Zasady żywienia niemowląt.
Spis treści:
1.Rola mleka w diecie niemowlÄ…t.
Mleko matki, a mleko krowie.
Mleko modyfikowane.
Białko adaptowane w mleku modyfikowanym.
Mleko pełne krowie.
2. Czym jest zbilansowana dieta?
3. Karmienie piersiÄ….
Nowy model żywienia niemowląt karmionych piersią (2007)
4. ABC karmienia butelkÄ….
D jak dokarmianie.
D jak dopajanie.
D jak D3.
Nowy model sztucznego żywienia niemowląt (2007)
5. Znaczenie probiotyków w diecie niemowlęcia.
Efekty wzbogacania diety probiotykami..
6. Karmienie przy alergii pokarmowej.
Rozszerzanie diety dziecka z alergiÄ… pokarmowÄ….
7.Kilka przepisów na smaczne i zdrowe potrawy dla niemowlęcia.
8. y
ródła.
1
Rola mleka w diecie niemowlÄ…t
Mleko matki, a mleko krowie.
Mleko, to podstawowy pokarm na początku życia każdego człowieka więc, aby
zapewnić niemowlęciu jak najlepszy sposób żywienia, należy dowiedzieć się, czy lepiej
będzie, aby spożywało pokarm matki, mleko krowie czy mleko modyfikowane. Pierwsze
chwile życia dziecka są bardzo ważne. Właściwa opieka, czułość i pielęgnacja mają ogromny
wpływ na jego póz
niejszy rozwój psychiczny i fizyczny. Również odpowiednia dieta jest dla
jego rozwoju niezwykle istotna.
Mleko matki to pierwszy pokarm człowieka przychodzącego na świat, dlatego swoim
składem oraz właściwościami musi odpowiadać bardzo specyficznym wymaganiom dziecka.
Noworodki różnych gatunków ssaków wykazują niejednakową budowę organizmu oraz różną
dynamikÄ™ wzrostu i rozwoju. Z tego powodu niewskazane jest karmienie noworodka mlekiem
krowim, ponieważ bardzo różni się ono swoim składem od mleka ludzkiego, a co za tym
idzie, ma odmienne właściwości. Charakteryzuje się ono bardzo wysoką zawartością białka.
Przewód pokarmowy dziecka nie jest w stanie strawić i wchłonąć całej jego ilości. To główny
powód, by nie podawać pełnego mleka krowiego dzieciom, przynajmniej przez pierwszych 12
miesięcy życia. W mleku krowim obserwuje się również niekorzystny dla niemowląt stosunek
frakcji kazeinowej do serwatkowej i niezbilansowana ilość składników mineralnych. Mleko
matki zawiera wyłącznie - globuliny, pozbawione jest uczulających - globulin, ponadto jest
bogate w ciała odpornościowe tworzące system obronny dziecka- to bardzo ważna cecha
mleka ludzkiego. Pierwszy z nich to system odporności humoralnej, złożony z
immunoglobulin typu G ( IgG). WnikajÄ… one z przewodu pokarmowego do krwi noworodka.
Drugi system to odporność lokalna, złożony z immunoglobulin typu A ( IgA), które
zapewniajÄ… lokalnÄ… ochronÄ™ przed infekcjami pokarmowymi i epidemicznymi. Trzeci, to
system odporności komórkowej. Składają się na niego zawarte w mleku komórki o
właściwościach odpornościowych, wydzielane przez gruczoły sutkowe. Dodatkowo zawarte
w mleku naturalnym laktoferryna, lizozym i laktoperoksydaza mają także właściwości
przeciwinfekcyjne. Laktoferryna wiąże niezbędne dla bakterii żelazo oraz wykazuje
właściwości bakteriostatyczne. Z kolei lizozym powoduje degradacje ścian komórkowych
bakterii, a laktoperoksydaza rozkłada nadtlenek wodoru wytwarzany w przewodzie
pokarmowym przez florę bakteryjną, uwalniając tlen, który działa toksycznie na bakterie.
