chir dla M


Tak wiec przedstawiam moje wrazenia,a sa one takie.Generalnie niby

gielda,ale chyba faktycznie ta gorsza na kotre ciezko zanlesc

jednoznacza odp i domyslec sie co autor ma na mysli,a najgorsze jest

to co zauwazylismy z paroma osobami ze udzielenie prawidlowej odp np

wg noszyka nie daje gwarancji sukcesu bo tester wie lepiej:))Tyle

tytulem wstepu a teraz konkrety:

1.Zes. Mirriziego:

a.jest stanem przedrakowym

b.podczas wykonywania cholecystektomii laparoskopowej konieczna

jest konwersja

c.mozna wykryc podczas USG

d.wystepuje w wyniku przewleklego zap pecheryzka

2.Regula dziewiatek:

a.dzieli cailo na 9 rownych czesci

b.dzieli cialo na 12 czesci a kazda ma 9%

c.tulw ma 36% a konczyny dolne po 18%

3.Przy odmrozeniu podajemy:

a.HDzC

b.leki rozkurczowe

c.leki przeciwbolowe

d.surowice przeciwtezcowa

4.Najwieksza czulosc i swoistosc przy wyrywaniu przetoki ma : USG

transrektalne

5.Przetoka podskorna : nie przechodzi przez zwieracze

6.Odmokrwiak pourazowy powastaje w wyniku : pekniecia pecherza

rozedmowego i unaczynionego zrostu

7.Najczestsza przyczyna powstania ropniaka pourazowego oplucnej:

nieodbarczony krwiak

8.Ropniak oplucnej powstaje z reguly

a.zejscie zap pluc

b.przebicie ropnia pluc

c.krwiopochodne

9.Dywulsja odbytu nie powinna byc stosowana poniewaz jest nie Dywulsją można leczyć szczeline odbytu!! Dywulsja odbytu przez wiele lat była podstawową metodą leczenia przewlekłej szczeliny odbytu. Jego celem było zmniejszenie napięcia zwieracza poprzez kontrolowane rozciągnięcie włókien wewnętrznego zwieracza odbytu palcami. Po wprowadzeniu do kanału odbytu wziernika Parksa początkowo wsuwa się do kanału dwa palce, potem następne dwa i rozciąga się zwieracze odbytu w kierunku bocznym, utrzymując palce w tym położeniu przez pewien czas. W praktyce okazywało się, że metoda ta często prowadziła do niekontrolowanego rozdarcia zwieraczy skutkującego nietrzymaniem stolca, czemu towarzyszy charakterystyczny obraz w endoskopowym badaniu ultrasonograficzym (EUS) kanału odbytu

skuteczna. pytanie typu prawda/falsz czy w zw

10.Po operacji watroby jak zmieniaja sie parametry: spadek wsk

protrombinowego i wzrost czasu protrombinowego

11.W.hipowolemiczny: spade OCŻ i wzrost oporu

12.Utrata krwi we wstrzasie >30% utraty krwi spowodują objawy wstrząsu

13.Najbardziej char obj zap drog zolciowych wywolane przez E.coli

a.goraczka

b.zoltaczka

c.swiad

d.spadek RR

e.bol w prawym podzebrzu

Triada charcota na pewno nie jest prawidlowa odp!!

14.Krwiak oplucnej,wybierz prawidlowe

a.powstaje w wyniku urazow

b.gdy jest >1000ml to daje objawy daje objawy

c.>1500ml jest wsk do natychmiastowego drenazu (.1500ml to do torakotomii)

d.najczeciej jest 400-1500 ml i widac go jako zacienienie do IV (od IV do przodu)

zebra

15.W przewleklym zap p.zolciowego: cholecystektomia laparoskopowa

16.Najczestsza operacja laparaskopowa :)

17.W zolciopochodnym OZT wykonujemy sfinkterektomie,poporzedzone

sigmoideskopia.

Dodam ze 1 prawda,2 falsz i bez zw jest odp nieprawidlowa

18.P/wsk do transplantacji watroby :rak watroby z przerzutami

19.obj wczesnej pooperacyjnej niedroznosci mech j.cienkiego z gieldy

20.Przyczyny wczesnej pooperacyjnej niedroznosci mech j.cienkiego

a.zrosty

b.wglobienie

c.przepukliny wewe.

d.krwiak w scianie

e.cos z ropniem

21.Po urazie tepym brzucha mamy zacienienie lewego pluca,co to

a.przepuklina przeponowa

b.zap. pluc

c.krwiak oplucnej

22.Wczesna diagnostyka tepego urazu brzucha

a.RTG brzuch

b.USG

c.RTG + USG

d.TK

23.Uchylek Meckla z gieldy

24.Profilaktyczne wyciecie okreznicy u osoby mlodej: polipowatość rodzinna + czasami wycięcie odbytnicy

25.Collitis ulcerosa:

a.ciaglosc zmian nie

b.czesciej krwawienia niz w L-C tak

c.pseudopolipowatosc

d.leczymy operacyjnie tak

e.jedyna metoda wylecznia jest wyciecie okreznicy i odbytnicy nie

Wg testeraz wszystkie odp sa bledne.

26.Najczestsza przyczyna pierwotnej nadczynnosci

przytarczyc :gruczolak

27.Nie zalozymy PEGa z gieldy

28.Sila ssania w drenazu z gieldy 10-15 cm H2O

29.Naklucie j.oplucnej,wybierz nieprawidlowe :w przypadku wolnego

plynu nakluwamy w 2 miedzyzebrzu w linii srodkowoobojczykowej

30.Co nie jest wsk do leczenia ch.wrzodowej :nieskuteczne wielokrotna

eradykacja

31.Wybierz prawidlowe

a.zapalenie aorty i duzych odgalezien to ch.Takayasu tak

b.Ch.Reynauldsa to napadowe niedokrwienie w wyniku np.chorob

serca,zab materii i alergii nie bo to jest zespol reynoldsa

c.ch.Buergera wystepuje u mlodych mezczyzn takk

32.zakrzepica zyl powierzchownych:

a.ustepuje samoistnie 7-14 dni, może 2-3 tyg

b.najczesciej u mezczyzn nie bo u kobiet

c.p/wsk chodzenie

d.na poczatku najlepiej podawac hydrokortyzon, nie fenylbybutazon NLPZ

33.Co nie powoduje perforacji:

a.cialo obce

b.ch L-C tylko to pasuje mi

c.uchylkowatosc

d.ch.wrzodowa

Dodam ze cialo obce to zla odp

34.Tetniak aorty nie zawsze jest wsk do operacji prawda.Ryzyko operacji musi

buc mniejsze niz pekniecie tetniaka nie wiem. Prawda/falsz

35.Po udanej sfinkterektomii w OZT,pacjent w stanie ogolnym dobrym wsk

do cholecystektomii bo jej niewykonanie zwieksza czestosc nawrotow ze

strony drog zolciowych. prawda/falsz prawda prawda

36.Sonda S-B z gieldy

37.op. Whiteheada z gieldy

38.W leczeniu hemoroidow nie stosujemy : brzuszno-kroczowego odjecia

odbytnicy

39.Co jest nieprawidlowe:

a.ropnie najczeciej wystepuje w L-C nie

b.op Hipokratesa jest stosowana w lecznieu przetoki

miedzyzwieraczowej przezzwieraczowej

c.goraczka jest najbardziej char dla przetok nie

40.Co robisz w peknietym guzie katnicy : hemikolektomia prawostronna

41.o ECPW proste pyt

42.Leki w L-C gliko, sulfasalazyna metotreksat kwas 5 acetylosalicylowy azatiopryne

43.Co nie wywola ostrej nwd oddechowej?

a.zlamanie mostka

b.odma otwarta

c.odma zamknieta + wentylowa

44.Njagrozniejszy tepy uraz kl.piersiowej : zlamanie wieloodlamowe

zeber przednio boczne

Jak widac niektore pytania sa fajnie a inne w miare oki,ale problem

polega chyba na tym ze tester jednak uznaje inne odp za

prawidlowe,moze nie w kazdym pyt tak jest ale kilka by sie uzbieralo a

najgorsze jest to ze sie tego nie wie poki sie nie zakonczy testu,bo

potem ngle sie okazuje ze pytanie ktorego bylismy pewni system nie

zalicza.I byc tu madrym.Tyle wypocin :P

Witam, giełda się powtarza, ale miałam wrażenie , że ta gorsza część.

Warto dokładnie zrobić patologię dróg żółciowych. Pytania trochę

zakręcone, dokładnie o zespół Mirizziego, czy stan przednowotworowy, w

jaki sposób zdiagnozować. Dywulsja odbytu: prawda/ fałsz dywulsji

obecnie się nie stosuje, ponieważ duże ryzyko nawrotów. Ja

zaznaczyłam, że pierwsze prawidłowe, drugie fałszywe. O WZJG pytanie.

Niestety tutaj byłam pewna w 100% odpowiedzi, a potem wyskoczyło, że

to był błąd. W pytaniu opisane były cechy(ciągłość zmian, częściej

krwawi niż LC, jedyny sposób całkowitego wyleczenie to

proktokolektomia itd.) i zaznaczyłam, że wszystkie prawidłowe i to

było źle. Co powoduje perforację przewodu pokarmowego, na pewno nie

jest to ciało obce, chociaż twierdzi tak Noszczyk :/. Pytanie o

tętniaki aorty brzusznej: niekoniecznie musimy leczyć operacyjnie. Na

zabieg planowy decydujemy się, gdy ryzyko takiej operacji mniejsze od

pęknięcia.oba prawdziwe i w związku. Potem o najlepsze dodatkowe

badanie we wczesnym urazie: TK. Duzo z torako, ale takich z giełdy.

Właśnie o najczęstszą przyczynę ropniaka opłucnej, niestety nie

zapalenie płuc, według mnie trzeba było zaznaczyć wszystkie. O objawy

zapalenia dróg żółciowych w przebiegu zakażenia E.coli. Było tez o

stopę cukrzycową(wszystkie prawidłowe). Pojawiło się tez pytanie o

chorobę Takayasu. Wskazania do przezskórnego, przezwątrobowego drenażu

dróg żółciowych. Interleukiną prozapalną nie jest TGF-B.

przeciwwskazania do PEG. Niestety teraz mi trochę pytań uleciało, jak

coś się przypomni to dopiszę.

Było również pytanie o dolegliwości we wczesnej niedrożności

pooperacyjnej: wzdęcia i to jest dobrze.

Giełda się powtarza, ale odpowiedzi do pytań zakręcone.

Wielkie dzięki dobry człowieku :)

Nic niekwestionowalem bo myslalem ze tych pytan co jestem pewien sa

dobrze,a tu zonk.A pytania mozna zastrzegac tylko podczas trwania

examu:)

Dziękować ludziom dobrej woli:)

łe... ależ to nielogiczne jest :] kurcze, co zrobić z tym pytaniem o

colitis ulcerosa...

Odnośnie tego pytania o utratę krwi we wstrząsie to zaznaczyliście 30%

i system uznał ją jako prawidłową? Bo w giełdzie i w książkach raz

jest 20% a innym razem 30% więc wszystko zależy czym kierował się

autor.

