Temat numeru
Nowa perspektywa unijna stwarza duże
możliwości finansowania inwestycji
z zakresu ochrony zdrowia. Mimo że nie
są jeszcze znane szczegółowe wytyczne
i wymagania aplikacyjne, już teraz można
wskazać typy projektów, które mają
największe szanse na finansowanie w ciągu
najbliższych kilku lat.
str. 12
PLACÓWKĄ MEDYCZNĄ
KWIECIEŃ 2014
Numer 4 (53)
ISSN 2353-2580
S E R W I S M E N E D Ż E R Ó W , W Ł A Ś C I C I E L I I K A D R Y Z A R Z Ą D Z A J Ą C E J
ZARZĄDZANIE
ZARZĄDZANIE
SPIS TREŚCI
w w w . s e r w i s z o z . p l
Spis treści
AKTUALNOŚCI
Dofinansowanie na innowacyjne projekty w ochronie zdrowia ....................................................
3
Nowe zasady szkoleń operatorów numerów alarmowych ...........................................................
3
CSIOZ zrealizuje 6 projektów z zakresu ochrony zdrowia ............................................................
4
Lekarz rodzinny będzie łatwiej kontynuował leczenie specjalistyczne .......................................
4
OZZL zachęca do ugody w sprawie dyżurów .................................................................................
5
Polska opóźnia wdrożenie unijnej dyrektywy transgranicznej .....................................................
5
Ustawa o działalności leczniczej – korzystniej o czasie pracy .....................................................
5
Zastrzeżenia kontrolne mogą zostać odrzucone ..........................................................................
6
Targi SALMED zakończone sukcesem ..........................................................................................
7
WYWIAD
Skargi pacjentów wpłyną na ocenę ofert przez NFZ – wywiad z
ADAMEM SANDAUEREM
,
honorowym przewodniczącym Stowarzyszenia Pacjentów „Non Nocere” ..................................
8
TEMAT NUMERU
Dotacje unijne na zdrowie w latach 2014–2020 .........................................................................
12
FINANSE
Zaświadczenie komisji to tytuł wykonawczy .................................................................................
17
KONTRAKTY NFZ
NFZ uznaje świadczenia za nienależne ........................................................................................
19
P.o. prezesa NFZ ma ograniczone kompetencje ..........................................................................
22
ZARZĄDZANIE
Lekarze pracują za długo ...............................................................................................................
24
Kary umowne nie mogą być zbyt wygórowane .............................................................................
26
Nie każdy zbiór danych podlega rejestracji u GIODO ...................................................................
26
PACJENT
Nie zawsze zgoda zastępcza jest konieczna ................................................................................
31
E-dokumentacji nie trzeba pieczętować .......................................................................................
33
NORMY I SANEPID
Personel należy szkolić z ochrony radiologicznej .........................................................................
34
DOBRE PRAKTYKI
Wspólne zakupy sposobem na niższe koszty ...............................................................................
36
Powstaje Jurajskie Centrum Onkologii ..........................................................................................
39
Redaktor naczelny grupy czasopism:
Aldona Kapica
Redaktor prowadzący:
Anna Rubinkowska
Kierownik marketingu i sprzedaży:
Julita Lewandowska-Tomasiuk
Menedżer produktu: Alina Sulgostowska
Koordynator produkcji: Katarzyna Kopeć
ISSN: 2353-2580
Drukarnia: MDruk
Nakład: 1500 egz.
Projekt graficzny: Dominika Raczkowska
Skład: Raster studio, Norbert Bogajczyk
Prenumerata:
Zarządzanie placówką medyczną
Centrum Obsługi Klienta
tel.: 22 518 29 29
e-mail: cok@wip.pl
www.serwiszoz.pl
Masz pytanie? Skontaktuj się z nami:
serwiszoz@wip.pl
Wydawnictwo Wiedza i Praktyka
ul. Łotewska 9a, 03-918 Warszawa
NIP: 526-19-92-256
KRS: 0000098264 – Sąd Rejonowy
dla m.st. Warszawy, Sąd Gospodarczy
XIII Wydział Gospodarczy Rejestrowy
Wysokość kapitału zakładowego: 200.000 zł
Biuro reklamy
Menedżer projektu:
Beata Drogowska
tel.: 660 404 086,
e-mail: bdrogowska@wip.pl
Agnieszka Zduńczyk
tel.: 660 404 122,
e-mail: azdunczyk@wip.pl
z
„Zarządzanie placówką medyczną” chronione jest prawem autorskim. Przedruk materiałów bez zgody wydawcy jest zabroniony. Zakaz nie dotyczy cytowania publikacji
z powołaniem się na źródło. W związku z powyższym redakcja nie ponosi odpowiedzialności prawnej za zastosowanie zawartych w „Zarządzaniu placówką medyczną”
wskazówek, przykładów informacji itp. do konkretnych przypadków.