Siara zawiera znacznie więcej IgA niż IgG oraz charakteryzuje się duża pojemnością
buforową- dzięki temu w przewodzie pokarmowym noworodka immunoglobuliny nie ulegają
denaturacji przez niskie pH oraz proteazy żołądkowe.
Mleko modyfikowane.
Przez pierwsze miesiące życia niemowlęta są karmione wyłącznie mlekiem. Jeśli nie
występują przeciwwskazania, powinno być to mleko matki, gdyż karmienie naturalne jest
najlepszym, optymalnym dla niemowlęcia sposobem żywienia. Gdy niemowlę z różnych
powodów nie może być karmione mlekiem matki, wówczas należy podawać mu mleko
modyfikowane. Mleko modyfikowane początkowe i następne zawiera odpowiednia ilość
białka, mikro- i makroelementów, idealnie dopasowaną do potrzeb i możliwości trawiennych
niemowląt i małych dzieci. Mleka modyfikowane są ponadto wzbogacone w niezbędna
2
nienasycone kwasy tłuszczowe: kwas linolowy i - linolenowy, niezbędne witaminy i
składniki mineralne. Dlatego mleko modyfikowane zapewnia wzrost i rozwój niemowląt już
od pierwszego dnia życia. Można także naturalnie wspomagać ich system odpornościowy,
wybierajÄ…c mleko zawierajÄ…ce kultury bakterii probiotycznych, o znanym i
udokumentowanym działaniu. Liczne badania naukowe potwierdzają bezpieczeństwo i
korzyści ze stosowania u dzieci Lactobacillus reuteri, szczepu probiotycznego dodawanego
do mleka HiPP2 i HiPP3 Probiotycznego. Między 4. a 6. miesiącem życia należy rozpocząć
poszerzanie diety dziecka o kolejne produkty. W tym okresie nie można , oczywiście
zapominać o mleku- w wypadku rodzice dzieci nie karmionych piersią albo karmionych
piersią krócej niż 12miesięcy, mają szeroki wybór mlek modyfikowanych następnych. Należy
zaznaczyć ,że mleko modyfikowane następne powinno być wprowadzone do diety
niemowlęcia dopiero wtedy, gdy jej rozszerzenie zostało rozpoczęte, gdyż jego składniki nie
wystarczają do zaspokajania wszystkich potrzeb żywieniowych niemowlęcia dopiero wtedy
gdy jej rozszerzenie zostało rozpoczęte, gdyż jego składniki nie wystarczają do zaspokajania
potrzeb żywieniowych niemowlęcia. Skład mleka modyfikowanego następnego , będącego
uzupełnieniem diety jest dopasowany do potrzeb dzieci starszych. Można kontynuować
karmienie mlekiem początkowym w drodze wyjątku, gdy niemowlę wykazuje chęć picia
mleka początkowego, a nie mleka następnego. Tak więc rozpoczęcie podawania niemowlęciu
mleka modyfikowanego następnego powinno nastąpić w dowolnym momencie po 4 miesiącu
życia, po włączeniu do diety dziecka produktów uzupełniających. Według nowego schematu
żywienia niemowląt mleko następne należy zacząć podawać po 6 miesiącu życia.
Białko adaptowane w mleku modyfikowanym.
Białko mleka pod względem budowy i właściwości można podzielić na frakcje-
serwatkową i kazeinową. Serwatka to pozostałość po całkowitym ścięciu mleka krowiego na
skutek oddania enzymu podpuszczki (przy produkcji serów podpuszczkowych tzw. Żółtych)
lub ukwaszenia (przy produkcji serów białych). To wysokiej jakości mieszanina laktozy
(80%), białka (12%) i witamin. Jeżeli o białku mówimy  adaptowane oznacza to, że skład i
udział poszczególnych frakcji białkowych w mleku modyfikowanym jest możliwie
najbardziej zbliżone do białka mleka kobiecego. Białko adaptowane charakteryzuje się
większym udziałem frakcji serwatkowej w stosunku do kazeinowej, tak jak w mleku matki.
