Światłolecznictwo dr n med LIDIA ZAJĄC

background image

Światłolecznictwo

Dr n.med.Lidia
Zając

background image

JEST FORMĄ FIZYKOTERAPII WYKORZYSTUJĄCA PEWIEN ZAKRES

PROMIENIOWANIA ELEKTROMAGNETYCZNEGO.

DZIAŁ TEN OPIERA SIĘ NA NATURALNYCH

( HELIOTERAPIA) LUB SZTUCZNYCH ( AKTYNOTERAPIA) ŹRÓDŁACH ŚWIATŁA.

Światłolecznictwo

background image

Rodzaje promieni wykorzystywanych w
światłolecznictwie:

-promieniowanie podczerwone(IR)

-promieniowanie widzialne

-promienie nadfioletowe(UV)

Wykorzystywane przez fizykoterapię

promieniowanie mieści się w zakresie
długości fali między falami radiowymi
a promieniowaniem rentgenowskim i
gamma, czyli od 100nm- najkrótsza
fala ultrafioletu, do 15000nm,
-granica podczerwieni.

background image

Widmo promieniowania
elektromagnetycznego:

background image

CECHY ŚWIATŁA

Promieniowanie elekromagnetyczne rozchodzi się w
postaci kwantów( porcji) energii, zwanych fotonami

( teoria kwantowa Plancka). Kwanty światła mają

określona energię.

Promieniowanie przy przejściu do ośrodka o innej
gęstości ulega ( w różnych proporcjach) odbiciu,
rozproszeniu i pochłonięciu. Substancje szczególnie
dobrze pochłaniają promieniowanie o wybiórczej
długości fali.

Efekt biologiczny wywołany np. w tkankach, zależy
od wielkości pochłoniętej energii ( prawo Grotthusa-
Drapera). Istotną cechą promieni o różnej długości
fali jest głębokość penetracji przez skórę i tkankę
Podskórną.

background image
background image

Promieniowanie

podczerwone ( IR –infra

red)

background image

Promieniowanie podczerwone ( IR –infra
red)

jest promieniowaniem

niewidzialnym, umiejscowionym w
widmie promieniowania
elektromagnetycznego między
czerwienią widma światła
widzialnego a mikrofalami. Jest ono
emitowane przez rozgrzane ciała.
W lecznictwie wykorzystuje się
promieniowanie podczerwone o
długości fali od 770 do 15 000 nm.

background image

Zgodnie z prawem Stefana

Boltzmanna całkowita ilość
energii emitowanej przez ciało w
jednostce czasu rośnie z czwartą
potęgą jego temperatury.

background image

Źródłem promieniowania podczerwonego są
ciała ogrzane. Długość fali promieniowania
zależy, zgodnie z prawem Viena, od temperatury
ciała ogrzanego. Tak np. ciała ogrzane do
temperatury 400°C emitują promieniowanie,
którego maksimum natężenia odpowiada
długości fali ok. 4000 nm., w temperaturze zaś
800°C maksimum natężenia odpowiada długości
fali ok. 2000 nm. Ogrzanie ciał do wyższej
temperatury powoduje emitowanie promieni
podczerwonych o jeszcze krótszej fali.
Jednocześnie ciało ogrzewane zaczyna świecić,
czyli emitować promieniowanie widzialne.

background image

PROMIENIOWANIE SŁONECZNE

Potężnym źródłem promieniowania
podczerwonego jest Słońce.
Promieniowanie to ulega częściowemu
pochłonięciu przez warstwy atmosfery,
głównie parę wodną, dwutlenek węgla
i ozon. Dzięki temu wokół Ziemi
powstaje jak gdyby płaszcz cieplny,
który zapobiega ucieczce w kosmos
energii promieniowania
podczerwonego emitowanego przez
Ziemię.

background image

Promieniowanie podczerwone dzielimy na:

Promieniowanie krótkofalowe IR A o długości fali
770-1500nm., wnikające ok. 30 mm w głąb tkanek , a
pochłaniane głównie na głębokości 10mm.

