Leczenie paliatywne całość


Do działań niepożądanych przy stosowaniu morfiny nie należy:

a) biegunka

b) depresja oddechowa

c) nudności, wymioty

d) suchość jamy ustnej

e)b+c

W leczeniu bólu w przebiegu choroby nowotworowej obok leczenia farmakologicznego stosuje się:

  1. radioterapię

  2. neurolizy

  3. Stront 89

  4. przezskórna stymulacja nerwów

  5. wszystkie z powyższych

Do silnych opioidów należą:

A. morfina, buprenorfina, kodeina

B. morfina, tramadol, dihydrokodeina

C. fentanyl, tramadol, morfina

D. fentanyl, morfina, buprenorfina

W leczeniu kacheksji stosowane są:

A. deksametazon

B. octan megestrolu

C. kodeina

D. prawidłowe A i B

Nieprawdą jest, że:

A. Bifosfoniany są skuteczne w leczeniu hiperkalcemii

B. Deksametazon i octan megestrolu stosujemy w leczeniu kacheksji

C. Jakość życia jest własną subiektywną oceną chorego i odnosi się do wszystkich sfer jego życia

D. Fentanyl jest lekiem o sile działania równoważnej morfinie

Leki z drugiego szczebla drabiny analgetycznej to:

A. morfina, tramal, paracetamol

B. tramadol, kodeina, dihydrokodeina

C. kodeina, paracetamol, fentanyl

D. fentanyl, tramal, kodeina

Do częstych przyczyn nudności i wymiotów u pacjentów z zaawansowaną choroba nowotworową nie należą:

A. hiperkalcemia

B. przewlekłe zaparcia

C. stosowanie opioidów

D. stosowanie glikokortykoidów

Prawdziwe jest:

A. U pacjenta z zaawansowaną chorobą nowotworową nie przyjmującego pożywienia należy zastosować żywienie pozajelitowe

B. Morfina i kodeina wywołują efekt przeciwbólowy poprzez działanie na receptor opioidowy

C. U pacjenta z wymiotami leki należy podawać drogą domięśniową

D. Bifosfoniany to leki stosowane w leczeniu kacheksji

Wskaż prawdziwe zdanie dotyczące leczenia przeciwbólowego u chorych na nowotwory:

 A. Poważnym objawem niepożądanym morfiny jest euforia

 B. Przy podawaniu morfiny należy uwzględnić efekt pułapowy

 C. Morfina nie jest dostępna w postaci tabletek

 D. U chorych z wymiotami można stosować plastry z fentanylem.

Które zdanie jest prawdziwe?

 A. Steroidowe leki przeciwzapalne można stosować u chorych tylko z bólem w I stopniu drabiny analgetycznej

 B. Tramadol jest lekiem z grupy opioidów, sześciokrotnie słabszym od morfiny

 C. U chorych leczonych morfiną mogą wystąpić nudności i wymioty

 D. U chorych leczonych morfiną rzadko pojawiają się zaparcia, częściej występują napadowe biegunki

Które zdanie jest fałszywe?

 A. U niektórych chorych z dusznością korzystny efekt można osiągnąć stosując morfinę

 B. Leki II stopnia drabiny analgetycznej to tramadol, kodeina i fentanyl

 C. Leki przeciwdepresyjne są stosowane jako koanalgetyki

 D. Fentanyl działa przeciwbólowo znacznie silniej (75-100x) niż morfina

Zalecana metoda leczenia morfiną przewlekłego bólu nowotworowego, to:

 A. Wstrzyknięcia podskórne, 10 mg co 4 godziny

 B. Wstrzyknięcia podskórne 10-20 mg w razie bólu

 C. Droga doustna, co 4 godziny, dawka ma zapewnić nieodczuwanie bólu

 D. Droga doustna, 30-50 mg, stosować gdy wystąpi ból

Które zdanie jest fałszywe?

 A. U niektórych chorych z dusznością korzystny efekt można osiągnąć stosując morfinę

 B. Leki II stopnia drabiny analgetycznej to tramadol, kodeina i fentanyl

 C. Leki przeciwdepresyjne są stosowane jako koanalgetyki

 D. Fentanyl działa przeciwbólowo znacznie silniej (75-100x) niż morfina

Dawka ratownicza to:

ƒ A. dawka opioidu ratująca życie

ƒ B. dawka leku przeciwbólowego działająca szybko i krótko

ƒ C. dawka leku przeciwbólowego podawanego w stałych odstępach czasu

ƒ D. dawka leku stosowanego w leczeniu wymiotów spowodowanych opioidami

W bólu o małym natężeniu (VAS 1-3) zastosujesz:

 A. morfinę, tramadol, paracetamol

 B. kodeinę, diklofenak, fentanyl

 C. paracetamol, diklofenak, ketoprofen

 D. ketoprofen, buprenorfina, diklofenak

Zalecana metoda leczenia morfiną przewlekłego bólu nowotworowego, to:

 A. Wstrzyknięcia podskórne, 10 mg co 4 godziny

 B. Wstrzyknięcia podskórne 10-20 mg w razie bólu

 C. Droga doustna, co 4 godziny, dawka ma zapewnić nieodczuwanie bólu

 D. Droga doustna, 30-50 mg, stosować gdy wystąpi ból

Nieprawdą jest, że:

ƒ A. Ból nowotworowy to ból przewlekły i wymaga ciągłego podawania leków przeciwbólowych

ƒ B. Najczęstszymi objawami ubocznymi u chorych przyjmujących opioidy są zaparcia

ƒ C. U chorych z bólem nowotworowym depresja oddechowa spowodowana opioidami występuje często i dlatego nie należy podawać morfiny chorym z dusznością

ƒ D. Przyczyną nudności i wymiotów u pacjentów przyjmujących opioidy mogą być przewlekłe zaparcia

Myślą przewodnią filozofii opieki paliatywno-hospicyjnej jest:

a) „ratowanie do końca” chorego niezależnie od jego stanu klinicznego,

b) podnoszenie jakości życia, oraz usuwanie objawów fizycznych, bólu psychicznego, duchowego, socjalnego, rodzinnego itp.

c) troska, aby nie pozbawić chorego nadziei.

Leczenie bólu neuropatycznego zaczynamy od:

a) opoidów, dokładnie „miareczkując” dawkę i stosując się do wytycznych przy stosowaniu opoidów,

b) blokady nerwu odpowiedzialnego za ból,

c) wprowadzając tzw. koanalgetyki do dotychczasowego leczenia.

a) tlenu, betamimetyków,

b) tlenu, metyloksantyn, cholinolityków i betamimetyków,

c) morfiny i sterydów.

Główną przyczyną wołania o eutanazję przez chorego nowotworowego jest:

a) ból fizyczny,

b) cierpienie psychiczne i duchowe oraz brak miłości,

c) brak przyszłości i celu w życiu.

Stosunkowo wysoki procent zwolenników eutanazji wśród studentów i młodych lekarzy wynika z faktu, że:

a) osoby młode są bardziej postępowe i lepiej wykształcone,

b) osoby młode bardziej cenią wolność i autonomię człowieka,

c) osoby młode i zdrowe inaczej myślą niż osoby starsze i chorzy z zagrożeniem życia.

W odniesieniu do paliatywnego postępowania u chorych na nowotwory najważniejszą metodą oceny farmakoekonomicznej jest analiza typu

A koszt wobec użyteczności;

B koszt wobec efektywności;

C koszt wobec korzyści;

D minimalizacji kosztów;

E zużycia środków.

Radioizotopem wykorzystywanym głównie w leczeniu mnogich przerzutów do kości jest:

A złoto

B iryd

C cez

D stront

E itr

Najczęstszy i najważniejszy objaw występujący u chorych w zaawansowanym i końcowym okresie choroby to:

A duszność

B ból

C kaszel

D zaparcia

E odleżyny

Zespół wyniszczenia nowotworowego to:

A anoreksja

B kacheksja

C asfiksja

D kwashiorkor

E apraksja

Syntetyczny analog opioidowy 75 - 100 x silniejszy od morfiny stosowany ostatnio głównie

w formie plastrów przezskórnych to:

A metadon

B metamizol

C fentanyl

D tramadol

E kodeina

Do działań niepożądanych morfiny, które zawsze wymagają profilaktyki I leczenia to:

A nudności

B zaparcia

C biegunka

D bezsenność

E zaburzenia połykania

Radioterapia o charakterze paliatywnym jest zalecana w leczeniu bólów związanych

z przerzutami do:

A mózgu

B kości

C płuc

D prawidłowe a) i b)

E prawidłowe wszystkie

Zasady leczenia bólu przeciwnowotworowego opierają się na prostym schemacie WHO zwanym drabiną analgetyczną, która jest:

A 3 stopniowa, a do II - stopnia zaliczane są silne opioidy, NLPZ, koanalgetyki

B 4 stopniowa, a do II - go stopnia zaliczane są słabe opioidy, NLPZ, koanalgetyki

C 3 stopniowa, a do III - stopnia zaliczane są silne opioidy, słabe opioidy, koanalgetyki

D 4 stopniowa, a do III - stopnia zaliczane są silne opioidy, słabe opioidy, koanalgetyki