W mleku modyfikowanym taki efekt osiągany jest poprzez wprowadzenie dodatkowej ilości
odmineralizowanej serwatki. Ogromne znaczenie ma tu również ogólna ilość białka, która
musi być na tyle obniżona, aby nie obciążać przewodu pokarmowego dziecka. Zarówno
mleko modyfikowane HiPP1 BIO, jak i HiPP2 Probiotyczne zawierają białko adaptowane i
dlatego łatwo ulegają trawieniu i wchłanianiu. Szczegółowe wymagania dotyczące składu
mleka modyfikowanego początkowego i następnego są regulowane przepisami prawa
dotyczącymi środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego.
Mleko pełne krowie.
Mleko krowie nie może stanowić podstawy diety niemowląt i małych dzieci. Może
jednak, a nawet powinno być stosowane jako dodatek do żywności dla dzieci ze względy na
wysoką zawartość kluczowego dla ich wzrostu i rozwoju wapnia i wysokiej jakości białka
zwierzęcego oraz dla podniesienia ogólnej wartości odżywczej diety. W takich przypadkach
mleko krowie najczęściej jest podawane w formie przetworzonej ( jako np. jogurt lub
twarożek), która jest znacznie korzystniejsza dla układu trawiennego dziecka. Białko w takich
produktach spełnia wymagania prawne odnośnie ilości i jakości białka zawartego w
produktach mlecznych dla dzieci.
3
Czym jest zbilansowana dieta.
Zbilansowana dieta to inaczej właściwy sposób odżywiania. Polega na dostarczaniu
dziecku odpowiedniej ilości wszystkich niezbędnych do życia i rozwoju składników
odżywczych. Ich z
ródłem są różne pokarmy. Jedne dostarczają witamin inne- składników
mineralnych, a jeszcze inne białka, węglowodanów i tłuszczów. Dlatego podstawą
zbilansowanej diety jest urozmaicony dzienny jadłospis, który w każdym miesięcy życie
niemowlęcia wzbogaca się o nowe posiłki.
Karmienie piersiÄ…
Karmienie piersiÄ… stanowi istotny zdrowotnie element cyklu rozrodczego kobiety.
Współczesna wiedza dostarcza coraz więcej danych o laktacji i jej fizjologii oraz znaczeniu
dla zdrowia matki i dziecka. Laktacja oddziałuje na bezpośrednie i odległe korzyści zdrowia
kobiety i wpływa pozytywnie na funkcje macierzyńskie.
W okresie ciąży matka i dziecko tworzą współbrzmiącą jedność. Organizm matki
chroni, odżywia i stymuluje rozwój dziecka. Po porodzie karmienie piersią jest przedłużeniem
tych wzajemnych relacji. Pokarm matki jest nie tylko zwykłym pożywieniem dostarczającym
składników potrzebnych do dalszej budowy i rozwoju narządów, zwłaszcza mózgu. Zwiększa
także odporność, zapobiega uczuleniu i chorobom, często bardzo poważnym. Dzieciom
karmionym piersią nie zagrażają infekcje przewodu pokarmowego, dróg oddechowych i
moczowych, zapalenia uszu i migdałków, cukrzyca, a do 15 roku życia mają o połowę
zmniejszone ryzyko choroby nowotworowej. Im dłużej trwa karmienie piersią tym dziecko
uzyskuje lepsze wyniki w testach badajÄ…cych poziom inteligencji i w nauce szkolnej. Osoby
dorosłe, które były karmione piersią mają mniejsze ryzyko tzw. chorób cywilizacyjnych;
nadciśnienia, otyłości, choroby wieńcowej i zawału serca oraz stwardnienia rozsianego. Stan
odżywiania matki nie wpływa na jakość pokarmu. Nawet niedożywione kobiety wytwarzają
pokarm zabezpieczający potrzeby dziecka. Karmienie piersią przynosi także korzyści matce.
