrzwrzecionowe (intrafuzal fibers) –
wrzeciono nerwowo-mięśniowe
wrzeciono nerwowo-mięśniowe
Oba włókna są unerwione przez komórki
Oba włókna są unerwione przez komórki
ruchowe rogu przedniego rdzenia kręgowego
ruchowe rogu przedniego rdzenia kręgowego
Włókna extrafuzalne – unerwione przez duże
Włókna extrafuzalne – unerwione przez duże
komórki alpha
komórki alpha
Włókna intrafuzalne – unerwione przez
Włókna intrafuzalne – unerwione przez
mniejsze neurony ruchowe -gamma
mniejsze neurony ruchowe -gamma
Wrzeciono nerwowo-
Wrzeciono nerwowo-
mięśniowe
mięśniowe
Zawiera 5-12 włókien mięśniowych
Zawiera 5-12 włókien mięśniowych
śródwrzecionowych
śródwrzecionowych
Części obwodowe przyczepiają się do
Części obwodowe przyczepiają się do
włókien extrafuzalnych unerwione
włókien extrafuzalnych unerwione
przez komórki gamma – część kurczliwa
przez komórki gamma – część kurczliwa
Cześć środkowa niekurczliwa w nią
Cześć środkowa niekurczliwa w nią
wplątana sieć cienkich dośrodkowych
wplątana sieć cienkich dośrodkowych
włókien nerwowych tzw. zakończeń
włókien nerwowych tzw. zakończeń
pierścienno-spiralnych. Są to receptory
pierścienno-spiralnych. Są to receptory
czułe na rozciąganie i mają właściwości
czułe na rozciąganie i mają właściwości
oceny stopnia rozciągnięcia mięśnia.
oceny stopnia rozciągnięcia mięśnia.
Przy ich udziale jest utrzymywana stała
Przy ich udziale jest utrzymywana stała
długość mięśnia.
długość mięśnia.
Obwód sprzężenia
Obwód sprzężenia
zwrotnego dla długości
zwrotnego dla długości
mięśnia
mięśnia
Neurony gamma
Neurony gamma
Są pod wpływem nadrzędnych
Są pod wpływem nadrzędnych
zstępujących neuronów ruchowych
zstępujących neuronów ruchowych
(droga siatkowo-rdzeniowa i
(droga siatkowo-rdzeniowa i
przedsionkowo-rdzeniowa)
przedsionkowo-rdzeniowa)
Można podzielić na 2 rodzaje
Można podzielić na 2 rodzaje
1.
1.
dynamiczne
dynamiczne
2.
2.
statyczne
statyczne
Pobudzenie odpowiednich
Pobudzenie odpowiednich
neuronów wyzwala reakcję
neuronów wyzwala reakcję
statyczną lub dynamiczną
statyczną lub dynamiczną
Narząd ścięgnowy -
Narząd ścięgnowy -
Golgiego
Golgiego
Znajdują się na granicy włókien mięśniowych
Znajdują się na granicy włókien mięśniowych
i ścięgien
i ścięgien
Narząd ten reaguje na napięcie
Narząd ten reaguje na napięcie
jednoimiennego mięśnia, hamującymi
jednoimiennego mięśnia, hamującymi
impulsami przez jeden lub dwa neurony
impulsami przez jeden lub dwa neurony
pośrednie
pośrednie
Impulsy przekazywane są przez włókna Ib
Impulsy przekazywane są przez włókna Ib
Głównym zadaniem narządu jest utrzymanie
Głównym zadaniem narządu jest utrzymanie
napięcia w granicach fizjologicznych poprzez
napięcia w granicach fizjologicznych poprzez
przesyłanie powrotnych meldunków o
przesyłanie powrotnych meldunków o
wielkości wykorzystanej siły poprzez
wielkości wykorzystanej siły poprzez
pojedynczy mięsień oraz przez wysyłanie
pojedynczy mięsień oraz przez wysyłanie
hamujących impulsów.
hamujących impulsów.
