Parwowiroza psów
• Parwowiroza jest często spotykaną
chorobą zakaźną psów. Najczęściej
dotyczy zwierząt młodych, ale może
też dotyczyć dorosłych i starych nie
zaszczepionych psów.
• Jest wywoływana przez parwowirus
typ2 CPV-2
• Występują trzy typy CPV-2a, CPV-2b,
CPV-2c
Etiologia
• Bezotoczkowy DNA wirus
• Replikuje się w intensywnie dzielących się
komórkach
• Są silnie oporne na czynniki środowiska
zewnętrznego
• Większość detergentów i środków
dezynfekcyjnych nie inaktywuje
parwowirusów
• Wyjątek to podchloryn sodu
• Naturalne zakażenia stwierdzono u:
o Psów domowych i leśnych, kojotów, lisów
krabojadów, wilków grzywiastych
Etiologia
• U psów domowych zakażenie CPV-2 nie
zawsze oznacza rozwój choroby.
• Cięższy przebieg → młode szybko rosnące
psy oraz osobniki z towarzyszącymi
inwazjami płazińców, pierwotniaków oraz
zakażeniami bakteryjnymi: Clostridium
spp. Salmonella spp. Campylobacter ssp.
Etiologia
• CPV-2 jest wysoce zaraźliwy
• Do zakażenia dochodzi przez kontakt
ze środowiskiem zanieczyszczonym
kałem chorych zwierząt
• Wektorami mogą być: ludzie, sprzęt
wet, owady, gryzonie.
• Może długo utrzymać się na sierści
psów.
Etiologia
• Inkubacja wynosi 7-14 dni
• Ostre zapalenie jelit występuje u
wszystkich ras, w każdym wieku, obojga
płci
• Najbardziej wrażliwe są młode od 6 tyg
życia do 6 m-ca ras:
o Rottweiler, Doberman pinczer, Labrador
retriver, Owczarek niemiecki, Alaskan malamut
Patogeneza
• Wirus wnika do organizmu przez
jamę ustną i jamy nosowe.
• Replikacja → w tkance limfatycznej
jamy ustnej i gardła, węzłach
chłonnych krezkowych oraz grasicy →
wiremia
• Wiremia ma miejsce 1-5 dnia od
zakażenia → rozsiewanie wirusa po
całym organizmie w tym do krypt
jelitowych jelita cienkiego.
Patogeneza
• Lokalizacja wirusa:
o Nabłonek przewodu pokarmowego
pokrywającego błonę śluzową języka, jamy
ustnej, przełyku, jelit cienkich.
o Tkanka limfoidalnej grasicy, węzły chłonne,
szpiku kostnym
A także : płuca, śledziona, wątroba, nerki i
mięsień sercowy
Patogeneza
• Wirus atakuje komórki podstawne krypt
jelitowych → uszkodzenie i zniszczenie
nabłonka → zaburzenie prawidłowego
różnicowania się komórek
• Skutkiem tego jest skrócenie kosmków
• CPV-2 ma zdolność uszkadzania mitotycznie
aktywnych prekursorów leukocytów krwi
oraz komórek limfoidalnych → neutropenii i
limfopenii
Patogeneza
• Komplikacje to wtórne zakażenia
bakteriami Gram ujemnymi i
beztlenowcami. Może to doprowadzić do:
o Bakteriemii, endotoksemii, DIC zespołu
wykrzepiania wewnątrznaczyniowego
• Jeszcze przed wystąpieniem objawów
klinicznych rozpoczyna się czynne
wydalanie wirsa się w 3-4 dobie po
zakazeniu.
Patogeneza
• Siewstwo z kałem trwa max 7-10 dni(
zahamowanie związane jest z
nabyciem odporności miejscowej w
jelitach)
• W surowicy możemy wykryć
przeciwciała po 3-4 dniach.
Utrzymują się na stałym poziomie
przez 1 rok.
Objawy kliniczne
• Postaci choroby:
– Parwowirusowe zapalenie jelit
– Postać nerwowa
– Postać skórna
– Postać sercowa na tle zakażeń CPV-2
Objawy kliniczne
• Objawy ze strony przewodu pokarmowego
o Mogą mieć różne nasilenie( bezobjawowo do
ostrej choroby śmiertelnej)
o Natężenie zależy od:
• Wieku, poziomu stresu, rasy, statusu
immunologicznego
o Przebiega najciężej u szczeniąt poniżej 12
tygodnia życia → brak odporności przeciwko
wirusowi oraz zwiększająca się liczbą szybko
dzielących komórek.