Promieniowanie średniofalowe IR B o długości fali
1500-4000 nm., wnikające około 10mm w głąb skóry a
pochłaniane głównie na głębokości na głębokości 3-5 mm
.

Promieniowanie długofalowe IR C o długości fali
4000-15000 nm. , wnikające w głąb skóry zaledwie 0,5-3
mm .

Promieniowanie zwane „daleką podczerwienią”
FIR ( far infra red)
o szczególnie długiej fali,
dochodzącej do 25000 nm.

Zdolność przenikania zależy od długości fali

background image

Działanie biologiczne

polega na wpływie cieplnym na

tkanki. Energia promieniowania
pochłoniętego przez tkanki
zwiększa energię kinetyczną ich
cząsteczek, a tym samym
podnosi stan cieplny tkanek ,
czyli temperaturę.

background image

Prawo Grotthusa-
Drapera

skutki biologiczne może wywołać

w tkankach tylko energia
pochłoniętego przez nie
promieniowania.

Powstałe w tkankach ciepło

zostaje z prądem krwi
przeniesione w głąb ustroju.
Padające na skórę
promieniowanie podczerwone
zostaje od niej odbite w ok. 30%,
reszta zaś przenika w głąb skóry.

background image

Reakcje organizmu na promieniowanie
podczerwone

Skutki działania promieniowania podczerwonego
na organizm zależą od wielu czynników
obejmujących miedzy innymi cechy samego
promieniowania czy cechy reaktywności
organizmu. Duże znaczenie ma widmo
promieniowania, energia fotonów, odległość od
naświetlanej skóry, jak i wielkość naświetlanej
powierzchni. Reakcja organizmu zależy również od
stanu skóry, jej wilgotności, grubości tkanki
podskórnej oraz stanu układu krwionośnego i
chłonnego. Występujące skutki biologiczne są
reakcją na wywoływanie fizjologicznych odruchów
układu naczyniowego skóry (organizm dąży do
zachowania homeostazy cieplnej).

background image

Wpływ biologiczny IR na ustrój

Wpływ biologiczny promieniowania podczerwonego na

ustrój polega na działaniu ciepła, które powoduje:

Rozszerzenie naczyń włosowatych skóry, a w związku
z tym zwiększony

Przepływ przez tkanki krwi tętniczej,

Reakcje ze strony naczyń głębiej położonych,
zgodnie z prawem

Dastre-Morata

Zmniejszenie napięcia mięśni,

Podwyższenie progu odczuwania bólu, a zatem
działanie przeciwbólowe,

Wzmożenie przemiany materii,

Pobudzenie receptorów cieplnych skóry, a w
następstwie tego wpływy odruchowe na narządy głębiej
położone.

background image

Odczyn miejscowy

występuje w skórze w miejscu jej

napromieniowania, obejmując
jednak swym zasięgiem
sąsiadujące z nim okolice. Polega
on na rozszerzeniu naczyń
krwionośnych skóry,
powodującym jej zaczerwienienie;
stąd odczyn ten nazywa się
rumieniem cieplnym.

background image

Cechy rumienia cieplnego

Występuje on w trakcie naświetlania, a
jego nasilenie wzrasta w miarę czasu
oddziaływania promieni podczerwonych,

Zaczerwienienie skóry jest
nierównomierne i plamiste w wyniku
rozszerzenia głębiej położonych naczyń
krwionośnych skóry,

Zanika on po pewnym, niedługim czasie
od zakończenia naświetlania.

Czas utrzymywania się rumienia zależy od
dawki promieniowania podczerwonego.

background image

Odczyn ogólny

Oddziaływanie promieniowania

podczerwonego na duże
powierzchnie skóry powoduje
wystąpienie odczynu ogólnego
organizmu na ciepło.

background image

Odczyn ogólny

Uruchomienie mechanizmu

termoregulacyjnego:

Wydalanie z potem dużej ilości wody,
chlorku sodowego, substancji mineralnych.

