ZASTOSOWANIE OZONOTERAPII W
ZWALCZANIU ZAKAŻEŃ JAMY USTNEJ

Justyna Kulczycka i Karolina Szczepańska GRUPA 5C

Wiadomości ogólne dotyczące ozonu:



Gaz



Alotropowa odmiana tlenu



Zbudowany z 3 atomów tlenu



Niepalny



Nietrwały t

1/2

= 10min



Charakterystyczny zapach (1:600)



Jasnobłękitna barwa



Dobrze rozpuszczalny w wodzie

Natura:



Ozon, w warunkach naturalnych
powstaje w wyniku fotooksydacji
tlenu cząsteczkowego pod
wpływem wyładowań
elektrycznych i promieniowania
elektrycznego.



W stanie wolnym występuje w
atmosferze (głównie stratosferze)
na wysokości 10- 50 km



To skuteczny i naturalny filtr dla
promieni ultrafioletowych,
szczególnie dla
wysokoenergetycznego UVC i UVB

Mechanizm działania ozonu:



Ozon charakteryzuje się silnymi

właściwościami:

BAKTERIOBÓJCZYMI,

GRZYBOBÓJCZYMI i WIRUSOBÓJCZYMI



Posiada także wysoką aktywność

chemiczną ponieważ posiada bardzo

wysoki potencjał oksydo- redukcyjny

prowadzący do zniszczenia większości

struktur enzymatycznych

mikroorganizmów.

Mechanizm działania ozonu:

Wirusy- dezaktywacja reprodukcji,

działanie ozonu na WNKT w otoczkach

Wirusy- dezaktywacja reprodukcji,

działanie ozonu na WNKT w otoczkach

Prokariota- łączenie ozonu z cysteiną,

metioniną i histydyną bakterii, niszczenie

ścian komórkowych i ustanie procesów

życiowych

Prokariota- łączenie ozonu z cysteiną,

metioniną i histydyną bakterii, niszczenie

ścian komórkowych i ustanie procesów

życiowych

Eukarciota- negatywna działanie ozonu

związane z obecnością cholesterolu w

strukturze błon komórkowych

Eukarciota- negatywna działanie ozonu

związane z obecnością cholesterolu w

strukturze błon komórkowych



Tkanki jamy ustnej są ozonochłonne,
dzięki temu długo po zakończeniu
terapii ozonowo- tlenowej pozostają
zabezpieczone przed procesami
patologicznymi



Dochodzi do aktywacji systemu
immunologicznego



Pobudzone zostaje mikrokrążenie



Zwiększa się utlenowanie tkanek i
poprawa metabolizmu komórkowego

Mechanizm działania w

jamie ustnej:

Ozon w medycynie:



Po raz pierwszy został zastosowany przez Carla Lendlera w

1870r do oczyszczania krwi



Ozon do celów medycznych stosowany jest w formie

mieszaniny ozonowo- tlenowej o max. stężeniu ozonu 5% a

tlenu 95%



Nie może być stosowany bezpośrednio w formie wziewnej z

uwagi na silne działanie utleniające. W bezpośrednim

kontakcie z tkankami wywiera efekt toksyczny (np.

obumieranie kom nabłonka płuc)



Terapeutyczne stężenie ozonu: 1- 100 µg/ml

Zastosowanie ozonu w
medycynie:



Dezynfekcja ran



Leczenie chorób wirusowych i bakteryjnych



Pobudzanie układu immunologicznego

szczególnie u pacjentów z obniżoną
odpornością



Stymulator krążenia

Metody podawania ozonu:



Ozonowanie krwi



Podawania mieszaniny

ozonowo- tlenowej do jam ciała,
do płynu mózgowo-
rdzeniowego, domięśniowo,
podskórnie, doodbytniczo



Przymoczki nawilżone

naozonowanym roztworem
wodnym lub oleistym



Maść ozonowa

OZON W STOMATOLOGII

W stomatologii
wykorzystywana jest tzw.

ozonowo – tlenowa terapia
niskich stężeń

, podczas której

dochodzi do maksymalnego i
radykalnego działania
antyseptycznego ozonu.

Wskazania do zastosowania terapii
ozonem:

1)

Profilaktyka i leczenie próchnicy zębów mlecznych i stałych, w
szczególności zmian początkowych

2)

Choroby infekcyjne błony śluzowej jamy ustnej (stosowanie
przymoczek nawilżonych naozonowanym roztworem wodnym
lub oleistym, a także maści ozonowej)

3)

Choroby przyzębia brzeżnego

4)

Odkażanie kanałów korzeniowych w leczeniu
endodontycznym

5)

Zwiększona wrażliwość zębiny i zapobieganie zwiększonej
wrażliwości pozabiegowej

6)

Wybielanie zębów

7)

Protetyka (filary), chirurgia stomatologiczna, ortodoncja i
zabiegi implantologiczne (odkażanie pola zabiegowego)

Przeciwskazania do stosowania terapii
ozonem:

1)

Próchnica trudno dostępnych

miejsc , zmian ukrytych, głębokich

ubytków próchnicowych

osłoniętych nawisami szkliwa, a

także próchnica gdzie zębina

próchnicowa przekracza 2mm.

2)

Rozległe zmiany

okołowierzchołkowe ( zagrożenie

odmą podskórną)

3)

Kanały korzeniowe kontaktujące

się ze światłem zatoki szczękowej

W Polsce dostępne są trzy typy
urządzeń:

•

HealOzone

– w stomatologii

zachowawczej

•

OzonyTron XL

– wykorzystywany

do dezynfekcji kanałów
korzeniowych oraz w leczeniu
periodontopatii i przetok

• Ozotop

– wykorzystywany w

leczeniu trudno dostępnych
powierzchnii.