Parwowirusowe zapalenie
jelit
• Może mieć gwałtowny przebieg
• Biegunka
– Kał ma kolor żółtoszary z ciemnymi pasemkami
krwi.
• Wymioty, brak apetytu, odwodnienie,
leukopenia
• Podwyższona temperatura ( 40-41°C)
• Zejście śmiertelne może nastąpić w 2 dniu
od pojawienia się objawów i często jest
skutkiem posocznicy i/lub DIC
Postać nerwowa
• Pierwotne objawy mogą być wywołane
przez CPV-2 ale częściej są wynikiem
wynaczynienia krwi w OUN, spotykanymi w
przebiegu:
o Posocznicy, zaburzeń wodno- elektrolitowych,
DIC, czy hipoglikemii towarzyszącej procesowi
chorobowemu
• Dodatkowo mogą wystąpić równoczesne
zakażenia innymi wirusami np. wirusem
nosówki
Postać skórna
• Rumień wielopostaciowy
• Zmiany skórne obejmują
owrzodzenia łap, opuszek palcowych
i błon śluzowych jamy ustnej i
pochwy
• Dodatkowo w jamie ustnej pojawiają
się pęcherze, oraz zaczerwienienia
skóry brzucha i okolicy sromu
Postać sercowa na tle zakażeń
CPV-2
• Po zakażeniu in utero lub u szczeniąt
młodszych niż 8 tygodni
• Głównie u wszystkich szczeniąt z
miotu, które najczęściej giną
• Przed śmiercią mogą pojawić się
objawy duszności, popiskiwanie,
torsje
• Objawy mogą wystąpić nagle lub
może je poprzedzić postać jelitowa
Postać sercowa na tle zakażeń
CPV-2
• Spektrum objawów postaci sercowej
jest szerokie i może obejmować:
o Ostrą biegunkę i śmierć bez objawów ze
strony układu krążenia
o biegunkę, pozorny powrót do zdrowia, a
po kilku tygodniach/miesiącach śmierć w
następstwie niewydolności mięśnia
sercowego
o Nagłe zejście śmiertelne w następstwie
wrodzonej niewydolności mięśnia
sercowego
Diagnostyka różnicowa
• Najczęstsze przyczyny ostrej biegunki:
o Zatrucie pokarmowe
o Inne wirusowe zapalenia jelit: Koronawirus,
Rotawirus, Wirus nosówki psów
o Bakteryjne zapalenia jelit: Salmonella, Bacillus,
Campylobacter, Yersinia, Shigella, E.coli,
Clostridium
o Pasożytnicze zapalenie jelit: Giardia, Toxocara,
Ancylostoma, Uncinaria, Strongyloides i inne
o Przyczyny toksyczne: NLPZ, GS, cytostatyki,
antybiotyki, leki p/pasożytnicze i inne
o Zaburzenia perystaltyki
o Częściowa obstrukcja jelit
o Immunoreaktywne zapalenie jelit
o Nowotwory jelit
o Niewydolność narządowa
Rozpoznanie
• Charakterystyczny objaw → pojawiająca
się nagle krwawa i cuchnąca biegunka u
psów ↓2 roku życia. Może wystąpić razem
z wymiotami.
• ELISA do wykrycia antygenu w kale ALE:
o Siewstwo krótkie→ po 10-12 dniach brak w kale
o Wynik dodatni może być wynikiem szczepienia
żywymi atenuowanymi szczepionkami w
okresie 5-12 dni po szczepieniu
o Ujemne wyniki nie wykluczają zakażenia CPV-2
Rozpoznanie
• Hodowla komórkowa
o Izolowany z: jelita czczego, biodrowego, węzłów
chłonnych krezkowych i innych tkanek
limfoidalnych oraz kału.
o Badanie przeprowadzone szybko bo wiriony
ulegają opłaszczeniu przez antygeny i zostają
usunięte z organizmu.