Podwyższenie temperatury o 1

0

powoduje

podwyższenie przemiany materii o 3.6%, a
akcja serca ulega przyspieszeniu o 20
uderzeń/minutę

Spada zawartość tlenu we krwi tętniczej, a w
żylnej wzrasta

Przy znacznym przegrzaniu zmniejsza się
czynność wydzielnicza nerek  

background image

Wskazania do stosowania IR

Stany po lokalnych urazach szczególnie kończyn,
jednak nie wcześniej niż po upływie 48h od urazu.

Przewlekłe zapalenia stawów oraz tkanek miękkich

Procesy reumatoidalne w okresie niewielkiej
aktywności

Nerwobóle oraz zespoły bólowe

Zespoły przeciążeniowe stawów, ścięgien i mięśni

Przewlekłe stany zapalne jamy nosowej, zatok
przynosowych, ucha zewnętrznego i stawów żuchwy

Stany po zapaleniu bakteryjnym, odmrożeniu i
uszkodzeniu promiennym skóry i tkanki podskórnej

Przygotowanie do masażu, kinezyterapii oraz innych
form fizykoterapii np. elektrostymulacji

background image

Przeciwwskazania
 

Niewydolność krążenia

Czynna gruźlica płuc

Skłonność do krwawień

Zaburzenia w ukrwieniu obwodowych częściach
kończyn

Stan gorączkowy

Ostre stany zapalne skóry i tkanek miękkich

Stany wyniszczenia organizmu

Ciąża

Jaskra

Choroby nerek, wątroby, choroba nowotworowa

background image

Urządzenia

Nieświetlne generatory podczerwieni

Zakres długości fali 2000-3000nm (500 do 880

0

C)

lampy Helios, Emita-promienniki podczerwieni

Zakres dł. fali 400-4000nm (1000

0

C) – promienniki

podczerwieni i promieniowania widzialnego-żarówki

Lampy terapeutyczne:

Lampy Sollux – żarówki o dużej mocy 1000W,
emituje światło widzialne i podczerwień, największe
natężenie przypada na 1400nm; wyposażone w
filtry niebieski i czerwony

Świetlanki

Budka Polano

 

background image

Lampa Sollux.

Zasadniczym jej elementem jest głowica. Składa się
ona z obsady żarówki wraz z obudową, reflektora
parabolicznego oraz tubusu o kształcie ściętego
stożka. Lampa może być wyposażona w dwa tubusy
różnych rozmiarów, które dobiera się w zależności od
rodzaju naświetlania. Tubus służy do skupienia wiązki
promieniowania i może być połączony z reflektorem za
pomocą zaczepów ze śrubami. Dzięki takiemu
rozwiązaniu tubus można łatwo odłączyć od reflektora,
co ułatwia naświetlanie dużych powierzchni ciała.
Tubus jest zaopatrzony w kołnierz wyłożony korkiem,
zabezpieczającym chorego w czasie zabiegu przed
zetknięciem z rozgrzanym metalem. Między
kołnierzem a brzegiem tubusu znajduje się
prowadnica, w którą wsuwa się filtry.

background image
background image

Świetlanki

są urządzeniami do naświetlań

promieniami podczerwonymi i
widzialnymi, w których świetlanki
miejscowe oraz całkowite,
obecnie rzadko używane.

background image

Przy wykonywaniu zabiegów
światłoleczniczych należy liczyć się
z możliwością oparzenia. O takim
przypadku należy natychmiast
powiadomić lekarza, który udzieli
właściwej pomocy. W czasie
zabiegów należy bacznie
obserwować chorego, który
powinien informować osobę
wykonującą zabiegi o swoich
doznaniach i samopoczuciu.