Partner magazynu
Stowarzyszenie Menedżerów Opieki Zdrowotnej
ZARZĄDZANIE PLACÓWKĄ MEDYCZNĄ
l i s t o d r e d a k c j i
NASI EKSPERCI
Janusz Atłachowicz – wiceprezes Zarządu Głównego Stowarzyszenia Menedżerów
Opieki Zdrowotnej STOMOZ
Janusz Burkot – prawnik, ekspert ds. zamówień publicznych
Małgorzata i Maciej Capikowie – eksperci z zakresu ubezpieczeń
Michał Culepa – prawnik, specjalista z zakresu prawa pracy
Jarosław Rosłon – dyrektor Międzyleskiego Szpitala Specjalistycznego w Warszawie
Wojciech Szefke – aplikant radcowski, Ogólnopolska Izba Gospodarcza Wyrobów
Medycznych POLMED
Łukasz Siudak – prawnik specjalizujący się w prawie cywilnym, administracyjnym
i gospodarczym
Anna Zubkowska – adwokat, specjalista z zakresu prawa procesowego
Pełna lista ekspertów dostępna na www.serwiszoz.pl
Drogi Czytelniku
Nowa perspektywa unijna stwarza wiele możliwości finansowania inwestycji
z zakresu ochrony zdrowia. Można już wskazać typy projektów, które mają
największe szanse w ciągu najbliższych kilku lat, choć szczegółowe wytyczne
i wymagania aplikacyjne nie są jeszcze znane. Sektor ochrony zdrowia będzie
wspierany przede wszystkim z dwóch krajowych programów operacyjnych:
Programu Operacyjnego Infrastruktura i Środowisko 2014–2020 oraz Programu
Operacyjnego Wiedza Edukacja Rozwój, a także z 16 Regionalnych Programów
Operacyjnych (RPO). Więcej na temat funduszy unijnych na zdrowie piszemy
w Temacie numeru na str. 12.
Warto zwrócić uwagę na fakt, że kryteria nakładania kar umownych przez
NFZ na podmioty lecznicze udzielające świadczeń finansowanych ze środków
publicznych są nieścisłe i rodzą ryzyko częstych sankcji z powodu subiektywnej
oceny oddziału NFZ. Dlatego świadczeniodawcy powinni dbać nie tylko o jakość
udzielanych świadczeń, ale także o prawidłowe i kompleksowe prowadzenie
dokumentacji medycznej oraz należyte rozliczanie się z NFZ. Jak to robić, pod-
powiadamy w tekście „NFZ uznaje świadczenia za nienależne” zamieszczonym
na str. 19.
Duża konkurencja na polskim rynku specjalistycznych usług medycznych
wymaga od placówek medycznych stałego i szybkiego dostosowywania się
do coraz wyższych standardów obsługi pacjentów, pozyskiwania funduszy
zewnętrznych na rozwój placówki i przede wszystkim posiadania strategii, która
pozwoli na wąską specjalizację na najwyższym poziomie. Doskonałym przy-
kładem takiego postępowania jest Wojewódzki Szpital Specjalistyczny im. NMP
w Częstochowie, którzy tworzy właśnie w swoich strukturach Jurajskie Centrum
Onkologii. Więcej na ten temat piszemy na str. 39.
Tradycyjnie już, chciałabym przypomnieć o możliwości zadawania pytań
ekspertom z zakresu zarządzania placówkami ochrony zdrowia oraz informo-
wania nas o problemach, które moglibyśmy poruszać na łamach magazynu. Do
Państwa dyspozycji jest e-mail: serwiszoz@wip.pl.
