Fizykoterapia
Fizykoterapia
Reakcja na bodziec fizykalny
Reakcja na bodziec fizykalny
Dr n. med. Renata Gałuszka
Dr n. med. Renata Gałuszka
specjalista fizjoterapii
specjalista fizjoterapii
specjalista zdrowia publicznego
specjalista zdrowia publicznego
Każdy rodzaj energii działający na
Każdy rodzaj energii działający na
organizm wpływa na zmianę stałości
organizm wpływa na zmianę stałości
środowiska wewnętrznego, czyli
środowiska wewnętrznego, czyli
homeostazę. Każdy rodzaj energii
homeostazę. Każdy rodzaj energii
jest nośnikiem jakiegoś czynnika
jest nośnikiem jakiegoś czynnika
fizykalnego. Każdy czynnik fizykalny
fizykalnego. Każdy czynnik fizykalny
jest bodźcem wyzwalającym w
jest bodźcem wyzwalającym w
ustroju odpowiedź tkankową zwaną
ustroju odpowiedź tkankową zwaną
odczynem.
odczynem.
Czynniki fizykalne:
Czynniki fizykalne:
Naturalne (czynniki biosfery:
Naturalne (czynniki biosfery:
termiczne, promieniowanie
termiczne, promieniowanie
słoneczne, elektryczność, pole
słoneczne, elektryczność, pole
magnetyczne, ciśnienie
magnetyczne, ciśnienie
atmosferyczne, ruchy i wilgotność
atmosferyczne, ruchy i wilgotność
powietrza),
powietrza),
Sztuczne.
Sztuczne.
Podział czynników fizykalnych z
Podział czynników fizykalnych z
zależności od ich właściwości:
zależności od ich właściwości:
Czynniki termiczne,
Czynniki termiczne,
Czynnik fotochemiczny,
Czynnik fotochemiczny,
Czynnik elektrokinetyczny,
Czynnik elektrokinetyczny,
Czynnik elektrochemiczny,
Czynnik elektrochemiczny,
Czynniki mechaniczne.
Czynniki mechaniczne.
Odczyn –
Odczyn –
odpowiedź tkankowa na
odpowiedź tkankowa na
działający bodziec. Zależy od:
działający bodziec. Zależy od:
Ilości energii,
Ilości energii,
Czasu działania energii,
Czasu działania energii,
Właściwości tkanki.
Właściwości tkanki.
Podstawę działania leczniczego zabiegów
Podstawę działania leczniczego zabiegów
fizykalnych stanowi reaktywność
fizykalnych stanowi reaktywność
organizmu na bodźce.
organizmu na bodźce.
Bodziec jest to każda zmiana w
Bodziec jest to każda zmiana w
środowisku zewnętrznym lub
środowisku zewnętrznym lub
wewnętrznym.
wewnętrznym.
Podział bodźców:
Podział bodźców:
Działające na receptory
Działające na receptory
Działające na protoplazmę żywej komórki
Działające na protoplazmę żywej komórki
Reakcja na bodziec polega na powstaniu
Reakcja na bodziec polega na powstaniu
zmiany w sposobie zachowania
zmiany w sposobie zachowania
organizmu lub wystąpieniu odruchów o
organizmu lub wystąpieniu odruchów o
charakterze ruchowym, jak i
charakterze ruchowym, jak i
wydzielniczym. Zależy od:
wydzielniczym. Zależy od:
Rodzaju bodźca
Rodzaju bodźca
Sposobu działania
Sposobu działania
Natężenia bodźca
Natężenia bodźca
Czasu działania
Czasu działania
Okolicy ciała
Okolicy ciała
Powierzchni działania
Powierzchni działania
Zdolność reagowania ustroju na bodźce
Zdolność reagowania ustroju na bodźce
zależy od:
zależy od:
Właściwości osobniczych
Właściwości osobniczych
Wieku
Wieku
Płci
Płci
Stanu wyjściowego układu
Stanu wyjściowego układu
autonomicznego
autonomicznego
Danej czynności
Danej czynności
Rytmów biologicznych
Rytmów biologicznych
Reakcje na bodźce mogą być:
Reakcje na bodźce mogą być:
Szybkie lub wolne
Szybkie lub wolne
Silne lub słabe
Silne lub słabe
Jednoczesne z bodźcem lub po nim
Jednoczesne z bodźcem lub po nim
W miejscu działania bodźca lub w
W miejscu działania bodźca lub w
innych obszarach ciała lub narządach
innych obszarach ciała lub narządach
Reakcje na bodziec:
Reakcje na bodziec:
miejscowe
miejscowe
ogólne
ogólne
konsensualne
konsensualne
kontralateralna
kontralateralna
Reguła Schultz- Arndta
Reguła Schultz- Arndta
:
:
Słabe bodźce pobudzają czynności
Słabe bodźce pobudzają czynności
życiowe, średnie wyzwalają procesy
życiowe, średnie wyzwalają procesy
adaptacyjne, natomiast silne niszczą.
adaptacyjne, natomiast silne niszczą.
