Zapalenie ucha zewnętrznego

Otitis externa

Opis / Objawy / Przyczyny / Zapobieganie / Przebieg / Powikłania Badania / Leczenie / Zobacz także

Opis

Choroba polega na rozwoju bakterii lub grzybów w obrębie przewodu słuchowego zewnętrznego. Rozwijające się mikroorganizmy powodują powstanie odczynu zapalnego. Mogą także zakażać sąsiadujące tkanki i powodować dalsze rozprzestrzenienie się choroby.

powrót

Najczęstsze dolegliwości i objawy

 Ból ucha  Świąd  Wyciek z ucha  Czasem może wystąpić niedosłuch Kontaktu z lekarzem wymaga Stwierdzenie objawów mogących sugerować rozwój zapalenia ucha wewnętrznego. Szybkiego kontaktu z lekarzem wymaga  Powstanie nowych niespodziewanych objawów  Zaostrzenie dolegliwości pomimo leczenia  Pojawienie się gorączki  Pojawienie się niedosłuchu

powrót

Przyczyny

Za rozwój zapalenia ucha zewnętrznego odpowiedzialnych jest kilka czynników. Najczęściej na skutek działania czynników mechanicznych, urazów, czy płynu - szczególnie w przebiegu cukrzycy lub alergii dochodzi do zaburzenia równowagi biologicznej skóry. Następuje zniszczenie gruczołów łojowych i woskowinowych, przez co zostaje zahamowane powstawanie ochronnej wydzieliny. W takich warunkach bakterie i grzyby łatwo mogą zainfekować przewód słuchowy zewnętrzny. Na rozwój choroby narażone są osoby, które:  Korzystają z pływalni  Chorują na cukrzycę  Alergicy  Czyszczą przewód słuchowy zewnętrzny nieodpowiednimi narzędziami, takimi jak pałeczki owinięte wacikiem, zapałki, wsuwki, itp.

powrót

Sposoby zapobiegania

Aby zapobiec rozwojowi choroby należy:  Unikać zbędnych manipulacji w obrębie ucha nieodpowiednimi narzędziami  Ograniczyć korzystanie z pływalni  W przypadku cukrzycy należy dbać o prawidłową kontrolę poziomu cukru Woskowina z ucha powinna być usuwana przez lekarza.

powrót

Przewidywany przebieg choroby

Choroba rozwija się i postępuje. Prawidłowe leczenie prowadzone przez lekarza otolaryngologa, pozwala na usunięcie dolegliwości i całkowite wyleczenie. Brak takiej opieki prowadzi do postępu choroby i rozwinięcia się nieodwracalnych dla zdrowia chorego powikłań.

powrót

Możliwe powikłania

 Rozszerzenie procesu zapalnego na ucho środkowe  Zapalenie ochrzęstnej  Rozszerzenie procesu na okoliczne tkanki i narządy, jak przyusznica, wyrostek sutkowaty i podstawa czaszki  Postać nawrotowa zapalenia ucha zewnętrznego  Utrata słuchu  W przypadku złośliwego (toksycznego) zapalenia ucha zewnętrznego może rozwinąć się zapalenie szpiku kości skroniowej wraz z towarzyszącą posocznicą  Zakrzepowe zapalenie zatok żylnych

powrót

Badania dodatkowe

W celu przeprowadzenia diagnostyki zapalenia ucha zewnętrznego wykonuje się otoskopię. Aby umożliwić skuteczne leczenie przyczynowe pobiera się wymaz z ucha do badania bakteriologicznego. Wykonuje się również płukanie ucha. Słuch kontroluje się za pomocą stroików oraz audiometrii tonalnej. Podczas diagnostyki zapalenia ucha wewnętrznego należy wykluczyć zapalenie wyrostka sutkowatego, do czego potrzebne jest zdjęcie Rtg kości skroniowej.

powrót

Cele leczenia

Podstawowym celem leczenia jest przywrócenie równowagi biologicznej skóry, dzięki czemu naturalne mechanizmy obronne będą mogły chronić chorego przed rozwojem choroby. Skutkiem takiego postępowania będzie ustąpienie objawów choroby, takich jak ból, świąd czy wyciek ropy z ucha, a także zapobieżenie wystąpieniu niebezpiecznych dla zdrowia chorego powikłań. Cel ten osiąga poprzez staranne stosowanie się do zaleceń lekarskich. Brak opieki lekarskiej może doprowadzić do nieodwracalnej utraty słuchu oraz innych, niebezpiecznych powikłań.

powrót

Leczenie

Zalecenia ogólne Nie wolno samodzielnie czyścić przewodu słuchowego zewnętrznego nieodpowiednimi przedmiotami, takimi jak pałeczki, zapałki itp. Dieta chorego powinna zawierać odpowiednią ilość energii i składników odżywczych. Posiłki powinny być smacznie przygotowane, jedzone powoli. Nie zaleca się korzystania z pływalni. Poza tym, nie ma ograniczeń co do aktywności chorego. Leczenie zapalenia ucha zewnętrznego polega na systematycznym oczyszczaniu przewodu słuchowego zewnętrznego pod kontrolą wzroku przez otolaryngologa. Kilka razy dziennie należy stosować do ucha maść zawierająca antybiotyk wraz ze sterydem. W przypadku zakażenia wywołanego przez grzyby. W cięższych przypadkach konieczne może być podawanie antybiotyków doustnie. W przypadku złośliwego zapalenia ucha zewnętrznego, może być wymagany drenaż zajętych okolic oraz chirurgiczne usunięcie tkanek martwiczych.

Źródło: http://www.emedica.pl/szczeg_choroby.php3?nr=196&typ=1

---