Odruch
Odruch
zginania
zginania
Odruch obronny i ucieczkowy
Odruch obronny i ucieczkowy
Polisynaptyczny
Polisynaptyczny
Jeśli staniemy stopą na ostry
Jeśli staniemy stopą na ostry
kamień
kamień
Następuje uniesienie kończyny
Następuje uniesienie kończyny
dolnej
dolnej
Druga kończyna staje się
Druga kończyna staje się
podporową
podporową
Musimy wyrównać
Musimy wyrównać
przemieszczenie masy ciała aby
przemieszczenie masy ciała aby
utrzymać równowagę
utrzymać równowagę
Konieczna jest do tego procesu
Konieczna jest do tego procesu
niezliczona liczba przełączeń
niezliczona liczba przełączeń
wewnątrz rdzenia kręgowego
wewnątrz rdzenia kręgowego
Wszystko to trwa ułamek
Wszystko to trwa ułamek
sekundy
sekundy
Dopiero później następuje
Dopiero później następuje
uświadomienie sobie bólu
uświadomienie sobie bólu
Drogi czucia
Drogi czucia
eksteroceptywnego nerwów
eksteroceptywnego nerwów
rdzeniowych
rdzeniowych
Droga zwojowo-rdzeniowo-
Droga zwojowo-rdzeniowo-
wzgórzowo-korowa
wzgórzowo-korowa
(
(
tractus
tractus
gangliospinothalamocorticalis)
gangliospinothalamocorticalis)
Komórki pierwszego neuronu znajdują się
Komórki pierwszego neuronu znajdują się
w zwoju rdzeniowym.
w zwoju rdzeniowym.
Komórki drugiego neuronu leża w rogach
Komórki drugiego neuronu leża w rogach
tylnych rdzenia kręgowego (istota
tylnych rdzenia kręgowego (istota
galaretowata, jądro właściwe)
galaretowata, jądro właściwe)
Komórki trzeciego neuronu leżą w jądrze
Komórki trzeciego neuronu leżą w jądrze
BTB wzgórza
BTB wzgórza
Ośrodek czucia znajduje się w zakręcie
Ośrodek czucia znajduje się w zakręcie
zaśrodkowym płata ciemieniowego kory
zaśrodkowym płata ciemieniowego kory
mózgu
mózgu
Drogi czucia głębokiego
Drogi czucia głębokiego
Droga rdzeniowo-móżdżkowa tylna i
Droga rdzeniowo-móżdżkowa tylna i
przednia – dzięki tym drogom móżdżek
przednia – dzięki tym drogom móżdżek
otrzymuje informacje o wszystkich
otrzymuje informacje o wszystkich
dośrodkowych impulsach czucia głębokiego
dośrodkowych impulsach czucia głębokiego
i wpływa na napięcie mięśniowe. Stanowi
i wpływa na napięcie mięśniowe. Stanowi
wyższy obwód nad niższymi obwodami
wyższy obwód nad niższymi obwodami
sprzężeń zwrotnych rdzenia kręgowego
sprzężeń zwrotnych rdzenia kręgowego
Droga zwojowo-opuszkowo-
Droga zwojowo-opuszkowo-
wzgórzowo-korowa
wzgórzowo-korowa
droga sznurów
droga sznurów
tylnych rdzenia kręgowego
tylnych rdzenia kręgowego
Uszkodzenia móżdżku
Uszkodzenia móżdżku
Niezborność móżdżkowa (ataxia
Niezborność móżdżkowa (ataxia
cerebellaris) – zaburzenia postawy i
cerebellaris) – zaburzenia postawy i
ruchów, a więc niemożliwość stania
ruchów, a więc niemożliwość stania
prosto i chodzenia po linii prostej
prosto i chodzenia po linii prostej
Dysmetria – niemożność zahamowania
Dysmetria – niemożność zahamowania
ruchu w dowolnym momencie
ruchu w dowolnym momencie
Adiadochokineza (adiadochokinesis) –
Adiadochokineza (adiadochokinesis) –
niemożność wykonania w szybkim
niemożność wykonania w szybkim
tempie ruchów naprzemiennych
tempie ruchów naprzemiennych
Uszkodzenia móżdżku
Uszkodzenia móżdżku