W kontekście wielkości dawki
W kontekście wielkości dawki
odczyny dzieli się na:
odczyny dzieli się na:
odwracalne (korzystne)
odwracalne (korzystne)
nieodwracalne (szkodliwe).
nieodwracalne (szkodliwe).
W odniesieniu do reaktywności
W odniesieniu do reaktywności
tkanek odczyny dzielą się na:
tkanek odczyny dzielą się na:
normalne
normalne
paradoksalne
paradoksalne
Znajomość odczynów i prawidłowe
Znajomość odczynów i prawidłowe
ich wykorzystanie warunkuje
ich wykorzystanie warunkuje
skuteczność leczenia fizykalnego.
skuteczność leczenia fizykalnego.
Może występować nadwrażliwość na
Może występować nadwrażliwość na
pewne postacie energii (samoistna
pewne postacie energii (samoistna
lub spowodowana stanami
lub spowodowana stanami
chorobowymi lub przyjmowanymi
chorobowymi lub przyjmowanymi
lekami).
lekami).
Efekty działania bodźca:
Efekty działania bodźca:
Usprawnienie czynności narządów,
Usprawnienie czynności narządów,
powodujące korzystne zmiany ich
powodujące korzystne zmiany ich
struktury
struktury
Zwiększenie wydolności ogólnej
Zwiększenie wydolności ogólnej
ustroju
ustroju
Przestrojenie czynności
Przestrojenie czynności
autonomicznego układu nerwowego.
autonomicznego układu nerwowego.
Działanie bodźca:
Działanie bodźca:
Miejscowe: zwiększenie ukrwienia
Miejscowe: zwiększenie ukrwienia
tkanek, działanie przeciwbólowe,
tkanek, działanie przeciwbólowe,
Ogólne: reakcja ze strony
Ogólne: reakcja ze strony
mechanizmów fizjologicznych w celu
mechanizmów fizjologicznych w celu
przeciwdziałania zakłóceniom
przeciwdziałania zakłóceniom
homeostazy.
homeostazy.
Ważną rolę w mechanizmie oddziaływania
Ważną rolę w mechanizmie oddziaływania
na ustrój czynników fizykalnych pełni
na ustrój czynników fizykalnych pełni
skóra, stanowiąca
skóra, stanowiąca
antenę
antenę
ośrodkowego
ośrodkowego
układu nerwowego.
układu nerwowego.
Bodziec działający na skórę wywołuje:
Bodziec działający na skórę wywołuje:
miejscowe zmiany o typie pobudzenia w
miejscowe zmiany o typie pobudzenia w
błonie komórkowej → równocześnie
błonie komórkowej → równocześnie
występuje uwalnianie hormonów
występuje uwalnianie hormonów
tkankowych droga humoralną lub
tkankowych droga humoralną lub
nerwową, co może wywoływać działania
nerwową, co może wywoływać działania
ogólne.
ogólne.
Prawo Dastre- Morata:
Prawo Dastre- Morata:
antagonizm
antagonizm
między ukrwieniem skóry i narządów
między ukrwieniem skóry i narządów
wewnętrznych. Naczynia krwionośne
wewnętrznych. Naczynia krwionośne
nerek zachowują się jak naczynia skóry.
nerek zachowują się jak naczynia skóry.
Miejscowa reakcja skóry i tkanek
Miejscowa reakcja skóry i tkanek
podskórnych na bodziec polega na
podskórnych na bodziec polega na
zmianie barwy skóry, zmiany napięcia,
zmianie barwy skóry, zmiany napięcia,
wydzielanie potu i łoju, zmiana składu
wydzielanie potu i łoju, zmiana składu
chemicznego i Ph.
chemicznego i Ph.
Miejscowa reakcja mięśni
Miejscowa reakcja mięśni
szkieletowych (bodziec elektryczny)
szkieletowych (bodziec elektryczny)
polega na wywołaniu przekrwienia,
polega na wywołaniu przekrwienia,
zmiana przemiany materii, napięcia,
zmiana przemiany materii, napięcia,
motoryki i trofiki mięśnia, powięzi,
motoryki i trofiki mięśnia, powięzi,
ścięgien, okostnej.
ścięgien, okostnej.