 

background image

Metodyka naświetlań IR

Całościowe z odległości 100cm

Miejscowe 40-50cm

Nie wolno ustawiać lampy bezpośrednio
nad powierzchnią ciała pacjenta

Filtr niebieski – nerwobóle i przeczulica

Filtr czerwony – stany zapalne tkanek
miękkich, leczenie trudno gojących się
ran, „poparzenia” po naświetleniach UV i
promieniami rentgenowskimi

 

background image

Światło

widzialne

background image

Światło widzialne

Dotyczy promieniowania

elektromagnetycznego w
zakresie odbieralnym przez oko
ludzkie, czyli

380-780nm. Jest stosowane do

leczenia dolegliwości związanych
z niedoborem światła widzialnego

background image

. Działa na organizm człowieka

przez narząd wzroku, lecz również
przez powłoki skórne wywołując
reakcje autonomicznego układu
nerwowego oraz gruczołów
wydzielania wewnętrznego.

background image

Intensywność naświetlania w

urządzeniach emitujących światło
widzialne wynosi zwykle

Od 2500 do10000 lx.

Optymalny czas trwania zabiegu

w przypadku siły naświetlania
2500 lx to ok. 2 godziny, a w
przypadku 10000 lx – 30 minut.

background image

Wpływ na organizm:

Stymuluje procesy fizjologiczne

Przyśpiesza przemianę materii

Działa korzystnie na układ

krążenia i oddychania

background image

Aparatura

lampy przeciwdepresyjne

background image

Wskazania

Depresje sezonowe – jesienne i

zimowe

Depresje częściowo zależne od

sezonu

Zaburzenia wynikające z pracy

zmianowej, szczególnie nocnej

Zespół napięcia

przedmiesiączkowego

background image

Promieniowanie nadfioletowe

(UV)

background image

Promieniowanie nadfioletowe (UV)

Promieniowanie nadfioletowe jest
niewidzialnym promieniowaniem
elektromagnetycznym o długości fali
od 100 do 400 nm. W widmie
promieniowania elektromagnetycznego
jest ono umiejscowione między
obszarem fioletu widma widzialnego a
tzw. miękkimi promieniami
rentgenowskimi. Promieniowanie
nadfioletowe określa się skrótem UV,
od słów angielskich ultra-violet.

background image

Podział promieniowania UV:

- obszar A — o długości fali od 400 do 315
nm,.

- obszar B — o długości fali od 315 do 280
nm,

- obszar C — o długości fali od 280 do 200
nm.

-Tak zwane promieniowanie nadfioletowe
Schumanna, o długości fali od 100 do 200
nm, nie ma większego znaczenia dla biologii
i medycyny, ponieważ będąc pochłaniane
przez powietrze i parę wodną, może
rozchodzić się tylko w próżni

background image

Zgodnie z teorią kwantową
promieniowanie nadfioletowe rozchodzi
się w postaci kwantów energii.
Energia
kwantów promieniowania nadfioletowego
zależy od długości fali. Im krótsza jest
długość fali, a tym samym większa
częstotliwość, tym większą energię wykazują
kwanty promieniowania nadfioletowego.
Dzięki dużej energii kwantów promieniowania
nadfioletowego wywołuje ono skutki
biologiczne i chemiczne, które nie występują
przy działaniu światła widzialnego.

background image

Promieniowanie nadfioletowe

o długości fali 200 nm zostaje
całkowicie pochłonięte w
warstwie rogowej naskórka.
Najgłębiej sięga
promieniowanie o długości
fali 400 nm, które prawie
całkowicie zostaje
pochłonięte dopiero na
głębokości

2 mm.

background image

Fotochemiczne właściwości
promieniowania nadfioletoweg
o.

Reakcjami fotochemicznymi nazywa się
reakcje chemiczne zachodzące pod wpływem
światła. Mogą one powodować powstanie
nowych związków — reakcjami tymi są:
fotosynteza, utlenianie lub redukcja — oraz
rozpad danego związku na związki o mniej
złożonej budowie; jest to fotoliza. Do reakcji
fotochemicznych zalicza się również
fotoizomeryzację, czyli powstanie pod
wpływem światła związków o analogicznym
cząsteczkowym wzorze sumarycznym, lecz o
różnej budowie i różnych właściwości
fizycznych i chemicznych.

background image

Wiele odczynów i skutków biologicznych
zachodzących w ustroju pod wpływem
promieniowania nadfioletowego jest
związanych przyczynowo z reakcjami
fotochemicznymi. Należą do nich:
powstawanie w skórze rumienia
fotochemicznego, tworzenie w niej pigmentu,
wytwarzanie witaminy D oraz wpływ związków
chemicznych uczulający ustrój na światło.
Działanie bakteriobójcze promieni
nadfioletowych polega również na
zachodzących w bakteriach reakcjach
fotochemicznych.

background image

Rumień fotochemiczny.