Drżenie zamiarowe (tremor initialis)
Drżenie zamiarowe (tremor initialis)
drżenie powstające w początkowej fazie
drżenie powstające w początkowej fazie
wykonywania ruchu w następstwie
wykonywania ruchu w następstwie
zaburzenia napięcia mięśniowego
zaburzenia napięcia mięśniowego
Oczopląs (nystagmus) – ruchy poziome
Oczopląs (nystagmus) – ruchy poziome
gałek ocznych w następstwie braku
gałek ocznych w następstwie braku
koordynacji mięśni
koordynacji mięśni
Mowa skandowana (dyzartria
Mowa skandowana (dyzartria
ataktyczna) – następstwo upośledzenia
ataktyczna) – następstwo upośledzenia
czynności mięśni związanych z mową
czynności mięśni związanych z mową
Zespoły uszkodzenia
Zespoły uszkodzenia
sznurów tylnych
sznurów tylnych
Zniesienie czucia położenia (głębokiego)
Zniesienie czucia położenia (głębokiego)
i ruchu ciała (kinestezja)
i ruchu ciała (kinestezja)
Astereognozja – chory z zamkniętymi
Astereognozja – chory z zamkniętymi
oczami nie jest w stanie rozpoznać i
oczami nie jest w stanie rozpoznać i
opisać przedmiotu za pomocą
opisać przedmiotu za pomocą
obmacywania
obmacywania
Zniesienie dwupunktowego różnicowania
Zniesienie dwupunktowego różnicowania
Zniesienie czucia drgania (wibracji)
Zniesienie czucia drgania (wibracji)
Dodatni objaw Romberga
Dodatni objaw Romberga
Porażenie poprzeczne
Porażenie poprzeczne
rdzenia kręgowego
rdzenia kręgowego
1.
1.
W okresie wstrząsu rdzeniowego
W okresie wstrząsu rdzeniowego
Następuje całkowite porażenie
Następuje całkowite porażenie
wiotkie poniżej uszkodzenia
wiotkie poniżej uszkodzenia
Czucie wszystkich rodzajów jest
Czucie wszystkich rodzajów jest
zniesione
zniesione
Zmiany troficzne
Zmiany troficzne
Czynność pęcherza moczowego
Czynność pęcherza moczowego
zniesiona
zniesiona
Zakłócona jest regulacja ciepła
Zakłócona jest regulacja ciepła
Występuje skłonność do odleżyn
Występuje skłonność do odleżyn
Porażenie poprzeczne
Porażenie poprzeczne
rdzenia kręgowego
rdzenia kręgowego
2.
2.
Po wstrząsie rdzeniowym
Po wstrząsie rdzeniowym
Neurony rdzeniowe stopniowo odzyskują
Neurony rdzeniowe stopniowo odzyskują
częściową sprawność
częściową sprawność
Wytwarzają się tzw. rdzeniowe
Wytwarzają się tzw. rdzeniowe
automatyzmy
automatyzmy
Rozwija się porażenie spastyczne
Rozwija się porażenie spastyczne
Stopniowo wraca czynność oddawania
Stopniowo wraca czynność oddawania
moczu
moczu
i kału ale nie w sposób dowolny lecz
i kału ale nie w sposób dowolny lecz
automatyczny
automatyczny
Mianownictwo związane
Mianownictwo związane
z uszkodzeniami rdzenia
z uszkodzeniami rdzenia
kręgowego
kręgowego
Tetraplegia
Tetraplegia
oznacza znacznego
oznacza znacznego
stopnia niedobór lub brak czynności
stopnia niedobór lub brak czynności
ruchowych i/lub czuciowych w obrębie
ruchowych i/lub czuciowych w obrębie
szyjnych segmentów rdzenia
szyjnych segmentów rdzenia
kręgowego. Oznacza wypadnięcie tych
kręgowego. Oznacza wypadnięcie tych
czynności w obrębie czterech kończyn i
czynności w obrębie czterech kończyn i
tułowia. Nie dotyczy uszkodzeń splotów
tułowia. Nie dotyczy uszkodzeń splotów
nerwowych
nerwowych
i nerwów obwodowych.