Zwiększenie siły bodźca lub
Zwiększenie siły bodźca lub
powierzchni działania powoduje, że
powierzchni działania powoduje, że
pobudzenie dociera do rdzenia
pobudzenie dociera do rdzenia
przedłużonego, śródmózgowia,
przedłużonego, śródmózgowia,
międzymózgowia, inicjując
międzymózgowia, inicjując
autonomiczne reakcje autonomiczne (r.
autonomiczne reakcje autonomiczne (r.
naczynioruchową, termoregulacji,
naczynioruchową, termoregulacji,
przemiany materii, łaknienia,
przemiany materii, łaknienia,
pragnienia, zmiany postawy ciała i
pragnienia, zmiany postawy ciała i
ruchu).
ruchu).
Ogólna reakcja na bodźce
Ogólna reakcja na bodźce
zachodzi na 3 poziomach układu
zachodzi na 3 poziomach układu
nerwowego:
nerwowego:
Rdzeniowym
Rdzeniowym
Podkorowym
Podkorowym
Korowym
Korowym
Połączenia pomiędzy elementami
Połączenia pomiędzy elementami
somatycznymi i autonomicznego
somatycznymi i autonomicznego
układu nerwowego na poziomie
układu nerwowego na poziomie
rdzenia kręgowego stanowią
rdzenia kręgowego stanowią
podstawę odruchów:
podstawę odruchów:
Trzewno – trzewnych
Trzewno – trzewnych
Trzewno – skórnych
Trzewno – skórnych
Trzewno – ruchowych
Trzewno – ruchowych
Skórno – trzewnych
Skórno – trzewnych
Bodźce działające na skórę
Bodźce działające na skórę
wywołują:
wywołują:
Reakcje odruchowe
Reakcje odruchowe
Odległe działanie na czynności
Odległe działanie na czynności
wyższych pięter OUN
wyższych pięter OUN
Bodziec fizykalny (stresor)
Bodziec fizykalny (stresor)
wielokrotnie powtarzany
wielokrotnie powtarzany
wywołuje reakcję adaptacyjną.
wywołuje reakcję adaptacyjną.
Adaptacja
Adaptacja
:
:
modyfikacje reagowania
modyfikacje reagowania
na bodźce, mające charakter regulacji
na bodźce, mające charakter regulacji
wyższego rzędu. Procesy
wyższego rzędu. Procesy
adaptacyjne: przyzwyczajenie,
adaptacyjne: przyzwyczajenie,
habituacja, zahartowanie,
habituacja, zahartowanie,
aklimatyzacja, odporność.
aklimatyzacja, odporność.
Wśród procesów adaptacyjnych wyróżnia się:
Wśród procesów adaptacyjnych wyróżnia się:
Adaptację miejscową, tkankową – wzrost
Adaptację miejscową, tkankową – wzrost
tolerancji tkanek na bodźce
tolerancji tkanek na bodźce
Hamowanie nerwowe
Hamowanie nerwowe
Habituację – tłumienie tworu siatkowatego
Habituację – tłumienie tworu siatkowatego
Adaptację czynnościową
Adaptację czynnościową
Ekonomizację lub normalizację funkcji
Ekonomizację lub normalizację funkcji
Adaptacje troficzną – zwiększenie rezerw
Adaptacje troficzną – zwiększenie rezerw
energetycznych, przerost mięśni,
energetycznych, przerost mięśni,
waskularyzacja
waskularyzacja
Adaptację plastyczną – rozwój tkanki ochronnej
Adaptację plastyczną – rozwój tkanki ochronnej
(brązowa tkanka tłuszczowa)
(brązowa tkanka tłuszczowa)
Autonomiczna adaptacja korowa – tworzenie
Autonomiczna adaptacja korowa – tworzenie
odruchów warunkowych, uczenie się.
odruchów warunkowych, uczenie się.
Organizm ludzki jest układem
Organizm ludzki jest układem
samoregulującym cechującym się
samoregulującym cechującym się
jednością procesów psychicznych i
jednością procesów psychicznych i
somatycznych powiązanych
somatycznych powiązanych
sprzężeniem zwrotnym ze środowiskiem
sprzężeniem zwrotnym ze środowiskiem
zewnętrznym. Zakłócenie w środowisku
zewnętrznym. Zakłócenie w środowisku
zewnętrznym, jeżeli jego siła przekracza
zewnętrznym, jeżeli jego siła przekracza
możliwości wyrównawcze homeostazy,
możliwości wyrównawcze homeostazy,
powoduje zakłócenie w środowisku
powoduje zakłócenie w środowisku
wewnętrznym, czyli chorobę.
wewnętrznym, czyli chorobę.
Dziękuję za uwagę
Dziękuję za uwagę