KATEDRA I KLINIKA ROZRODU ORDYNATOR : Lek. Wet. Roman Dąbrowski
ZWIERZĄT WYDZIAŁU MEDYCYNY KURATORZY : Kamil Rogala,
WETERYNARYJNEJ AKADEMII Anna Krychniak.
ROLNICZEJ W LUBLINIE
HISTORIA CHOROBY
Data przyjęcia: 25.04.2002.
Data wydania:25.04.2002.
Właściciel: Joanna Sieniawska,
ul.Kunickiego 16/45, Lublin
I. GENERALIA - OPIS ZWIERZĘCIA.
Kot, samica, europejska, pręgowana, 6 lat, 7kg.
II. ANAMNESIS - WYWIAD.
Tydzień temu właścicielka zauważyła u kota brak apetytu, wzmożone pragnienie, osowiałość, niechęć do poruszania się . Dwa dni temu pojawił się ropny cuchnący wypływ z dróg rodnych.
Kotka od małego przebywa u tego samego właściciela. Nigdy nie była pokryta, nie stosowano u niej środków antykoncepcyjnych. Ostatnia ruja wystąpiła cztery miesiące temu.
III. BADANIE KLINICZNE.
1.Stan ogólny zwierzęcia.
Budowa i postawa ciała prawidłowa, stan odżywienia i utrzymania dobry.
Reakcja na bodźce zewnętrzne zachowana.
Błony śluzowe worka spojówkowego i jamy ustnej bladoróżowe, wilgotne, bez wykwitów.
Węzły chłonne dostępne do badania prawidłowej wielkości, konsystencji jędrnej, niebolesne, o ciepłocie okolicznych tkanek, przesuwalne względem podłoża i skóry.
C-39,2 T-120 O-30
2. PRZEDMIOTOWE BADANIE SZCZEGÓŁOWE
A . Zewnętrzne powłoki ciała:
Włos gęsty, długi, barwy czarnej i brązowej. Naskórek o grubości prawidłowej. Skóra właściwa niepigmentowana o zapachu właściwym dla gatunku, wilgotność prawidłowa, ciepłota i elastyczność zachowane.
B . Układ oddechowy:
Brak wypływu z nosa , otwory nosowe kształtu charakterystycznego dla gatunku. Krtań kształtu i symetrii prawidłowej. Brak wyczuwalnego drżenia i patologicznych szmerów. Tchawica niebolesna, szmer tchawiczy dobrze szłyszalny. Klatka piersiowa budowy i kształtu prawidłowego. Oddechy regularne .
C . Układ krążenia :
Uderzenia koniuszkowe niezauważalne, dobrze wyczuwalne w 5-ej p.m.ż. na linii połowiącej 1/3 dolną klatki piersiowej. Okolica serca niebolesna, o ciepłocie zbliżonej do okolicznych tkanek. Tętno regularne, dobrze napięte, dobrze wypełnione, silne, równe.
D . Układ pokarmowy;
Brak apetytu, wzmożone pragnienie. Powłoki brzuszne miernie powiększone. Omacywaniem nie stwierdzono napięcia i wrażliwości.
E . Układ moczowy;
Okolica nerek niebolesna. Częste oddawanie moczu. Postawa przy oddawaniu moczu charakterystyczna dla gatunku i płci.
F . Układ płciowy:
Wargi sromowe powiększone, obrzękłe, symetria zachowana, położenie prawidłowe. Szpara sromowa miernie rozchylona, widoczny ropny wypływ z dróg rodnych. Błona śluzowa przedsionka pochwy zaczerwieniona, pokryta ropną wydzieliną. Gruczoł mlekowy: położenie i wielkość prawidłowe, pakiety symetryczne, niebolesne, o ciepłocie okolicznych tkanek, Konsystencji miękkiej bez zmian w strukturze tkanki gruczołowej. Brak dającej się wycisnąć wydzieliny mlecznej.
G . Układ ruchu:
Postawa stojąca, leżąca i w ruchu prawidłowe. Mięśnie wykształcone prawidłowo, symetryczne, niewrażliwe. Kości ukształtowane prawidłowo, niebolesne, brak krepitacji. Stawy kształtu i wielkości prawidłowej, symetryczne, niebolesne, o ciepłocie okolicznych tkanek.
H . Układ nerwowy:
Świadomość zachowana, czaszka wielkości i kształtu prawidłowego, charakterystycznego dla gatunku, niewrażliwa na ucisk. Kręgosłup niebolesny. Czucie głębokie i z pni nerwowych zachowane. Czucie wyższego rzędu zachowane.
V. DIAGNOSIS - ROZPOZNANIE
Rozpoznanie wstępne- Pyometra.
Rozpoznanie ostateczne -Pyometra.
VI. PROGNOSIS - ROKOWANIE
Ostrożne ze względu na stan ogólny pacjenta.
VII. LECZENIE ( therapia ): ovariohisterectomia.
Przed przystąpieniem do zabiegu zwierzę poddano premedytacji : Atropinum sulfuricum 0,05 mg/kg mc im, ksylazyna ( Rometar 2% ) 1mg/kg mc im. Następnie znieczulenie ogólne osiągnięto po podaniu ketaminy ( Bioketan ) 5mg/kg mc im. Kota ułożono na stole operacyjnym w pozycji grzbietowej i unieruchomiono przewiązkami. Okolice planowanego cięcia ( od pępka do ostatniej pary sutek ) wygolono, odtłuszczono alkoholem i odkażono jodyną , a następnie nakryto jałową serwetą operacyjną, którą przypięto do powłok brzusznych kleszczykami Backhausena. Wykonano cięcie od pępka do ostatniej pary sutek w linii białej. Po przecięciu skóry, tkanki podskórnej, mięśni wraz z otrzewną , odsunięto sieć w kierunku dogłowowym. Z jamy brzusznej wydobyto powiększone rogi macicy na zewnątrz. Przy pomocy kleszczy Peana przebito więzadło macicy na granicy krezki jajnika i lewego i krezki lewego rogu przeciągając przewiązkę z lnu ( len 0 ). Następnie podwiązano krezkę lewego jajnika jak najdalej od niego w kierunku dogrzbietowym. Między jajnikiem, a przewiązką założono kleszczyki Peana, następnie przy pomocy noża chirurgicznego usunięto cały jajnik. Więzadło szerokie macicy rogu lewego odpreparowano na tępo. Analogicznie postąpiono z prawym jajnikiem i prawym rogiem macicy. Macicę podwiązano na wysokości jej szyjki i cały narząd usunięto. Wycięto widoczne pozostałości błony śluzowej kikuta szyjki macicy, resztę przyżegając jodyną. Jamę brzuszną przepłukano jałowym płynem fizjologicznym. Następnie nasunięto sieć, dootrzewnowo podano antybiotyk: Pen-Strep ( 1ml ).Otrzewną wraz z mięśniami zszyto szwem na okrętkę ( Dexon 2-0 ), tkankę podskórną zszyto szwem materacowym ciągłym. Skórę zszyto szwem ciągłym na okrętkę. Skórę wokół rany przemyto roztworem wody utlenionej, okolice rany zdezynfekowano jodyną. Ranę pokryto Allusprayem.
ZALECENIA DLA WŁAŚCICIELA:
ograniczenie ruchów zwierzęcia przez kilka dni po operacji
antybiotykoterapia przez 3 dni po operacji
lekkostrawna karma
po 10 dniach zgłosić się do usunięcia szwów.
1