Psychologiczna reakcja na
katastrofy
Dotknięci katastrofą
• Ofiary ( mimowolni
uczestnicy, kata
• Świadkowie strofa to zaskoczenie)
• Ratownicy ( świadomi uczestnicy)
Czas trwania psychologicznych
skutków katastrofy jest wielokrotnie
dłuższy niż czas prowadzenia samej
akcji!
Każdy uczestnik katastrofy
narażony jest na wpływ kilku
czynników, które determinuja
jego reakcję
• Doznane obrażenia ciała
• Strach przed dalszym rozwojem
zagrożenia
• Śmierć i urazy u innych
uczestników
• Brak pomocy
• Chaos
Reakcje występujące u
uczestników zdarzenia
• Oszołomienie ( poczucie
nierealności sytuacji)
• Dezorientacja ( poczucia czasu i
ocena otaczającej przestrzeni)
• Panika ( szczególnie w
pomieszczeniach zamkniętych)
Ostra reakcja na stres
( ORS)
• Pojawia się u 70% uczestników
• Często u ofiar wypadków komunikacyjnych
• Czas trwania objawów od kilku godzin do 2-
3 dni
• Objawy – osłabienie kontaktu z otoczeniem,
zawężenie pola świadomości,
hiperaktywność lub osłupienie, objawy
wegetatywne. Zazwyczaj ustępują
samoistnie, bez środków farmakologicznych
• Problematyczni pacjenci dla ratowników =
rozważanie podania benzodiazepin
Charakterystyka katastrof ze
względu na stan zdrowia
psychicznego
• Znikome lub żadne ostrzeżenie ( uczucie
bezsilności, słabości, nierównowagi)
• Poważne zagrożenie dla ludzkiego bezpieczeństwa
( ryzyko utraty własnego zdrowia)
• Potencjalnie nieznane skutki dotyczące zdrowia (
obawa przed długotrwałymi skutkami
zdrowotnymi dotyczącymi nawet przyszłych
pokoleń)
• Nieokreślony czas trwania katastrofy ( powolne
powodzie)
• Ludzkie błędy i złe zamiary( zdarzenia
spowodowane przez ludzi przyczyniają się do
bardziej nasilonych reakcji)
• Symbolizm celów terrorystycznych
Czynniki zwiększające
indywidualną
reakcje na
katastrofę
• Fizyczna i psychiczna bliskość względem
wydarzenia
• Narażenie na drastyczne i dziwne
sytuacje ( i poszkodowani i ratownicy)
• Ograniczony stan zdrowia ( długotrwałe
leczenie i rehabilitacja; osoby z kiepskim
zdrowiem jeszcze przed katastrofą)
• Rozmiary strat
• Historia urazu
Czynniki wpływające na
zbiorową
reakcję na katastrofę
• Stopień zakłócenia społeczności
( naruszenie infrastruktury
społecznej)
• Stabilność rodzin i społeczności
sprzed katastrofy ( dążenie do
lepszego bytu po katastrofie)
• Przywództwo w społeczności
• Wrażliwość na wysiłek dotyczący
przywrócenia stanu sprzed katastrofy
Zasady postępowania
przedszpitalnego
• Aktywność i zdecydowanie w
stosunku do uczestników zdarzenia
• Wydawania jasnych i zwięzłych
poleceń
• Zrozumienie ofiar zdarzenia
• Opanowanie reakcji paniki lub agresji
• Wykorzystanie lżej poszkodowanych
do konkretnych zajęć
Pourazowe zaburzenia
stresowe
( u ofiar katastrofy, i u
ratowników
)
• Przedłużająca się w czasie reakcja na stres
( nawet latami)
• Stałe powracanie w myślach lub snach do
zdarzenia
• Postępujące przytłumienie emocjonalne
• Zanik zainteresowania otoczeniem
• Nawracające lęki
• Depresja
Może prowadzić do stałych zmian osobowości
Problemy psychologiczne
ratowników
• Przez wiele lat tabu
Czynniki wpływające na psychikę
ratowników:
• Obserwowane skutki wypadków – śmierć,
cierpienie
• Występujące zagrożenie, w którym muszą
pracować
• Działania pod presja otoczenia
• Czas trwania akcji
• Zmęczenie i wyczerpanie ratowników
Debriefing
• Metoda znana z okresów II wojny
światowej
• Polega na spotkaniu wszystkich
uczestników działania bezpośrednio
po jego zakończeniu
(Dyskusja na temat każdego etapu
działań,każdy wyraża własne
zdanie)