1. Dla rozpoznania SLE wystarczy obecność:

1. przeciwciał przeciwjądrowych w mianie 1:1280

2. komórki LE we krwi

3. rumienia w kształcie motyla na twarzy

4. 4 z 11 kryteriów ARA

5. prawdziwa a.b.c

2. Kto nie może pracować jako lekarz POZ

1. Internista

2. pediatra

3. Lekarz medycyny rodzinnej

4. Lekarz pracujący 6 lat w POZ

5. Lekarz po stażu podyplomowym

3. Podwichnięcie kręgu obrotowego jest powikłaniem

1. dyskopatii

2. zzsk

3. rzs

4. choroby zwyrodnieniowej w odcinku C kręgosłupa

5. spondylopaarttropatii w przebiegu collitis ulcerosa

4. Które z poniższych objawów niepożądanych występują po stosowaniu soli złota:

1. białkomocz

2. eozynofilia

3. trombocytopenia z niedoborem żelaza

4. zapalenie jamy ustnej

5. świąd skóry

6. leukopenia

5. Co trzeba kontrolować przy stosowaniu Arechiny - odp. oko

6. Źródła finansowania POZ

1. kontrakt z NFZ

2. badania profilaktyczne

3. ....

7. Co jest charakterystyczne w obrazie rtg w rzs

1. geody

2. sklerotyzacja podchrzestna ...

3. coś jeszcze ale nie było nadżerek

4. żadne z powyższych

8. Odczyn Walera- Rosego występuje w następujących jednostkach

1. zzsk

2. łzs

3. Lesniowski - Crohn

4. Artropatia w przebiegu collitis ulcerosa

5. z. Sjogrena.

9. Który z poniższych leków najczęściej powoduje śmiertelne w skutkach krwawienia z przewodu pokarmowego

1. NLPZ

2. glikokortykosteroidy

3. cyklofosfamid

4. d-penicylamina

5. sole złota

10. Optymalny poziom lęku:

1. prawidłowa koncentracja, prawidłowe rozumienie, prawidłowa pamięć

11. Jaki procent PKB wydaje się na otyłość?

1. 20-30%

2. 5-10%

3. ok 33%

4. ok 5%

5. HGW:)

12. Które stawy najczęściej zajęte są w dnie

1. śródstopno- paliczkowe

2. kciuki

3. kolana

4. barkowe

5. wszystkie w/w

13. Jak często kobieta powinna zgłaszać się do lekarza POZ na badanie palpacyjne piersi

1. co roku

2. co pół roku

3. nie ma to większego znaczenia

4. ...

14. Istniej udowodniony związek miedzy występowaniem raka piersi a”

1. wczesnym rozpoczęcie współżycia płciowego

2. paleniem papierosów

3. późną pierwszą ciążą

4. rak piersi u matki lub siostry

5. urazami piersi

15. Jakie zaburzenia można zdiagnozować za pomocą testu PRIME-MD TODAY?

Wstępne diagnozowanie chorob psychicznych nie tylko depresji

16. Kiedy zastosujesz u chorego test PRIME MD TODAY?

1. jako badanie przesiewowe u wszystkich pacjentów

2. u osób z zaburzeniami depresyjnymi

3. u każdego pacjenta kierowanego do psychologa lub psychiatry

4. wszystkie wymienione

5. żadne z wymienionych

17. Jakie pytania zadasz w rozmowie z pacjentem na tzw „trudny temat”?

1. pytania wprost

2. pytania otwarte

3. pytania pogłębiające

4. parafrazowanie

5. pytania „dlaczego?”

18. W jakiej sytuacji parafrazowanie jest nieużyteczne? - kiedy pacjent jasno i logicznie mówi o swoich dolegliwościach

19. Zachęcanie przez rząd do prowadzenia zdrowego stylu życia to:

1. promocja zdrowia

2. profilaktyka I rzędu

3. profilaktyka II rzędu ...

