Mechanizm ruchów
Mechanizm ruchów
oddechowych.
oddechowych.
PIOTR GADAWSKI
PIOTR GADAWSKI
Jeśli mówi się o oddychaniu, to
Jeśli mówi się o oddychaniu, to
można mieć na myśli proces na
można mieć na myśli proces na
poziomie komórkowym
poziomie komórkowym
albo wymianę gazową ze
albo wymianę gazową ze
środowiskiem w sensie
środowiskiem w sensie
mechanicznego procesu.
mechanicznego procesu.
W oddychaniu płucnym wyróżniamy
W oddychaniu płucnym wyróżniamy
dwie fazy: wdech i wydech. Jest to
dwie fazy: wdech i wydech. Jest to
proces wciągania powietrza do płuc i
proces wciągania powietrza do płuc i
wypuszczania go z powrotem, przy
wypuszczania go z powrotem, przy
czym WDECH jest czynnością CZYNNĄ,
czym WDECH jest czynnością CZYNNĄ,
a WYDECH BIERNĄ.
a WYDECH BIERNĄ.
Mechanizm oddychania jest procesem
Mechanizm oddychania jest procesem
automatycznym, a więc nie zależy od
automatycznym, a więc nie zależy od
naszej woli.
naszej woli.
średnio 15 do 18 razu.
średnio 15 do 18 razu.
W płucach człowieka zachodzi stała
W płucach człowieka zachodzi stała
wymiana tlenu i dwutlenku węgla
wymiana tlenu i dwutlenku węgla
pomiędzy organizmem a środowiskiem.
pomiędzy organizmem a środowiskiem.
Aby możliwy był dopływ świeżego
Aby możliwy był dopływ świeżego
powietrza
powietrza
muszą być opróżniane i
muszą być opróżniane i
napełniane ponownie świeżym
napełniane ponownie świeżym
powietrzem.
powietrzem.
Klatka piersiowa ma możliwość
Klatka piersiowa ma możliwość
elastycznego zmieniania swojej
elastycznego zmieniania swojej
objętości, a także ciśnienia.
objętości, a także ciśnienia.
Całkowita pojemność płuc
Całkowita pojemność płuc
- to cała
- to cała
objętość powietrza zawartego w
objętość powietrza zawartego w
płucach. Dzieli się ją na:
płucach. Dzieli się ją na:
a). pojemność wdechową, którą określa
a). pojemność wdechową, którą określa
pojemność powietrza wciąganego do
pojemność powietrza wciąganego do
płuc w czasie najgłębszego wdechu, po
płuc w czasie najgłębszego wdechu, po
spokojnym wydechu.
spokojnym wydechu.
b). pojemność zalegającą czynnościową
b). pojemność zalegającą czynnościową
- pojemność powietrza pozostająca w
- pojemność powietrza pozostająca w
płucach przy spokojnym wydechu.
płucach przy spokojnym wydechu.
POJEMNOŚĆ ŻYCIOWA PŁUC
POJEMNOŚĆ ŻYCIOWA PŁUC
–
–
człowiek dorosły wykonuje przeciętnie 18
człowiek dorosły wykonuje przeciętnie 18
oddechów na minutę pobierając i
oddechów na minutę pobierając i
wydychając jednorazowo około 500cm3
wydychając jednorazowo około 500cm3
powietrza – jest to powietrze oddechowe.
powietrza – jest to powietrze oddechowe.
Przy silnym wdechu można do płuc
Przy silnym wdechu można do płuc
wciągnąć jeszcze około 1500cm3, jest to
wciągnąć jeszcze około 1500cm3, jest to
tzw. powietrze zapasowe, w sumie
tzw. powietrze zapasowe, w sumie
pojemność życiowa płuc wynosi
pojemność życiowa płuc wynosi
3500cm3. w płucach pozostaje zawsze
3500cm3. w płucach pozostaje zawsze
powietrze zalegające (około 1000cm3)
powietrze zalegające (około 1000cm3)
całkowita pojemność płuc równa jest
całkowita pojemność płuc równa jest
pojemności życiowej plus powietrze
pojemności życiowej plus powietrze
zalegające czyli 4500cm3.
zalegające czyli 4500cm3.
