Rehabilitacja porażenie n strzałkowego

Sylwia Kosiorek

Fizjoterapia II rok, I st.


PROGRAM REHABILITACJI

  1. ROZPOZNANIE



Porażenie nerwu strzałkowego wspólnego



Objawy:

- porażenie i zanik przedniej grupy mięśni goleni, m. krótkiego prostownika palców i mm. strzałkowych

- niemożność zgięcia grzbietowego stopy i palców

- niemożność nawracania stopy

- stopa bezładnie opada , a jej brzeg boczny leży niżej niż przyśrodkowy

- chód koguci/ brodzący : chora kończyna podnoszona jest wyżej, na podłożu wstawia się najpierw palcami, następnie brzegiem bocznym, a na końcu piętą- ustawienie końsko-szpotawe

- zniesienie czucia na bocznej powierzchni podudzia oraz grzbiecie stopy i palców

- mogą tworzyć się owrzodzenia podudzia

- zmiany w obrębie skóry i paznokci wskutek zaburzenia procesów odżywczych



  1. BADANIE DLA POTRZEB FIZJOTERAPII

- badanie chodu z otwartymi i zamkniętymi oczami

- badanie goniometrem zakresu ruchu- zgięcie grzbietowe stopy i palców i nawracanie stopy

- test Lovetta na mm. strzałkowe, mm. prostownik krótki i długi palców, m. piszczelowy przedni



  1. CELE REHABILITACJ

- nauka samodzielnego chodu

- zapobieganie zanikom mięśniowym

- poprawa odżywienia tkanek



  1. POSTĘPOWANIE

Okres porażenia:

-Pw: leżenie tyłem

Ćwiczenie: zginanie i prostowanie palców w pełnym zakresie

- Pw: jw.

Ćwiczenie: zginanie i prostowanie stopy w pełnym zakresie



Okres kompensacji

W miarę powrotu ruchów czynnych zaczynamy wykonywać

- Pw: leżenie tyłem

Ćwiczenie: zginanie i prostowanie palców

- Pw: leżenie tyłem

Ćwiczenie: zginanie i prostowanie stopy

Taśma ma na celu wspomaganie zgięcia grzbietowego stopy z uszkodzonym n. strzałkowym.

- Pw: leżenie tyłem

Ćwiczenie: zakładamy taśmę za stopę i ciągniemy do zgięcia stawu biodrowego pod kątem 90° i wykonujemy na górze 10 razy zgięcie grzbietowe i podeszwowe stopy w 3 seriach

- Pw: leżenie tyłem

Ćwiczenie: taśmę zakładamy za stopę i wykonujemy trój zgięcie kd. Wykonujemy 3 serie po 10 powtórzeń

-Pw: siad na krześle stopy płasko na podłodze

Ćwiczenie: dociskanie na zmianę krawędzi bocznej i przyśrodkowej stopy. Terapeuta sprawdzaa czy pacjent dociska. Wykonujemy 3 serie po 10 powtórzeń

- Pw: siad na krześle

Ćwiczenie: terapeuta oporuje na grzbiet stopy. Napinać przez 5 sek. i rozluźnić na 8 sek. Wykonujemy 3 serie po 10 powtórzeń.

- Pw: jw.

Ćwiczenie : terapeuta oporuje na stronę podeszwową stopy. Ilość serii i powtórzeń jw.

- Pw: Siad na krześle, stawy biodrowe, kolanowe i skokowe zgięte pod kątem 90 °

Ćwiczenie: przenoszenie ciężaru ciała najpierw na prawą potem na lewą nogę.

- Pw: stanie w lekkim rozkroku na wprost drabinek trzymając się ich

Ćwiczenie: przenosić ciężar ciała z jednej nogi na drugą

-Pw: j.w

Ćwiczenie: podnoszenie nogi , zgiętej w stawie kolanowym do góry. Najpierw na kończynę zdrową, następnie chorą

-Pw: j.w

Ćwiczenie: wchodzenie i schodzenie ze schodka. Wchodzi nogą zdrową, schodzi nogą chorą.

- taśmę owijamy pod stopą utrzymując ją w zgięciu grzbietowym

Okres adaptacji:

- najpierw zacząć naukę chodu przy asekuracji terapeuty, następnie przy drabinkach , a po osiągnięciu równowagi w pozycji stojącej, zacząć chód bez podpierania się.



W przypadku braku powrotu funkcjonalności kończyny stosujemy:

- pw: siad na krześle

Ćwiczenie: dociskanie krawędzi stopy na zmianę. Palcami dłoni sprawdza czy krawędź została dociśnięta.

- Pw: Siad na krześle, stawy biodrowe, kolanowe i skokowe zgięte pod kątem 90 °

Ćwiczenie: przenoszenie ciężaru ciała najpierw na prawą potem na lewą nogę.

- Pw: stanie w lekkim rozkroku na wprost drabinek trzymając się ich

Ćwiczenie: przenosić ciężar ciała z jednej nogi na drugą


Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
Alloplastyka biodra z porażeniem n strzalkowego, Ortopedia
Rehabilitacja w porażeniu połowiczym, Asystent Osoby Niepełnosprawnej, umiejętności opkiekuńcze
porazenie nerwu strzalkowego wspolnego
Mózgowe porażenie dzieciece referat, rehabilitacja
DZIECIECE PORAŻENIE MÓZGOWE, rehabilitacja
porazenie nerwu strzalkowego wspolnego, Studia, neurologia
Rodzina w procesie rehabilitacji dziecka z mózgowym porażeniem dziecięcym. Typy postaw rodzicielskic
porazenie nerwu strzalkowego wspolnego, V rok, Neurologia
porazenie nerwu strzalkowego wspolnego
MPD , Mózgowe porażenie dziecięce - postacie, rehabilitacja
Refleksje nad rehabilitacją i przyszłością dzieci, PEDAGOGIKA SPECJALNA1, mózgowe porażenie dziecięc
Metody rehabilitacji dzieci z uszkodzeniem mózgu, Mózgowe Porażenie Dziecięce, metody wczesnej inter
Rehabilitacja dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym
Porażenia, IV rok Lekarski CM UMK, Rehabilitacja, Seminaria
Nancie Finnie Domowa pielęgnacja małego dziecka z porażeniem mózgowym, pedagogiga specjalna, Semestr
porazenie nerwu strzalkowego wspolnego
mozgowe porazenie dzieciece charakterystykaprzyczyny i propozycje metod rehabilitacyjnych
Nerw twarzowy i jego niedowłady lub porażenia jako problem diagnostyczny i rehabilitacyjny
porazenie nerwu strzalkowego wspolnego (2)

więcej podobnych podstron