W sumie patrząc na pytania to w większości giełda, myślałem, że będzie

gorzej:) Oby we wtorek było podobnie:D Dzięki za pytania:)

pytania z wtorku z godziny 13:20

Powiem tylko tyle, że jak ktoś ma chirurgię do zdania to zapisujcie

się, bo wyobraźnia układających pytania znowu zaczyna być widoczna w

teście. Niby głównie jest giełda, a te pytania spoza giełdy to nie

wiem skąd pochodzą. Moim zdaniem można sobie darować noszczyki, fibaki

i inne książki - najlepiej zrobić giełdę i czytać pytania dokładnie,

bo czasem są tak zakręcone, że czytasz czytasz i nie wiesz o co im

chodzi.

1. Ilość uciśnięć klatki piersiowej w pośrednim masażu serca u

dorosłych. 100/min

2. Gdy temperatura ciała wzrasta powyżej 37 stopni Celsjusza na każdy

1 stopień powyżej tej temperatury parowanie wody przez płuca wzrasta

o: 500ml

3. Zespół Mirizzi (giełda)

4. Skale do oceny OZT : (Apache, Ransona, Balthasara, jakaś jeszcze) -

wszystkie

5. Ciśnienie w butli do drenażu ssącego wynosi: 10-20cm H2O

6. Co ocenia się w skali Ransona (było chyba z 8 czynników i trzeba

było wybrać, na pewno nie wszystkie)

7. Bezwzględnym wskazaniem do operacji w OZT jest:

a) pogorszenia stanu pacjenta mimo leczenia zachowawczego

b)zespół ciasnoty wewnątrzbrzusznej

c)zakażony zbiornik płynu w jamie brzusznej

d)torbiel rzekoma

e)coś jeszcze o zakażeniu

Odp. wszystie poza d

8.Pytanie z giełdy o facecie, który przychodzi do Izby, zgłasza nagły

ból w jamie brzusznej, jakby bo dźgnięciu nożem, oddał mało stolca,

trochę zwymiotował itepe itede (opis był baaardzo długi), ale nie

pytali co mu jest, tylko pytanie zostało zmienione na: jakie badania

mu wykonasz na Izbie:

1. Morfologia

2.Elektrolity, mocznik, kreatynina, glukoza, enzymy trzutkowe

3. Rtg klatki piersiowej

4. USG jamy brzusznej

5. Rtg jamy brzusznej w pozycji stojącej

6. Rtg jamy brzusznej w pozycji leżącej

7. TK jamy brzusznej

8. Gastroskopia

9. Kolonoskopia

Odpowiedzi byly łączone, ale dobra jest: 1,2,4,5

10. Przepuklina nieodprowadzalna zawierająca jelito: bez zaburzeń

pasażu i ukrwienia

11. We wczesnej niedrożności jelita występują wszystkie objawy z

wyjątkiem: braku perystaltyki

12. W niedrożności jelita grubego występują wszystkie objawy z

wyjątkuem: braku perystaltyki (tak, tak to były dwa pytania XD)

13. Co nie wywoła ostrej nwd oddechowej:

a)odma wentylowa

b)wiotka klatka piersiowa

c)odma zamknięta lub wentylowa

d) złamanie mostka

Odp. na pewno nie jest to d, może c, bo być może chodzi im o te słówko

"lub" ale nie chciało mi się prowadzić analizy językowej konstrukcji

zdania

14.Zmiana barwy głosu po operacji tarczycy (n. krtaniowy górny)

15. O jakich powikłaniach należy poinformować przed operacją tarczycy:

uszk. n. kratniowego wstecznego i niedoczynność przytarczyc

16. Najczęstsze położenie wyrostka robaczkowego: miedniczne wewnatrzotrzewnowe

17. Po urazie brzucha zacienienie na RTG klatki, jaka jest przyczyna:

przepuklina przeponowa

18. Diagnostyka przepukliny okołoprzełykowej: RTG z kontrastem plus

endoskopia (nie było samego RTG)

19. Operacja Whiteheada z 1882 (giełda)-wycięcie okręzne błony

słuzowej odbytu wraz z żylakami

20. reguła dziewiątek: tułów ma 36% kończyny dolne po 18%

21. Pacjent z rakiem odbytnicy T3N0M0 7cm od brzegu odbytu:

a)radio+operacja

b)chemia+operacja

c)przednia brzuszna resekcja

d)nie operuje się

e)coś tam jeszcze

22. Pacjent z rakiem okręznicy naciekającym na prostatę, z innych

badań bez przerzutów odległych, RTG klatki czyste, postępowanie:

a)zależy od lekarza prowadzącego

b)guz nieoperacyjny

c)chemia+operacja

d)natychmiatowa operacja

e)radio+operacja

23. Kiedy występuje hemobilia: uraz wątroby

24. Ograniczenia trójkąta Callota: dokładnie z Noszczyka

25. Pacjent po resekcji jelita grubego częściowej z BMI 19, albuminy

4, białko całkowite 6,5. Odnośnie żywienia:

a)brak wskazań do żywienia pozajelitowego

b)żywienie pozajelitowe po operacji, a po powrocie perystaltyki

dojelitowe (zaznaczyłem to, ale ta odpowiedź jest nieprawidłowa)

c)żywienie dojelitowe od drugiego dnia po operacji

d)żywienie dojelitowe od razu po operacji

e)od razu włączamy żywienie pozajelitowe

26. Przeciwwskazaniem do żywienia dojeltiowego są:

a)OZT

b)mechaniczna niedrożność jelita grubego

c)zapalenie pęcherzyka żółciowego

d)zapalenie wyrostka robaczkowego

e) prawidłowe są a i b (ta odpowiedź jest nieprawidłowa :( )

27. Wskaż zdania prawdziwe dotyczące śledziony: giełda

28. Zaznacz prawdziwe:

a)choroba wrzodowa jest wskazaniem do operacji

b)nieleczona prowadzi do rozwoju raka

c)w endoskopii jest charakterystyczny obraz i nie trzeba pobierać

wycinków

d)leczy się inhibitorami rec. H2 i 2 antybiotykami

e)coś nieprawidłowego

Odp. W tym pytaniu chyba nie ma odpowiedzi prawidłowej, bo wrzód

niekoniecznie prowadzi do rozwoju raka, zaznaczyłem d myśląc, że się

pomylili i zamiast IPP wpisali H2-blokery, niestety się pomyliłem

29.HLA I występuje na wszystkich komórkach jądrzastych, a HLA II na

niektórych limfocytach (oba prawdziwe)

30. Pacjent po urazie klatki sercowej: 8godzin po urazie brak zmian w

EKG oraz ujemne troponiny, świadczy to że pacjent może być wypuszczony

do domu, a ryzyko powikłań urazu serca jest znikome (obra prawdziwe i

w związku)

31. Pytanie, które mnie zabiło: Zespół przewlekłego bólu odbytu i

odbytnicy nie może być spowodowany schorzeniami:

a)prostaty (odp. nieprawdiłowa)

b)esicy (koleżanka mówiła, że zaznaczyła i też było źle)

c)odbytnicy

d)jelita grubego

e)nie pamiętam

32. W OZT nie występuje objaw: Reynoldsa

33. Jak najpewniej odróżnić krwotok wewnętrzny od tamponady serca:

a)bladość powłok

b)wypełnienie żył szyjnych (odp. prawidłowa)

c)tarcie osierdzia

d)zanik uderzenia koniuszkowego

e)nie pamiętam

34. W zwężeniu odźweirnika występuje: hipokalemia, zasadowica

metaboliczna, kwasica wewnątrzkomórkowa (prawidłowy zestaw)

35. W profilaktyce przesiewowej raka jelita grubego stosuje się:

a)kolonoskopię

b)sigmoidoskopię

c)test na krew utajoną

d)wszystkie

e)żadne przesiewowo robi się kolonoskopie ale tak naprawde może być wszystko!!

Zaznaczyłem c, ale było źle, więc chyba powinno być wszystko

36. Zaznacz fałszywe:

a)USG transrektalne nie jest wykorzystywane w diagnostyce przetok

okołoodbytniczych fałsz

b)przetoki pozazwieraczowe przechodzą zazwyczaj w tkance podskórnej chyba tez fałasz

c)pozostałe odpowiedz były na pewno dobre

Komentarz: zaznaczyłem a, ale tester wyświetlił ją jako błąd. Być może

była to odpowiedź b, która też jest nieprawidłowa choć moim zdaniem w

mniejszym stopniu niż a. Niestety się pomyliłem

37. W jałowym żółciowym zapaleniu otrzewnej stan pacjenta jest:

kombinacje miedzy zły-dobry, tetno niskie-wysokie, objawy otrzewnowe

znacznie-slabo nasilone

38. Wskaż fałszywe dotyczące urazów nerki: giełda

39. W skład MEN IIa wchodzą: giełda Rak rdzenia sty tarczycy, guz chromochłonny nadnercza przerost gruczołów przytarczycznych MEN IIB rak rdzenia sty tarczycy guz chromochłonny nadnercza przerost przytarczyc nerwiaki błon śluzowych marfanoidalna budowa ciała zaburzenia rozwoejego zwojów jelit

40. Objawy szczeliny odbytu:

a)ból w podbrzuszu przed defekacją

b)krwawienie i wydzielanie śluzu podczas defekacji

c)ból podczas defekacji

d) prawdiłowe są a i c

e) nie pamiętam, ale coś nieprawdiłowego

41. Żylaki odbytu to: struktury fizjologiczne o budowie jamistej od urodzenia z licznymi połaczeniami tętniczo żylnymi

42, Objawy żylaków odbytu: bez dolegliwości bólowych i krwawienie

podczas defekacji (trochę nie jestem pewien czy bezbolesne, ale to

była jedyna sensowna odpowiedź)

43. Cholecyctostomia

44. Wskaż fałszywe dptyczące traidy Virchoffa

a)określa ryzyko wystąpienia choroby zakrzepowej (ta odp trzeba bylo

zaznaczyc)

b)określa stopień narażenia dotyczącego choroby zakrzepowej

c)pozostałe były na 100% prawidłowe

Odp. Po analizie językowej doszedłem do wniosku, że określa ona

bardziej stopień narażenia niż ryzko i miałem rację:D

45. Zaburzenia w raku trzustki:

a)żóltaczka mechaniczna tak

b)stolce dobarwione jasne odbarwione stolce ciemny mocz swiad skory

c)dyfagia

d)nie pamietam (osłabienie utrata łaknienia nudności wymioty zmniejszenie masy ciała)

Odp. Odpowiedzu były łączone i było wszystko poza dysfagią

46. w encefalopatii watrobowej stosujemy leki:

a_cytochrom c

b)wit c

d)lewodopa

c)aminofilina

d)jakiś lek na literkę b, ale nie pamietam:D

Przewlekła encefalopatia wątrobowa[edytuj]

Najbardziej skuteczną metodą w leczeniu przewlekłej encefalopatii wątrobowej jest przeszczepienie wątroby.