o W tkankach zakażonych obserwuje się
wewnątrzjądrowe ciałka wtrętowe
• Obecność wirusa w hodowlach
komórkowych → metody
immunohistochemiczne
• Technikami mikroskopii elektronowej →
wykazać w kale lub w tkankach
• PCR- do wykrywania w kale → odróżnienie
szczepów terenowych od szczepionkowych
Rozpoznanie
• Parwowirusy powodują hemaglutynację
erytrocytów → zahamowanie hemaglutynacji
przy użyciu surowic specyficznych dla CPV-2
pozwala na wykrycie przeciwciał przeciwko
temu patogenowi
• Potwierdzenie rozpoznania to wysokie miana
przeciwciał u psa wykazującego objawy
kliniczne przez min 3 dni
• Wzrost mian przeciwciał można wykazać
również odczynami HI lub odczynu
neutralizacji wirusa VN, badając parę surowic
pobranych w ostrej fazie choroby i po 10-14
dniach
Rozpoznanie
• KRUUSE Parvo Quick
– Szybki test na wykrywanie antygenów
swoistych dla Parwowirusa (CPV oraz
FPV) w kale psów i kotów
Zmiany AP
• W początkowym stadium → zmiany
mocniej zaznaczone są w końcowym
odcinku dwunastnicy,
• W późniejszym stadium w jelicie czczym
• Ściana jelit zgrubiała, występują
odcinkowe przebarwienia i ubytki śluzówki
• Ciemna, krwawa i wodnista treść w świetle
żołądka i jelit
• Powiększenie i obrzęk węzłów chłonnych
klatki piersiowej i jamy brzusznej
Histopatologicznie
• W jelicie cienkim martwica nabłonka
w obrębie krypt
• Obecność wewnątrzjądrowych
wirusowych ciałek wtrętowych w
komórkach nabłonka jelit cienkich
• Skrócone lub zanik kosmków
Zmiany AP postaci sercowej
• Białe ogniska w myocardium
• Nieropne zapalenie z ogniskowymi
naciekami limfocytów i komórek
plazmatycznych
• Wewnątrzjądrowe ciałka wtrętowe w
komórkach mięśnia sercowego
Leczenie
• Płynoterapia do ustąpienia wymiotów i
biegunki:
o Płyn Ringera: w zależności od masy ciała i
stopnia odwodnienia: (
40-60ml/kg m.c., 60-80ml/kg
m.c., 80-120ml/kg m.c.)
• Korekcja hipoglikemii i hipokaliemii
• Antybiotykoterapia:
o Ampicylina: 10-20mg/kg m.c. IM 3-4xdziennie
o Gentamycyna (Gentamycyna 5%): 2mg/kg m.c.
IM 3xdziennie
o Ceftiofur (Ceftiocyl nie zarejestrowany dla
psów): 2,2 – 4,4 mg/kg m.c. S.C. 2xdziennie
o Penicylina (Pennilin 30%): 20000-40000j.m./kg
m.c. IM 3-4xdziennie
Leczenie
• Leki przeciwwymiotne:
o Metoklopramid (Paspertin) 0,2-0,4mg/kg m.c. IV w
powolnym wlewie co 24 godziny
o Maropitant (Cerenia) 1ml/10kg m.c. przez max 5dni
o Ondansetron 0,1-0,15mg/kg m.c. IV co 6-12 godzin
o Dolasetron 1mg/kg m.c. IV co 24godziny
• W postaci jelitowej:
– Loperamid (Imodium) 0,04-0,08mg/kg m.c. PO
• Deksametazon (Rapidexon) 0,5ml/10kg m.c. SC
lub Fluniksyna (Vetaflunix) 1ml/45kg m.c. SC ale
zwierzę nie może być odwodnione
• Roztwory koloidowe
• Karmienie sondą nosowo-przełykową przyśpiesza
powrót do zdrowia
Leczenie
• Po ustąpieniu objawów- odrobaczenie
• Szczenięta, które przeżyły pierwsze 3-4 dni
zapalenia jelit i nie doszło do powikłań
bakteryjnych wracają do zdrowia w ciągu
tygodnia
• Jeżeli rozwinęła się posocznica wymagają
dłuższej hospitalizacji
• Szczenięta które przechorują parwowirozę
są odporne na zakażenia przez min 20
miesięcy (niektóre na całe życie)
Szczepienie
• Immunizacja żywym atenuowanym
szczepem CPV-2 może mieć miejsce
najwcześniej 6tyg życia →wcześniej
szczepionka zostanie
zneutralizowana przez przeciwciała
matczyne
• Immunizacja przeprowadzona 2 razy
• Efektywny poziom przeciwciał
utrzymuje się przez 2 lata
Szczepienie
• Szczenięta o nieznanym statusie
immunologicznym powinny być
szczepione z użyciem żywych
szczepionek w 6, 9 i 12 tyg życia, a
następnie doszczepiane co roku.