20. Palenie tytoniu powoduje (kombinacje odpowiedzi)

1. PoChP

2. chorobę Parkinsona -rzadziej + mięśniaki macicy, nowotwory macicy + colitis ulcerosa

3. rak żołądka

4. ch. Crohna

5. ch. wrzodową żołądka i dwunastnicy

6. osteoporozę u kobiet

7. raz pęcherza moczowego

21. Choroba Dercuma

1. rozwija się w wieku dziecięcym

2. dotyczy kobiet i mężczyzn w równej proporcji

3. występuje u kobiet po 50 r.ż

4. polega na gromadzeniu się wałków tłuszczowych na twarzy

5. miejscowej otyłości towarzyszy depresja

22. Kiedy zaczniemy leczyć pacjenta z otyłością?

1. >25 kg/m2

2. >27

3. >30 ??????????????????

4. >35

5. >40

23. Zespół bezdechu sennego spowoduje

1. hipoksemia nocna

2. hipowentylacja pęcherzykowa

3. nadciśnienie tętnicze

4. zaburzenia rytmu

5. nagła śmierć sercowa

6. hiperwentylacja pęcherzykowa

24. Co nie należy do podstawowych cech zespołu metabolicznego?

1. hiperhomocysteinemia, osteoporoza itd.

25. Wysokie miano ASO występuje w reaktywnym zapaleniu stawów i dlatego może być markerem tego zapalenia. P/F

26. Do jakich chorób predysponuje otyłość

1. rak trzonu macicy

2. rak jelita grubego

3. rak dróg żółcioowych

4. rak sutka

5. rak wątroby

27. Jak badać palpacyjnie piersi? - na siedząco/ stojąco, ręce na bokach

28. Gdzie najczęściej lokalizuje się rak piersi ? - górny zewnętrzny kwadrant

29. Poziom LDL w cukrzycy:

1. 2 mmol/l

2. 2,5 mmol/l

3. 3 mmol/l

4. 3,5 mmol/l

5. 4 mmol/l

30. Leczenie ostrego zapalenia ucha wewnętrznego - amokscylina 65-96 mg/kg

31. 7-letnia dziewczynka z objawami dyzurycznymi, zaczerwienieniem skóry krocza, bez gorączki. co na pierwszy rzut?

1. cefalosporyny II generacji

2. Mocz na posiew i antybiogram

3. furagin albo biseptol

4. ....

32. Lek pierwszego rzutu w leczneiu mykoplazmatycznego zapalenia płuc

1. azitromycyna

2. klaritromycyna

3. tetracykliny

4. żaden

5. wszystkie

33. Ile i jak szczepimy przeciw polio między 3 a 7 mż.

1. 3xOPV

2. 3xIPV

3. IPV + IPV + OPV

4. IPV + OPV + OPV

5. 2xIPV

34. Po jakim czasie po przechorowaniu ospy wietrznej można zaszczepić dziecko?

1. 20-30 dni

2. tydzień

3. 2 miesiące

4. 2-3 miesiące

5. ...

35. Objawy wysiękowego zapalenia ucha

1. ból

2. wyciek z przewodu słuchowego zewnętrznego

3. zaczerwienienie

4. wszystkie

5. żaden

36. Co robisz po stwierdzeniu torsade se pointes?

1. odsyłasz do szpitala karetką

2. kierujesz do szpitala pod specjalistyczną opiekę

3. jeśli masz możliwość defibrylujesz na miejscu

4. ...