47.były jakieś 4 pytania dotyczące WZJG i ch. L-C (jak wygladaja

zmiany, co obejmuja, leczenie itd., ale jak sie przeczytalo wszystko

dokładnie to nie było żadnych problemów z odpowiedzia i tester tez

wszystko uznawal, wiec nie było żadnych cyrków)

Więcej grzechów nie pamiętam, zreszta i tak wyszlo już ponad 50pytań,

ale niektóre były prawda/fałsz z różnych kategorii więc ciężko byłoby

tutaj przypomnieć sobie wszystko dokładnie. Życzę powodzenia kolejnym

zdającym ;)

Hej, ja przypomniałam sobie jeszcze kilka pytań z 13:20 dzisiaj:

1) Co nie jest wskazaniem do gastroskopii:

a) odynofagia

b) dysfagia

c) perforacja przewodu

d) wszystkie są

oczywiście odp. c to chyba było w giełdzie

2) Też z giełdy: Jaki jest najczęstszy skutek urazu serca:

a) uszk. zastawek

b) zaburzenia rytmu

c) pęknięcie serca

i tu było dobre a

3) Wzór na zapotrzebowanie na sód z giełdy

4) Pytanie o złamanie żeber, co fałszywe?

a) u starszych osób podać leki p/bólowe i obwiązać bandażami

b) wykrywa się na podsawie wywiadu, badania i zdj. RTG klatki

c) obj: ból podczas kaszlu i ruchu

d) trzy pierwsze żebra rzadko ulegają złamaniu.

no i odp. a

5) Choroba Raynauda to:

a) oziębienie i niedokrwienie rąk bez uchwytnej przyczyny

b) --------------------,,------------------- z powodu zmian w

naczyniach

c) -------------------,,--------------------- z powodu zaburzeń

immunologicznych

d) coś tam

odp a bo w chorobie nie można znaleźć przyczyn a jak są konkretne

przyczyny to zespół Raynauda

6) Diagnostyka przepuklin okołoprzełykowych:

a) endoskopia + RTG z kontrastem

b) tk

c) mrt

d) rtg brzucha

oczywiśćie a

7) Trzeba było wskazać zdanie fałszywe i pamiętam tylko że to było

- zespół Mallorego-Weissa prowadzi do powstania przełyku Barreta.

Co do pytań, które spisał Sebastian to tak:

w 13 zaznaczyłam c i to było dobrze

w 21a

w 28 była jeszcze odp. e) że występuje tak samo często u kobiet i u

mężczyzn i to była prawda, bo choroba wrzodowa dwunastnicy jest

częstsza u mężczyzn a tu było pytanie o ch. wrzodową żołądka i w-g

wikipedii jest po równo

w tym zwariowanym 31 były takie odpowiedzi:

a) uraz kości guzicznej

b) przetoka odbytu

c) szczelina odbytu

d) choroby prostaty (chyba rak)

e) rak esicy

Ja zaznaczyłam przetoka i to było źle, kolega szczelinę i też źle,

prostata i esica też źle no to zostaje uraz kości guzicznej???

w 35 wszystkie

w 36 zaznaczyłam tak samo i wydaje mi się że to jest błąd w kluczu

w 37 czyli w pytaniu o jałowe zapalenie otrzewnej dobra kombinacja to:

dobry stan ogólny, spadek tętna i słabo wyrażone objawy otrzewnowe.

To wszystko. Powodzenia!

Sorry pokręciłam. W pytaniu o uraz serca odp. b - zaburzenia rytmu

6.skala ransona to byly te co trzeba wykonac w pierwszej kolejnosci w

szpitalu, to byl wiek, LDH, Ast, glukoza i leukocyty (chyba :)

Z tym pytaniem co zaznaczyc w niewydolnosci oddechowej to ja

zaznaczylam odme wentylowa lub zamknieta i to bylo dobrze.

w pytaniu kiedy stosuje sie zywienie dojelitowe, ja zaznaczylam tylko

OZT i ok.

ten wzór to nie byl ten typowo z gieldy(przynajmniej ktora ja

mialam:P): masa ciala * 0,6 (Na nalezne - Na aktualne)

pyt31. ewidentnie wychodzi uraz kosci guzicznej :]

36, tez zaznaczylam tak samo, chyba nawet w gieldzie tak jest...

Objawowe hemoroidy, co wykonasz:

- per rectum i rektoskopie

- per rectum, rektoskopie i jesli konieczne kolonoskopie

- kolonoskopie z wyboru w..

- jeszcze 2 odpowiedzi

Uraz nerki, ktora odpowiedz fałszywa:

ze stluczenie nerki jest najgrozniejsze i obliguje do operacji

Z tymi pyt o C.U. to pamietam ze w jednym trzeba bylo zaznaczyc

prawdziwe i byla jedna odp, ze zmiany zapalne w odbycie, a druga tez

jedna odp ze ostatecznosc, gdy nic nie poskutkuje proktokolektomia.

Przepraszam ze nie tak dokladnie jak poprzednicy.

W ogole podziw, ze tak dokladnie zapamietaliscie :)

Jak bym miala radzic jak sie uczyc, to byscie najpierw robili gielde i

doczytywali, a potem ewentualnie prelekcje. Nic wiecej.

powodzenia :)

On 9 Lis, 20:11, Basia Zakrzewska <basiazakrzew...@gmail.com> wrote:

- Pokaż cytowany tekst -

Odpowiedz autorowi Przekaż Zgłoś spam Oceń ten post:

MagdaP Wyświetl profil

Więcej opcji 9 Lis 2010, 20:39

tfu, z ta nerka ktora NIEPRAWDZIWA :)

On 9 Lis, 20:38, MagdaP <madzi...@yahoo.co.uk> wrote:

- Pokaż cytowany tekst -

Odpowiedz autorowi Przekaż Zgłoś spam Oceń ten post:

Hader Wyświetl profil

Więcej opcji 18 Lis 2010, 17:14

no i jak dziś ? Jakie pytania? Słyszałem, że pojawiły się nowe. "?"

Odpowiedz Odpowiedz autorowi Przekaż Zgłoś spam Oceń ten post:

Paulina Wyświetl profil

Więcej opcji 18 Lis 2010, 19:10

Hader pisze:

> no i jak dzi� ? Jakie pytania? S�ysza�em, �e pojawi�y si� nowe. "?"

G��wnie gie�da, ale pojawi�o si� par� nowych tudzie� w�tpliwych pyta�.

1. Zesp� przewlek�ego b�lu odbytu i odbytnicy nie mo�e by� spowodowany

schorzeniami:

odp. uraz ko�ci guzicznej jest b��dna;p

2. Jaki mechanizm powstawania zap.otrzewnej przy niedokrwieniu jelit:

a)krwiopochodny

b)translokacji bakterii

c)perforacja

d)przesi�kanie

odp. przeci�kanie jest b��dn�

3. objawy po przetoczeniu niezgodnej grupowo krwi

A) bezmocz

B) gor�czka

C) hiperbilirubinemia

D) wszystkie sďż˝ obecne - (odp. poprawna)

4. Co nie powoduje powstawania �ylak�w odbytu:

A) przewlek�y kaszel

B) siedz�ca robota

C) zaparcia

D) rodzenie przez ci�cie cesarskie (odp. prawid�owa)

E) coďż˝ jeszcze

5. Powik�aniem nadci�nienia wrotnego nie jest:

A) �ylaki prze�yku

B) �ylaki dna �o��dka

C) marsko�� w�troby (odp. prawid�owa)

D) splenomegalia

5. Wczesn� przyczyn� niedro�no�ci pooperacyjnej mo�e by�:

krwiak w �cianie jelita

zrosty

wg�obienie

coďż˝ jeszcze

wszystko (odp. prawid�owa)

6. Wskazania do podawania fibrynolitykow w ropniu pluca:

a) przewlekly ropien,

b) faza w��kienkowo-ropna, (odp. prawid�owa)

C) fibrothorax,

d) wczesny ropien

7. Korzystniej stosowac �ywienie PEG ni� przez zg��bnik nosowo-

�o��dkowy, bardziej komfortowy dla pacjenta, mniej powik�a� i ryzyka

zapalenia zach�ystowego p�uc. Prawdziwe i logiczne

8. Pytania o szczelin� odbytu jednokrotnego wyboru. Prawid�ow� jest - w

dnie szczeliny wida� w��kna mi�niowe zwieracza wewn�trznego

9. Szczelina odbytu - jest zmian� �agodn�

10. Jaka najcz�stsza przyczyna zatrzymania akcji serca - migotanie kom�r

11. Dodatkowe badanie oceniaj�ce morfologie i przep�yw naczy� - USG Doppler

12. OZT - IPP 80 mg w bolusie, a potem we wlewie:*

*- 8mg/h, *

*-8mg/8h *

*-80mg/8h, *

*-0,8 mg/h* (odp. prawid�owa)

By�y dwa nowe zakr�cone pytania o przetoki, ale ci�ko mi je poprawnie

odtworzyďż˝.

Powodzenia zdaj�cym

Odpowiedz Odpowiedz autorowi Przekaż Zgłoś spam Oceń ten post:

Ewa Draga Wyświetl profil

Więcej opcji 23 Lis 2010, 15:03

Bardzo prosimy osoby, ktore miały dzis egzamin z chirurgii o podzielenie sie

wrazeniami i dopisanie nowych pytan w miare mozliwosci :)

Odpowiedz Odpowiedz autorowi Przekaż Zgłoś spam Oceń ten post:

Micfey Wyświetl profil

Więcej opcji 23 Lis 2010, 19:31

Dołączam się do prośby o podzielenie się informacjami z dzisiejszego

dnia:)

Odpowiedz Odpowiedz autorowi Przekaż Zgłoś spam Oceń ten post:

tobistm@gmail.com Wyświetl profil

Więcej opcji 23 Lis 2010, 21:52

Hej

Obiecujemy, ze wrzucimy jutro, spisujemy, żeby były wszystkie.

pzdr

On 23 Lis, 19:31, Micfey <mic...@wp.pl> wrote:

- Pokaż cytowany tekst -

Odpowiedz Odpowiedz autorowi Przekaż Zgłoś spam Oceń ten post:

Ewa Draga Wyświetl profil

Więcej opcji 23 Lis 2010, 22:04

Super, dzieki . A napiszcie tylko czy bylo duzo gieldy, bo nie wiem czy

zdawac w najblizszym terminie

W dniu 23 listopada 2010 21:52 użytkownik tobi...@gmail.com <

tobi...@gmail.com> napisał:

- Pokaż cytowany tekst -

Odpowiedz Odpowiedz autorowi Przekaż Zgłoś spam Oceń ten post:

tobistm@gmail.com Wyświetl profil

Więcej opcji 23 Lis 2010, 22:31

była giełda, nowych niewiele, rozwiązały się niektóre wątpliwosci co

do niejasnych pytań z giełdy.polecam zdawać:))))

On 23 Lis, 22:04, Ewa Draga <ewadr...@gmail.com> wrote:

- Pokaż cytowany tekst -

Odpowiedz Odpowiedz autorowi Przekaż Zgłoś spam Oceń ten post:

tobistm@gmail.com Wyświetl profil

Więcej opcji 23 Lis 2010, 22:31

była giełda, nowych niewiele, rozwiązały się niektóre wątpliwosci co

do niejasnych pytań z giełdy.polecam zdawać:))))

On 23 Lis, 22:04, Ewa Draga <ewadr...@gmail.com> wrote:

- Pokaż cytowany tekst -

Odpowiedz Odpowiedz autorowi Przekaż Zgłoś spam Oceń ten post:

tobistm@gmail.com Wyświetl profil

Więcej opcji 24 Lis 2010, 21:16

Giełda z 23.11 z 14.30

Pozdrawiamy Kasia i Tomek

I Ola siostra Kasi, która wszystko przepisała to co Kasia zapamiętała

a Tomek podyktował, a Julka umilała czas w czasie tego

przedsięwzięcia :)

1.Pytanie o mnogie wrzody żołądka i dwunastnicy w jakiej chorobie -

prawidłowa odp to tylko zespół zollingera ellisona

2.Co nie powoduje perforacji p pok - choroba Leśniowskiego - Crohna

3.Co nie jest wskazaniem do przezskórnego przezwątrobowego drenażu

dróg żółciowych - prawidłowa odp to cholestaza wewnątrzwątrobowa o

ciężkim przebiegu

4.Przetoka która obejmuje zwieracze - przetoka pozazwieraczowa to nie

jest dobra odpowiedź przezzwieraczowa

5. Czego nie stosuje się w profilaktyce zakrzepicy żył powierzchownych

- leków flebotropowych

6.Przepuklina wślizgowa zaznacz prawidłową - wpust wchodzi do klatki a

kąt Hisa ulega rozwarciu

7.Amylaza i lipaza dlaczego oznaczamy i w moczu i w surowicy - odp

prawidłowa to amylaza w surowicy narasta szybko, a w moczu utrzymuje

się dłużej, WG Noszczyka amylaza w moczu pojawia się szybciej ale utrzymuje się dłużej

8.Metoda leczenia krytycznego niedokrwienia kończyn dolnych o

udowodnionej skuteczności - prawidł to zabieg endowaskularny i

klasyczny

9.Zakrzepica żył powierzchownych zaznacz nieprawidłową - przebiega

bezbólowo

10. Zakrzepica żył powierzchownych - zaznacz prawidłową - na pewno nie

jest to odpowiedź że przeciwwskazane jest chodzenie, w odpowiedzi że

ustępuje 7-14 nie ma słowa <samoistnie> więc być może to ta odpowiedź.

11. Bezwzględne przeciwwskazanie do cholecystektomii laparoskopowej/

rak pęcherzyka żółciowego

12. W OZT martwiczym nie wykonujemy jednoczasowej cholecystektomii bo

zwiększa to ryzyko powikłań-prawda/fałsz odpowiedź PP w związku jest

źle

13. Postępowanie w zakażonej martwicy w OZT-odpowiedź z

relaparotomią

14. Liechtenstein w porównaniu z laparoskopią w przepuklinach -

prawidłowe odp skraca krzywą nauki, nie potrzeba znieczulenia

ogólnego, skraca czas zabiegu

15. Powikłanie po cholecystektomii nie jest-ropień pęcherzyka

16. Zespół Mallorego-Weissa objawia się najczęściej krwawieniem

17. Wskazania do podania świeżo mrożonego osocza-DIC, krwawienia w

wyniku niedoboru czynników krzepnięcia

18. Zespół Mirizziego-łatwe

19. Pacjent po wycięciu raka esicy-przerzut w płucu obwodowo-resekcja

brzeżna

20. Najczęstsza przyczyna przetok - zapalenie gruczołów

okołoodbytniczych

21. Co nie jest stanem predysponującym do hemoroidów-cięcie cesarskie

22. Profilaktyka ŻCHZZ-heparyny drobnocząteczkowe i kumaryny

23. Objawy raka trzustki - wszystko oprócz dysfagii

24. Objawy w kamicy przewodowej-nie ma biegunki

25. Skala Ransona-nie ma bilirubiny

26. Zespół pozakrzepowy-po zakrzepicy żył głębokich

27. Zagrożenie życia w odmie otwartej - migotanie śródpiersia (ruchy wahadłowe)

28.Najcięższy zamknięty uraz klatki - złamanie wieloodłamowe żeber

ściany bocznej i przedniej

29. Zespół Turcota - rak jelita grubego i guzy OUN

30.Objawy odrzucania nerki-spadek diurezy,ból, wzrost ciśnienia

31. Charakterystyczne objawy tamponady-triada Becka i powiększenie

sylwetki serca i szybkie nitkowate tętno, niewydolnoość krążenia, powiększenie sylwetki serca, ciche tony przepełnienie układu żylnego nadmierne wypełnienie żył szyjnych hipotonia

32. Czego nie produkuje otrzewna-białek ostrej fazy

33. Postępowanie w kamicy przewodowej - ECPW i papilotomia

34. Próba do oceny wydolności żył głębokich Trandelenburga

35.Częstość urazów klatki-12-15%

36.Czynnikiem ryzyka pooperacyjnego nie jest - BMI 22

37. Ocena stanu odżywienia - BMI i albuminy

38. Czego nie stosować do oceny odżywienia - liczby leukocytów

39. Zespół poposiłkowy - na skutek szybkiego opróżniania żołądka z

treści hiperosmotycznej

40. Po resekcji jelita cienkiego- nie ma hiperkalcemii bo jest hipokalcemia

41. Co oznaczamy w raku naciekającym sutka-receptory estrogenowe i

progesteronowe oraz HER-2

42. Co nie ma znaczenia przy operacji raka trzustki-wynik BAC

43. Co jest wskazaniem do operacji bezobjawowej kamicy-złóg powyżej 2

cm, w kształcie morwy, biorca przeszczepu, pęcherzyk porcelanowy-

wszystkie prawidłowe

W przypadku kamicy pęcherzyka żółciowego bezobjawowej leczenie operacyjne podejmuje się u:
- osób ze zwiększonym ryzykiem raka pęcherzyka żółciowego (pogrubienie ściany pęcherzyka, pęcherzyk porcelanowy, złogi powyżej 2-3 cm, współistniejące polipy),
- osób młodych, których czas przeżycia może wynieść >30 lat (dotyczy Pani),
- chorych na przewlekłą niedokrwistość hemolityczną,
- osób ze złogami w kształcie owocu morwy >5 mm,
- chorych na cukrzycę, ale powikłaną chorobą niedokrwienną serca i niewydolnością nerek,
- kandydatów do przeszczepienia: nerek, serca i płuc,
- u chorych, u których kamicę wykryto w czasie innej operacji.

44. Kiedy dajemy fibrynolityki w ropniu płuca-faza włóknikowo-ropna

45. Złamania żeber. Zaznacz nieprawidłowe-u osób starszych leczenie

lekami przeciwkaszlowymi i zakładanie opasek na klatkę

46. Objawy w raku kątnicy-zaznacz nieprawidłową-nie ma niedrożności

47. Wskazania do operacj w OZT-zakażony płyn, pogarszanie się stanu

chorego, zespół ciasnoty wewnątrzbrzusznej (bez torbieli rzekomej)

48. Ból trzewny jest bólem o zmiennym natężeniu (1), pacjent

lokalizuje go precyzyjnie (2), nie rusza się , gdyż zmniejsza to ból

(3)-prawda tylko 1

Bóle trzewne mają charakter kolki, wiercący, lub nękający i nie są ściśle umiejscowione.
Towarzyszą im nudności, wymioty, niepokój ruchowy, oraz bladość i poty. Słabną przy wykonywaniu ruchu.
Bóle somatyczne spowodowane są podrażnieniem nerwów czuciowych otrzewnej ściennej, krezki, ścian powłok brzusznych oraz przestrzeni pozaotrzewnowej.
Umiejscowione są wyraźnie w miejscu objętym procesem chorobowym. Są ostre, lub tępe, ale ciągłe. Nasilają się pod wpływem ruchów.

49. Zapalenia wyrostka-odpowiedzi prawidłowe: - w każdym wieku

50. Dziedziczne uwarunkowania raka jelita grubego Peutza_Jeghersa,

HNPCC, FAP

51. Do urazu serca-odp zła-troponina i CKMB nie mają wartości

diagnostycznej

52. Ileitis terminali jest nazwą zarezerwowaną dla choroby

Leśniowskiego-Crohna

53. Przy kamicy przewodowej trzeba wykonać ECPW. Jest to poprzedzone

sigmoidoskopią, pierwsze prawdziwe, drugie fałszywe i związek

54. Zdania prawidłowe: - choroba Takayasu to nieswoiste zapalenia

aorty o dużych odgałęzień, - -choroba Burgera to choroba młodych

mężczyzn

1)Ile ucisniec klatki, ile oddechow- 30:2

2) Jaki objaw przy rozedmie : przewlekly kaszel

3) Przy odmrożeniu podajemy: surowice przeciwtezcowa

4)Uchylek meckla z giełdy- podac nieprawidlowa odp., ale odp nieprawidłowych

jest wiecej

5)collitis ulcerosa:ciągłość zmian, czesciej krwawienia niż w LC,

pseudopolipowatosc, leczymy operacyjnie, jedyna metoda wyleczenia to

wyciecie okrężnicy i odbytnicy. Wszystkie oprocz ostatniej trzeba zaznaczyc

i jest dobrze.

6)Tętniak aorty nie zawsze jest wsk do operacji.Ryzyko operacji musi być

mniejsze niż pekniecie tętniaka.Prawda, prawda i w związku

7)operacja whiteheada z giełdy

8)Co jest nieprawidłowe:

ropnie najczęściej występują w LC

operacja Hipokratesa jest stosowana w leczeniu przetoki przezzyzwieraczowej Prawda

goraczka jest najbardziej charakterystyczna dla przetok nie

I jeszcze 2 odp inne, których nie pamiętam, ale te trzy zaznaczyłam jako złe

i tester uznal , ze to jest zle.

9)W niedrożności jelita grubego wyst wszystkie objawy z wyjątkiem: braku

perystaltyki

10)O jakich powikłaniach należy poinformowac przed operacja

tarczycy:uszkodzenie nerwu krtaniowego wstecznego wstecznego niedoczynność

przytarczyc

11)Zespół przewlekłego bólu odbytu: schorzenia epicy tam było

12)Jak odróżnić krwotok wew od tamponady:wypelnienie zyl szyjnych

13)MEN IIa

14)Objawy szczeliny odbytu: bol podczas defekacji i zaraz PO

15)Objawowe hemoroidy , co wykonasz : per rectum, rektoskopie,jeśli

konieczne kolonoskopie

16)mech powstawania zap otrzewnej przy niedokrwieniu: translokacja bakterii

17)Leczenie fibrothorax- nie wiem czy wreszcie była torakotomia czy drenaz

18)Pytania o szczeliny odbytu: najpierw leczymy zachowawczo, dopiero pozniej

sfinkterotomia boczna i dywulsja

19) Przetoka, która obejmuje zwieracze: przezwieraczowa i pozazwieraczowa to

sa zle odpowiedzi

20)Co nie jest wskazaniem do przezskornego przezwatrobowego drenażu drog

żółciowych:cholestaza wewnatrzwatrobowa o ciezkim przebiegu

21)Metody leczenia krytycznego niedokrwienia konczyn: zabieg endowaskularny

i klasyczny

22)Postepowanie w zakazonej martwicy trzustki-odp z relaparotomia ( nie te odp z

plukaniem otrzewnej czy lavage, które pojawiaja sie w starych giełdach)

23)Chory po ranie klutej klatki, jest w stanie dosc dobrym, ma niewielki

przeciek z drenu-200ml w ciagu godziny,jakie postepowanie: videotorakoskopia

24)Pytanie o przeszczep nerki- zewnatrzotrzewnowo, obojętnie który dol

biodrowy, zespolic biodrowe zew

25)Leczenie żywieniowe; w zespole krótkiego jelita,BMI<17,przetoki jelitowe

(odp laczone)

26)Pytanie z podwiązywaniem naczyn: nie wiem, która dobra i nie pamiętam

odp.