i nerwów obwodowych.
Mianownictwo związane
Mianownictwo związane
z uszkodzeniami rdzenia
z uszkodzeniami rdzenia
kręgowego
kręgowego
Paraplegia
Paraplegia
jest to niedobór lub brak
jest to niedobór lub brak
czynności ruchowych i/lub czuciowych
czynności ruchowych i/lub czuciowych
segmentów piersiowych, lędźwiowych
segmentów piersiowych, lędźwiowych
lub krzyżowych. Zachowana jest
lub krzyżowych. Zachowana jest
funkcja kończyn górnych. Nie dotyczy
funkcja kończyn górnych. Nie dotyczy
uszkodzeń splotów lędźwiowo-
uszkodzeń splotów lędźwiowo-
krzyżowych ani nerwów obwodowych.
krzyżowych ani nerwów obwodowych.
Mianownictwo związane
Mianownictwo związane
z uszkodzeniami rdzenia
z uszkodzeniami rdzenia
kręgowego
kręgowego
Dermatom
Dermatom
jest to obszar skóry
jest to obszar skóry
zaopatrywany przez korzenie
zaopatrywany przez korzenie
grzbietowe danego segmentu
grzbietowe danego segmentu
Miotom
Miotom
jest to zespół włókien
jest to zespół włókien
mięśniowych unerwionych przez
mięśniowych unerwionych przez
korzenie brzuszne danego segmentu
korzenie brzuszne danego segmentu
Mianownictwo związane
Mianownictwo związane
z uszkodzeniami rdzenia
z uszkodzeniami rdzenia
kręgowego
kręgowego
Neurologiczny poziom
Neurologiczny poziom
uszkodzenia
uszkodzenia
jest określony na podstawie czynności
jest określony na podstawie czynności
ostatniego zachowanego segmentu,
ostatniego zachowanego segmentu,
osobno dla strony prawej i lewej.
osobno dla strony prawej i lewej.
Poziom uszkodzenia kostnego
Poziom uszkodzenia kostnego
–
–
przyjmuje się ten poziom uszkodzenia
przyjmuje się ten poziom uszkodzenia
kręgosłupa, który radiologicznie
kręgosłupa, który radiologicznie
wykazuje największe zmiany.
wykazuje największe zmiany.
Mianownictwo związane
Mianownictwo związane
z uszkodzeniami rdzenia
z uszkodzeniami rdzenia
kręgowego
kręgowego
Niecałkowite uszkodzenie
Niecałkowite uszkodzenie
rdzenia
rdzenia
– obecny jest ślad czynności
– obecny jest ślad czynności
ruchowej i/lub czuciowej poniżej poziomu
ruchowej i/lub czuciowej poniżej poziomu
uszkodzenia rdzenia i zachowana jest
uszkodzenia rdzenia i zachowana jest
funkcja ostatniego segmentu krzyżowego.
funkcja ostatniego segmentu krzyżowego.
Zachowane jest czucie na granicy skóry i
Zachowane jest czucie na granicy skóry i
błony śluzowej odbytu, oraz w kanale
błony śluzowej odbytu, oraz w kanale
odbytu, zachowany odruch odbytniczy
odbytu, zachowany odruch odbytniczy
(czynność zwieracza zewnętrznego).
(czynność zwieracza zewnętrznego).