E 3 stopniowa, a do II - go stopnia zaliczane są słabe opioidy, NLPZ, koanalgetyki

W leczeniu bólu nowotworowego, z powodu niebezpieczeństwa kumulacji neurotoksycznego metabolitu, nie stosuje się:

A petydyny

B klonazepamu

C amitryptyliny

D lewopromazyny

E buprenorfiny

Leczenie paliatywne w onkologii stosuje się w przypadku:

A choroby niezaawansowanej

C zahamowania procesu nowotworowego

D prawidłowe b i c

E wszystkie odpowiedzi prawidłowe

Opieka paliatywna powinna głownie opierać się na :

A opiece wolontariuszy

B fachowej opiece medycznej

C specjalistycznej opiece onkologicznej

E żadne z powyższych

Morfinę u chorych terminalnie na nowotwory zgodnie z wytycznymi WHO należy stosować:

A wyłącznie w ostateczności

B jedynie w silnych bólach

C możliwie parenteralnie

E w dawce niższej od dopuszczalnej jednorazowej

Wskazaniem do umieszczenia chorego w hospicjum stacjonarnym jest :

A konieczność właściwej pielęgnacji chorego w ostatniej fazie choroby

nowotworowej

B brak możliwości opanowania objawów w domu chorego

C trudna sytuacja socjalna chorego będącego w stanie terminalnym choroby nowotworowej

D potrzeba czasowego odciążenia osób opiekujących się chorym

Leczeniem z wyboru w zespole żyły głównej górnej jest:

B chemioterapia

C chemioterapia

D tlenoterapia

E żadna odpowiedź nie jest prawidłowa

Lekiem nadającym się do przewlekłego leczenia bólu w chorobie nowotworowej jest:

A tramadol (Tramal)

B petydyna (Dolargan)

C paracetamol

E wszystkie odpowiedzi prawidłowe

Przy podawaniu morfiny i jej pochodnych bezwzględnie choremu należy również podawać leki:

A uspokajające

B przeciwwymiotne

D przeciwdepresyjne

E moczopędne

Leczenie paliatywne:

A polega na podawania leków przeciwbólowych

B jest leczeniem ostatniego rzutu

C jest leczeniem mającym poprawić jakość życia

D jest leczeniem zachowawczym

E jest synonimem leczenia farmakologicznego zmniejszającego objawy nowotworu

Leczenie objawowe:

A to synonim leczenia przeciwbólowego

B to leczenie paliatywne przerzutów do kości

C jest to ostatni etap leczenia choroby nowotworowej

D jest to leczenie polegające na zmniejszeniu nasilenia poszczególnych objawów choroby

E polega na napromienianiu przerzutów

Opieka paliatywna jest synonimem:

A leczenia paliatywnego

B leczenia przeciwbólowego

C leczenia chorego w stadium terminalnym

D prawidłowe a ,b i c

W skład zespołu opieki paliatywnej wchodzi:

A Lekarz

B Pielęgniarka

C Fizykoterapeuta

D Psycholog

E Wszyscy wymienieni

Celem leczenia paliatywnego jest:

A pełne wyleczenie chorego

B przedłużenie życia chorego

C poprawa jakości życia

D prawidłowe b i c

E wszystkie odpowiedzi prawidłowe

Rodzajem leczenia paliatywnego może być:

A radioterapia

B chemioterapia

C chirurgia

D wszystkie odpowiedzi prawidłowe



Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
Leczenie paliatywne w onkologii
Leczenie paliatywne
Leczenie paliatywne w onkologii, Medycyna, Onkologia
Re testy, Leczenie paliatywne, Hiperkalcemia jest najczęściej obserwowana w przebiegu raka z wyjątk
Leczenie paliatywne w onkologii
Leczenie paliatywne
Leczenie bólu i opieka paliatywna w chorobach nowotworowych
LECZENIE BËLU I OPIEKA PALIATYWNA NAD DZIEĆMI, endokrynologia, opieka paliatywna
leczenie objawowe paliatywne
patofizjologia bólu standardy leczenia bólu, OPIEKA PALIATYWNA ( zxc )
Leczenie chirurgiczne, MEDYCYNA telietta, Paliatywna
Patofizjologia bólu. Standardy leczenia bólu przewlekłego, Pielęgniarstwo licencjat cm umk, III rok,
biologia, wykład (cz.2), MEDYCYNA - nauka obejmująca całość wiedzy o zdrowiu i chorobach człowieka o
leczenie bólu i opieka paliatywna nad dziećmi
Całościowy program opieki paliatywnej obejmuje następujące elementy
Leczenie bólu i opieka paliatywna w chorobach nowotworowych

więcej podobnych podstron