Systemy medyczne w internecie.

Internetowe wspomaganie działalności w zakresie medycyny obejmuje głównie:

• Profilaktykę

• Diagnostykę

• Terapię

• Nadzór nad pacjentem w okresie rekonwalescencji

• Edukację medyczną

• Administrację szpitala.

Profilaktyka

Wykorzystanie stron Internetu do procesu uświadamiania społeczeństwa w zakresie etiologii chorób, zagrożeń wynikających z niewłaściwego stylu życia i degradacji środowiska wraz ze wskazaniem środków i sposobów zapobiegania powstaniu schorzeń może przynieść nieocenione rezultaty pod warunkiem spełnienia następujących wymagań:

• wybór właściwych treści i jasnych jej sformułowań.

• opracowanie pomysłowego scenariusza

• atrakcyjnej prezentacji opartej na wykorzystaniu multimediów i wirtualnej rzeczywistości.

Diagnostyka

Internetowe wspomagania diagnostyki jest adresowane głównie do personelu małych przychodni leczniczych i ambulatoriów oddalonych od szpitali i klinik, gdzie często jednak lekarz lub wykwalifikowana pielęgniarka mają formułować diagnozę i decydować o dalszym postępowaniu np. czy leczyć, czy też transportować pacjenta do ośrodka dysponującego odpowiednimi specjalistami oraz środkami technicznymi i farmaceutycznymi.

Pomoc internetowa - to głównie łatwy dostęp do:

• wzorców obrazowych i dźwiękowych.

• instrukcji ilustrowanych obrazami statycznymi ruchomymi skojarzonymi z dźwiękiem.

• zdalnych konsultacji.

• udziału w zdalnych konsyliach (np. video-konferencje)

Terapia

Internetowe wspomaganie terapii w znacznej mierze dotyczy przypadków omówionych w poprzednim rozdziale, a więc gdy działanie lecznicze musi podjąć niedostatecznie przygotowany specjalistycznie lekarz lub pielęgniarka, przy czym udział w konsyliach o charakterze video-konferencji może dotyczyć również specjalistycznych ośrodków medycznych w trudnych nietypowych przypadkach.

Instrukcje Internetowe w postaci obrazów statycznych lub ruchomych z dźwiękiem mogą dotyczyć również posługiwania się nowym sprzętem terapeutycznym lub podawania nowych środków farmaceutycznych, co w szczególności odnosi się do leków o działaniu agresywnym.

Nadzór w okresie rekonwalescencji

Rola Internetu w okresie rekonwalescencji pacjenta przebywającego poza szpitalem - to nie wyłącznie multimedialne instrukcje i zalecenia dotyczące jego trybu życia i odpowiednich zachowań w różnych sytuacjach, ale to również stały zdalny monitoring stanu zdrowia pacjenta oraz zapewniony szybki kontakt z lekarzem.

Edukacja medyczna

Internetowa edukacja medyczna nie może w żadnym przypadku zastąpić studiów w akademiach, bowiem student medycyny znaczną część czasu studiów musi spędzić w stałym kontakcie z pacjentem w klinikach, w oddziałach odpowiadających różnym specjalizacjom. Jednak strony Internetu odpowiednio przygotowane mogą stanowić bardzo poważną pomoc w procesie kształcenia studentów medycyny w zakresie teorii i praktyki. Można to odnieść do wszystkich przedmiotów wchodzących do programu studiów.

Internet może w atrakcyjnej formie udostępniać wiedze medyczną w postaci algorytmów postępowania diagnostycznego, terapeutycznego, służyć symulatorami wybierającymi prawidłowe nawyki w postępowaniu medycznym, czy też obsłudze aparatury medycznej oraz służyć różnymi testami np. sprawdzającymi przyswojoną wiedzę. Internetowe wspomaganie edukacji odgrywa poważną rolę w lekarskich studiach podyplomowych przygotowując do egzaminów specjalistycznych oraz w ustawicznym dokształcaniu lekarzy i pielęgniarek, co jest szczególnie ważne wobec lawinowo pojawiających się stale nowości w świecie medycznym.

Rola Internetu w administracji szpitalnej

Oto kilka zadań, jakie Internet może spełniać usprawniając administrację z pożytkiem dla funkcjonowania służby zdrowia:

1. oferowanie szerokiej informacji o funkcjonowaniu szpitala, czy przychodni lekarskiej użytecznej dla potencjalnego pacjenta z określonego regionu.

2. zdalne przyjmowanie zgłoszeń wraz z rejestracją na wizyty lekarskie, leczenie szpitalne lub określone zabiegi.

3. zdalne wnoszenie opłat za usługi służby zdrowia wykonane lub przyszłe.

4. przekazywanie szczegółowych informacji o pacjencie pomiędzy szpitalami.