Rumieniem fotochemicznym

nazywa się odczyn skóry na
działanie promieni
nadfioletowych, wyrażający się jej
zaczerwienieniem w wyniku
rozszerzenia naczyń
krwionośnych

background image

Intensywność rumienia
fotochemicznego zależy od wielu
czynników:

długości fali promieniowania

nadfioletowego,

intensywności emisji źródła

promieniowania,

czasu napromieniowania,

background image

odległości skóry od źródła promieniowania,
ponieważ natężenie promieniowania maleje
z kwadratem zwiększania odległości,

wrażliwości skóry, która zależy głównie od
grubości naskórka, stanowiącego
przeszkodę w przenikaniu promieni
nadfioletowych, a także okolicy ciała,

wrażliwości osobniczej, zależnej od
karnacji skóry i wieku; blondyni i rudzi są
bardziej niż bruneci wrażliwi na działanie
promieni nadfioletowych, dzieci natomiast
są bardziej wrażliwe niż osoby w wieku
zaawansowanym.

background image

W mechanizmie powstania

rumienia fotochemicznego
można wyróżnić dwa okresy:

background image

W pierwszym okresie

w wyniku pochłonięcia energii

promieniowania nadfioletowego
przez białko komórek warstwy
kolczystej naskórka dochodzi do
jego denaturacji, a w następstwie
tego do uszkodzenia tych
komórek.

background image

W drugim okresie

z uszkodzonych komórek wydzielają się
związki wykazujące właściwości rozszerzania
naczyń krwionośnych. Spośród nich
najważniejszą rolę odgrywa histamina, która w
wyniku reakcji fotochemicznej powstaje z
aminokwasu — histydyny. Związki te
przenikają do skóry właściwej, gdzie powodują
rozszerzenie i zwiększenie przepuszczalności
naczyń włosowatych skóry właściwej.
Zwiększenie przepuszczalności naczyń
prowadzi do przejścia osocza do przestrzeni
międzykomórkowych naskórka i skóry
właściwej, powodując obrzęk skóry.

background image

W wypadku nagromadzenia się płynu
przesiękowego między warstwami
naskórka powstają pęcherze
wypełnione płynem surowiczym.
Bardzo duże dawki promieniowania
nadfioletowego, przekraczające próg
tolerancji skóry, mogą powodować
nieodwracalne uszkodzenia komórek
naskórka, a nawet skóry właściwej, co
w następstwie prowadzi do ich
martwicy.

background image

Czas, jaki upływa od chwili ekspozycji na promienie
nadfioletowe do wystąpienia pierwszych objawów

rumienia, nazywa się okresem utajenia

.

W okresie tym w wyniku reakcji
fotochemicznych wytwarzają się
substancje, które następnie ulegają
wolnemu wydzielaniu z komórek i osiągają
najwyższe stężenie w fazie maksymalnego
nasilenia rumienia. Okres trwania utajenia
zależy od wielu czynników, głównie jednak
od dawki, długości fali promieniowania
nadfioletowego oraz wrażliwości
osobniczej.

background image

Rumień fotochemiczny – fazy:

okres utajenia, trwający od 1 do 6 godzin,

okres narastania rumienia, obejmujący
czas od wystąpienia pierwszych objawów
rozszerzenia naczyń krwionośnych do
osiągnięcia maksymalnego nasilenia
rumienia, które występuje w 6 do 24 godzin
od ekspozycji, w zależności od dawki
promieniowania nadfioletowego,

okres ustępowania rumienia, którego czas
trwania jest również uzależniony od dawki
promieniowania; po słabych dawkach trwa on
kilka godzin, a po dużych — nawet kilka dni.

