background image

ZASTOSOWANIE OZONOTERAPII W 
ZWALCZANIU ZAKAŻEŃ JAMY USTNEJ

Justyna Kulczycka i Karolina Szczepańska GRUPA 5C

background image

Wiadomości ogólne dotyczące ozonu:

Gaz

Alotropowa odmiana tlenu

Zbudowany z 3 atomów tlenu

Niepalny

Nietrwały t

1/2

= 10min

Charakterystyczny zapach (1:600)

Jasnobłękitna barwa

Dobrze rozpuszczalny w wodzie

background image

Natura:

Ozon, w warunkach naturalnych 
powstaje w wyniku fotooksydacji 
tlenu cząsteczkowego pod 
wpływem wyładowań 
elektrycznych i promieniowania 
elektrycznego.

W stanie wolnym występuje w 
atmosferze (głównie stratosferze) 
na wysokości 10- 50 km

To skuteczny i naturalny filtr dla 
promieni ultrafioletowych, 
szczególnie dla 
wysokoenergetycznego UVC i UVB

background image

Mechanizm działania ozonu:

Ozon charakteryzuje się silnymi 

właściwościami: 

BAKTERIOBÓJCZYMI, 

GRZYBOBÓJCZYMI i WIRUSOBÓJCZYMI

Posiada także wysoką aktywność 

chemiczną ponieważ posiada bardzo 

wysoki potencjał oksydo- redukcyjny 

prowadzący do zniszczenia większości 

struktur enzymatycznych 

mikroorganizmów.

background image

Mechanizm działania ozonu:

Wirusy- dezaktywacja reprodukcji, 

działanie ozonu na WNKT w otoczkach

Wirusy- dezaktywacja reprodukcji, 

działanie ozonu na WNKT w otoczkach

Prokariota- łączenie ozonu z cysteiną, 

metioniną i histydyną bakterii, niszczenie 

ścian komórkowych i ustanie procesów 

życiowych

Prokariota- łączenie ozonu z cysteiną, 

metioniną i histydyną bakterii, niszczenie 

ścian komórkowych i ustanie procesów 

życiowych

Eukarciota-  negatywna działanie ozonu 

związane z obecnością cholesterolu w 

strukturze błon komórkowych 

Eukarciota-  negatywna działanie ozonu 

związane z obecnością cholesterolu w 

strukturze błon komórkowych 

background image

Tkanki jamy ustnej są ozonochłonne, 
dzięki temu długo po zakończeniu 
terapii ozonowo- tlenowej pozostają 
zabezpieczone przed procesami 
patologicznymi

Dochodzi do aktywacji systemu 
immunologicznego

Pobudzone zostaje mikrokrążenie

Zwiększa się utlenowanie tkanek i 
poprawa metabolizmu komórkowego

Mechanizm działania w 

jamie ustnej:

background image

Ozon w medycynie:

Po raz pierwszy został zastosowany przez Carla Lendlera w 

1870r do oczyszczania krwi

Ozon do celów medycznych stosowany jest w formie 

mieszaniny ozonowo- tlenowej o max. stężeniu ozonu 5% a 

tlenu 95%

Nie może być stosowany bezpośrednio w formie wziewnej z 

uwagi na silne działanie utleniające. W bezpośrednim 

kontakcie z tkankami wywiera efekt toksyczny (np. 

obumieranie kom nabłonka płuc)

Terapeutyczne stężenie ozonu: 1- 100 µg/ml

background image

Zastosowanie ozonu w 
medycynie:

Dezynfekcja ran

Leczenie chorób wirusowych i bakteryjnych

Pobudzanie układu immunologicznego 

szczególnie u pacjentów z obniżoną 
odpornością

Stymulator krążenia

background image

Metody podawania ozonu:

Ozonowanie krwi

Podawania mieszaniny 

ozonowo- tlenowej do jam ciała, 
do płynu mózgowo- 
rdzeniowego, domięśniowo, 
podskórnie, doodbytniczo