Modele empiryczne - to głównie rezultat odpowiedniego wykorzystania materiałów statystycznych lub danych doświadczalnych.

Materiał statyczny Wyniki pomiarów

Przetwarzanie inteligentne w oparciu o bazy wiedzy (hipotezy i proces identyfikacji)

• metody statystyczne;

• teoria aproksymacji;

• teoria zbiorów rozmytych;

• sztuczne sieci neuronowe.

Ustalenie hipotez i wybór metod tworzenia modeli odbywa się najczęściej w dialogu z komputerem np. przy tworzeniu modeli w postaci krzywych lub powierzchni regresji, jednej lub wielu zmiennych i wówczas ustala się stopień wielomianu s, oraz liczbę zmiennych n, minimalizuje się wyrażenie:

ze względu na parametry {a₁,a₂,...,a_m} gdzie k-liczba danych.

Postać funkcji (hipotetyczna)

jest ustalana przez wybór jednej ze zbioru funkcji proponowanych przez system ekspertowy, dla których system posiada odpowiednie procesy optymalizacji.

Jeżeli f jest wielomianem jednej zmiennej

i dysponujemy liczbą k danych to minimalizujemy wyrażenie

ze względu na parametry (a₀, a₁, ... ,a_s) i w rezultacie wyznaczamy te parametry

Funkcja

posiada dokładnie jedno minimum lokalne. Zatem warunek konieczny istnienia minimum:

jest jednocześnie warunkiem wystarczającym.

Powyższy układ równań jest układem równań liniowych i jego rozwiązaniem są współrzędne punktu {a₀,a₁,...,a_s} w którym funkcja g(a₀,a₁,...,a_s) osiąga minimum. Dla wymienionych wartości {a_i} wielomian

jest krzywą regresji.

Badania symulacyjne

Przez symulacje komputerową procesu - rozumiemy generowanie przez komputer przebiegu zmian wielkości charakteryzujących badany proces przy możliwości dokonywania zmian w warunkach w jakich zachodzi ten proces.

Zalety symulacji komputerowych.

Symulacja komputerowa ma wiele zalet, które czynią ją atrakcyjnym narzędziem badań, a mianowicie:

1. Pozwala na skrócenie lub wydłużenie czasu symulowanego procesu (zmiana skali czasu).

2. Umożliwia identyfikacje i kontrolę źródeł zmienności systemu i zachodzących w nim zjawisk.

3. Pozwala na zminimalizowanie występowania błędów.

4. Umożliwia bardzo elastyczną zmianę warunków obserwowanego procesu, który można zawsze przerwać i porównać wyniki.

5. Umożliwia odtwarzanie stanu sytemu i dokonywania wielokrotnych powtórzeń w tych samych warunkach lub po dokonaniu przez badacza zmian wybranych parametrów.

6. Możliwość badania systemów hipotetycznych (jeszcze nie istniejących).

Główne kierunki rozwoju w informatyce:

1. Algorytmy sztucznej inteligencji

1. systemy ekspertowe

• poradnictwo

• rozwiązywanie problemów

• twórczość

2. automaty 21 wieku

• stanowiska sterowania i kontroli

• nadrzędne sterowanie

• roboty (różnorodność przeznaczenia)

• symulatory

2. Środki i metody komunikacji

• Lokalne sieci

• Internet

• Telefonia komórkowa

• Sygnały wizyjne

• Sygnały dźwiękowe

• Wizja + dźwięk

• Multimedia

• Wirtualna rzeczywistość

Automatyzacja systemów pomiarowych

Automatyzacja prac laboratoryjnych (częściowa, całkowita).

• cel badań;

• zakres

• sprzęt pomiarowy

• narzędzia matematyczne

• narzędzia programowania

• gotowe oprogramowanie

Zautomatyzowane systemy pomiarowe:

1. Ze stałym programem;

2. Z programem adaptacyjnym.

Komunikacja:

• Czujniki - komputer (pomiary bliskie, odległe);

• Komputer -użytkownik;

• Dystrybucja wyników z komentarzem.

Pomiary - przetwarzanie - komunikacja

System → użytkownik

Czujniki → komputer

Nowoczesne sieci inf. i ich zadania

Rozproszone:

bazy danych;

bazy wiedzy;

sztuczne sieci neuronowe;

Zadania:

Dopasowanie organizacji systemu

do potrzeb użytkowników:

• Rozwój technologii informatycznych i telekomunikacyjnych;

• Systemowa analiza potrzeb użytkowników;

• Wybór systemu informatycznego;

• Wybór architektury systemu automatyzującego wybrany system.

Rozwój specjalnych systemów operacyjnych pozwalających na korzystanie z wymienionych zasobów z współbieżnym przetwarzaniem danych lub wiedzy, rozwój odpowiednich narzędzi oprogramowania.

---