Objętość powietrza, zużywaną przez
Objętość powietrza, zużywaną przez
człowieka do oddychania podczas
człowieka do oddychania podczas
jednej minuty, czyli częstość
jednej minuty, czyli częstość
oddechów pomnożona z oddechową
oddechów pomnożona z oddechową
objętością, nazywa się MINUTOWĄ
objętością, nazywa się MINUTOWĄ
WENTYLACJĄ (norma równa 6-8
WENTYLACJĄ (norma równa 6-8
litrów powietrza).
litrów powietrza).
Kilka słów o przeponie.
Kilka słów o przeponie.
Jest to
Jest to
główny mięsień oddechowy występujący
główny mięsień oddechowy występujący
u ssaków, należy do mięśni poprzecznie
u ssaków, należy do mięśni poprzecznie
prążkowanych płaskich. Oddziela jamę
prążkowanych płaskich. Oddziela jamę
brzuszną od jamy klatki piersiowej i stanowi
brzuszną od jamy klatki piersiowej i stanowi
jej ścianę dolną. Przepona jest uwypuklona w
jej ścianę dolną. Przepona jest uwypuklona w
stronę klatki piersiowej w formie dwóch kopuł
stronę klatki piersiowej w formie dwóch kopuł
- prawej i lewej, przy czym prawa jest
- prawej i lewej, przy czym prawa jest
ustawiona o jedno międzyżebrze wyżej.
ustawiona o jedno międzyżebrze wyżej.
Ruchy przepony są niezależne od woli,
Ruchy przepony są niezależne od woli,
jednak mogą być przez człowieka
jednak mogą być przez człowieka
modyfikowane (na przykład podczas śpiewu
modyfikowane (na przykład podczas śpiewu
czy wstrzymywania oddechu).
czy wstrzymywania oddechu).
Spłaszczenie przepony o 1 - 2 cm, przy jej
Spłaszczenie przepony o 1 - 2 cm, przy jej
powierzchni, powoduje powiększenie
powierzchni, powoduje powiększenie
objętości
objętości
klatki
klatki
piersiowej o 70%.
piersiowej o 70%.
W zależności od tego czy w trakcie
W zależności od tego czy w trakcie
oddychania występuje
oddychania występuje
przewaga
przewaga
ruchów
ruchów
przepony, czy klatki
przepony, czy klatki
piersiowej, odróżnia się dwa zasadnicze
piersiowej, odróżnia się dwa zasadnicze
typy oddechowe: piersiowy (żebrowy) i
typy oddechowe: piersiowy (żebrowy) i
brzuszny (przeponowy).
brzuszny (przeponowy).
Typ piersiowy występuje częściej u kobiet
Typ piersiowy występuje częściej u kobiet
(zwłaszcza w okresie ciąży), a typ
(zwłaszcza w okresie ciąży), a typ
brzuszny u
brzuszny u
mężczyzn
mężczyzn
, ale nie stanowi top
, ale nie stanowi top
reguły.
reguły.
Ruchy przepony podczas
Ruchy przepony podczas
oddychania:
oddychania:
WDECH
WDECH
Wdech rozpoczyna się skurczem
Wdech rozpoczyna się skurczem
międzyżebrowych, co powoduje odciągnięcie
międzyżebrowych, co powoduje odciągnięcie
przednich końców
przednich końców
górze. Ruch taki jest możliwy dzięki
górze. Ruch taki jest możliwy dzięki
połączeniu żeber z kręgami piersiowymi na
połączeniu żeber z kręgami piersiowymi na
swego rodzaju zawiasie.
swego rodzaju zawiasie.
W tym samym czasie następuje skurcz
W tym samym czasie następuje skurcz
przepony i jej obniżenie. Zwiększa się
przepony i jej obniżenie. Zwiększa się
pojemność klatki piersiowej.
pojemność klatki piersiowej.
objętości powoduje zmniejszenie
objętości powoduje zmniejszenie
ciśnienia w płucach i kiedy obniży się poniżej
ciśnienia w płucach i kiedy obniży się poniżej
poziomu ciśnienia atmosferycznego
poziomu ciśnienia atmosferycznego
powietrze zostaje wciągnięte poprzez
powietrze zostaje wciągnięte poprzez
do płuc.
do płuc.
