Przyczyny i zapobieganie

Przyczyny i zapobieganie

NZK

NZK

Odwracalne przyczyny NZK

Odwracalne przyczyny NZK

4H:

4H:

Hipoksja

Hipoksja

Hipowolemia

Hipowolemia

Hipo/hiperkaliemia, hipokalcemia

Hipo/hiperkaliemia, hipokalcemia

Hipotermia

Hipotermia

4T:

4T:

Odma prężna (

Odma prężna (

Tension pneumothorax

Tension pneumothorax

)

)

Tamponada osierdzia

Tamponada osierdzia

Toksyny

Toksyny

Thromb

Thromb

embolia

embolia

(

(

wieńcowa lub płucna

wieńcowa lub płucna

)

)

Przyczyny NZK

Przyczyny NZK

1.

1.

niedrożność dróg oddechowych

niedrożność dróg oddechowych

Depresja OUN

Depresja OUN

Krew, wymiociny, ciała obce

Krew, wymiociny, ciała obce

Uraz

Uraz

Infekcje, stany zapalne

Infekcje, stany zapalne

Skurcz krtani

Skurcz krtani

Skurcz oskrzeli

Skurcz oskrzeli

Przyczyny NZK

Przyczyny NZK

2.

2.

niewydolność oddechowa

niewydolność oddechowa

Obniżenie napędu oddechowego

Obniżenie napędu oddechowego

–

Depresja OUN

Depresja OUN

Obniżenie siły oddechowej

Obniżenie siły oddechowej

–

ubytki neurologiczne

ubytki neurologiczne

–

osłabienie mięśniowe

osłabienie mięśniowe

Choroby płuc

Choroby płuc

–

Odma opłucnowa

Odma opłucnowa

Przyczyny NZK

Przyczyny NZK

3.

3.

niewydolność krążenia

niewydolność krążenia

Pierwotne

Pierwotne

Niedokrwienie

Niedokrwienie

Zawał serca

Zawał serca

Nadciśnienie

Nadciśnienie

Wady zastawkowe

Wady zastawkowe

Leki

Leki

Zaburzenia elektrolitowe

Zaburzenia elektrolitowe

Wtórne

Wtórne

Niedotlenienie

Niedotlenienie

Utrata krwi

Utrata krwi

Wstrząs

Wstrząs

septyczny

septyczny

Rozpoznanie zagrożenia

Rozpoznanie zagrożenia

Wywiad

Wywiad

,

,

badanie

badanie

Zwiastuny NZK

Zwiastuny NZK

:

:

–

przyspieszony oddech

przyspieszony oddech

–

częstoskurcz

częstoskurcz

–

spadek ciśnienia

spadek ciśnienia

–

pogorszenie świadomości

pogorszenie świadomości

Niedrożne drogi oddechowe

Niedrożne drogi oddechowe

Objawy

Objawy

Trudności w oddychaniu

Trudności w oddychaniu

,

,

niepokój, zadławienie

niepokój, zadławienie

Duszność

Duszność

Świsty

Świsty

,

,

bulgotanie

bulgotanie

Nieprawidłowy tor

Nieprawidłowy tor

oddechowy

oddechowy

Postępowanie

Postępowanie

Odsysanie

Odsysanie

,

,

pozycja bezpieczna

pozycja bezpieczna

Udrożnienie dróg

Udrożnienie dróg

oddechowych

oddechowych

–

Czynności podstawowe

Czynności podstawowe

–

Czynności

Czynności

specjalistyczne

specjalistyczne

Niewydolność oddechowa

Niewydolność oddechowa

Objawy

Objawy

Duszność, niepokój,

Duszność, niepokój,

drażliwość

drażliwość

Pogorszenie świadomości

Pogorszenie świadomości

Przyspieszony oddech

Przyspieszony oddech

Sinica

Sinica

Postępowanie

Postępowanie

Tlen

Tlen

Wspomaganie oddychania

Wspomaganie oddychania

Leczenie potencjalnych

Leczenie potencjalnych

przyczyn

przyczyn

Niewydolność krążenia

Niewydolność krążenia

-

objawy

objawy

•

•

nagłe, szybko postępujące ogólne osłabienie,

nagłe, szybko postępujące ogólne osłabienie,

• uczucie narastającej duszności,

• uczucie narastającej duszności,

• postępujące zblednięcie,

• postępujące zblednięcie,

• zimny pot (zwłaszcza na twarzy),

• zimny pot (zwłaszcza na twarzy),

• przyspieszona lub niemiarowa akcja serca,

• przyspieszona lub niemiarowa akcja serca,

• przyspieszone i jednocześnie zazwyczaj słabo

• przyspieszone i jednocześnie zazwyczaj słabo

wyczuwalne tętno.

wyczuwalne tętno.

-

-

postępowanie

postępowanie

•

•

dostęp donaczyniowy

dostęp donaczyniowy

• pozycja przeciwwstrząsowa

• pozycja przeciwwstrząsowa

• wsparcie psychiczne

• wsparcie psychiczne

•

•

kontrola ABC

kontrola ABC

•

•

parametry życiowe (RR, EKG, glikemia

parametry życiowe (RR, EKG, glikemia

Cechy osoby nieprzytomnej

Cechy osoby nieprzytomnej

Brak reakcji na bodźce słowne

Brak reakcji na bodźce słowne

Brak reakcji na bodźce bólowe

Brak reakcji na bodźce bólowe

Z reguły ciało wiotkie

Z reguły ciało wiotkie

Objawy nagłego

Objawy nagłego

zatrzymania krążenia

zatrzymania krążenia

Pewne

Pewne

–

Brak tętna na dużych tętnicach

Brak tętna na dużych tętnicach

–

Brak oddechu

Brak oddechu

–

Osoba nieprzytomna

Osoba nieprzytomna

Dodatkowe

Dodatkowe

–

Sinica powłok

Sinica powłok

–

Szerokie, sztywne źrenice

Szerokie, sztywne źrenice

Podsumowanie

Podsumowanie

Upośledzenie drożności dróg

Upośledzenie drożności dróg

oddechowych, wentylacji czy

oddechowych, wentylacji czy

wydolności układu krążenia prowadzi

wydolności układu krążenia prowadzi

do NZK

do NZK

Bardzo często są objawy ostrzegawcze

Bardzo często są objawy ostrzegawcze

Wczesne rozpoznanie problemów może

Wczesne rozpoznanie problemów może

ustrzec przed wystąpieniem NZK

ustrzec przed wystąpieniem NZK