Przymoczki nawilżone 

naozonowanym roztworem 
wodnym lub oleistym

Maść ozonowa

background image

OZON W STOMATOLOGII

background image

W stomatologii 
wykorzystywana jest tzw. 

ozonowo – tlenowa terapia 
niskich stężeń

, podczas której 

dochodzi do maksymalnego i 
radykalnego działania 
antyseptycznego ozonu.

background image

Wskazania do zastosowania terapii 
ozonem:

1)

Profilaktyka i leczenie próchnicy zębów mlecznych i stałych, w 
szczególności zmian początkowych

2)

Choroby infekcyjne błony śluzowej jamy ustnej (stosowanie 
przymoczek nawilżonych naozonowanym roztworem wodnym 
lub oleistym, a także maści ozonowej)

3)

Choroby przyzębia brzeżnego

4)

Odkażanie kanałów korzeniowych w leczeniu 
endodontycznym 

5)

Zwiększona wrażliwość zębiny i zapobieganie zwiększonej 
wrażliwości pozabiegowej

6)

Wybielanie zębów

7)

Protetyka (filary), chirurgia stomatologiczna, ortodoncja i 
zabiegi implantologiczne (odkażanie pola zabiegowego)

background image

Przeciwskazania do stosowania terapii 
ozonem:

1)

Próchnica trudno dostępnych 

miejsc , zmian ukrytych, głębokich 

ubytków próchnicowych 

osłoniętych nawisami szkliwa, a 

także próchnica gdzie zębina 

próchnicowa przekracza 2mm.

2)

Rozległe zmiany 

okołowierzchołkowe ( zagrożenie 

odmą podskórną)

3)

Kanały korzeniowe kontaktujące 

się ze światłem zatoki szczękowej

background image

W Polsce dostępne są trzy typy 
urządzeń:

 

HealOzone

 – w stomatologii 

zachowawczej

 

OzonyTron XL

 – wykorzystywany 

do dezynfekcji kanałów 
korzeniowych oraz w leczeniu 
periodontopatii i przetok

• Ozotop 

– wykorzystywany w 

leczeniu trudno dostępnych 
powierzchnii.

background image

Healozone

Healozone

• Obieg: zamknięty
• Stężenie: 2100 ppm
• Czas aplikacji: 10-40 s 

Ozonytron

Ozonytron

• Obieg: otwarty
• Stężenie: 525 ppm
• Czas aplikacji:30 s 

Ozotop

Ozotop

• Obieg: otwarty
• Stężenie: 700 ppm
• Czas aplikacji: 6 -24 s

Porównanie urządzeń stosowanych do 
ozonoterapii:

background image

Obieg otwarty i zamknięty:

Ozon powstaje w 

szklanych 

końcówkach, 

którymi jest 

podawany do pola 

zabiegowego.

Ozon powstaje w 

szklanych 

końcówkach, 

którymi jest 

podawany do pola 

zabiegowego.

Niszczenie 

komórek 

bakteryjnych.

Niszczenie 

komórek 

bakteryjnych.

Brak konieczności 

odsysania 

nadmiaru ozonu, 

ze względu na 

jego minimalną 

ilość 

przedostającą się 

do jamy ustnej.

Brak konieczności 

odsysania 

nadmiaru ozonu, 

ze względu na 

jego minimalną 

ilość 

przedostającą się 

do jamy ustnej.

background image

Urządzenie 

przetwarza tlen 

atmosferyczny 

na ozon.

Ozon za pomocą 

specjalnego rękawa jest 

aplikowany na 

powierzchnię zęba, 

otoczonego  szczelnie 

specjalnym kapturkiem 

obejmującym koronę 

zęba.

Ozon podawany jest  do 

kapturka w stężeniu 

2100 ppm z prędkością 

615cm3/min, co 

oznacza że wewnątrz 

kapturka dochodzi do 

wymiany ozonu 300 

razy na sekundę.

Po 

kilkudziesięciu 

sekundach 

pracy ozon 

zostaje 

wypompowany 

z powrotem do 

urządzenia.