Dzięki niemu następuje szybsze obkurczanie się macicy po porodzie, co zapobiega utracie
krwi i infekcjom. Metabolizm kobiety karmiącej zmienia się na bardziej oszczędny. Lepsza
gospodarka żelazem chroni matkę i dziecko przed anemią. W okresie ciąży i karmienia
występuje wprawdzie zużycie masy kostnej, jednak jak wskazują badania, po ukończeniu
karmienia następuje odbudowa układu kostnego i to na wyższym poziomie mineralizacji niż
przed ciążą. Efekt ten utrzymuje się w okresie przekwitania i po menopauzie. Karmienie
piersią zmniejsza także ryzyko nowotworów piersi i jajników. Wpływa korzystnie na
samopoczucie kobiety, zwiększa jej poczucie własnej wartości i zadowolenie z
macierzyństwa. Najlepiej gdy pierwsze przystawienie do piersi odbywa się zaraz po porodzie,
gdy dziecko, leżąc na matce, dotyka jej ciała. Najpóz
niej powinno nastąpić w okresie do 2
godzin od porodu. Następne karmienia i ich częstotliwość wynikają z potrzeb dziecka i matki
Wyłączne karmienie piersią, bez dopajania i podawania innego pożywienia, należy
utrzymywać przez 6 miesięcy życia dziecka. Nie należy także podawać smoczka, ponieważ
zmienia on prawidłowy odruch ssania i może wywołać zaburzenia laktacyjne prowadzące do
zaniku pokarmu.
W pierwszych miesiącach życia powinno być 8 i więcej karmień na dobę.
Przerwa nocna nie może przekraczać 6 godzin.
Po 6 miesiącu można rozpocząć podawanie owoców, jarzyn i ich przetworów,
bezglutenowych zbóż (kukurydza, niektóre gatunki gryki, ryż), następnie mięsa. Koło 8
miesiąca można podać gotowane żółtko, a całe jajko w końcu pierwszego roku życia. Każdy
nowy produkt wprowadza się pojedynczo i w niewielkiej ilości, podając pierś przed każdym
posiłkiem. Do ukończenia 1 roku życia dziecko nie może otrzymywać mleka krowiego czy
4
koziego i produktów z nich pochodzących, zbóż zawierających gluten i owoców cytrusowych,
które mogą wywoływać alergię. W czasie karmienia dziecko powinno być całym ciałem
zwrócone ku matce i mocno do niej przytulone, a jego buzia znajdować się na wprost
brodawki sutkowej. Należy sprowokować dziecko do szerokiego otwarcia ust i w tym
momencie ręką, na której spoczywa główka dziecka, nałożyć buzię dziecka na pierś tak, aby
uchwyciło nie tylko brodawkę, ale i jak najwięcej jej otoczki. Takie przystawienie do piersi
powoduje prawidłowe ssanie i zapobiega bolesności i pękaniu brodawek oraz zastojowi i
zanikaniu pokarmu. Pozycja matki może być dowolna - siedząca lub leżąca.
Należy karmić z obydwu piersi, ale za każdym razem jedna pierś powinna być opróżniona do
końca (zmiany jakościowe pokarmu w trakcie jednego aktu ssania), a dopiero potem podana
ewentualnie druga. Po każdym karmieniu należy rozsmarować na brodawce resztkę pokarmu,
co jest najlepszą jej pielęgnacją. Nie jest także prawdą tzw. brak pokarmu. Mleko wytwarza
siÄ™ automatycznie jako skutek ssania. Matka wytwarza tyle pokarmu, ile potrzebuje dziecko
przekazujące przez częstotliwość ssania swoje zapotrzebowanie. Im częściej i intensywniej
ssie, tym tkanka gruczołu sutkowego wytwarza więcej pokarmu.