Dodatkowe doszczepianie w
przypadku ras zwiekszonego ryzyka
można wykonać 15-16tyg życia.
Żywe szczepionki wirusowe
• Przeciwko CPV
o Nobivac Parvo-C,
o Primodog
• Przeciwko nosówce (CDV) + adenowirusowi (CAV) + parwowirusowi
(CPV)
o Nobivac DHP
• Przeciwko CDV i CPV
o Biocan DP
o Nobicac Puppy DP
• Przeciwko CDV+CAV+prainfuenzie i CPV:
o Biocan DHPPi
o Duramune DAPPi
o Eurican DHPPI2
o Nobivac DHPPi
o Vanguard Plus 5
• Biocan Puppy- żywa(przeciwko CDV) i
inaktywowana( przeciwko CPV) szczepionka
wirusowa
Żywe szczepionki wirusowe + inaktywowane
szczepionki bakteryjne
• CDV+ CAV + parainfluenza + CPV + leptospiroza:
– Biocan DHPPi+L
– Canigen DHA2PPi/L
– Duramune DAPPi + L
– Vanguard Plus 7
• CDV+CAV+CPV+ leptospira
o Tetradog
• Inne preparaty:
– Hexadog→ CDV+CAV+CPV+ wścieklizna+ leptospira
– Biocan DHPPi + LR → CDV+CAV+CPV+parainfluenza+
wścieklizna+ leptopiroza
– Canigen DHA2PPi/LR → j/w
– Duramune DAPPi + LC → CDV+CAV+parainfluenza+
CDV+koronawirus psów+leptospira
Zakażenia parwowirusowe na
tle CPV-1
• W porównaniu z CPV-2 wykazuje
różnice dotyczące:
o Namnażania w hodowlach komórkowych
o Zdolności hemagutynacyjnych
o Budowy genetycznej
o Właściwości antygenowych
Epidemiologia
• Jedynymi gospodarzami są psy
domowe
• Szybko się rozprzestrzenia
• Postać kliniczna występuje głównie u
psów poniżej 3 tygodnia życia
• Zakażenie szerzy się podobnie jak
CPV-2
Patogeneza
• Zjadliwość nie jest do końca poznana
• W 4-6 dniu po zakażeniu wirus znajduje się
w:
o Jelicie cienkim, śledzionie, węzłach chłonnych
krezkowych, grasicy
• Zmiany HP w tkance limfoidalnej są
podobne do tych wywołanych przez CPV-2
ale o mniejszym nasileniu
• Może przechodzić przez barierę łożyskową:
o Może indukować wczesną zamieralność płodów
i stać się przyczyną wad wrodzonych
Objawy kliniczne
• Biegunka, wymioty, duszność
• Ciągłe popiskiwanie
• Zakażenia naturalne cechują się:
– Zapalenie jelit, zapalenie płuc, zapalenie mięśnia
sercowego, zapalenie naczyń i węzłów chłonnych
• Zmniejsza się ilość i aktywność komórek
fagocytarnych
• Objawy często są łagodne lub niezauważalne
• Śmierć często jest klasyfikowana jako „syndrom
słabego szczenięcia”
• Z powodu zakażeń śródmacicznych może być
przyczyną zaburzeń płodności, zamierania płodów
oraz ronień.
Rozpoznanie
• U szczeniąt poniżej 8tyg życia z łagodną
biegunką u których wykluczono zakażenie
CPV-2
• W przypadku zaburzeń w rozrodzie, ronień
lub syndromu słabego szczenięcia o
nieustalonej etiologii
• Metody:
o Mikroskopia immunoelektronowa (kał, wymaz z
prostnicy)
o Test hamowania aktywności hemaglutynacyjnej
wirusa
o SN i HI
Zmiany AP
• Obrzęk i zanik grasicy, powiększenie
węzłów chłonnych
• Papkowata treść w obrębie przewodu
pokarmowego
• Mięsień sercowy → białoszare pasma i
nieregularne obszary
• HP → wewnątrzjądrowe eozynofilne ciałka
wtrętowe w komórkach nabłonkowych
dwunastnicy i jelita cienkiego
• Krypty jelitowe → hiperplazja nabłonka
• Płuca → zapalenie z wysiękiem w drogach
oddechowych
• Mięsień sercowy → ogniska mineralizacji i
zmiany martwicze
Leczenie
• Z powodu szybkiego rozwoju choroby
nie przynosi rezultatów
• W celu zmniejszenia śmiertelności:
o Zapewnienie szczeniętom komfortu
termicznego
o Odpowiednie żywienie i nawodnienie
Zakażenia wywołane przez
Escherichia coli.
