1. Pacjent 60 kg, cukrzyca typu I, insulinoterapia intensywna z użyciem analogów insuliny, w schemacie 4 wstrzyknięć.

Tabelka:

	Insulina podstawowa	Insulina posiłkowa
Nazwa międzynarodowa (2 możliwości)
% dawki dobowej
Pory wstrzyknięć (...minut przed posiłkiem)
Czas działania

2. Dosutne leki p/cukrzycowe.

Lek	Mechanizm	Uwagi
		Działa wyłącznie w p. Pok.
		Zwiększa stężenie peptydów z grupy inkretyn
		Częstym działaniem niepożądanym są zakażenia układu moczowego

3. 25- letnia kobieta ma niepowściągliwe wymioty. Wymień 2 grupy leków p/wymiotnych, które można u niej zastosować. Podaj po 2 przykłady leków z każdej grupy.

4. 40-letni mężczyzna stosuje doustnie omeprazol. W której części przewodu pokarmowego lek jest wchłaniany i gdzie jest aktywowany? Jaki jest mechanizm działania tego leku? Wymień 3 choroby przewodu pokarmowego, w których ten lek jest stosowany.

5. Wymień 4 wskazania do stosowania leków przeczyszczających.

6. 4 leki aktywne wobec Haemophilus influenzae. Podaj mechanizm i efekt działania tych leków (bakteriobójczy/bakteriostatyczny).

7. Lekarz zaordynował pacjentowi gentamycynę. Wymień 4 czynniki, które mogą nasilić działania niepożądane tego leku. Określ też jakie działania mogą nasilić.

8. Lekarz przepisał 70-letniemu mężczyźnie lewofloksacynę z powodu poważnego zapalenia płuc. O jakich działaniach niepożądanych powinien poinformować pacjenta? Jakich wskazówek powinien mu udzielić? Wymień w sumie 8 elementów.

9. A. Cefalosporyna o wktywności wobec Pseudomonas aeruginosa.

B. Lekiem I rzutu w kile jest...

C. Lek, który może wywołać anemię hemolityczną - penicyliny.

D. Lek p/bakteryjny, który hamuje redukcję kwasu dihydrofoliowego do tetrahydrofoliowego -

10. Opisz interakcję metronidazolu z alkoholem. Na czym polega ta interakcja? Jakie są jej symptomy? Jakie inne leki wchodzą w tę interakcję?

11. U 5-letniego dziecka po powrocie z lasu zauważono kleszcza. Został on odpowiednio usunięty, mimo to pojawiła się zmiana skórna - rumień wędrujący, co może wskazywać na boreliozę. Wymień 4 leki stosowane w boreliozie. Podkreśl, których z nich nie można stosować u dzieci i dlaczego?

Recepty

1. Zapisz receptę na insulinę 60-letniemu mężczyźnie z cukrzycą typu 2, stosującego insulinoterapię złożoną, którego dobowe zapotrzebowanie na insulinę wynosi 50 j.m.

2. Doustny lek p/sukrzycowe I rzutu dla 60-letniego mężczyzny z cukrzycą typu 2, u którego nie można uzyskać właściwego stężenia glukozy we krwi za pomocą diety i ćwiczeń fizycznych.

3. 55-letnia kobieta choruje na kamicę żółciową. Okresowo ma napady kolki żółciowej. Przepisz jej lek rozkurczowy do stosowania w domu. Dodatkowo pacjentka ma jaskrę.

4-6. U 30-letniego mężczyzny z chorobą wrzodową stwierdzono zakażenie H. Pylori. Zapisz dla niego recepty na leki do standardowej terapii mającej doprowadzić do eradykacji drobnoustroju.

7. Zapisz lek p/bakteryjny dla 2-letniego dziecka o m.c. 10 kg z anginą paciorkowcową.

8. Zapisz lek p/bakteryjny dla kobiety w ciąży z ostrym zapaleniem ucha środkowego. U kobiety wcześniej wystąpiła ostra reakcja alergiczna po penicylinie.

9. Zapisz lek dla kobiety z zapaleniem pęcherza moczowego. Kobieta była leczona bezskutecznie furaginą. Pacjentka jest uczulona na sulfonamidy.

10. Zapisz lek do stosowania miejscowego w zapaleniu spojówek.

---