ABC KARMIENIA BUTELK

D jak dokarmianie.
Mamy, a zwłaszcza babcie, są często przekonane, ze dziecko nie najada się z piersi i
powinno być dokarmiane. Lepiej jednak się z tym nie spieszyć- im intensywniej niemowlę
ssie piersi i częściej jest do nich przystawiane, tym więcej jest pokarmu. To, że niemowlę w
pierwszych miesiącach życia domaga się częstego ssania, jest normalne, bo mleko matki jest
szybciej trawione, żołądek maleńki, a potrzeby- bardzo duże. Może też pojawić się częściowe
zaburzenie równowagi między produkcją pokarmu a apetytem dziecka( np. w czasie skoków
rozwojowych- ok.3 tygodnia i 3 miesiąca życia). To znaczy, że z dnia na dzień potrzebuje ono
więcej mleka. Ssie wiec częściej, intensywniej i w ten sposób pobudza piersi tak, ze w ciągu
dni zaczynają wytwarzać więcej pokarmu. Ważne, by w trakcie takiego przejściowego
kryzysu nie zacząć dokarmiania butelka, bo zacznie się wtedy błędne koło- nasycony
mlekiem modyfikowanym szkrab będzie ssał mniej aktywnie i pokarmu mamy będzie mniej.
Dziecko karmione piersią, które prawidłowo rośnie, z pewnością nie jest wciąż głodne. Jeśli
jednak mało ( lub wcale) nie przybiera na wadze, po zakończeniu karmienia płacze i wkłada
paluszki do buzi, należy w tej sprawie poradzić się pediatry. Dokarmianie może okazać się
konieczne, ale zawsze też warto też postarać się o poprawienie laktacji. Mleko modyfikowane
wprowadzamy wówczas, gdy przyrosty wagi dziecka nie poprawiają się pomimo starań
matki. Mówimy wtedy o karmieniu mieszanym. Ponieważ dokarmianie butelka może mieć
niekorzystny wpływ na laktację, najlepiej nakarmić niemowlę z obydwu piersi, a dopiero
potem podać mu butelkę. To pomaga utrzymać produkcję pokarmu, ponieważ piersi są
regularnie opróżniane. Dobrym sposobem na podtrzymanie laktacji w okresie wprowadzania
posiłków pozamlecznych jest utrzymanie karmienia piersią na żądanie. Posiłki bezmleczne
podaje się dodatkowo, można też np. po zupce podać dziecku pierś  do popicia . Bardzo
ważne jest, żeby karmienie odbywało się zawsze o tej samej porze.
D jak dopajanie.
Obowiązuje zasada, że niemowlęciu karmionemu wyłącznie piersią do końca 6
miesiąca życia nie trzeba dodatkowo podawać żadnego picia. Zaś dziecku karmionemu
wyłącznie butelką- podajemy picie, gdy tego chce. Jeśli zaś niemowlę jest karmione piersią i
butelką, nie ma żelaznych reguł dopajania. Dziecko nie musi pić, jeśli nie ma ochoty.
Dopajanie( lub zmiana mieszanki) jest potrzebne, gdy dziecko wypróżnia się z wysiłkiem, a
jego stolec jest zbity. Picie można podawać też, gdy jest gorąco i sucho, ale i wtedy to
5
dziecko decyduje, czy i ile chce wypić. Najlepiej podawać wodę butelkowaną dla niemowląt,
która ma pozytywną opinię CZD lub ImiD ( gdy woda po otwarciu stoi dłużej niż jedną dobę,
trzeba ja przegotować) lub zwykłą wodę z kranu gotowaną przez 5 minut albo herbatkę.
D jak D3.