E.coli
• Bakteria oportunistyczna
występująca w jelitach, względnie
beztlenowa.
• Zaliczana jest do bakterii Gram-
ujemnych.
• Należy do rodziny
Enterobacteriaceae
E.coli
• W obrębie tej rodziny obowiązuje schemat
klasyfikacji serologicznej opartej na
różnicach antygenowych cząstek
powierzchniowych.
• Antygeny somatyczne O- warunkują
przynależność do danej serogrupy
• Antygeny rzęskowe H- przynależność do
serotypu
• A u szczepów posiadających otoczę
występuje antygen otoczkowy K
Czynniki zjadliwości
• Większość szczepów E.coli należy do naturalnej
mikroflory przewodu pokarmowego zdrowych
zwierząt więc trudno wykazać ich zjadliwość
• Wyróżniamy szczepy:
Enteropatogenne( EPEC)
Enterotoksyczne( ETEC)
Enterokrwotoczne( EHEC)
Enteroinwazyjne( EIEC)
Enteroagregacyjne( EAEC)
Nekrotoksyczne( NTEC)
Uropatogenne( UPEC)
Enteropatogenne szczepy
E.coli (EPEC)
• Przylegają do komórek błony
śluzowej j.cienkiego i okrężnicy →
skrócenie kosmków→ powstanie
włókienkowatych wypustek z aktyny
lub struktur przypominających
czapeczki→ rozwój zapalenia
• OBJAWY: wodnista przewlekła
biegunka( wynik uszkodzenia
komórek a nie produkcji toksyn)
Enterotoksyczne szczepy E.coli
(ETEC )
• Przylegają do komórek błony
śluzowej j.cienkiego→ produkują
toksyny → biegunka
• Nieznaczne zmiany zapalne, brak
zmian w obrazie HP
• Wyróżniamy toksyny:
Ciepłochwiejne LT(I, II)
Ciepłostałe ST( a i b)
Toksyny
• LT- zmieniają aktywność cyklazy adenylowej
→ zmniejszenia absorpcji Na i chlorków przez
kosmki oraz aktywnej sekrecji chlorków przez
komórki krypt → utrata wody i chlorków
• ST- zaliczane do małych toksyn prowadzą do
sekrecji płynu przez komórki nabłonka jelita
cienkiego
• OBJAWY: biegunka sekrecyjna, brak gorączki,
nadmierna utrata wody i elektrolitów
Enterokrwotoczne szczepy
E.coli (EHEC)
• Wiążą się z komórkami nabłonka jelit
(głównie okrężnicy) wywołując zmiany
podobne do EPEC i rozwój zapalenia
• EHEC produkują werotoksyny
VT( inaczej Shiga- like toxin SLT) →
hamują syntezę białek i powodują
uszkodzenie śródbłonka naczyniowego
nerek, przewodu pokarmowego i CUN
• OBJAWY: biegunka, krwotoczne zapalenie
okrężnicy, zespół hemolityczno-
mocznicowy
• Prawie wszystkie bakterie produkujące
toksyny pochodzą z przewodu
pokarmowego jednak pierwotne źródło
zakażenia może leżeć również w układzie
moczowym
• EHEC izolowano z kału zwierząt zarówno
zdrowych jak i chorych
Nekrotoksyczne szczepy
E.coli
• Bakterie należące do tych szczepów
produkują cytotoksyczny czynnik
powodujący martwicę CNF( 1 i 2)
• Pałeczki izolowano z kału zdrowych
psów i kotów oraz psów z biegunką
Szczepy atakujące układ
moczowy (UPEC)
• Należą do patogennych szczepów pozajelitowych
ExPEC
• Najczęściej izolowana bakteria od psów z
pierwotnymi nawracającymi zakażeniami dróg
moczowych i b. często izolowana u psów z
kamicą moczową
• Kolonizacja dróg moczowych jest możliwa dzięki
zdolności do łączenia się z nabłonkiem poprzez
adhezyny np. pile typu I
• Po adhezji pile i endotoksyna stymulują migracje
neutrofili i indukują uwolnienie cytokin→ rozwój