background image

Cechy:

Czas wystąpienia – ewolucja

Jest jednolity

Ścisłe granice

W następstwie rumienia

fotochemicznego dochodzi do
zgrubienia naskórka i jego łuszczenia

background image
background image
background image

Tworzenie pigmentu

W następstwie napromienienia skóry promieniami
nadfioletowymi dochodzi do jej brunatnego
przebarwienia, zwanego pigmentacją. Zależy ona
od gromadzenia się barwnika, zwanego melaniną
lub pigmentem, w warstwie podstawnej naskórka.
Pigmentacja skóry, określana popularnie jako
„opalenizna", zależy od dawki promieni
nadfioletowych oraz długości ich fali. najsilniej
wyrażoną właściwość wytwarzania w skórze
pigmentu wykazuje promieniowanie o długości fali
od 290 do 330 nm. pigment powstaje w komórkach
znajdujących się w naskórku, zwanych
melanoblastami, w wyniku działania energii
promieniowania nadfioletowego.

background image

Związek, z którego powstaje pigment, nazywa się
promelaniną lub propigmentem. Jest nim
prawdopodobnie bezbarwny aminokwas — tyrozyna,
zawarta w wymienionych wyżej melanoblastach. W
wyniku utleniania tyrozyny przez enzym, zwany
tyrozynazą, powstaje również bezbarwny związek
nazywany w skrócie — DOPA (3,4-
dwuhydroksyfenyloalanina). Pod wpływem promieni
nadfioletowych zostaje uczynniony enzym dopa-
oksydaza, który w obecności jonów miedzi,
spełniających rolę katalizatora, powoduje
polimeryzację i utlenienie DOPA do brunatnego
barwnika— melaniny. Barwnik ten wędruje do
powierzchownych warstw naskórka i zmienia barwę
skóry.

background image

Wytwarzanie związków przeciwkrzywiczych:

W organizmach zwierzęcych i roślinnych
występują w małych ilościach związki
organiczne zwane sterolami. Są to
wielopierścieniowe alkohole alicykliczne.
Sterole występujące w organizmach
zwierzęcych nazywa się zoosterolami,
występujące w organizmach roślinnych
— fitosterolami, a występujące w
grzybach- mikrosterolami. Niektóre z
tych związków, zwane prowitaminami D,

background image

Wyróżniamy D2 i D3:

Witamina D2-powstaje pod wpływem UV ze
sterolu roslinnegozwanego ergosterolem

Witamina D3- występuje w organizmach
zwierzęcych a jej prowitaminą jest sterol
zawarty w wydzielinie gruczołów łojowych ludzi
i zwierząt, dostaje się do ustroju dzięki
wchłanianiu przez skórę ( u zwierząt
wylizywanie sierści)

Witamina D-można uzyskać przez
naświetlanie UV produktów roślinnych i
zwierzęcych. Zbyt długie naświetlanie
powoduje wytworzenie sterolu o
właściwościach toksycznych.

background image

Działanie bakteriobójcze promieni
nadfioletowych

Skuteczne właściwości bakteriobójcze wykazują
promienie nadfioletowe o długości fali 250 do 270
nm, spośród których najbardziej aktywne jest
promieniowanie o długości fali ok. 254 nm.
Działanie bakteriobójcze promieni nadfioletowych
jest uwarunkowane pochłonięciem przez bakterie
dostatecznej ilości energii. W wyniku reakcji
fotochemicznych dochodzi do zmian w
(Strukturze białek bakterii i zahamowania ich
procesów życiowych. Bardzo wrażliwe na
promieniowanie nadfioletowe są maczugowce
błonicy, prątki gruźlicy, pałeczki okrężnicy,
pałeczki duru brzusznego i gronkowce.

background image

Bakteriobójcze działanie

promieniowania nadfioletowego
jest wykorzystywane

do wyjaławiania pomieszczeń,

narzędzi, wody itp. Do tych celów
używa się specjalnych lamp,
wyposażonych w palniki
emitujące promieniowanie o
silnych właściwościach
bakteriobójczych.