27)Co nie jest wskazaniem do pilnej operacji ch.LC-przetoki jelitowo-skorne

28)Operacja Hartmana

29) co oznacza C1 w klasyfikacji astlera w RJG zasięg guza bez znaczenia ale zajęte są wezły chłonne przyokrężnicze

30)Rak odbytu,8 cm od brzegu, u młodej osoby- brzuszno-kroczowe odjecie jest

-Źle- tu trzeba zaaznaczyc operacja rsekcje przednią odbytu bo młoda osoba

31)Co nie jest przyczyna achalazji: refluks wg Noszczyka refluks z wtórnym upośledzeniem

32)Przepuklina zadziezgnieta: niedrożność+niedokrwienie

33)Objawy ostrego zatoru

--> 34)Pytanie z giełdy o zaopatrzenie wątroby , należy uporządkować odp w

dobrej kolejności: nie wiem jaka jest dobra odp [Author:P]

35)Gdzie mierzymy OCŻ odzwierciedla ciśnienie w dużych naczyniach żylnych w okolicy prawego przedsionka.

36)Po 8 h brak zmian w EKG i poziomu troponin- można wypuścić do domu MOZNA

37)1/3 dolna przełyku, jaki najlepszy dostep do operacji LEWOSTRONA TORAKOTOMIA

38) podstawowe dzialanie w odmie: naklucie jest zle bo najpierw DRENAZ

39) damage control Damage control surgery, DCS - jest to strategia postępowania z pacjentem z mnogimi obrażeniami ciała mająca na celu jego uratowanie. Polega na etapowym leczeniu obrażeń. W pierwszym etapie przeprowadza się leczenie operacyjne - operacje skrócone do niezbędnych czynności, bez których pacjent nie przeżyje kolejnych kilku godzin. Kolejny etap to leczenie w oddziale intensywnej terapii, wyprowadzenie pacjenta ze wstrząsu, wyrównanie objętości krążących płynów ustrojowych, poziomów elektrolitów w płynach ustrojowych oraz zapewnienie właściwego natlenienia pacjenta. Po uzyskaniu zadowalającego stanu pacjenta, po odpowiednim czasie, wykonuje się definitywne leczenie operacyjne.

Na razie wiecej nie pamiętam, może dziewczyny cos dopisza ;)

Generalnie wole nie komentowac formy egzaminu. Masa nieścisłości i błędów w

kluczu.

W dniu 25 listopada 2010 00:09 użytkownik dominikaf <domini...@o2.pl>napisał:

- Pokaż cytowany tekst -

Odpowiedz Odpowiedz autorowi Przekaż Zgłoś spam Oceń ten post:

Dorota S. Wyświetl profil

Więcej opcji 30 Lis 2010, 22:10

Dużo pytań powtórzyło się z tej ostatniej giełdy z forum do której

wątpiwości już nie ma, więc nie pisze jeszcze raz tego samego.

Kórego powikłania leśniowskiego crohna nie leczymy operacyjnie w

trybie nagłym:

odpowiedz prawidlowa to przetoki jelitowo skórnej

Ostitis fibrosa cystica generalisata jest spowodowane:

naczynnościa przytarczyc - to zaznaczyłam i chyba dobrze ale

sprawdzcie czy na pewno

niedoczynnościa przytarczyc

chorobą nerek

nadmiarem kalcytoniny

Uraz wątroby może powstać przy uszkodzieniu żeber

a górnych

b dolnych-to trzeba zaznaczyć

c 4 i 5 po lewej i prawej

d wszystkich

Co do pytania o uchyłek meckela trzeba wybrać jedną odpowiedz

nieprawdziwa:

a wystepuje u 2% tak

b jest pozostałościa po przewodzie żółtkowo-jelitowym nie bo pępkowo jelitowym ale też znalazłem że żółtkowo jelitowego

c jest na końcu jelita czczego nie to będzie chyba odpowiedź

d jest najczęstszą wadą wrodzoną..... Tak ale tylko przewodu pokramowego

Wydaje mi się że chodziło im w pytaniu o zaznaczenie dobrej a nie

fałszywej odpowiedzi, więc to jest błąd w kluczu.

>Co jest nieprawidłowe:

> ropnie najczęściej występują w LC

> operacja Hipokratesa jest stosowana w leczeniu przetoki miedzyzwieraczowej

> goraczka jest najbardziej charakterystyczna dla przetok

Też zaznaczyłam że te 3 są źle i to nie była dobra odpowiedź....być

może jeszcze któres z tych 2 pozostałych zdań ale nie jestem sobie w

stanie ich teraz przypomnieć

wzor na niedobór Na

m.c * o.6 (stęż należne - aktualne)

W Ozt nie wykonujemy jednoczesnie cholecystektomii bo zwiększa ryzyko

powikłań- odpowiedz pierwsze fałsz drugie fałsz jest ok....o związek

nie pytali;)

Fibrothorax jak leczymy:

Dekortykacja podstawowe lecznie

leki fibrynolityczne

drenaż

nie pamiętam ostatniej

Perforacji dwunastnicy trudno rozpoznać bo (łączone) (nie pamiętam jak

to dokładnie brzmiało)

a bo zwykle pęka część położona zaotrzewnowo

b bo treśc dwunastnicza jest jałowa i pęknięcie daje słabe objawy

c bo nie ma charakterystycznych badan laboratoryjnych które by na to

wskazywały

te 3 zdania i kombinacje i nie pamiątam które zaznaczyłam

Czynniki zle rokujące w odmrożeniach

niewydolnośc nadnerczy

nadczynnośc tarczycy to jest pomocne w odmrożeniach

niedoczynnośc tarczycy

hipoglikiemia

urazy czaskowo- mózgowe

Trzeba zaznaczyc ze wszystkie opróćz nadczynnosci tarczycy

MEN IIa- dotyczy tarczycy przytarczyc i nadnerczy

Objawy szczeliny odbytu: bol podczas i po defekacji

Metody leczenia krytycznego niedokrwienia konczyn: zabieg

endowaskularny i rewaskularyzacja operacyjna

Pytanie z podwiązywaniem naczyn: brzmiało dokładnie których nie można

podwiązać bez konsekwencji i trzeba było zaznaczyć, że wszystkich

oprócz krezkowej dolnej

co oznacza C1 w klasyfikacji astlera w RJG- chyba dobra była że nie

dotyczy całej grubości ściany i są przerzuty ale sprawdzcie... dochodzi tylko do warstwy mięśniowej ale jej nie przekracza

Wskazać prawdziwe: łączone

a Przepuklina zadziezgnieta: niedrożność+niedokrwienie

b prosta może być nabyta lub wrodzona

c zabieg ( jakieś nazwisko na B) jest najczęściej wykonywany

d ograniczenie kanału pachwinowego od góry to więzadło pachwinowe

ja zaznaczyłam, że tylko a i to było dobrze

Ocż mierzymy:

a cewnikiem swana ganza

b w prawym przedsionku

c lewa komora

d gdzieś tam

Tester uznaje że b jest źle wiec chyba kolejny błąd w

kluczu.....koleżanka zaznaczyła a i tez nie ta odpowiedz.

Po 8 h brak zmian w EKG i poziomu troponin- można wypuścić do domu- p/

p w związku

1/3 dolna przełyku, jaki najlepszy dostep do operacji- laparotomia

lewostronna

podstawowe dzialanie w odmie: drenaż ssący a nie nakłucie opłucnej

Jeśli mi się coś przypomni to dopiszę....

Życzę wszystkim powodzenia na egzaminie i wytrwałości w robieniu

giełdy.....

Odpowiedz Odpowiedz autorowi Przekaż Zgłoś spam Oceń ten post:

justysia Wyświetl profil

Więcej opcji 30 Lis 2010, 23:24

Pytania z 30.11.

Kilka na szybko:) reszta w chwili wolnej. Ogólnie giełda. Mało nowych

pytań ale giełda ta mało sympatyczna.

- Pomiar OCŻ

-pytanie o uchyłek Meckela- zaznacz JEDNĄ odp. fałszywą: te same

odpowiedzi co w giełdzie że jest najczęstszą wadą rozwojową p/

pokarmowego, występuje u 2% populacji, jest pozostałością przewodu

żółtkowo-jelitowego, dotyczy końcowej części jelita czczego

-różnicowanie tamponady serca od krwotoku wewnętrznego

-na czym polega zabieg w martwiczym OZT (przebieg)

-objaw rozedmy (przewlekły kaszel)

-leczenie podstawowe odmy- drenaż ssący (nakłucie opłucnej to błędna

odpowiedź)

-co to jest control damage

-odma pourazowa, wyciek krwi ok.200ml i niewielki przeciek-

postępowanie: torakotomia, VTS, zachowawcze i coś jeszcze

-pytanie dotyczące przetoki przebiegającej od linii grzebieniastej i

obejmujacej zwieracze- jaka to między zwieraczowa?

-objawy szczeliny odbytu- odp. że ból w trakcie i po defekacji

-wspaniałe pytanie z urazem wątroby- uszeregować w kolejności (giełda)

-rak odbytnicy u młodej osoby na wysokosci 8 cm- resekcja brzuszno-

kroczowa, przednia resekcja, niska przednia resekcja i coś chyba z

dywulsja odbytu.

-Powodzenia

Odpowiedz Odpowiedz autorowi Przekaż Zgłoś spam Oceń ten post:

Michał Poznański Wyświetl profil

Więcej opcji 3 Gru 2010, 01:02

Witam,

generalnie giełda, giełda, giełda i raz jeszcze giełda :D

W pytaniu o przetokę zaczynającą się w kresie grzebieniastej i

obejmującą oba zwieracze należy zaznaczyć przetokę nadzwieraczową.

W pytaniu o uraz wątroby należy zaznaczyć wszystkie metody leczenia

(packing, kleje tkankowe, szycie, elektrokoagulacja itd.)

Insulinoma, że do 2 cm, w trzonie, pojedyncza - ważne, że w trzonie bo

się odpowiedzi zmieniły !!!!!!!