Healozone

Healozone

• Obieg: zamknięty
• Stężenie: 2100 ppm
• Czas aplikacji: 10-40 s

Ozonytron

Ozonytron

• Obieg: otwarty
• Stężenie: 525 ppm
• Czas aplikacji:30 s

Ozotop

Ozotop

• Obieg: otwarty
• Stężenie: 700 ppm
• Czas aplikacji: 6 -24 s

Porównanie urządzeń stosowanych do
ozonoterapii:

Obieg otwarty i zamknięty:

Ozon powstaje w

szklanych

końcówkach,

którymi jest

podawany do pola

zabiegowego.

Ozon powstaje w

szklanych

końcówkach,

którymi jest

podawany do pola

zabiegowego.

Niszczenie

komórek

bakteryjnych.

Niszczenie

komórek

bakteryjnych.

Brak konieczności

odsysania

nadmiaru ozonu,

ze względu na

jego minimalną

ilość

przedostającą się

do jamy ustnej.

Brak konieczności

odsysania

nadmiaru ozonu,

ze względu na

jego minimalną

ilość

przedostającą się

do jamy ustnej.

Urządzenie

przetwarza tlen

atmosferyczny

na ozon.

Ozon za pomocą

specjalnego rękawa jest

aplikowany na

powierzchnię zęba,

otoczonego szczelnie

specjalnym kapturkiem

obejmującym koronę

zęba.

Ozon podawany jest do

kapturka w stężeniu

2100 ppm z prędkością

615cm3/min, co

oznacza że wewnątrz

kapturka dochodzi do

wymiany ozonu 300

razy na sekundę.

Po

kilkudziesięciu

sekundach

pracy ozon

zostaje

wypompowany

z powrotem do

urządzenia.

Po przejściu

przez filtr

dezaktywujący

trafia z

powrotem do

otoczenia w

postaci tlenu.

Warunkiem niezbędnym do prawidłowego

działania urządzenia jest

szczelne przyleganie

kapturka do leczonej powierzchni, tak aby ozon

nie dostawał się do jamy ustnej.

Zalety ozonoterapii:

Radykalność i

krótki czas

działania

• Gwałtowne

usunięcie flory

bakteryjnej

zapobiega zjawisku

oporności.

• Poziom eliminacji

drobnoustrojów po

20 sekundowej

aplikacji wynosi

99,9%

.

• Procedura jest

bezbolesna, szybka

i nieinwazyjna.

Działa w głąb

tkanek twardych

zęba

• Prowadzi do

utlenienia zmian

próchnicowych i

otwarcia kanalików

zębinowych co

ułatwia penetrację

do zębiny jonów

wapnia i fosforu –

powierzchnia zmian

staje się twardsza

.

Opóźnia

rekolonizację

zmiany

próchnicowej

• Utlenia metabolity i

toksyny bakteryjne

(np. kwas

pirogronowy do

acetonu i CO2)

dzięki czemu

bakterie zostają

pozbawione

ważnych

metabolitów.

Wpływ ozonu na patogeny jamy
ustnej:

Antybakteryjny efekt ozonu stwierdzono wobec:



Streptococcus mutans



Streptococcus salivarius, S. sanguis



Streptococcus sorbinus



Staphylococcus aureus



Lactobacillus casei



Actinomyces naeslundii



Candida albicans



oraz wobec bakterii beztlenowych takich jak Porphyromonas
gingivalis

Ozon eliminuje wraz z istniejącą florą również kwaśną niszę
ekologiczną, w wyniku czego ząb jest zasiedlany normalną florą
bakteryjną jamy ustnej pacjenta. Ozon neutralizuje kwasy
pochodzenia bakteryjnego.

Wady ozonoterapii:

•K

on

ie

czno

ść

lik

wid

acji

prze

bar

wie

nia

est

ety

czn

ym

wy

pe

łn

ie

nie

m ad

he

zyjn

ym

Możliwość

przebarwien

ia zmian

Możliwość

przebarwien

ia zmian

•K

on

ie

czno

ść

uży

wa

nia

pre

par

ató

w

re

min

eral

iza

cy

jn

ych

zaw

ie

raj

ących

jo

ny

fl

uo

rko

we

, w

ap

nio

we

i

fo

sfo

ran

ow

e

Specjalna

pozabiegow

a higiena

Specjalna

pozabiegow

a higiena

•S

uch

ość

jamy

u

stn

ej,

b

óle

g

ło

wy

,

nap

ady

kas

zlu

, zao

str

zen

ie

a

stmy

•T

oks

yczn

ość

Możliwe

działania

niepożądane

Możliwe

działania

niepożądane

Toksyczność ozonu



Ozon

nie jest toksyczny

w dawce:

1.

0,05 ppm przez 8h w ciągu dnia, 5 razy w
tygodniu

2.

W krótkotrwałej dawce 0,3 ppm przez 15
minut



Ozon

jest śmiertelny

w dawce:

1.

50 ppm aplikowane przez 60 minut

Bibliografia:



Klepacz Justyna, Łęski Michał, Prace

poglądowe – Możliwości wykorzystania
ozonu w endodoncji, Dent.Med.Probl,
2008,45



Tanasiewicz Marta, Próchnica zębów,

Elamed, Katowice 2009



Antoszewski Z., Skalski J.H, Mały atlas

ozonoterapii klinicznej., Śląsk, Katowice
2007

DZIĘKUJEMY ZA UWAGĘ!