WYDECH
WYDECH
Wydech zachodzi pod wpływem nacisku ścian
Wydech zachodzi pod wpływem nacisku ścian
klatki piersiowej na płuca.
klatki piersiowej na płuca.
Kiedy następuje rozkurcz mięśni
Kiedy następuje rozkurcz mięśni
międzyżebrowych i przepony, powracają one na
międzyżebrowych i przepony, powracają one na
swoje pierwotne miejsce powodując
swoje pierwotne miejsce powodując
zmniejszenie pojemności klatki
zmniejszenie pojemności klatki
piersiowej. Powietrze jest mechanicznie
piersiowej. Powietrze jest mechanicznie
wypychane z płuc.
wypychane z płuc.
Wydech bierny nie opróżnia
Wydech bierny nie opróżnia
wystarczająco szybko płuc.
wystarczająco szybko płuc.
W tym celu uruchamiany jest specjalny zestaw
W tym celu uruchamiany jest specjalny zestaw
mięśni, które poprzez skurcz dodatkowo
mięśni, które poprzez skurcz dodatkowo
zmniejszają pojemność klatki piersiowej.
zmniejszają pojemność klatki piersiowej.
ten jest tworzony przez włóka mięśniowe
ten jest tworzony przez włóka mięśniowe
ułożone prostopadle do mięśni międzyżebrowych
ułożone prostopadle do mięśni międzyżebrowych
działających w czasie wdechu.
działających w czasie wdechu.
Dodatkowo następuje skurcz mięśni
Dodatkowo następuje skurcz mięśni
ściany brzusznej.
ściany brzusznej.
Należy zaznaczyć, że ściany klatki
Należy zaznaczyć, że ściany klatki
piersiowej nigdy nie naciskają
piersiowej nigdy nie naciskają
bezpośrednio na płuca.
bezpośrednio na płuca.
Wydech następuje pod wpływem
Wydech następuje pod wpływem
zmniejszenia objętości klatki piersiowej.
zmniejszenia objętości klatki piersiowej.
Powoduje to wzrost ciśnienia w
Powoduje to wzrost ciśnienia w
stosunku do ciśnienia atmosferycznego
stosunku do ciśnienia atmosferycznego
i wypychanie powietrza z płuc.
i wypychanie powietrza z płuc.
Zarówno po wdechu, jak i wydechu
Zarówno po wdechu, jak i wydechu
następuje wyrównanie ciśnienia.
następuje wyrównanie ciśnienia.
Mięśnie biorące udział podczas
Mięśnie biorące udział podczas
różnego rodzaju oddychania.
różnego rodzaju oddychania.
Wdech spoczynkowy (spokojny):
Wdech spoczynkowy (spokojny):
przepona
przepona
mięśnie międzyżebrowe zewnętrzne
mięśnie międzyżebrowe zewnętrzne
Wydech spoczynkowy (spokojny):
Wydech spoczynkowy (spokojny):
międzyżebrowe wewnętrzne
międzyżebrowe wewnętrzne
Wdech wysiłkowy:
Wdech wysiłkowy:
pochyłe
pochyłe
mostkowo - obojczykowo - sutkowy
mostkowo - obojczykowo - sutkowy
zębaty tylny górny
zębaty tylny górny
piersiowy mniejszy
piersiowy mniejszy
podobojczykowy
podobojczykowy
zębaty przedni
zębaty przedni
czworoboczny grzbietu
czworoboczny grzbietu
równoległoboczny
równoległoboczny
dźwigacz łopatki
dźwigacz łopatki
piersiowy większy
piersiowy większy
najszerszy grzbietu
najszerszy grzbietu
prostownik grzbietu
prostownik grzbietu
Wydech wysiłkowy (wzmożony):
Wydech wysiłkowy (wzmożony):
prosty brzucha
prosty brzucha
skośny zewnętrzny brzucha
skośny zewnętrzny brzucha
skośny wewnętrzny brzucha
skośny wewnętrzny brzucha
poprzeczny brzucha
poprzeczny brzucha
czworoboczny lędźwi
czworoboczny lędźwi
poprzeczny klatki piersiowej
poprzeczny klatki piersiowej
zębaty tylny dolny
zębaty tylny dolny
podżebrowe
podżebrowe
najszerszy grzbietu.
najszerszy grzbietu.