Witamina D3 jest niezbędna do przyswajania wapnia( pierwiastka koniecznego do
prawidłowej budowy kości i zębów) i zapobiega krzywicy. Powstaje w organizmie pod
wpływem słońca, ale w naszym klimacie jest zbyt mało słonecznych dni, aby organizm
małego dziecka mógł sam wytworzyć jej potrzebne ilości. Dlatego zarówno niemowlę
karmione piersią, jak i butelką powinno dostawać codziennie odpowiednią dawkę witaminy
D3 zalecona przez pediatrę. Niemowlę karmione sztucznie potrzebuje jej nieco więcej niż
dziecko karmione piersiÄ….
Znaczenie probiotyków w diecie niemowlęcia.
Probiotyk to preparat lub produkt zawierający wystarczającą ilość mikroorganizmów,
które zmieniają mikroflorę( przez implantację lub kolonizację) w określonych segmentach
organizmu gospodarza i w ten sposób wywierają korzystny wpływ na jego zdrowie. Za
bakterie probiotyczne uważa się szczepy, wobec których zostało udowodnione pozytywne
oddziaływanie na zdrowie człowieka. Zasiedlają one błonę śluzową jelit i mają korzystny
wpływ na zachodzące tam procesy fermentacji oraz przebieg reakcji odpornościowych,
warunkujących prawidłową obronę przed zakażeniem oraz rozwojem procesów
nowotworowych.
Od dawna wiadomo, że u dzieci karmionych piersią przewód pokarmowy zasiedlają
głównie niepatogenne bakterie z rodzaju Lactobacillus i Bifidobacterium. Ilość patogennych
szczepów w jelitach tych dzieci, w odróżnieniu od niemowląt karmionych mlekiem
modyfikowanym, jest bardzo niewielka. Głównymi przedstawicielami rodzaju Lactobacillus
sÄ…: Lactobacillus rhamnosus GG, Lactobacillus reuteri, Lactobacillus casei, Lactobacillus
grasseri, Lactobacillus johnsonii (2 ostatnie należą do dużej grupy acidophilus) oraz
Lactobacillus ruminis i Lactobacillus salivarius. Niektóre z tych szczepów na przykład
Lactobacillus reuteri czy Lactobacillus grasseri, należą do tak zwanych gatunków
autochtonicznych. Oznacza to, ze zasiedlają przewód pokarmowy człowieka już od bardzo
długiego czasu. Ich dostarczanie z pokarmem jest całkowicie bezpieczne i korzystne dla
zdrowia.
Efekty wzbogacania diety probiotykami.
Największe korzyści z zastosowania bakterii probiotycznych dotyczą dzieci
chorujących na biegunki, zarówno infekcyjne, jak i spowodowane antybiotykoterapią. Za
pomocą przeprowadzonych metaanaliz wykazano, że podawanie probiotyków łagodzi ich
przebieg oraz skraca czas ich trwania. Udowodniono, że dodawanie szczepów probiotycznych
do diety dzieci korzystnie wpływa na efekty leczenia pieluszkowego zapalenia skóry oraz
uporczywych zaparć, kolki niemowlęcej, atopowego zapalenia skóry oraz chorób
przewlekłych, szczególnie tych dotyczących przewodu pokarmowego. Od czasu
opublikowania wyników badań przeprowadzonych w latach 2001- 2003 przez Isolauri i
współpracowników rozgorzała też dyskusja nad prawdopodobnym działaniem ochronnym
probiotyków w zakresie chorób alergicznych.
6
Karmienie przy alergii pokarmowej.
Alergia pokarmowa to nieprawidłowa reakcja organizmu na składniki zawarte w
pożywieniu, uwarunkowana przez mechanizmy immunologiczne.
