PARWOWIROZA PSÓW
CPV
ETIOLOGIA
• CPV – wirus DNA, bez otoczki,
• Rodzaj: Parvovirus, rodzina: Parvoviridae,
• Typy wirusa:
CPV-1 tzw. wirus miniaturowy (apatogenny; gł.na tle wtórnych
zakażeń), wyjątkowo RONIENIA u suk,
CPV-2 (typ 2a,2b,2c): krwotoczne zap.jelit,
• Wirus replikuje się w kom. Ulegających częstym podziałom:
kom.nabłonkowe krypt jelitowych, kom.tk.limfatycznej, kom szpiku,
kom.mm.sercowego (na pewnym etapie życia płodu i noworodka),
• Tworzy wewnątrzjądrowe ciałka wtrętowe,
• Szczególnie oporny na czynniki środowiska i środki dezynfekcyjne
(w kale zakaźność do 6msc, w środowisku 5msc);
b.skuteczny podchloryn sodu (Domestos) –
inaktywacja po 1godz;
GRUPY RYZYKA
• Wiek: 6tyg-6msc życia,
• Rasa: rottweiler, doberman, labrador,
owczarek niemiecki,
• Ca nieszczepione lub o wątpliwym
statusie immunologicznym,
• Zarobaczenie,
• Złe warunki środowiska,
Występowanie
• Wrażliwe są psy i koty, oraz
większość przedstawicieli z grupy
Canidae (o ile nie wszyscy;) ),
• Obraz choroby zależy od wrażliwości
zwierzęcia, wieku, zarobaczenia...
zakażenia BEZOBJAWOWE CZĘSTE
(ok.22-40%),
• BRAK DŁUGOTRWAŁEGO
NOSICIELSTWA,
ŹRÓDŁA I DROGI
ZAKAŻENIA
• Rezerwuar: Ca,
• Źródło: chore Ca, bezobjawowo zakażone,
• Wydalanie: kał, ślina,
• Zarażenie drogą: pokarmową, donosową,
• Zarażenie przez :kontakt bezpośredni;
zanieczyszczone przedmioty,
• Suka może łatwo przenieść na szczenięta,
• Wydalanie wirusa:
rozpoczyna 3-5dnia od zakażenia (najczęściej przed
pojawieniem się objawów klinicznych!!!);
trwa 7-10dni (tylko wtedy wykrywalny w kale) –
zahamowanie wydalania przez miejscową odporność w
jelitach,
PATOGENEZA:
• O.I. = 4-6dni (rzadziej do 2 tyg),
1. Namnażanie wirusa w tk.limfatycznej okolicy gardła,
ww.chłonnych śródpiersiowych, krezkowych, grasicy,
2. 1-5dzień: wiremia,
3. TROPIZM DO SZYBKODZIELĄCYCH SIĘ KOM.:
- kom. nabłonka języka, j.ustnej, j.cienkiego i
pozostałych skupisk tk.limfatycznej, szpik
krótkotrwała immunosupresja, leukopenia,
- krypty jelitowe j.cienkiego,
- izolowano go również z:płuc, śledziony, wątroby,
nerek, m.sercowego zmiany tam niezwykle rzadko!,
PATOGENEZA – JELITA
CIENKIE
• Parwowirus atakuje kom.podstawne krypt jelitowych
uszkodzenie i zniszczenie nabłonka zaburzenie
różnicowania się kom (prawidłowe dojrzewanie trwa 1-
3dni)
skrócenie kosmków jelitowych,
• Dalsze konsekwencje:
- uszkodzenie ścian jelit + atonia jelit wtórne zakażenia
bakteryjne (gł. E.coli, Cl.perfringens) bakteriemia,
endotoksemia + rozpadające bakterie uwalniają
endotoksynę ze ścian kom., która doprowadza do
zaburzenia krążenia w nn.włosowatych aż do DIC, (*od
poziomu endotoksyn zależy też śmiertelność),
OBJAWY KLINICZNE
• Związane gł. z przew.pok, ale też z
m.sercowym, skórą, tk.nerwową,
• Komplikacje przy wtórnych
zakażeniach bakteryjnych i DIC!
• Od zakażeń bezobjawowych po ostrą
chorobę śmiertelną (już w drugim
dniu od pojawienia się objawów);
zależy to od:
wieku, stresu, rasy, statusu
immunologicznego,
OBJAWY KLINICZNE -
klasycznie
• Biegunka (żółtoszary, ciemne
pasemka krwi),
• Brak apetytu,
• Podwyższona temp (40-41),
• Wymioty,
• Odwodnienie,
OBJAWY KLINICZNE – ekstremalnie
rzadkie
•
Zap.m.sercowego (gł. przy zakażeniach in utero
lub u szczeniąt młodszych niż 8tyg):
duszności, popiskiwania, torsje, najczęściej
wśród wymienionych tutaj,
•
Objawy nerwowe przez zakażenie CPV-2,ale
częściej przez wynaczynienia kwi przy DIC,
hipoglikemie, posocznicę, zaburzenia wodno-
elektrolitowe,
•
Rumień wielopostaciowy (owrzodzenia łap,
opuszek palcowych, bł.śluzowych j.ustnej i
pochwy),
ZMIANY AP+HISTOPATO.