Życzę udanej lektury
ANNA
RUBINKOWSKA
redaktor prowadzący
KONSULTACJA MERY TORYCZNA
RENATA MARIA JAŻDŻ-ZALESKA,
ekspert
w zakresie przekształceń w ochronie zdrowia,
pomysłodawczyni, inicjatorka i prezes Ogól-
nopolskiego Stowarzyszenia Niepublicznych
Szpitali Samorządowych
kwiecień 2014
3
w w w . s e r w i s z o z . p l
AK TUALNOśCI
Jeszcze w 2014 roku projekty Innomed m.in. z branży
ochrony zdrowia mogą być wsparte dodatkowymi funduszami
z Narodowego Centrum Badań i Rozwoju. Będą one dostępne
od maja do lipca 2014 roku. Na ten rok przewidziano
dofinansowanie w wysokości 50 mln zł.
Od 19 marca obowiązują nowe zasady przeprowadzania
szkoleń operatorów numerów alarmowych, w tym
potwierdzających posiadanie kwalifikacji do wykonywania
pracy na tym stanowisku. Określa je rozporządzenie ministra
administracji i cyfryzacji z 21 lutego 2014 r. w sprawie szkoleń
operatorów numerów alarmowych.
Narodowe Centrum Badań i Rozwoju
ogłosiło harmonogram konkursów na
dotacje. Na składanie wniosków w wielu
przypadkach pozostały już tylko 3 mie-
siące. Budżet programu Innomed,
realizowanego przez NCBR w latach
2012–2022, wynosi 300 mln zł, z czego
udział przedsiębiorstw w budżecie to
35%, natomiast pozostała część finan-
sowana jest przez Narodowe Centrum
Badań i Rozwoju.
Program sektorowy Innomed ma na
celu finansowanie badań naukowych
oraz prac rozwojowych nad innowa-
cyjnymi rozwiązaniami w zakresie
medycyny innowacyjnej. Jest rezul-
tatem porozumienia zawartego mię-
dzy Narodowym Centrum Badań
i Rozwoju a grupą przedsiębiorstw
stowarzyszonych w Polskiej Platfor-
mie Technologicznej Innowacyjnej
Medycyny.
Program jest skierowany do pod-
miotów podejmujących działania
badawcze i prace przygotowawcze do
wdrożenia wyników badań, ukierun-
W nowym rozporządzeniu można zna-
leźć również informacje dotyczące trybu
opracowania szczegółowych programów
szkoleń i ich zatwierdzania, rodzajów
zajęć dydaktycznych oraz ich wymiaru
czasowego, kwalifikacji wykładowców
i instruktorów, wymagań z zakresu
bazy dydaktycznej, a także szczegółowe
warunki, formę i tryb przeprowadza-
nia egzaminu na operatora numerów
alarmowych oraz wzór certyfikatu ope-
ratora numeru alarmowego uprawnia-
jący do sprawowania funkcji w centrum
powiadamiania ratunkowego.
Szkolenie potrwa co najmniej
70 godzin, w tym 30 godzin to zajęcia
teoretyczne oraz co najmniej 40 godzin
zajęć praktycznych. Obejmie m.in.
informacje dotyczące organizacji i dzia-
łania systemu Państwowe Ratownictwo
Medyczne oraz zasady dysponowania
zespołami ratownictwa medycznego.
Wykładowcami lub instruktorami
na kursach mogą być m.in. lekarze
systemu, pielęgniarki systemu albo
ratownicy medyczni, w rozumieniu
ustawy z 8 września 2006 r. o Pań-
stwowym Ratownictwie Medycznym,
kowane na opracowanie i wdrożenie
innowacyjnych technologii w zakre-
sie poszukiwania nowych leków inno-
wacyjnych, rozwoju innowacyjnych
leków i terapii, personalizacji tera-
pii i prewencji, a także innowacyj-
nych technologii produkcji leków
generycznych służących podniesie-
niu konkurencji polskiej gospodarki
i zwiększeniu dostępności produktów
medycznych.
Zakres wartości dofinansowania pro-
jektu to 1–10 mln zł. Czas realizacji
projektu to maksymalnie 5 lat. Wnio-
skodawcami mogą być konsorcja
naukowo-przemysłowe oraz przedsię-
biorcy (mikro-, mali i średni). Szcze-
góły programu są dostępne na stronie
internetowej Narodowego Centrum
Badań i Rozwoju.
którzy mają co najmniej dwuletnie
doświadczenie zawodowe w wykony-
waniu medycznych czynności ratun-
kowych w rozumieniu tej ustawy.