Od kilkunastu lat na świecie obserwuje się ogromny wzrost liczby zachorowań na
różne rodzaje alergii zarówno u dzieci, jak i u dorosłych. Nawet najmłodsze dzieci cierpią na
tę przykrą przypadłość, która w ich przypadku związana jest najczęściej ze sposobem
odżywiania. Przyczyn tego lawinowego wzrostu zachorowań jest kilka. Jedną z nich na
pewno jest postęp w medycynie, dzięki któremu najlepiej potrafimy zdiagnozować i wyjaśnić
szereg objawów występujących u niemowląt (zmiany skórne, kolka jelitowa, biegunka, nieżyt
nosa, nawracające zapalenie dróg oddechowych), a które jeszcze kilkanaście lat temu nie były
związane z nadwrażliwością ( alergią) na składniki pokarmowe.
Czynniki genetyczne mają również niebagatelne znaczenie. Ryzykiem wystąpienia
alergii pokarmowej najbardziej zagrożone są niemowlęta, których rodzice, oboje lub jedno,
byli w przeszłości lub są obecnie alergikami, a także dzieci, u których rodzeństwa wystąpiła
choroba alergiczna. W poniższej tabelce można znalez
ć informacje o wysokości ryzyka
wystąpienia alergii u dziecka, w zależności od występowania alergii w jego najbliższej
rodzinie.
Choroby alergiczne w rodzinie Częstość alergii u potomstwa
Brak 5- 15 %
Jedno z rodziców 20- 40 %
Matka i ojciec 40- 60 %
Ten sam rodzaj reakcji alergicznej u obojga 50-80 %
rodziców
U jednego z rodzeństwa 25- 35 %
y
ródło: Hamburger RN., Nutr. Res 1992; Kjellman., Alergy, 1982
Oczywiście nie tylko postęp w nauce czy czynniki genetyczne warunkują wzrost
częstości występowania alergii u najmłodszych. Zanieczyszczenie środowiska, palenie
tytoniu, leczenie antybiotykami czy zmiany w sposobie odżywiania- to tylko część czynników
związanych z postępem cywilizacyjnym, niestety one również zwiększają ryzyko wystąpienia
alergii u niemowlęcia. Występowaniu alergii pokarmowej najlepiej zapobiega karmienie
niemowlęcia piersią. Wyłączne karmienie do 6 miesiąca, bez jakichkolwiek posiłków
uzupełniających, stanowi najlepszą ochronę przed alergią lub przynajmniej może opóz
nić
bÄ…dz
złagodzić objawy choroby. Jednak nawet u niemowlęcia karmionego wyłącznie piersią
mogą wystąpić objawy alergii spowodowane minimalną ilością antygenów pokarmowych
przechodzących do pokarmu z diety matki. Zalecana jest wówczas dieta eliminacyjna u matki.
Rozszerzanie diety dziecka z alergiÄ… pokarmowÄ….
U niemowlęcia z alergią- powyżej 6 miesiąca życia- konieczne jest stosowanie diety
eliminacyjnej. Oznacza to wykluczenie z jadłospisu w pierwszym roku życia wszystkich
pokarmów, na które dziecko może być uczulone.
Do produktów o najsilniejszych właściwościach alergizujących należą: mleko krowie,
przetwory mleczne, cielęcina, wołowina, ryby, jaja kurze, orzechy ziemne, orzechy laskowe,
soja, owoce cytrusowe, truskawki, poziomki, czekolada oraz kakao.
7
 Aby złagodzić ewentualną niekorzystną reakcję organizmu, nowe produkty powinny
być wprowadzane:
Każdy osobno;
Co kilka dni;
Na początku w bardzo małych ilościach.
Produkty uzupełniające.
Pierwszym produktem uzupełniającym wartość odżywczą diety jest kleik ryżowy-
można go dodawać do preparatu mlekozastępczego.
Aby urozmaicić jadłospis i stopniowo przyzwyczaić niemowlę do nowych smaków
wprowadza się sok- z marchewki lub jabłka- zaczynając od jednej łyżeczki i jeśli
niemowlę dobrze go toleruje- ilość można stopniowo zwiększać.