36 EKG - zawał ściany przednio- bocznej

37. EKG - Zawał ściany dolnej z blokiem

38. EKG - częstoskurcz komorowy

39. EKG - torsade de pointes

40. EKG - migotanie komór

41. EKG - migotanie przedsionków

42. Najczęstsza przyczyna zmian zwyrodnieniowych w stawach

43. Wymień trzy najczęstsze stany zagrażające życiu, którym towarzyszy ból w klatce piersiowej

1. ostre zespoły wieńcowe

2. zapalenie osierdzia

3. odma opłucnowa

4. tętniak rozwarstwiający aorty

5. zatorowość płucna

6. ból mięśniowo- szkieletowy

44. Pacjent z bólem w klatce piersiowej od 30 minut - zawał

45. Przerost lewej komory mięśnia serca ( wg Sokołowa) rozpoznajemy gdy

1. suma S V5-6 + R V1 >= 10 mm

2. suma S V1 + R V5-6 <= 35 mm

3. suma S V5-6 + R V1 >= 35 mm

4. suma S V1 + R V5-6 >=10 mm

5. żadne z powyższych

46. Pacjent lat 34, nie palący papierosów, podczas przygodnego badania ma RR= 170/90 ( bez dolegliwości i bez powikłań narządowych choroby nadciśnieniowej) . Stężenie cholesterolu = 5 mmol/l . Wyliczone ryzyko zgonu z powodu chorób sercowo- naczyniowych w ciągu 10 lat <5%. Jakie powinno być dalsze postępowanie?

1. leczenie p/nadciśnieniowe w monoterapii i okresowa kontrola

2. leczenie p/nadciśnieniowe w politerapii i okresowa kontrola

3. zalecenie zmiany stylu życia w celu redukcji czynników ryzyka

4. a+c

5. b+c

47. Małe dziecko z poliurią, polidypsą, posypiające. Rodzice się zgłaszają, co robisz? - pomiar glikemii glukometrem

48. Mężczyzna, siedzący tryb życia. Nie chorujący jak dotąd. Chcesz zalecić mu 3-4 kilometrowe spacery. W jaki sposób?

1. niech chodzi ile chce

2. najpierw zmierzę mu ciśnienie

3. najpierw zrobię mu EKG

4. najpierw zrobię mu ECHO serca

5. najpierw sprawdzę jego wydolność w próbie wysiłkowej

49. Co ma największy wpływ na stan zdrowia ludności?

1. super opieka zdrowotna

2. zmiana stylu życia

3. coś tam innego:)

50. Które badania należą do standardów prewencji?:

1. rak szyjki macicy - wymaz

2. rak płuca - rtg klatki piersiowej

3. rak piersi - mammografia

4. itd

51. Jakie badania przesiewowe robi się w celu wczesnego wykrycia raka płuc?

1. RTG klatki

2. RTG klatki + cytologia plwociny

3. hist-pat wycinka

4. coś tam:)

52. Co nie należy do obowiązków lekarza rodzinnego?

1. diagnostyka i leczenie

2. wydawanie orzeczeń o niepełnosprawności

3. profilaktyka

4. badania przesiewowe

53. O co chodziło w raporcie Loudlunda? - że zmiana stylu życia na zdrowszy zmniejsza ryzyko chorób sercowo- naczyniowych

54. Wymień główne, niezależne czynniki ryzyka wystąpienia chorób sercowo- naczyniowych:

1. palenie papierosów

2. nadciśnienie tętnicze

3. cukrzyca

4. wiek

5. wysokie stężenie cholesterolu całkowitego

6. małe spożycie alkoholu

55. Objawy DM2:

1. Infekcje układu moczowego

2. grzybice

3. świąd

4. czyraki

5. wszystkie powyższe

56. Jak monitorować postęp zzsk?

1. co roku rtg stawow krzyżowo biodrowych

2. co roku TK stawow kryżowo- biodrowych

3. co roku MRI stawow krzyżowo - biodrowych

4. badanie chorego przy każdej wizycie

5. ...