Mianownictwo związane
Mianownictwo związane
z uszkodzeniami rdzenia
z uszkodzeniami rdzenia
kręgowego
kręgowego
Uszkodzenie całkowite rdzenia
Uszkodzenie całkowite rdzenia
oznacza brak funkcji ruchowej i
oznacza brak funkcji ruchowej i
czuciowej najniższego segmentu
czuciowej najniższego segmentu
krzyżowego.
krzyżowego.
Strefa częściowo zachowana
Strefa częściowo zachowana
oznacza te miotomy i dermatomy
oznacza te miotomy i dermatomy
znajdujące dystalnie od
znajdujące dystalnie od
nieuszkodzonych, które wykazują
nieuszkodzonych, które wykazują
niepełne wypadnięcie funkcji
niepełne wypadnięcie funkcji
Mianownictwo związane
Mianownictwo związane
z uszkodzeniami UN
z uszkodzeniami UN
Porażenie
Porażenie
(paralysis, plegia
(paralysis, plegia
)
)
nazywa się
nazywa się
całkowitą niemożność wykonywania ruchu w
całkowitą niemożność wykonywania ruchu w
wyniku braku dopływu bodźców nerwowych do
wyniku braku dopływu bodźców nerwowych do
mięśni
mięśni
Niedowład
Niedowład
(paresis
(paresis
)
)
oznacza zmniejszenie
oznacza zmniejszenie
siły mięśni z ograniczeniem zakresu ruchu
siły mięśni z ograniczeniem zakresu ruchu
Akineza (bezruch) i hipokineza
Akineza (bezruch) i hipokineza
(spowolnienie
(spowolnienie
) wyrażają się zubożeniem
) wyrażają się zubożeniem
czynności ruchowej
czynności ruchowej
Astenia -
Astenia -
osłabienie „napędu”
osłabienie „napędu”
psychofizycznego. Wyraża się ona osłabieniem,
psychofizycznego. Wyraża się ona osłabieniem,
wyczerpaniem i znużeniem.
wyczerpaniem i znużeniem.
Kliniczne skutki
Kliniczne skutki
ogniskowych uszkodzeń
ogniskowych uszkodzeń
mózgu zależą głównie od
mózgu zależą głównie od
topografii i objętości
topografii i objętości
zniszczonej tkanki oraz
zniszczonej tkanki oraz
od stopnia adaptacji,
od stopnia adaptacji,
redundancji i
redundancji i
plastyczności nieobjętej
plastyczności nieobjętej
patologią części mózgu.
patologią części mózgu.
Adaptacja
Adaptacja
oznacza tworzenie się nowych
oznacza tworzenie się nowych
stereotypów ruchowych przez uruchomienie
stereotypów ruchowych przez uruchomienie
niewykorzystywanych do czasu uszkodzenia
niewykorzystywanych do czasu uszkodzenia
OUN połączeń pętli neuronalnych
OUN połączeń pętli neuronalnych
Redundancja
Redundancja
(rezerwa funkcjonalna
(rezerwa funkcjonalna
mózgu) oznacza cechę OUN polegającą na
mózgu) oznacza cechę OUN polegającą na
gromadzeniu znacznie większej ilości
gromadzeniu znacznie większej ilości
informacji niż jest to potrzebne, które w
informacji niż jest to potrzebne, które w
przypadku uszkodzenia zostają
przypadku uszkodzenia zostają
wykorzystane.
wykorzystane.
Plastyczność
Plastyczność
mózgu przejawia się
mózgu przejawia się
przejęciem części zadań spełnianych przez
przejęciem części zadań spełnianych przez
uszkodzone ośrodki przez ośrodki sąsiednie
uszkodzone ośrodki przez ośrodki sąsiednie
lub drugostronne.
lub drugostronne.