W 7 miesiącu życia niemowlę powinno już spróbować 1-2 łyżeczki wywary z
marchewki, póz
niej- marchewkÄ™ z ugotowanym ziemniakiem, dodatkiem kleiku
ryżowego, oleju słonecznikowego lub oliwy z oliwek ( nie wolno używać masła ani
oleju sojowego)
Co kilka dni zestaw składników należy poszerzać o nowe jarzyny np. buraczek,
kalarepÄ™, kalafior (bez selera i pietruszki), dochodzÄ…c do typowej zupy jarzynowej dla
niemowlęcia.
W 7-8 miesiącu życia do zupy jarzynowej należy dodać ugotowane drobno mięso- z
indyka, królika lub chudą wieprzowinę, np. schab lub szynkę.
Pod koniec pierwszego roku życia (10- 12 miesiąc życia) można niemowlęciu podać
żółtko jaja (najdokładniej można je oddzielić po ugotowaniu na twardo) i uważnie
obserwować ewentualne objawy u dziecka.
Kilka przepisów na smaczne i zdrowe potrawy dla niemowlęcia.
Kaszka ryżowa z owocami( powyżej 4 miesiąca życia)
Na mleku modyfikowanym( lub preparacie sojowym)
6 miarek proszku mleka( np. Bebiko 2 lub Bebiko sojowe)
180ml wody
10-15g kaszki ryżowej z owocami( np. BoboVita)
Mleko modyfikowane przygotować zgodnie ze wskazówkami na opakowaniu i wlać do
naczynia. Stopniowo wsypywać kaszkę ryżową z owocami dokładnie mieszając. Jeżeli
posiłek jest zbyt gesty, to można dodać ciepłej, przegotowanej wody.
Kisiel mleczny ( od 7 miesiąca życia)
6 miarek proszku mleka( np. Bebiko 2 lub Bebiko sojowe)
180ml wody
8g maki ziemniaczanej
½ żółtka jajka
deser lub mus owocowy (np. BoboVita)
8
Wodę zagotować i ostudzić. Mleko wymieszać z połową wody. Do drugiej połowy dodać
mąkę oraz żółtko i ciągle mieszając zagotować, na koniec wlać mleko rozpuszczone w
wodzie. Kisiel będzie jeszcze lepiej smakował, gdy dodamy mus lub deser owocowy.
Kaszka z bananem i melonem ( od 10 miesiąca życia)
200ml wody
4 łyżki stołowe kaszki (np. BoboVita) mleczno- pszennej wieloowocowej
½ dojrzaÅ‚ego banana
1 plasterek dojrzałego melona
Do przegotowanej i ostudzonej do temperatury 50 C wody dodawać stopniowo po jednej
łyżeczce kaszki, dokładnie mieszając. Owoce umyć i obrać, a następnie pokroić na bardzo
drobne kawałeczki. Do przygotowanej kaszki dodać owoce i delikatnie wymieszać.
Koktajl mleczno- truskawkowy (powyżej 12 miesiąca życia)
3 miarki proszku mleka (np. Bebiko 3)
90ml wody
½ szklanki truskawek
Owoce dokładnie umyć, sparzyć wrzącą wodą i włożyć do miksera. Dodać mleko
modyfikowane i dokładnie wymieszać. Przygotowanie mleko wlać do miksera. Wszystko
zmiksować. Podawać schłodzone.
y
ródła:
NATAL SRWIS- Kwartalnik nowoczesnej pielęgniarki i położnej, Nr 11 Lipiec 2007,
Alergia pokarmowa- profilaktyka i leczenie. Porady dla rodziców. NUTRICIA
Rodzice, Nr 2( 95) luty 2007
M. Troszyński, Naturalne planowanie rodziny, Warszawa 2005
H. Szajewska, P. Albrecht, Jak żywić niemowlęta i małe dzieci. Praktyczny poradnik
dla matek., PZWL 2002
9