Tamponada serca - wstrząs obstrukcyjny pozasercowy

Hiperkalemia - nie jest odwracalną przyczyną zatrzymania krążenia

Krwiak śledziony po urazie zamkniętym brzucha - obserwacja

Zakrzepica żył powierzchownych - ustępuje 7-14 dni

Jak przebiega przetoka podskórna? - że w tkance podskórnej jest źle

--> Przeciwwskazania do laparoskopii - więcej niż jedna jest nieprawidłowa

jest źle, a odpwiedziami były: zaburzenia krzepnięcia, neo jelit,

znaczna otyłość brzuszna - także która wybrać nie wiadomo :P [Author:P]

Tamponada, że >100 ml w worku, ale którym tego nie wiemy :DDD

Z nowych pytań:

Róże leczymy - penicyliną benzylową :)

Niebezpieczeństwo transmisji wirusa HCV występuje podczas

następujących czynności:

-Przetoczenie KKCz

-Rośnie z wiekiem

-manewru Dirty Sanchez

-objawem nie jest występowanie "zimnego wąsika" (Frosty Mustache)

-u biorców przeszczepu

Wskaźnik Algovera:

-prawidłowy w okolicach 0,5 na głowę tak

-inna nazwa to A2M nie wiem

-to tętno:ciśnienie skurczowe tak

-to ciśnienie skurczowe:tętno nie

Szczelina odbytu:

-częściej u rasy czarnej

-częściej w populacji homoseksualnej (wydaje się być nieprawdą, gdyż

ta kasta ma profilaktykę w postaci dywulsji)

-w dnie widać włókna mięśnia zwieracza wew. odbytu

-leczymy zawsze operacyjnie

Odpowiedz Odpowiedz autorowi Przekaż Zgłoś spam Oceń ten post:

angie Wyświetl profil

Więcej opcji 5 Gru 2010, 21:36

pytania z 2.12.2010

1. Wybrac zdania nieprawidłowe( te 3 które są nieprawidłowe, nie są

prawidłową odpowiedzią wg klucza)

- ropnie najczęściej występuja w Ch. L-C

- operacja Hipokratesa stosowana w leczeniu przetoki

międzyzwieraczowej

-goraczka najbardziej charakterystyczna dla przetok

- 2 które są prawidłowe, nie pamiętam ich ale ja wybrałam jako

nieprawidłowe 2 sposród w/w i 1 z tych prawidłowych i było dobrze

2. mechanizm powstawania zap otrzewnej przy niedokrwieniu -

translokacja bakterii

3. szczelina odbytu: najpierw leczymy zachowawczo a potem

sfinkterektomia i dywulsja

4. przetoka zaczynająca się w linii grzebieniastej i przechodzi przez

zwieracze : chyba nadzwieraczowa

5. postępowanie w zakazonej martwicy - odp z relaparotomią

6. przepuklina zadzieżgnieta , w worku przepuklinowym jelito, jakie

objawy: niedrozność + niedokrwienie

7. chory z nieoznaczalnym RR, wiadomo, że ma uraz watroby, ułożyć po

kolei co z nim zrobic. Było 6 podpunktów, trzeba było wybrać 5 i

ułożyć w kolejności

- podac płyny

- otworzyć brzuch, laparotomia, zaopatrzenie

- założyć dren

- zamknąć brzuch

- przewieżć do osrodka o wyższej referencji

8. co to jest herniacja : wejscie narządów jamy brzusznej do klatki pęknięcie przepony i przemieszczenie trzewi do klatki piersiowej

piersiowej

9. wtórne zapalenie otrzewnej - co to jest

10. czy usuwac pęcherzyk żółciowy przy OZT - pytanie prawda/fałsz

11. gdzie mierzymy OCŻ - odp prawy przedsionek jest nieprawidłowa

12. gdzie nie zastosujesz video torakoskopii i odp:

- refluks żołądkowo - przełykowy ( ta odp nie jest prawidłowa)

- uchyłki przełyku ????????????????????

- łagodne guzy śródpiersia ??????????????

- jeszcze jakies 2 odp

13. osteitis fibrosa cystica generalisata - w nadczynności przytarczyc

14. wz ór na niedobór Na m.c. * 0,6 ( steż należne - aktualne)

15. perforację dwunastnicy trudno rozpoznać, bo:

-zwykle pęka część położona zaotrzewnowo

- bo treść dwunastnicza jest jałowa i pękniecie daje słabe objawy

-bo nie ma charakterystycznych badań laboratoryjnych które by na to

wskazywały

- odp 1 i 2

- odp 1,2,3

17. pytanio przepuklinę prostą( wybrac odp prawidlowa)

18. pytanie o przepuklinę skośną ( wybrac nieprawidlowa)

( w obu pyt. Było:

- może być wrodzona, nabyta

- czesciej u dzieci i młodych dorosłych

Inie pamiętam odp ale zrobcie ograniczenia w przepuklinach, u kogo

wystepują, co w worku przepuklinowym. Pytania giełdy.

19. przepuklina wslizgowa - zaznacz prawidlowa odp ( z giełdy)- wpust żoładka

wchodzi do klatki a kąt Hisa ulega rozwarciu

20. Wskaźnik Algovera:

-prawidłowy w okolicach 0,5 na głowę

-inna nazwa to A2M

-to tętno:ciśnienie skurczowe

-to ciśnienie skurczowe:tętno

21. Tamponada, że >100 ml w worku

22. Przeciwwskazania do laparoskopii -

-zaburzenia krzepnięcia,

-neo jelit,

-znaczna otyłość brzuszna

- więcej niż jedna odp prawidlowa( to nie jest prawidlowa odp)

- żadna odp nieprawidlowa

23. Jak przebiega przetoka podskórna? - że w tkance podskórnej jest

źle

24. Zakrzepica żył powierzchownych

a.ustepuje samoistnie 7-14 dni

b.najczesciej u mezczyzn

c.p/wsk chodzenie

d.na poczatku najlepiej podawac

25. W pytaniu o uraz wątroby należy zaznaczyć wszystkie metody

leczenia

(packing, kleje tkankowe, szycie, elektrokoagulacja itd.)

26. Insulinoma, że do 2 cm Noszczyk 1cm, w trzonie, pojedyncza - ważne, że w

trzonie bo

się odpowiedzi zmieniły

27.Tamponada serca - wstrząs obstrukcyjny pozasercowy

--> 28. co nie jest odwracalną przyczyną zatrzymania krążenia

-hipokaliemia

-niedotlenienie

- tamponada serca

- odma prężna

- hipowolemia [Author:P]

29. Krwiak śledziony po urazie zamkniętym brzucha - obserwacja

30. wskazania do podania swieżo mrożonego osocza

- DIC

-krwawienia w wyniku niedoboru czynników krzepniecia

- niedobory białek osocza

-odp a i b

Odp a, b,c

31. odmo krwiak pourazowy powstaje w wynki: pękniecia pęcherza

rozejmowego i unaczynionego zrostu

32. Zmiana barwy głosu po operacji ( n. krtaniowy wsteczny jest źle,

trzeba zaznaczyc n.krtaniowy górny było też w giełdzie dolny)

33. Jaki jest najczęstszy skutek urazu serca:

a) uszk. zastawek

b) zaburzenia rytmu

c) pęknięcie serca

34. NIE PAMIĘTAM ŻEBYM MIAŁA TO PYTANIE A MICHAŁ PISAŁ TEST O TEJ

SAMEJ GODZINIE:

Niebezpieczeństwo transmisji wirusa HCV występuje podczas

następujących czynności:

-Przetoczenie KKCz

-Rośnie z wiekiem

-manewru Dirty Sanchez

-objawem nie jest występowanie "zimnego wąsika" (Frosty Mustache)

-u biorców przeszczepu

35. Czym leczymy różę:

- penicylina benzylowa

-aminoglikozydy

-makrolidy

-flukonazol

-prednizon

36. Najcięższy zamknięty uraz klatki - złamanie wieloodłamowe żeber

ściany bocznej i przedniej

Odpowiedz Odpowiedz autorowi Przekaż Zgłoś spam Oceń ten post:

ania_j Wyświetl profil

Więcej opcji 7 Gru 2010, 22:56

Wszystkie pytania z gieldy:

1.Pacjent we wstrzasie, nitkowate tetno, zaburzenia swiadomowsci, uraz

watroby, co robimy, ulozyc w kolejnosci:

podanie plynow, laparotomia,packing watroby, drenaz, zamkniecie

brzucha,itd, odeslanie do osrodka o wyzszej referencyjnosci- odpowiedz

z podaza plynow na poczatku i osrodkiem o wyzszej referencyjnosci na

koncu jest nieprawidlowa.

2.Wskazania to przetoczenia mrozonogo osocza: niedobor bialek NIE jest

wskazaniem.

3. Podstawowe postępowanie w raku okrężnicy: operacja(to jest

prawidlowa odpowiedz).

4. Refluks zoładkowo-przełykowy jest wskazaniem do wideotorakoskopii.

5.Zostawienie marginesu 5 cm w raku odbytnicy wystarcza, bo nowotwor

wzdluz jelita rzadko migruje powyzej 2 cm(oba falszywe to ZLE). Obydwa prawdziwe i związek jest

7. co powoduje zółtaczke mechaniczna, sa 3 odpowiedzi: guz glowy

trzustki, kamica przewodowa, kamica pecherzykowa(prawda-falsz,

odpowiedz ze wszystko prawda jest ZLA)

8.W przepuklinie nieodprowadzalniej: nie ma zadnych zaburzeń: ani

pasazu ani krazenia.

9.Trzy stwierdzenia: operacja Hipokratesa jest operacja z wyboru w

leczeniu przetoki miedzyzwieraczowej; ropnie występuja najczesciej w L-

C i goroczka jest najbardziej charakterystyczna dla przetok (prawda

czy falsz- odpowidz ze wszystkie falszywe jest ZLA).

10. Kamica pecherzykowa i zlog w drogach- jakie postepowanie:

odpowiedz z planowana cholecystektomia jest ZLA.

11.Co nie jest odwracalna przyczyna krwawienia: teser uznaje hiper K+

On 5 Gru, 21:36, angie <angel...@o2.pl> wrote:

- Pokaż cytowany tekst -

Odpowiedz Odpowiedz autorowi Przekaż Zgłoś spam Oceń ten post:

ania_j Wyświetl profil

Więcej opcji 7 Gru 2010, 23:50

12. Co sluzy do klinicznej oceny zyl glebokich: to pytanie pojawilo

sie dwa razy, z roznymi propozycjami odpowiedzi. tam gdzie byly

pojedyncze chodzilo o p. Perthesa, w nastepnym byly juz odpowiedzi

laczone, dwie z Trendelenburgiem, i dwie z Perthesem, odpowiedz, ze

proba perthesa i Romberga jest zla, wiec zostaje chyba p. Perthes i

Adsona?- ale do sprawdzenia.

