..........................

data przyjęcia

ZAMÓWIENIE nr ...................................../ 2003

W dniu ............................... firma ..................................................................................................

z siedzibą w…………...........................................................................................................................

reprezentowana przez ...........................................................................................................................

tel. kontaktowy ................................................ ...............................................................................

zamawia wykonanie usługi w firmie PAW s.a. Jan Czaszy 15-678 Białystok, ul. Stanisława 8a, NIP 651-157-36-51, tel. [phone], tel/fax [phone].

Przedmiot zamówienia:

Firma PAW s.a. Jan Czaszy 15-678 Białystok zobowiązuje się niniejszym do zrobienia ustaleń na rzecz zamawiającego dotyczących osób i firm których dane załączamy.

1. .......................................................................................................................................................

2. .......................................................................................................................................................

3. .......................................................................................................................................................

Warunki zamówienia :

1. Zakończenie współpracy nastąpi po przedstawieniu raportu najpóźniej do ....... dni roboczych liczonych od daty wpływu pieniędzy na konto PAW s.a. Jan Czaszy 15-678 Białystok lub wpłynięcia potwierdzenia wpłaty.

2. Opłata jednorazowa zryczałtowana pokrywająca w całości koszt niniejszego Zamówienia, wynosić będzie : ........................................ zł.+22% VAT.

3. Forma płatności : gotówka lub przelew na konto ,

nr konta 15601108-1067538-1700-1391. Termin płatności do 7 dni od złożenia Zamówienia.

4. Zamawiający, oświadcza, że jest podatnikiem podatku VAT, posiada numer identyfikacyjny NIP............................................................. oraz upoważnia Firmę PAW s.a. Jan Czaszy 15-678 Białystok do wystawiania faktur bez składania podpisu osoby uprawnionej do odbioru i podpisu faktur VAT.

5. Zamawiający przyjmuje do wiadomości że, informacje PAW s.a. Jan Czaszy 15-678 Białystok opracowywane są na podstawie danych z wielu źródeł i przy największej nawet dbałości o uzyskanie pełnego zakresu informacji, mogą wystąpić przypadki braku możliwości uzyskania niektórych danych.

6. Zamawiający uznaje, że PAW s.a. Jan Czaszy 15-678 Białystok nie ponosi odpowiedzialności prawnej za dokładność i wiarygodność źródeł danych, oraz za trafność decyzji podejmowanych na podstawie raportu.

7. Zamawiający oświadcza, że uzyskane od PAW s.a. Jan Czaszy 15-678 Białystok informacje nie będą przekazywane osobom trzecim i wykorzystywane w postępowaniu sądowym .

8. Uzgodnienia dodatkowe : .................................................................................................................

Zamówienie sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, jedno dla zamawiającego i jedno dla firmy PAW s.a. Jan Czaszy 15-678 Białystok

Firma PAW s.a. Jan Czaszy 15-678 Białystok Zamawiający

PAW s.a. Jan Czaszy 15-678 Białystok, ul. Stanisława 8a, tel. [phone]

---