background image

Wpływ UV na organizm Ludzki

Regulacja tworzenia histaminy

Wzrost ukrwienia i elastyczności skóry

Spadek podatności skóry na zakażenia

Szybszy wzrost komórek naskórka

Wzrost liczby białych krwinek

Wspomaga gojenie się ran, trudno
gojących się owrzodzeń tkj,
owrzodzenia troficzne, owrzodzenia w
przebiegu żylakowatości goleni i
odleżyn

background image

Zmiany w organizmie

Wzmożenie rozpadu białek

Wzmożenie przemiany materii

Spadek zwiększonego stężenia glukozy we
krwi

Wzrost wykorzystania

Spadek zwiększonego stężenia kwasu
mlekowego w surowicy krwi

Spadek podwyższonego ciśnienia krwi

Wzrost zmniejszonej liczby krwinek
czerwonych,

Wzrost liczby krwinek białych

background image

Terapia PUVA

Terapia chorób skóry, takich jak
łuszczyca, atopowe zapalenie skóry

Stosuje się preparaty fotodynamiczne –
zwiększające wrażliwość skóry na UV –
pochodne psoralenów

Lampy wyposażone w świetlówki
niskociśnieniowe z warstwą
luminoforową emitujące UV 320-420nm
z maksimum na 365nm. Odmianą jest
SUP therapy-tylko promieniowanie UV z
zakresu 300-340nm

background image

Metodyka naświetlań UV

Prawo Lamberta – natężenie
promieniowania padającego na skórę
zależy od kąta padania i jest odwrotnie
proporcjonalne do kwadratu odległości
źródła światła a powierzchnią
naświetlania

Wykonujemy test biologiczny – MED
minimal erythema dose – czas
naświetlania z danej odległości
potrzebny do wywołania minimalnego
progowego odczynu rumieniowego

background image

Rozpoczynamy od 0,5 lub 1

dawki progowej

Zwiększamy o 0,25-0,5 dawki

progowej podczas kolejnych
zabiegów – max 10 dawek
progowych

Codziennie lub co drugi dzień

15-20 zabiegów w serii

background image

Wskazania do stosowania promieniowania
ultrafioletowego

- chorobach uszu,

- nosa, gardła,

- nawracających anginach,

- alergicznych nieżytach nosa,

- przewlekłych zapaleniach oskrzeli;

- krzywicy;

- wszystkich anemiach z wyjątkiem złośliwych – niski
poziom żelaza we krwi,

zmniejszona ilość hemoglobiny i erytrocytów;

- chorobach gośćcowych (wskazaniem Beda wszystkie
destrukcyjne i zwyrodnieniowe

formy gośćca, przeciwwskazaniem ostre zapalenie
stawów);

- ZZSK;

background image

- gośćcu tkanek miękkich, a wiec powięzi,
więzadeł, czy mięsni w najbliższym

Sąsiedztwie stawów;

- myalgiach;

- neuralgiach;

- stanach po półpaścu;

- trudno gojących sie ranach;

- trądziku pospolitym;

- wyłysieniu plackowatym;

- utrudnionym zroście kości;

- niedoczynności gruczołów wewnętrznego
wydzielania, jak tarczyca, jajniki.

background image

Przeciwwskazania do naświetlania promieniami
ultrafioletowymi

-nowotwory złośliwe narządów wewnętrznych;

-zaawansowana miażdżyca;

-stany gorączkowe bez względu na pochodzenie;

-osoby powyżej 70 roku życia;

-fotosensybilizacja, obojętnie czym jest spowodowana;

-nadczynność tarczycy;

-cukrzyca wieku średniego i starczego;

-choroby psychiczne przebiegające z nadmierna
pobudliwością;

-padaczka;

-niewydolność mięśnia sercowego;

-wodobrzusze;

-choroby nerek.

background image

Helioterapia

background image

Helioterapia

Helioterapią określa się

wykorzystanie do celów
leczniczych promieniowania
słonecznego.

background image

Skład promieniowania słonecznego:

IR około 59%

Promieniowanie widzialne ok.