On 7 Gru, 22:56, ania_j <ania.ja...@gmail.com> wrote:

- Pokaż cytowany tekst -

Odpowiedz Odpowiedz autorowi Przekaż Zgłoś spam Oceń ten post:

Kuba Jabłoński Wyświetl profil

Więcej opcji 8 Gru 2010, 07:40

ja zaznaczyłem Perthesa i Adsona i to nie jest dobra odpowiedź :)

W dniu 7 grudnia 2010 23:50 użytkownik ania_j <ania.ja...@gmail.com>napisał:

- Pokaż cytowany tekst -

Odpowiedz Odpowiedz autorowi Przekaż Zgłoś spam Oceń ten post:

promyczek Wyświetl profil

Więcej opcji 8 Gru 2010, 13:31

ja zaznaczyłam trendelenburga i było dobrze ale to nie jest próba ktora

ocenia drożnosć zył glębokich chyba ze odwrotna bylo w domyśle

najczęstsza lokalizacja ropnia płuca

prawy dolny płat

leczenie SCLC postać LD

radiochemioterapia

najczęstszy objaw grasiczka

miastenia gravis

leczenie chłoniaka śródpiersia

chemioterapia

choroba cushinga odp nieprawidłowa to

guz przysadki

guz nadnercza

towarzyszy nadciś

towarzyszy cukrzyca

po podaniu deksametazonu poziom kortyzolu rośnie

kamica przewodowa i kamica pech zółciow

ERCP i planowa cholecystektomia

kiedy sa wskazania do całkowitego zywienia pozajelitowego

OZT

niedrozność mechaniczna jelita grubego

ostre zapalenie pęcherzyka

ostre zapalenie wyrostka robaczkowego

Odpowiedz Odpowiedz autorowi Przekaż Zgłoś spam Oceń ten post:

Micfey Wyświetl profil

Więcej opcji 8 Gru 2010, 14:58

Chirurgia 7.12 godz. 14.30

Generalnie warto poświęcić czas na giełdę, czasem były te wredniejsze

pytania, co przewijają się w wypowiedziach przedmówców, nowych nie za

dużo. Generalnie:

1. Najlepsza metoda określenia obecności pourazowego krwawienia w

jamie otrzewnej

A) płukanie otrzewnej - ok

B) pomiar ciśnienia

C) pomiar OCŻ

D) pomiar hematokrytu

E) objawy hipowolemii

2. Jeden lek obniżający nadciśnienie wrotne - były m. in. wazopresyna,

prazosyna analogi wazopresyny i somatostatyny

3. Objawem guza kątnicy nie jest:

A) niedrożność

B) ból w prawym dole biodrowym

C) niedokrwistość

D) osłabienie (nieprawidłowe wg testera)

4. Badanie dodatkowe obrazowe do oceny morfologii i drożności naczyń

kończyny:

A) USG Doppler

B) Pletyzmografia (źle)

C)

D)

5. Zdanie typu prawda/fałsz i ewentualny związek:

Smoliste stolce są charakterystyczne dla krwawienia z górnego przewodu

pokarmowego, ponieważ hemoglobina po kontakcie z sokiem żołądkowym

przechodzi w ciemną methemoglobinę. (oba fałsz jest źle)

6. Próby do oceny drożności żył głębokich kd:

A) Próba Trendelenburga - podobno ok, ale że nie napisali, że odwrotna

to taki smaczek:)

B) Trendelenburga i Valsalvy

C) Perthesa i Romberga

D) Perthesa i Adsona (źle)

7. Co oznaczamy rutynowo u chorej z rakiem piersi (pyt z giełdy) -

odpowiedzi łączone:

A) Rec. estrogenowe

B) Rec. progestrenowe

C) BRCA1

D) Her 2

E)

Odpowiedź wszystko jest nieprawidłowa

8. Co to jest dren Kehra? (przyrząd, urządzenie, było tam takie

sformułowanie, używany po otwarciu przewodu żółciowego wspólnego)

9. Choroba Cushinga - podaj odp nieprawidłową:

A) guz przysadki

B) guz nadnercza

C) towarzyszy nadciśnienie

D) towarzyszy cukrzyca

E) po podaniu deksametazonu poziom kortyzolu rośnie (źle)

10. Wskazania do całkowitego żywienia pozajelitowego

A) OZT

B) niedrożność mechaniczna jelita grubego

C) ostre zapalenie pęcherzyka

D) ostre zapalenie wyrostka robaczkowego

E) A i B (źle)

Przetoka obejmująca aparat zwieraczowy to nadzwieraczowa. Ogólnie

sporo pytań o przetoki, szczelinę odbytu, jak leczyć etc, ale wiedza

giełdowa plus prezentacje pokrywają zapotrzebowanie.

Powodzenia:)

Odpowiedz Odpowiedz autorowi Przekaż Zgłoś spam Oceń ten post:

Micfey Wyświetl profil

Więcej opcji 8 Gru 2010, 19:36

Jeszcze mi się przypomniało:

Co nie jest objawem zapalenia dróg żółciowych:

a) wysoka gorączka

b) żółtaczka

c) ból

d) wymioty (to nie jest)

Czyli co nie jest elementem triady Charcota.

Który zespół jest paranowotworowy:

a) zespół nadkrzepliwości i wędrująca zakrzepica naczyń - ok

b) Compartment syndrom czy jakoś tak, nie pamiętam

c) triada Becka

i coś czwartego, też typowo na nie

Odpowiedz Odpowiedz autorowi Przekaż Zgłoś spam Oceń ten post:

Jan Górski Wyświetl profil

Więcej opcji 9 Gru 2010, 16:45

Z nowych, upierdliwych, albo takich, gdzie poległem :

1. klasyfikacja do chemioterapii guza odbytnicy (klasyfikacja TNM)

2. klasyfikacja guza odbytnicy do wycięcia mezorektum (różne b1,b2,

g2 ,T2N0M0 itp )

3. częstość guza odbytnicy względem całości guzów jelita (30-40% jest

źle, chyba 60%)

4. przetoka odbytu (ból podczas oddawania stolca, ból w dole brzucha

przed defekacją ?)

5. co nie predysponuje do żylaków odbytu (ciąża, siedząca praca,

nadciśnienie wrotne /chyba to ok/) Nie było w tym pytaniu mowy o

cesarskim cięciu.

6. Jaki jest cel wycięcia mezorektum (zmniejszenie prawdop. wznowy

miejscowej)

7. żyłami głębokimi wraca 90% spływu z kończyny dolnej

8. działaniem z wyboru u pacjenta z podejrzeniem krwawienia do jamy

otrzewnej jest : nakłucie, USG, RTG, TK

9. do kontroli zapalenia trzustki jest używane : TK + kontrast

naczyniowy, USG, nie wymaga kontroli.

10. co może powodować OZT : wszystko tylko nie dieta białkowa.

11. co w crohnie : przetoki, zaburzenia pasazu jelitowego, ropnie

okoloodbytnicze,

12. Uraz watroby : agresywna plynoterapia, drenaz, otwarcie brzucha i

packing, obserwacja innych uszkodzen, zamkniecie brzucha, transport do

innego osrodka (opcje różne, w tym takie bez transportu do innego

ośrodka)

13. co się robi w początkowej fazie wstrząsu : tylko koloidy, tylko

krystaloidy, agresywna plynoterapia, powolna plynoterapia.

14. czy jedynym definitywnym sposobem stwierdzenia przełyku barreta

jest endoskopia ? (reszta łączonych w tym pytaniu była giełdowa) endoskopia + wycinki

15. linia Cantliego  linia przebiegająca od pęcherzyka żółciowego do żyły głównej dolnej (linia Cantliego).

Trochę niedokładnie, ale byłem zdenerwowany i roztargniony. Generalnie

było dużo giełdy (z 70% spokojnie), da się zdać tylko na tym. Nalezy

jednak przyłożyć się do doczytywania tematów poruszanych w pytaniach,

często zmieniają się podpunkty możliwe do zaznaczenia.

Ja czytałem jeszcze Noszczyka i prezentacje. Niestety nic się tak nie

przydaje jak giełda, bo jest dużo wydłubanych z nikąd cyferek, zdań

itp. Bardzo fajnie to nakierowuje na to, na co należy zwrócić uwagę.

Odpowiedz Odpowiedz autorowi Przekaż Zgłoś spam Oceń ten post:

martucha Wyświetl profil

Więcej opcji 9 Gru 2010, 18:42

Jak diagnozujemy insulinoma:

a) proba glodowa (tak)

b) mierzenie poziomu glukagonu po 2h po posilku

c) mierzenie poziomu glukagonu na czczo

d) mierzenie VIP po posilku

dlaczego wykonuje sie TME

-bo znajdują sie w mesorectum czesto komorki nowotworowe

byla jeszcze druga posobna odpowiedz - ze sa komorki nowotworowe i ze

ten zabieg zapobiega krwawieniom srodoperacyjnym, ale ja zaznaczylam

te pierwsza wersje i okej było

rak jelita grubego - podaje prawidlowe: ze wzrasta ryzyko z wiekiem

(bylo tez ze maleje z wiekiem) i ze z taka sama czestoscia u kobiet i

facetow (byly tez do wyboru ze czesciej u facetow lub u kobiet)

co NIE jest powiklaniem zapalenia wyrostka (pytanie uwaznie

przeczytajcie)

- naciek okolowyrostkowy

- ropien wyrostka

- perforacja

- wszystkie wymienione

- brak prawidlowej odpowiedzi (to jest poprawne !!! co wszytsko jest

powiklaniem)

co jest wskazaniem do cholecystektomii w bezobjawowej kamicy

- anemia hemolityczna

- rodzinnie wystepujacy rak

- wszytskie bezobjawowe wycinamy

- costam inne zle

- a i b (to prawidlowe)

przyczyny odwracalne naglego zatrzymania krazenia (to co Kasia

napisala, nie ma hiperkaliemii jest hiperkalcemia, wiec pytanie

poprawne)

- hipowolemia

-hiperkalcemia

-odma prezna

- tamponada

-costam

w pytaniu o badanie żył głebokich zaznaczamy trendelenburga samego

(zastrzeglam to pytanie, ale podobnie jak u Kasi nie zmieni mi to

oceny, wiec dalo sie wyczuc z tego co mowil pan pilnujacy, ze raczej

nie beda sie tym przejmowac)

jest pytanie co nie powoduje hemoroidów (gdzies wczesniej ktos wypisal

wszytskie warianty) i trzeba zaznaczyc ze nadcisnienie wrotne -

sprawdzone w podreczniku dziekiego, te srodki przeczyszczajace on

wymienia, podobnie jak biegunki i zaparcia, natomiast nadcisnienie

wrotne prowadzi wg niego do zylakow odbytu, ktore sa czyms zupelnie

innym niz hemeroidy

co jest bezposrednim zagrożeniem zycia w odmie preznej

- tzw "puste serce"

- wzrost cisnienia w jamie oplucnej

- przesuniecie srodpiersia

- zadne

- wszystkie (prawidlowa odpowiedz)

co nie jest wskazaniem do kaniulacji centralnej

- podanie lekow obkurczajacych naczynia, np aminy katecholowe

- zalozenie sondy endokawitarnej

- zywienie dojelitowe (to nie jest, czytajcie uwaznie!!!)