Szkolenie operatorów numerów alar-
mowych będzie zakończone egzami-
nem z zakresu wiedzy i umiejętności
praktycznych objętych programem
ramowym i programem szczegóło-
wym, przeprowadzanym przez komi-
sję egzaminacyjną.
PODSTAWA PRAWNA:
X
ustawa z 8 września 2006 r. o Pań-
stwowym Ratownictwie Medycznym
(Dz.U. z 2013 r. poz. 757 ze zm.),
X
rozporządzenie ministra admi-
nistracji i cyfryzacji z 21 lutego
2014 r. w sprawie szkoleń opera-
torów numerów alarmowych (Dz.U.
z 2014 r. poz. 269).
DOFINANSOWANIE NA INNOWACYJNE
PROJEKTY W OCHRONIE ZDROWIA
NOWE ZASADY SZKOLEŃ OPERATORÓW
NUMERÓW ALARMOWYCH
4
kwiecień 2014
z a r z ą d z a n i e p l a c ó w k ą m e d y c z n ą
AK TUALNOśCI
CSIOZ ZREALIZUJE 6 PROJEKTÓW
Z ZAKRESU OCHRONY ZDROWIA
W latach 2014–2020 ze środków unij-
nych będzie również finansowany
projekt interEDM, polegający na
wzmacnianiu wykorzystania elektro-
nicznej dokumentacji medycznej w celu
uzyskania trwałej interoperacyjności
systemów informatycznych w ochronie
zdrowia oraz budowie dwóch ośrod-
ków przetwarzania i przechowywania
danych medycznych, kolokacji syste-
mów informatycznych obszaru zdro-
wia oraz udostępniania usług eZdrowia
dla usługobiorców i usługodawców.
W latach 2014–2020 realizowany
będzie też projekt Platforma Teleme-
dyczna Ministerstwa Zdrowia, infor-
matyzacja placówek ochrony zdrowia
(IPOZ). Dostosowanie podmiotów lecz-
niczych nadzorowanych przez resorty
do wymiany danych z Systemem Infor-
macji Medycznej oraz projekt e-krew
– informatyzacja publicznej służby
krwi i rozwój nadzoru nad krwiolecz-
nictwem.
Projekty rozwijające Platformy P1 i P2
będą finansowane z Programu Ope-
racyjnego Polska Cyfrowa. Wszystkie
te działania mają na celu podniesie-
nie dostępności i jakości e-usług pub-
licznych.
LEKARZ RODZINNY BĘDZIE ŁATWIEJ
KONTYNUOWAŁ LECZENIE SPECJALISTYCZNE
Lekarz podstawowej opieki zdrowotnej może kontynuować
leczenie farmakologiczne pacjenta zastosowane przez lekarza
w poradni specjalistycznej, jeżeli stan zdrowia tego pacjenta nie
wymaga konsultacji specjalistycznej – poinformował NFZ.
Zaświadczenie od lekarza z poradni
specjalistycznej będzie niezbędne
tylko w przypadku, gdy pacjent objęty
leczeniem i stałą opieką poradni spe-
cjalistycznej wymaga okresowego
monitorowania, zmiany lub korekty
leczenia lub gdy lekarz POZ nie ma
możliwości samodzielnego zweryfiko-
wania zasadności ordynowania leków
specjalistycznych. Dotychczas pacjent
musiał je dostarczać raz na rok.
Fundusz przypomina, że warunkiem
koniecznym przy wystawianiu recept
na leki refundowane przez lekarza
POZ jest w każdym przypadku, w tym
także w leczeniu chorób przewlekłych,
udokumentowane rozpoznanie scho-
rzenia – ustalone samodzielnie lub
przez innych lekarzy specjalistów,
także niebędących lekarzami ubez-
pieczenia zdrowotnego.
Rozwój Platform P1 i P2, zwłaszcza funkcjonalności
elektronicznych platform obsługujących System Informacji
Medycznej Elektronicznej: Platformy Gromadzenia, Analizy
i Udostępniania Zasobów Cyfrowych o Zdarzeniach
Medycznych (P1) i Platformy Udostępniania Online
Przedsiębiorcom Usług i Zasobów Cyfrowych Rejestrów
Medycznych (P2) znalazły się wśród projektów, które będą
realizowane przez Centrum Systemów Informacyjnych
Ochrony Zdrowia w latach 2014–2020.