Przewodnik: bursitis / zapalenie kaletki / torebki stawowej / "kolana brukarza"

Visual Guide to Bursitis

Co to jest

Małe, gąbczaste worki wokół stawów, zwane kaletkami, ulegają zapaleniu. Możesz czuć się sztywno i może boleć kiedy poruszasz stawem w normalny sposób. Chociaż wiąże się to z pewnymi urazami i chorobami, przyczyna konkretnego przypadku jest często niejasna. Może to trwać przez krótki czas lub może być długotrwałym problemem. Lekarz może pomóc w leczeniu za pomocą leków, fizjoterapii i zmian w stylu życia. [stan zapalny – czerwony]

Co robią kaletki?

Te wypełnione płynem worki chronią stawy: zmniejszają tarcie między kośćmi, ścięgnami, mięśniami i skórą. Kiedy ulegają uszkodzeniu lub "się zużyją", mogą gromadzić więcej płynu i wejść w stan zapalny, i z czasem mogą się pogrubić ich ścianki.

Ostre zapalenie kaletki

To oznacza, że powstaje bardzo szybko, w ciągu godzin lub dni. Może wystąpić kiedy uszkodzi się staw podczas upadku. Często boli przy poruszaniu się lub nawet przy dotyku zapalonego stawu, i skóra w tym miejscu może puchnąć i stać się zaczerwieniona. Infekcja albo dna moczanowa może wywołać bolesne ataki, które powodują to, że skóra być ciepła/gorąca w dotyku. Inne choroby zapalne np. artretyzm / zapalenie stawu tez może to wywołać.

Przewlekłe zapalenie kaletki

Powstaje z czasem, często przy powtarzaniu tego samego ruchu. Uszkodzenia lub ostre zapalenie kaletki mogą wystąpić wielokrotnie w tym samym miejscu i doprowadzić do "przewlekłej" wersji. Niezależnie od przyczyny, możesz dalej "zapalać" kaletkę już uszkodzoną, zwłaszcza kiedy nagle zwiększysz ilość, wagę czy intensywność pracy fizycznej. Atak może trwać miesiącami i może ograniczać ruch i osłabiać mięśnie.

Przyczyny

Nie zawsze są jasne, ale najczęstsze to: infekcja bakteryjna w wyniku skaleczenia lub zadrapania skóry, dna lub pseudo-dna moczanowa, artretyzm, zwłaszcza reumatyczny lub łuszczycowy, uszkodzenie w wyniku upadku, siedzenie, opieranie się lub klęczenie na jednym stawie przez długi czas, uprawianie sportu – powtarzanie tego samego ruchu np. tenis, nierówny sposób chodzenia, np. kiedy jedna noga jest krótsza od drugiej.

Objawy

Nieco się różnią od siebie, zależnie od miejsca występowania. Jeśli boli wokół stawu kiedy się poruszasz lub schylasz, może to być oznaką ostrego zapalenia. Poziomy bólu różnią się w przewlekłym rodzaju, ale ograniczone są możliwości ruchu. Możesz zauważyć obrzęk zwłaszcza w kolanie, łokciu lub napiętku. Przewlekłe zapalenie w biodrach, barkach i kolanie wewnętrznym nie ulega zapaleniu tak bardzo.

Diagnoza

Lekarz zbada cię i zapyta o objawy i historię medyczną. Jeśli będzie podejrzewać infekcję lub dnę, może użyć igły i pobrać próbkę płynu z kaletki, i sprawdzić pod mikroskopem. Prześwietlenie lub MRI mogą pomóc wykluczyć inne przyczyny lub pozwolić lekarzowi zobaczyć miejsca wymagające osuszenia.

Leki mogące pomóc

Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NSAID), takie jak Ibuprofen i Naproxen sprzedawane bez recepty mogą pomóc złagodzić obrzęki i ból. Lekarz może zalecić zastrzyki steroidowe w celu zmniejszenia obrzęku w przypadku niektórych rodzajów zapalenia kaletki, które znajdują się głęboko pod skórą.

Chroń kaletki

Pomożesz sobie jeśli będziesz o nie dbać. Unikaj ruchu wywołującego ból. Używaj podkładów albo poduszek dla ochrony kolan i "tyłu" jeśli dużo siedzisz lub klęczysz. Szukaj obuwia zmniejszającego nacisk na tył napiętka, albo zakup sprzęt chroniący łokcie, żeby nie gromadził się płyn.

Zimno albo gorąco

Dla złagodzenia bólu może pomóc lód, szczególnie w miejscach na powierzchni skóry jak np. kolano, nadpiętek lub łokieć. Gorące okłady mogą być lepsze w przypadku głębokiego zapalenia w barku, klanie wewnętrznym i biodrze.

Zapalenie kaletki barkowej

Jest często spotykanym problemem i może boleć nawet kiedy jesteś w bezruchu. Ból często pogarsza się i spada w dół ramienia gdy się poruszasz, zwłaszcza gdy podnosisz rękę ponad głowę. Dyskomfort może cię obudzić w środku nocy. Ludzie czasami mylą zapalenie kaletki barkowej z innymi stanami, takimi jak zapalenie ścięgna lub "zużycie" pasa rotacyjnego barku / rotator cuff.

Zapalenie łokcia

Kiedy problemem jest łokieć, często na czubku widzisz obrzęk wielkości piłeczki golfowej. Zwykle boli kiedy zginasz łokieć, choć możesz go bezboleśnie prostować.

Zapalenie miednicy

Nazywa się "pupą tkacza albo krawca", gdyż częściej dostają je osoby siedzące długo na twardych powierzchniach. Ból w pośladkach na skutek tego stanu zapalnego może ulec pogorszeniu kiedy siedzisz, i zniknąć zupełnie kiedy wstajesz.

Biodro

Kaletki po zewnętrznej wyższej stronie kości udowej mogą być w stanie zapalnym razem ze ścięgnami w tym miejscu. Często bolesne jest kiedy się leży na tym boku, a czuć się dobrze w stanie bezruchu, mimo że boli kiedy poruszasz nogą kiedy chodzisz. Artretyzm, uszkodzenie czy "zużycie" może też wpływać na kaletkę w przedniej części biodra. Poczujesz go w pachwinach, zwłaszcza gdy się zginasz, tak jak podczas wchodzenia po schodach. [zapalenie na czerwono ]

Septyczne zapalenie kaletki

Dzieje się tak, gdy bakterie infekują kaletkę. Poza bólem i obrzękiem możesz mieć gorączkę, a także ciepło i obrzęk wokół stawu. Jest to dość poważne, gdyż infekcja może rozprzestrzenić się na inne stawy, kości, a nawet krew. Lekarz prawdopodobnie da ci antybiotyki i może potrzebować spuścić zainfekowany płyn igłą podczas kilku wizyt. W niektórych przypadkach opcją jest operacja.

www.webmd.com