• J.cienkie (gł. Dwunastnica, j.czcze): zgrubienie,
odcinkowe przebarwienia, ubytki śluzówki,
martwica nabłonka w obrębie krypt jelitowych, w
kom.nabłonka wewnątrzjądrowe ciałka wtrętowe
• Światło żołądka i jelit: ciemna, krwawa, wodnista treść,
• Ww.chłonne kl.piersiowej i j.brzusznej: powiększenie,
• Tk.limfoidalna(kępki Peyera, ww.chłonne, grasica,
śledziona): martwica, uszkodzenie,
• Płuca: obrzęk, zmiany zap.,
• Serce: blade ogniska w myocardium; nieropne zap z
naciekiem limfocytów i kom.plazmatycznych +
wewnątrzjądrowe ciałka wtrętowe,
ROZPOZNANIE
•Cuchnąca i krwawa biegunka (gł.poniżej 2lat) ukierunkowuje,
•Kał:
Ag wirusa;
obecny w 3-5dniu zarażenia; obecny przez 7-10dni (gdy pojawią się objawy kliniczne mamy max
7dni,by wykazać wirusa!!!),
ELISA: „+” zakażenie; szczepienie żywymi, atenuowanymi szczepionkami;
„-” zdrowe; ale nie wyklucza zakażenia;
PCR – b.czuły, rozróżnia szczepy szczepionkowe od terenowych,
•Surowica:
Ab przeciwko CPV-2, Ab hamujące hemaglutynację (charakterystyczną cechą wirusa jest
powodowanie hemaglutynacji erytrocytów);
wysokie miano Ab+specyficzne objawy przez 3dni „+”;
wzrost miana Ab w ostrej fazie choroby i po 10-14dniach badanie par surowic odczynem
neutralizacji,
ELISA – rozróżnienie IgG i IgM oraz ich ilościowa ocena;
Ab w surowicy pojawiają 3-4 dnia od zakażenia i utrzymują na stałym poziomie przez rok;
•Śmiertelne przypadki parwowirozy – wykazanie Ag wirusa:
test immunofluorescencji;
w kom. Grzbietowej części języka (96,3%) , gardle (81%), przełyku (50%), ………………
LECZENIE
Najważniejsze przywrócenie
równowagi wodnoelektrolitowej
oraz
zapobieganie wtórnym zakażeniom
bakteryjnym!!!
LECZENIE:
• Głodówka nie jest konieczna, ale zaleca się karmienie przy pomocy sondy nosowo-
przełykowej,
• Terapia płynowa:
tak długo jak biegunka lub/i wymioty;
• Skorygowanie hipoglikemii i hipokaliemi (i.v.),
• Preparaty przeciwbakteryjne:
ampicylina, cefazolin, ceftiofur, gentamycyna,
(szerokie spektrum ma połączenie penicyliny z aminoglikozydami);
• Środki osłaniające bł.śluzową:
cemetydyna, ranitydyna;
• Środki przeciwwymiotne:
chloropromazyna, metoklopramid,
• Surowica przeciwwirusowa, (np. Parwoglobulina Biowet),
• Surowica antyendotoksyczna,
• Środki przeciwpasożytnicze (po ustąpieniu objawów pok.),
• Przy anemii (utrata krwi z przew.pok.): transfuzja krwi,
• Przy hipoproteinemii:osocze; krew(gdy z anemią),
• Przy obrzękach towarzyszących hipoproteinemii: roztwory koloidowe,
PROFILAKTYKA SWOISTA
• Profilaktyka parwowirozy polega na regularnym stosowaniu
szczepień ochronnych.
• Szczepienie szczeniąt:
• Szczepienie psów dorosłych:
Szczepienia przypominające wykonuje się co 3 lata
U suk hodowlanych - dodatkowe szczepienie 2 tyg. przed kryciem
(zwiększona ilość przeciwciał przekazywana szczeniętom)
Hexadog
1. Nosówka (atenuowany)
2. Adenowirus typ 2 (atenuowany)
3. Parwowirus (atenuowany)
4. Leptospira interrogans (canicola,
5. icterohaemorrhagiae)
6. Wścieklizna
• S.c / i.m.
• I szczepienie powyżej 3msc
(po 1msc zaszczepić przeciwko leptospirozie)
• Przypominające co 12msc,
• Może być stosowana w okresie ciąży i laktacji,
ZAKAŻENIE KOTÓW WYWOŁANE
PARWOWIRUSEM PSÓW
• CPV-2 nie replikuje się w org. Kotów natomiast
CPV- 2a,2b,2c replikują się,
• 2a, 2b,2c : nimi ulegają zakażeniom
prawdopodobnie koty domowe i egzotyczne
(za pośrednictwem zanieczyszczonego
środowiska kałem psów),
• Te szczepy mogą wyprzeć CPV-2 i FPV i stać się
dominującymi parwowirusami mięsożernych,
• Obawy: od bezobjawowych (najczęściej!) po
objawy podobne jak przy panleukopenii,
DZIĘKUJĘ