57. Objawy choroby zwyrodnieniowej stawów w obrazie RTG (kombinacje odpowiedzi)

1. osteofity

2. geody

3. zwężenia szpar stawowych

4. syndesmofity

5. osteoporoza okołostawowa

6. poszerzenie szpar stawowych

7. sklerotyzacja podchrzęstna

8. nadżerki powierzchni stawowych

58. Charakterystyczne w obrazie RTG dla zzsk jest:

1. osteofity

2. sklerotyzacja podchrzęstna

3. geody

4. nadżerki

5. syndesmofity

59. Co dołożysz pacjentowi do terapii gdy w trakcie leczenia pojawi się zapalenie naczyń? - Endoxan

60. Czynnik RF

1. jego obecność jest konieczna do rozpoznania rzs

2. może towarzyszyć niektórym przewlekłym procesom zapalnym

3. odczyn Waalera- Rosego wykrywa jego obecność w klasie IgG

4. nie występuje u osób zdrowych

5. występuje u części pacjentów z zzsk

61. „Wysięki twarde” pojawiają się w: tu kombinacje stadiów retinopatii i faz nadciśnienia tętniczego

62. Szczepienia przeciw grypie zalecane są: staruszki, dzieci z niedoborami odporności, astmatycy itd. wybierz grupę docelową :)

63. Najczęstszą przyczyną ZUM u dzieci jest: E. coli.

64. Szczepionką wirusową żywą jest:

1. przeciw poliomielitis

2. przeciw odrze

3. przeciw grypie

4. przeciw Haemophilus B

5. przeciw WZW B

65. Która z poniższych to szczepionka bakteryjna zabita?

1. przeciw wściekliźnie

2. przeciw krztuścowi

3. BCG

4. polisacharyd z pneumokoka

5. nie ma dobrej odpowiedzi

66. Według najnowszych europejskich wytycznych, dotyczących prewencji chorób sercowo- naczyniowych, docelowe wartości parametrów u pacjenta chorego na cukrzycę powinny wynosić

1. RR <140/90 mmHg, TC<5 mmol/l, HbA1c <6,1 mmol/l

2. RR <130/80 mmHg, TC<5 mmol/l, HbA1c <6,1 mmol/l

3. RR <130/80 mmHg, TC<4,5 mmol/l, HbA1c <6,1 mmol/l

4. itd ...

67. Które z poniższych stwierdzeń dotyczących szczepienia przeciw odrze to fałszywka?

1. pierwszą dawkę podaje się między 13 a 14 mż.

2. przechorowanie odry nie jest przeciwwskazaniem do szczepienia

3. zamiast szczepionki monowalentnej można dać szczepionkę skojarzoną na różyczkę, swinkę i odrę

4. można wykonywać u dzieci z wrodzonym niedoborem immunologicznym i w stanie immunosupresji

5. należy do szczepień obowiązkowych

68. Które z poniższych twierdzeń to fałszywka?

1. przeciwwskazaniem do szczepienia BCG u noworodka jest uraz porodowy

2. przeciwwskazaniem do szczepienia BCG u noworodka jest waga ciała <2000 g

3. wynik próby tuberkulinowej odczytuje się po 48 h

4. szczepionka BCG jest robiona z atenuowanych prątków

5. dzieci z naciekiem po próbie tuberkulinowej <3 mm podlegają szczepieniu BCG

69. Głównym wskazaniem do stosowania kotrimoksazolu jest:

1. pneumocystozowe zapalenie płuc

2. czerwonka bakteryjna

3. niepowikłane zakażenie układu moczowego

4. wszystkie

5. żadne

70. Ile razy wzrasta umieralność gdy do rozwoju otyłości dochodzi w średnim wieku?

1. 2

2. 3

3. 5

4. 12

5. tysiąc pięćset sto dziewięćset:)

71. Jakie badania w kierunku wykrycia raka sutka i jak często powinny być wykonywane u kobiet >50 r.ż. (kombinacje alpejskie poniższych odpowiedzi )

1. mammografia co 2 lata

2. mammografia raz w roku

3. badanie sutków w ramach rutynowego badania fizykalnego przez lekarza przy okazji wizyty pacjentki w zakładzie służby zdrowia

4. badanie sutków w ramach rutynowego badania fizykalnego przez lekarza raz w roku

5. samobadanie piersi w tym wieku nie jest już konieczne

72

---