Uszkodzenia TŚ
Uszkodzenia TŚ
Przy uszkodzeniu TŚ w przyśrodkowej części
Przy uszkodzeniu TŚ w przyśrodkowej części
wzgórza pojawia się tzw. mutyzm akinetyczny
wzgórza pojawia się tzw. mutyzm akinetyczny
– chory ma otwarte oczy, nie reaguje jednak na
– chory ma otwarte oczy, nie reaguje jednak na
żadne bodźce dochodzące z otoczenia.
żadne bodźce dochodzące z otoczenia.
Przy obustronnym rozlanym uszkodzeniu kory
Przy obustronnym rozlanym uszkodzeniu kory
przy prawidłowym funkcjonowaniu TŚ pnia
przy prawidłowym funkcjonowaniu TŚ pnia
mózgu występuje tzw
mózgu występuje tzw
. stan wegetatywny
. stan wegetatywny
,
,
gdzie z chorym nie ma żadnego kontaktu, nie
gdzie z chorym nie ma żadnego kontaktu, nie
wykonuje żadnych poleceń, nie mówi przy
wykonuje żadnych poleceń, nie mówi przy
równocześnie sprawnej czynności układu
równocześnie sprawnej czynności układu
oddechowego i krążeniowego.
oddechowego i krążeniowego.
Uszkodzenia TŚ
Uszkodzenia TŚ
Przy uszkodzeniu części mostowej TŚ
Przy uszkodzeniu części mostowej TŚ
obserwuje się tzw. „zespół zamknięcia”,
obserwuje się tzw. „zespół zamknięcia”,
któremu towarzyszy porażenie kończyn
któremu towarzyszy porażenie kończyn
i niemożność mówienia.
i niemożność mówienia.
Przy uszkodzeniu TŚ w obrębie rdzenia
Przy uszkodzeniu TŚ w obrębie rdzenia
przedłużonego dochodzi do ciężkich
przedłużonego dochodzi do ciężkich
zaburzeń pracy serca oraz czynności
zaburzeń pracy serca oraz czynności
płuc.
płuc.
Zespół połowiczego
Zespół połowiczego
uszkodzenia rdzenia (zespół
uszkodzenia rdzenia (zespół
Browna i Sequarda)
Browna i Sequarda)
1.
1.
Po stronie uszkodzenia (homolateralnie)
Po stronie uszkodzenia (homolateralnie)
Porażenie połowicze spowodowane
Porażenie połowicze spowodowane
uszkodzeniem drogi korowo-rdzeniowej (po
uszkodzeniem drogi korowo-rdzeniowej (po
wstrząsie rdzeniowym następuje porażenie
wstrząsie rdzeniowym następuje porażenie
spastyczne)
spastyczne)
Zniesienie czucia proprioceptywnego na
Zniesienie czucia proprioceptywnego na
skutek przerwania pęczka smukłego i
skutek przerwania pęczka smukłego i
klinowatego
klinowatego
Przerwanie dróg naczynioruchowych
Przerwanie dróg naczynioruchowych
(autonomicznych) powoduje porażenie
(autonomicznych) powoduje porażenie
unerwienia naczyń
unerwienia naczyń
Zespół połowiczego
Zespół połowiczego
uszkodzenia rdzenia (zespół
uszkodzenia rdzenia (zespół
Browna i Sequarda)
Browna i Sequarda)
2.
2.
Po stronie przeciwnej uszkodzenia
Po stronie przeciwnej uszkodzenia
(heterolateralnie)
(heterolateralnie)
Zniesienie czucia bólu i temperatury
Zniesienie czucia bólu i temperatury
wskutek uszkodzenia drogi
wskutek uszkodzenia drogi
rdzeniowo-wzgórzowej bocznej
rdzeniowo-wzgórzowej bocznej
Zachowanie czucia dotyku w związku
Zachowanie czucia dotyku w związku
z tym, że jest ono przewodzone przez
z tym, że jest ono przewodzone przez
drogi skrzyżowane i nie skrzyżowane
drogi skrzyżowane i nie skrzyżowane
w rdzeniu (sznury tylne)
w rdzeniu (sznury tylne)