37% (33-40)

UV ok. 1.4% (1-2%)

Do ziemi dochodzi promieniowanie

nadfioletowe o długości fali
powyżej 290nm.

background image

Odczyn miejscowy:

Związany z rumieniem

cieplnym IR

( występuje po kilku minutach

działania)

Związany z rumieniem

fotochemicznym UV

( jego okres utajenia trwa do kilku

godzin)

background image

Odczyn ogólny:

Pozytywny:

Wzmożenie przemiany materii

Pobudzenie czynności krwiotwórczych

Wzrost odporności ustroju na

zakażenia

Pobudzający wpływ na gruczoły

wydzielania wewnętrznego.

Działanie odczulające i

przeciwcukrzycowe

background image

Odczyn ogólny negatywny:

Uczucie ogólnego rozbicia

Ból głowy

Gorączka

Dreszcze

Obrzęki

Wstrząs termiczny

Poparzenia

Martwica tkanek

background image

Wpływ na organizm człowieka

Wytworzenie witaminy D

3

Wydzielani kalcytrolu – wysokie

działanie na tkankę kostną

Wzrost liczby krwinek

czerwonych, leukocytów,
hemoglobiny

W surowicy wzrasta: poziom

wapnia, fosforu, potasu, sodu

background image

Wskazania:

Gruźlica kostno – stawowa

Gruźlica dróg moczowych

Gruźlica węzłów chłonnych

Przewlekłe stany zapalne stawów

Przewlekłe nieżyty dróg

oddechowych

Łuszczyca, czyraczność, trądzik

pospolity, zaburzenia wzrostu
kości u dzieci

background image

Przeciwwskazania:

Gruźlica płuc

Niewydolność krążenia

Stany nowotworowe

Skłonność do krwawień z

narządów wewnętrznych

Nadczynność gruczołu tarczycy

Zaawansowana miażdżyca

background image

Koniec :)


Document Outline


Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
Ginekologia z dr n.med.Marzena Bucholc - materialy, 5
Urazy w otolaryngologii Dr med
Dr n med P Burda Konsultant Krajowy w dziedzinie Toksykologii Klinicznej
Wykład 1 - Fizjoterapia kliniczna w reumatologii (dr n. med. A. Nitera-Kowalik), UJK.Fizjoterapia, -
Ginekologia z dr n.med.Marzena Bucholc - materialy, 1
Ginekologia z dr n.med.Marzena Bucholc - materialy, 4
Wykład 3 - Fizjoterapia kliniczna w reumatologii (dr n. med. A. Nitera-Kowalik), UJK.Fizjoterapia, -
Wykład 1 - Kinezyterapia (dr n. med. A. Nitera-Kowalik), szkoła, Kinezyterapia
Wykład 2 - Kinezyterapia (dr n. med. A. Nitera-Kowalik), szkoła, Kinezyterapia
Wykład 2 - Fizjoterapia kliniczna w reumatologii (dr n. med. A. Nitera-Kowalik), UJK.Fizjoterapia, -
Podstawowe zagadnienia w diagnostyce radiologicznej - dr n. med. Anna Zimny, Medycyna - UM Wrocław,
Ginekologia z dr n.med.Marzena Bucholc - materialy, 10
Ginekologia z dr n.med.Marzena Bucholc - materialy, 2
CHOROBY PAZNOKCI STANOWIĄ WCIĄŻ PROBLEM DIAGNOSTYCZNY Dr med Roman Nowicki
O PROMIENIACH ŚWIETLNYCH, ICH ODBICIU I ZAŁAMANIU Dr inż Marek Zając
dr med Bryan Jepson Zrozumieć Autyzm
Stany zagrożenia życia w pediatrii dr n med Danuta Jadamus Niebrój
Opioidy i alkohol Dr n med Karina Chmielewska

więcej podobnych podstron