Po przejściu 

przez filtr 

dezaktywujący 

trafia z 

powrotem do 

otoczenia w 

postaci tlenu.

background image

Warunkiem niezbędnym do prawidłowego 

działania urządzenia jest 

szczelne przyleganie 

kapturka do leczonej powierzchni, tak aby ozon 

nie dostawał się do jamy ustnej.

background image

Zalety ozonoterapii:

Radykalność i 

krótki czas 

działania

• Gwałtowne 

usunięcie flory 

bakteryjnej 

zapobiega zjawisku 

oporności.

• Poziom eliminacji 

drobnoustrojów po 

20 sekundowej 

aplikacji wynosi 

99,9%

.

• Procedura jest 

bezbolesna, szybka 

i nieinwazyjna.

Działa w głąb 

tkanek twardych 

zęba

• Prowadzi do 

utlenienia zmian 

próchnicowych i 

otwarcia kanalików 

zębinowych co 

ułatwia penetrację 

do zębiny jonów 

wapnia i fosforu – 

powierzchnia zmian 

staje się twardsza

.

Opóźnia 

rekolonizację 

zmiany 

próchnicowej

• Utlenia metabolity i 

toksyny bakteryjne 

(np. kwas 

pirogronowy do 

acetonu i CO2) 

dzięki czemu 

bakterie zostają 

pozbawione 

ważnych 

metabolitów.

background image

Wpływ ozonu na patogeny jamy 
ustnej:

Antybakteryjny efekt ozonu stwierdzono wobec:

Streptococcus mutans

Streptococcus salivarius, S. sanguis

Streptococcus sorbinus

Staphylococcus aureus

Lactobacillus casei

Actinomyces naeslundii

Candida albicans

 oraz wobec bakterii beztlenowych takich jak Porphyromonas 
gingivalis

Ozon eliminuje wraz z istniejącą florą również kwaśną niszę 
ekologiczną, w wyniku czego ząb jest zasiedlany normalną florą 
bakteryjną jamy ustnej pacjenta. Ozon neutralizuje kwasy 
pochodzenia bakteryjnego.

background image

Wady ozonoterapii:

•K

on

ie

czno

ść 

lik

wid

acji 

prze

bar

wie

nia 

est

ety

czn

ym 

wy

pe

łn

ie

nie

m ad

he

zyjn

ym

Możliwość 

przebarwien

ia zmian

Możliwość 

przebarwien

ia zmian

•K

on

ie

czno

ść 

uży

wa

nia 

pre

par

ató

re

min

eral

iza

cy

jn

ych

 zaw

ie

raj

ących

 

jo

ny

 fl

uo

rko

we

, w

ap

nio

we

 i 

fo

sfo

ran

ow

e

Specjalna 

pozabiegow

a higiena

Specjalna 

pozabiegow

a higiena

•S

uch

ość

 jamy

 u

stn

ej,

 b

óle

 g

ło

wy

nap

ady

 kas

zlu

, zao

str

zen

ie

 a

stmy

•T

oks

yczn

ość

Możliwe 

działania 

niepożądane

Możliwe 

działania 

niepożądane

background image

Toksyczność ozonu

Ozon 

nie jest toksyczny 

w dawce:

1.

0,05 ppm przez 8h w ciągu dnia, 5 razy w 
tygodniu

2.

W krótkotrwałej dawce 0,3 ppm przez 15 
minut

Ozon 

jest śmiertelny 

w dawce:

1.

50 ppm aplikowane przez 60 minut

background image

Bibliografia:

Klepacz Justyna, Łęski Michał, Prace 

poglądowe – Możliwości wykorzystania 
ozonu w endodoncji, Dent.Med.Probl, 
2008,45

Tanasiewicz Marta, Próchnica zębów, 

Elamed, Katowice 2009

Antoszewski Z., Skalski J.H, Mały atlas 

ozonoterapii klinicznej., Śląsk, Katowice 
2007

background image

DZIĘKUJEMY ZA UWAGĘ!


Document Outline