- dlugotrwale podawanie lekow

jest pytanie z tym gosciem po urazie watroby i nieoznaczalnym

cienieniem, ja przez omylke zaznaczylam to samo co poprzednio nie

wchodzilo (ten zestaw zaczynajacy sie od podazy plynow a konczacy

osrodkiem o wyzszej referencyjnosci - kurna roztrzepanie), ale mialam

pomysl na inny zestaw i mysle ze mozecie to sprobowac, tez sie zaczyna

przetaczaniem plynow, potem otwarcie brzucha i oblozenie tej watroby

serwetami, potem kontrola brzucha i szukanie innych obrazen, potem

zalozenie drenu i zamkniecie brzucha (nie ma wtedy tego osrodka

referencyjnosci), mysle ze to by bylo okej

niedrobnokomorkowy rak pluca postac LD jak leczymy -

radiochemioterapia !

facet palacz, guz w plucu 3 cm, 1 cm od ostrogi, niedodma calego

pluca, przerzuty do wezlow N2 jakie postepowanie - chemioterapia i

leczenie paliatywne

co powoduje zoltaczke zastoinowa

- kamica pecherzyka

- kamica przewodowa

-guz glowy trzustki

- wszystkie

- tylko guz i przewodowa (to wchodzi, wiem ze ten zesp Mirizziego, no

ale...)

tamponada, ze powyzej 100 ml w worku osierdiowym plynu

L-C ze to inaczej ileitis terminalis

co spowoduje przedziurawienie jelita w urazie mechanicznym

- ostre zapalenie trzustki

- ostre zapalenie wyrostka

- niedroznosc mechaniczna

- costam jeszcze

- wszystkie

- zadne (to jest prawidłowe)

co powoduje OZT

- hiperlipidemia

- nowotwor trzustki

- kamica zolciowa

- ECPW

- dieta bogatobialkowa

- uraz tepy j. brzusznej

wybrac zestaw zawierajacy wszystko poza dieta bogatobialkowa

w raku OKREZNICY podstawowe leczenie to operacja (dopiero w odbytnicy

sa te chemie czy radio)

czego nie powoduje hiperkaliemia (albo hipo juz nie pamietam)

- zaburzen rytmu serca

- oslabienia miesni

- parestezji

-niezdroznosci porazennej

- tezyczki (tego)

zmiane barwy glosu po opreacji powoduje uszkodzenie: nerwu krtaniowego

gornego (wsteczny powoduje chrypke)

pytanie z gieldy o uraz serca i ze potrzebne sa oznaczenia CKMB i

troponin

leczenie chloniaka srodpiersia: chemioterapia

objawem guza katnicy nie jest

- niedroznosc (tak)

- anemia

- oslabienie

- bole w prawym dole biodrowym

choroba cushinga, wskaz bledna:

-guz przysadki

- guz nadnerczy (to jest bledne)

- moze powodowac nadcisnienie

- moze powodowac cukrzyce

- po deksametazonie rosnie kortyzol

uchylek Meckela wskaz bledna:

-najczestsza wada wrodzona ukl pokarmowego

- 2 % populacji ma

- jest na koncu jelita czczego (nie bo kretego) - to jest bledne

generalnie polecam gielde, wczesniej bylo duzo mowy o prezentacjach,

ale sa tez pytania ze tlyko w noszczyku jest odp, ale wg mnie mozna

spokojnie dostac dobra ocene robiac dokladnie gielde (ale wiadomo jak

nam to wszytskim wychodzi, zawsze sie czegos nie doczyta), bo

generalnie sa wkolko te same pytania

co do tych, gdzie jest ewidentnie blad w kluczu, dzisiaj bylo

powiedziane, ze mozna napisac do koordynatora przedmiotu podanie o

wglad do pracy i wtedy z nim gadac i kwestionowac, jak ktos ma na

granicy, nie ma zadnego komisa ani gadki z dziekanem :)

powodzenia dla tych co maja to jeszcze przed soba i naprawde, robcie

gielde, zwlaszcza te najnowsze pytania

pozdrawiam serdecznie

Martucha

On 9 Gru, 16:45, Jan Górski <grad...@o2.pl> wrote:

- Pokaż cytowany tekst -

Odpowiedz Odpowiedz autorowi Przekaż Zgłoś spam Oceń ten post:

voyt Wyświetl profil

Więcej opcji 10 Gru 2010, 00:24

> jest pytanie z tym gosciem po urazie watroby i nieoznaczalnym

> cienieniem, ja przez omylke zaznaczylam to samo co poprzednio nie

> wchodzilo (ten zestaw zaczynajacy sie od podazy plynow a konczacy

> osrodkiem o wyzszej referencyjnosci - kurna roztrzepanie), ale mialam

> pomysl na inny zestaw i mysle ze mozecie to sprobowac, tez sie zaczyna

> przetaczaniem plynow, potem otwarcie brzucha i oblozenie tej watroby

> serwetami, potem kontrola brzucha i szukanie innych obrazen, potem

> zalozenie drenu i zamkniecie brzucha (nie ma wtedy tego osrodka

> referencyjnosci), mysle ze to by bylo okej

nie, to też nie było okej... :P

z innych pytań (pewnie sa w giełdzie ale i tak powtórze) to jeszcze

takie cuda:

definicja przepukliny wślizgowej

pytania o przepukliny proste i skośne

pytanie o CEA (przeczytać kiedy się robi a kiedy nie)

pacjent z peknietą sledzioną - splenektomia, nakłucie, czy obserwowac

pacjent z rakiem odbytnicy - czy pilna operacja, chemia+operacja, radio

+operacja

powikłania w czasie operacji watroby - skąd krwawi najmniejsze krwawienie z pnia trzewnego

najczestsza przyczyna przetok odbytu - zapalenie gruczołów okołoodbytnicvznych

sposoby leczenia szczelin odbytu

objawy szczelin - kiedy bol

i jeszcze o to w jakim stadium w skali TNM stosujemy terapie

neoadiuwantową w raku odbytu... albo okrężnicy...

w Stadium T3 i T4

1) uraz w troby, co robimy

1. laparotomia i packing watoby

2. rewizja pozostalych narzadow

3. zlozenie drenu do otrzewnej

4. zamkniecie brzucha

5. przesienie do o srodka o wyzszej ref.

Ta kolejno jest DOBRA, mimo e pacjent na nieoznaczalne ci nienie, to

p yn w mu nie podajemy!

Moim zdaniem powinny po operacji, a przed wys aniem pacjenta do

innego

o rodka, ale takiej odp. nie ma.

2) w urazie ostrym jamy brzusznej z uszkodzeniem jelit-

odp.wielokrotne

uszkodzenie jelit (krezki) na ma ej d ugo ci- trzeba wyci

3)Objawy hipokaliemii, wska nieprawid owe

- parestezje

-t yczka

-os abienie mm

-zaburzenia rytmu

4)Przepuklina w lizgowa-odp. narz d stanowi jedn ze cian przepukliny

5) Choroba Cushinga- wska nieprawid owe-odp. guz nadnercza

6)Jak leczymy ch oniaka- chemioterapia

7)Wskazanie do wst pnej chemioterapii w raku okr znicy

T3N0M0

T3N1M0 te dwa trzeba zaznaczy

8)Uraz przeszywaj cy (czy kuty mo e) brzucha powoduje

ozt to le, ch.L-C, niedro no mech., zapalenie wyrostka, adna odp.

nie jest prawid owa-to trzeba zaznaczy

9) Powik aniem zapalenia wyrostka robaczkowego NIE jest

- perforacja

-ropie oko owyrostkowy

-naciek

-wszystkie

-brak prawid owej odp- to trzeba zaznaczy

10)Pacjent z rakiem prze yku... T3N1M0- wycinasz

11)Pacjent z rakiem p uca, niedodma, zaj te w.

r dpiersia-odp.chemioterapia i lecz. objawowe

12)Ile tchawicy mo na usun 6,4 cm wg Noszczyka 4cm

13)P.wskazanie do laparoskopowej operacji- zab. krzepni cia- jest

dobrze

14)Co nie wyst puje w raku k tnicy

-os abienie

-niedokrwisto

-badalny guz w pr.dole biodrowym

-niedro no - to trzeba zaznaczy

15) Leczenie szczeliny odbytu- najpierw objawowo, potem

sfincterektomia

boczna lub dywulsja

16)Objawy szczeliny odbytu- b l w trakcie def. i chwil po

17)Leczenie pacjenta z rakiem p uca LD -chemio-radioterapia

18)Wska fa szywe

- powik aniem po lecz.przetoki odbytu, to nietrzymanie stolca

-gor czka jest najbardziej char. objawem przetok

-najcz stsz przyczyn ropni odbytu to chor L-C

-met. hipokratesa jest leczeniem w wyboru w przetoce mi

dzyzwieraczowej

-przyczyn nawrotu ropnia odbytu mo e by zbyt szybkie zaro ni cie

wyci tej przetoki(co w tym stylu)

1,2,4 trzeba zaznaczy

19)Przyczyna powstawania ropni odbytu- zapalenie gruczo w

przyodbytniczych

hej !dziś GIEŁDA GIEŁDA GIEŁDA, polecam szczegolnie skupić się na tym, co

pojawilo się w tym roku na forum

na świeżo, to , co udało się z nieocenioną pomocą Dominiki F. i Marty K.

spisać:

-objawy PZT - odpowiedz ze spadek mc, stolce tluszczowe, bóle w nadbrzuszu -

wszystkie są prawidłowe

-zakręcone totalnie pytanie o zabieg Lichtensteina - 5 twierdzen , ktorych nawet

nie przetoczę , kazda z nas zaznaczyla cos innego i wszystkie mialysmy to źle -

bylo na pewno twierdzenie, czy po tym zabiegu bedzie mniej wznów, czy wymaga

znieczulenia ogolnego ...radzę się zagłębić w tej materii

- pytanie o uraz wątroby z giełdy - poprawna jest odpowiedź gdzie jest packing,

ośrodek referencyjny (bez płynów!!!!)

- TME - tylko zaznaczamy rak odbytnicy

- ropniak oplucnej - trzeba zaznaczyc że moze byc ostry, przewlekly i że robimy

drenaz ssący

- pytanie o przygotowanie pacjenta do operacji na JG - odp prawidłowa :

wszystkie - tam bylo m.in ze podajemy antybiotyki, dzien wczesniej plyny i

jeszcze cos trzeciego....

- co nie powoduje zespolu bolowego dupy z giełdy - odpowiedz poprawna:esica

- trzeba bylo wybrac zdanie falszywe takie: przetoki leczymy zachowawczo

-owrzodzenie goleni - był zdanie:

Nie stosujemy antybiotyków, bo jest zawsze kolonizacja....no wlasnie nie

pamietam dokladnie - moze ktos inny sie wypowie, ale P/P/bez zwiazku i P/F są

złe

- bylo pytanie o powiklanie OCZ - zakrzepowe zap. żyły jest błędne

-pytanie o L-C - 5 zdan i trzeba zaznaczyc ze poprawne są 2: ze robimy

kolonoskopie i CD4

-OCZ - odp.4-12

-P/wsk do stosowania wazopresyny w zylakach przelyku - odp. poprawna choroba

niedokrwienna serca

-byly pytania z gieldy o guza ktory ma iles cm, ileś od tchawicy no i co robimy

czy radio, czy chemia, czy operacja itp

-czy wzrost dwukrotny bilirubuny to wskazanie do cholecystektomii - to tez bylo

gdzies w giełdzie

-godzine wczesniej bylo pytanie o ranę kłutą - zła odpowiedz to to, ze zalezy od

masy pocisku

tyle udalo się spisać, niech żyje giełda

powodzenia i Wesolych Świąt:))))

Marta

Marta

Marta



Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
chir dla M
Zabiegi chir dla potrzeb leczenia orto CHIR STOM ROK V
chir dla M, Czy osoby, które dzisiaj zdawały egzamin z chirurgii mogłyby wypisać
gruźlica dla studentów2
Prezentacja 2 analiza akcji zadania dla studentow
1Ochr srod Wyklad 1 BIOLOGIA dla studid 19101 ppt
Kosci, kregoslup 28[1][1][1] 10 06 dla studentow
higiena dla studentów 2011 dr I Kosinska
Parametry życiowe dla WCEM
PREZENTacja dla as
Wyklad FP II dla studenta
badanie dla potrzeb fizjoterapii
9 1 18 Szkolenie dla KiDów
zapotrzebowanie ustroju na skladniki odzywcze 12 01 2009 kurs dla pielegniarek (2)

więcej podobnych podstron