zapalenia
• OBJAWY: parcie na mocz, bolesność przy mikcji,
krwiomocz, bezmocz, zapalenia płuc, opon
mózgowych czy posocznica
Zmiany AP
• Szczepy ETEC → dalszy odc. j.czczego i
początkowy odc. j. biodrowego →
nieznaczne zmiany zapalne
• Szczepy EPEC →kolonizacja j.cienkiego
→ skrócenie i uszkodzenie rąbka
szczoteczkowego → zapalenie
• Szczepy EHEC → kolonizacja okrężnicy
→skrócenie i uszkodzenie rąbka
szczoteczkowego → zapalenie i
martwica szczytów kosmków
Zmiany AP
• Dodatkowo obrzęk ściany jelit, nacieki
komórek zapalnych, naczynia
krwionośne w warstwie podśluzowej
mogą ulegać zaczopowaniu przez
zakrzepy
• Ziarniniakowe zapalenie dolnych dróg
moczowych → polipowate zmiany
• Zapalenie miedniczek, brodawek
nerkowych czy śródmiąższowe
zapalenie nerek
Rozpoznanie
• Materiał: mocz, krew, kał, wysięk, płyn rdzeniowy,
próbki z dróg oddechowych, sprzęt wet.
• Badanie hodowlane
• Odróżnienie patogennych szczepów od komensali na
postawie wykrywania antygenów O,H,K i produkcji
endotoksyn→ hodowle komórkowe czy ELISA
• Badanie kału na obecność cytotoksyny VT przy
podejrzeniu zakażenia szczepami EPEC i EHEC →
wzrasta miano Ab neutralizujących tę toksynę →
badanie serologiczne
• Wykrycie genów kodujących toksyny lub inne
czynniki zjadliwości → PCR czy hybrydyzacja DNA
• Histopatologia konieczna by wykryć adhezje i
niszczenie komórek.
Leczenie
• Nawodnienie
• Antybiotykoterapia poprzedzona antybiogramem
– W leczeniu niezagrażających życiu zakażeń
stosujemy:
amoksycylinę z kwasem klawulanowym (11-22 mg/kg co
8h p.o.)lub
cefalosporyny I i II generacji, zanim określimy wrażliwość
bakterii
– Gdy badania się przedłużają lub uzyskamy wątpliwe
wyniki oraz w stanach zagrażających
życiu( bakteriemia) podajemy:
amikacynę(5-10mg/kg co 8-12h iv,im,sc) lub,
enrofloksacynę(2,5-5mg/kg co 24h iv, p.o.) lub,
cefalosporyny III generacji (cefotaksym- 20-80mg/kg co
6-8h iv,im,sc)
Zapobieganie
• Bakterie wrażliwe na światło słoneczne i
wysuszenie
• Przeżywa wiele miesięcy w kale, kurzu i
wodzie.
• Woda pitna jest źródłem zakażenia dla
ludzi i zwierząt
• Doustne podawanie autoszczepionek może
zapobiegać i leczyć zakażenia jelitowe u
psów i kotów schroniskowych zmniejszając
śmiertelność i zachorowalność. Jednak nie
są stosowane rutynowo.
Kolibakterioza noworodków
• Wywołana również przez E.coli
• Objawy występują w pierwszym
tygodniu życia
• Choroba cechuje się wysokim
współczynnikiem śmiertelności
Objawy
• Apatia
• Osłabienie
• Hipotermia
• Sinica
• Przed śmiercią objawy nerwowe
• U starszych szczeniąt:
– Przewlekła biegunka
– Ból brzucha
– Utrata wagi
– Odwodnienie
Zmiany AP
• Krwiste wylewy na błonach
surowiczych jam ciała i błonach
śluzowych przewodu pokarmowego
Patogeneza
• Może dojść do posocznicy w wyniki
pinocytozy podczas której dochodzi do
przedostania się drobnoustroju do krwi.
• E.coli ma zdolność do przenikania przez
barierę jelitową w ciągu 48-72 godzin od
narodzin po których zahamowane zostaje
wchłanianie immunoglobulin przez komórki
• Szczenięta mają pełną odporność na E.coli
w wieku 2 tygodni